帮帮文库

ppt 精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:PPT | ❒ 页数:44 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 19:56

《精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....智能无损,自知力缺乏。诊断初步诊断精神分裂症妄想型诊断依据症状标准言语性幻听关系妄想被害妄想情感欠协调受幻觉妄想支配所产生的异常行为。病情严重程度标准自知力明显受损社会功能学习能力受损丧失与周围环境的有效接触。病程标准病期长达个月之久,期间虽有缓解,但近个月来恶化。排除标准根据病史及检查所见可排除器质性精神障碍及精神活性物质所致精神障碍。鉴别诊断偏执性精神病患者存在丰富的关系妄想与被害妄想,对象主要针对平时所接触的人群而且该症状日趋明显而牢固,需与偏执性精神病进行鉴别。从患者相关症状的发展趋势分析,幻觉及妄想均产生较为突然,缺乏可理解的生活基础,病情演变过程中妄想时隐时现时轻时重,此种情形与偏执性精神病常见的起病与生活联系紧密症状逐渐趋于系统化而不易缓解截然不同。从其症状的具体内容分析,幻觉是原发甚至是首发的精神症状,妄想出现唐突内容荒谬演变无序,患者针对此类感受的情感反应则显得不协调,寻求帮助或希望解决问题的要求不强烈......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....是这样的”别人说话做事直会针对您吗“我去医院,别人看到我就关门了“为何“他们不希望我去,怕我”怕你什么“不知道”您觉得您的能力很强“没有”您的想法自己不说出来,别人会知道吗“没有这样的事情”您经常有过反复想件事而不能够控制的情况吗“没有”四情感反应情感反应不协调易激惹常见无所谓表情刚才怎么会和妈妈吵架呢“没有”漫不经心你将你妈妈从房间里赶出来了“她对我凶,我也对她凶”微笑您好像很开心的“没有什么”表情呆板五意志行为无明显意志增强或减退,未发现言语动作增多减少或怪异行为有时表现冲动将其母亲推出门外也未见消极行为有什么打算呢“我要回去念书,她要把我送进来”是不是还打过你妈妈“我就刚才推了她下”你有过不想活的念头吗“没有,干吗不想活”六智能好,未发现各种智力水平减退记忆能力正常请您记,然后复述第次来这里门诊是什么时候“今年月份......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....思维内容障碍妄想超价观念强迫观念思维逻辑障碍逻辑倒错性思维病理象征性思维语词新作诡辩症智能般常识专业知识计算力理解力分析综合能力抽象概括能力自知力患者是否意识到自己目前的这些变化是否承认这些表现是异常的病态的是否愿意接受医生家人等对他她目前的处理方式是否接受并积极配合治疗。处于兴奋木僵和敌对等状态的精神检查意识状态姿势言语面部表情与情感反应动作与行为日常生活对器质性精神障碍患者的精神检查意识障碍注意障碍思维障碍智能障碍情感障碍病历举例姓名王性别女年龄出生日期岁,年月日出生籍贯出生地黑龙江大庆市婚姻未婚民族汉族宗教信仰无职业职务工种学生文化程度大学在读单位名称地址邮政编码电话澳门大学具体地址联系方式不详现住址上海市路号联系人王母亲,住上海市路号......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....医患关系的界限加强观察和告知的意义谢谢!精神科病史的书写上海交大医学院精神卫生学系病史采集的主要目的了解患者本次病情的主要表现,与既往的异同之处患者的生活经历人格特征家庭和社会关系病史资料的可靠性建立良好的医患关系。病史采集防止片面性先阅读有关医疗档案等患者不宜在场注意询问脑器质性病变的可能性儿童病史应注意家长的心理状况采集顺序的灵活性。住院病历的主要内容般资料代主诉现病史过去史个人史家族史体格检查精神检查病史总结诊断与鉴别诊断依据治疗方案预后估计般资料患者姓名性别年龄婚姻状况文化程度职业民族出生地宗教信仰现住址与通讯地址入院日期供史人情况病史的可靠性评价。代主诉起病,主要症状与病程对现病史的发病异常表现起病方式病程特点持续时间等的高度概括充分表达本次就诊的理由不超过个字......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....由其母亲陪同前来住院。自本次发病以来,患者饮食如常,睡眠浅。大小便正常,日常生活可自理。有冲动打人行为,但未见消极自杀自伤与外出乱跑等情况。过去史既往身体健康,否认肝炎结核伤寒等传染病史,否认食物药物过敏史,否认高热惊厥抽搐昏迷痉挛发作及各类物质中毒史,否认手术及输血史,否认头颅外伤及骨折史,否认心肺肾脑等重大躯体疾病史。预防接种史不详。系统回顾呼吸系统否认慢性咳嗽咳痰咯血呼吸困难史循环系统否认胸闷胸痛心悸端坐呼吸史消化系统否认慢性腹痛腹泻呕血黑便史血液系统否认皮肤淤点淤斑慢性牙龈出血鼻纽史内分泌代谢系统否认多尿多饮多食消瘦史泌尿生殖系统否认尿频尿急尿痛排尿困难史神经精神系统否认高热惊厥抽搐昏迷痉挛发作运动骨骼系统否认关节红肿游走性疼痛史个人史家中独女。母孕期无异常,足月顺产,母乳喂养。幼年生长发育正常,适龄上学,学习成绩般,高中毕业后考入现大学,目前就读于三年级,病前与同学们相处较为融洽和睦,性格开朗。尚无婚恋生育史。月经史岁初潮,行经天,周期为天......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....是敬老节”判断能力良好斤棉花和斤铁,哪个更重些“样重”鸡和鸭之间有社么区别吗“鸭子嘴扁脖子长会游泳”理解及抽象概括能力良好鸡鸭鹅的共同之处是什么“都属于家禽”“画蛇添足”是什么意思“多此举”七自知力缺乏您觉得自己的精神心理状态有什么问题吗“没有问题,我很好”您觉得来住院有必要吗“没有必要,是我妈搞出来的事情”辅助检查门诊实验室检查结果显示血尿粪常规无阳性发现胸片检查结果阴性心电图检查结果正常。病史小结患者女性,岁,未婚,学生,因“耳闻人语,猜疑被害加重月,总病期个月”第次送住我院既往史无特殊个人史病前性格开朗家族史否认两系三代精神病史。