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ppt TOP26【医学PPT课件】社区获得性肺炎-湘雅二医院-黄信刚.ppt文档免费在线阅读 ㊣ 精品文档 值得下载

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《TOP26【医学PPT课件】社区获得性肺炎-湘雅二医院-黄信刚.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....病原学检测结果诊断有意义合格痰标本培养优势菌中度以上生长合格痰标本细菌少量生长,但与涂片镜检结果致肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌天内多次培养到相同细菌血清肺炎衣原体抗体滴度或抗体滴度微量免疫荧光法血清嗜肺军团菌试管凝集试验抗体滴度升高达或间接荧光试验抗体。病原学检测结果诊断无意义痰培养有上呼吸道正常菌群的细菌如草绿色链球菌表皮葡萄球菌非致病奈瑟菌类白喉杆菌等痰培养为多种病原菌少量生长细菌学监测的患者群•门诊患者不推荐进行细菌学检查•住院患者应行细菌学检查......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....•低体温•低血压需要强力液体复苏内容提要•基本概念和流行病学•临床和实验室诊断•分层原则和分层标准断标准主要标准条•需有创机械通气•有脓毒症休克,需要血管活性药次要标准条•呼吸频率次分•比值•多肺叶浸润,小时病变范围扩大•意识障碍定向力差•氮质血症水性酸中毒急性精神状态改变少尿或者急性呼吸窘迫综合症•••收缩压•意识障碍个,死亡率个个,收入重症肺炎诊学•临床和实验室诊断•分层原则和分层标准•经验性抗感染方案•疗效评价何谓严重感染•严重全身感染伴有•器官功能不良或和低灌注或和低血压的征象•代谢生长细菌学监测的患者群•门诊患者不推荐进行细菌学检查•住院患者应行细菌学检查,尤其是怀疑特异性病原体感染或危重患者•个体预测更换抗生素的可能和或改善患者预后的可能内容提要•基本概念和流行病抗体滴度升高达或间接荧光试验抗体......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....尤其动脉氧合,预示死亡率的增加给药时间越早,患者死亡率越低入院小时内即给予抗菌药物治疗可显著降低患者死亡率缩短住院时间百分比小时内治疗小时后治疗天死亡率住院死亡率延长住院时间超过天天再住院率项对年月到年月的例住院患者进行的研究,无反应性肺炎定义抗菌素治疗后,临床症状改善不充分。即症状恶化或症状无变化。目的重视疗效评价无反应性肺炎的分类新出现的感染病灶胸部影像学继续恶化呼吸衰竭需要机械通气血流动力学不稳定呼吸衰竭持续高热伴有症状血流动力学不稳定晚期失败早期失败临床上出现上述任恶化征象无反应性肺炎的原因•非感染因素新生物肺出血肺水肿嗜酸性肺炎药物诱发浸润血管炎•病因不明•感染因素耐药病原体•肺炎链球菌•金黄色葡萄球菌•绿脓杆菌军团菌少见病原体•结核分支杆菌•曲菌真菌•奴卡氏菌•卡氏肺孢子虫肺炎无反应性肺炎的对策•升级治疗•诊断试验•治疗转变概念•无反应性肺炎给予足够抗菌药物治疗的肺炎,其临床状况没有足够的反应......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....且不易导致耐药等众多优势使氟喹诺酮类被称为呼吸氟喹诺酮•因此,年的指南在门诊住院及患者中均推荐使用呼吸氟喹诺酮类初始氟喹诺酮经验性治疗可显著降低患者死亡率内酰胺类内酰胺抑制剂大环内酯类氨基糖甘类其它抗生素无抗假单胞活性的代头孢无抗假单胞活性的代头孢大环内酯类代头孢大环内酯类氟喹诺酮类入院天数校正的死亡率静脉转口服治疗和出院•血流动力学稳定临床改善后......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....无反应性肺炎定义抗菌素治疗后,临床症状改善不充分。即症状恶化或症状无变化。目的重视疗效评价无反应性肺炎的分类新出现的感染病灶胸部影像学继续恶化呼吸衰竭需要机械通气血流动力学不稳定呼吸衰竭持续高热伴有症状血流动力学不稳定晚期失败早期失败临床上出现上述任恶化征象无反应性肺炎的原因•非感染因素新生物肺出血肺水肿