体格检查神志清楚,生命体征平稳,未发现特殊阳性躯体体征。辅助检查常规实验室检查结果处于正常范围内。精神检查意识清晰,接触略显被动,对答切题。存在明显的言语性幻听,存在关系妄想被害妄想被监视体验,思维内容暴露不充分,情感反应欠协调显得易于激惹,有时表现冲动将期母亲推出门外......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....症状的发生发展与演变按时间顺序描述各种症状的的具体表现。既往诊治经过历次就诊的诊断,治疗情况用药的品种剂量疗效及不良反应等。发病后的般情况日常生活工作学习饮食起居与社会交往等方面情况,有无伤人毁物自残自杀等现象。现病史过去史严重器质性疾病及传染病药物过敏史预防接种史首次入院的患者要求系统回顾。个人史生长发育情况学习工作生活经历等情况恋爱婚姻史月经史生育史病前性格特征人格倾向及不良嗜好家族史家庭主要成员两系三代精神病史合作患者的精神检查般表现认知活动情感活动意志行为般表现般状态外貌衣着自愿或强制入院接触情况主动性合作程度意识状态意识清晰度有否意识障碍定向力时间地点人物定向日常生活仪表饮食大小便睡眠及与人接触情况等。认知活动感知障碍错觉幻觉感知觉综合障碍思维障碍形式,内容,逻辑注意力是否集中记忆力记忆障碍智能自知力......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....末次月经为年月日。无烟酒及其他不良嗜好。否认不洁性生活史家族史否认两系三代精神疾病史,家庭主要成员如下父亲王,岁,职员,体健,性格开朗母亲王,岁,教师,体健,性格开朗。体格检查包括神经系统检查神志清楚。,次分,未发现特殊阳性体征。神经系统检查也未检出异常的感觉运动等,反射正常对称,未引出病理反射。详见“体格检查表”。精神检查般情况未发现明显异常之处意识清晰,自行步入病室定向力时间地点人物定向良好现在是什么时候“上午”这是什么地方“医院”谁送您来这儿的呢“妈妈”仪态尚整洁接触略显被动注意尚能集中。二感知觉存在言语性幻听,未查及错觉及感知觉综合障碍有看人看物变形吗“没有”近来,看到什么奇怪的东西吗“没有”个人的时候,耳朵里有声音吗“有的”怎样的声音“是许多人和我讲话的声音”讲些什么呢摇头是不是不好说“没有什么声音”显得犹豫你吃的饭菜中,有发现异味吗“没有”坚决三思维活动思维连贯,思维内容暴露不充分,存在明确的关系妄想被监视体验......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....鉴别诊断心境障碍患者发病以来不愿上课,学习成绩下降明显,并伴睡眠障碍及有时出现激惹冲动言行等现象,易与心境障碍混淆。但只要分清病情中的主流症状幻觉妄想无法理解的行为举止等精神病性症状,情感症状则属于继发于精神病性症状的反应,且并无情感高涨或低落反应,因而较易鉴别。治疗方案患者呈现出典型的精神病性症状,目前正处于疾病发作期,应选择抗精神病药物作为治疗首选。具体药物使用中喹硫平前期治疗有效,本次加重主要与自行减量不规则服用有关,故而可以继续使用。在疾病的恢复阶段应辅以个别心理治疗,以增强巩固疗效,并提高治疗依从性。预后估计患者为首次发病,病期不长,起病于青年期,没有精神分裂症家族史,而以阳性症状为主要表现,治疗尚及时,估计治疗效果较好,预后尚佳......”

下一篇
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
1 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
2 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
3 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
4 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
5 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
6 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
7 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
8 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
9 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
10 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
11 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
12 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
13 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
14 页 / 共 44
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
精神病学教学课件精神科病史的书写PPT课件
15 页 / 共 44
温馨提示

1、该PPT不包含附件(如视频、讲稿),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。

2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。

3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。

4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。

5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。

  • 文档助手,定制查找
    精品 全部 DOC PPT RAR
换一批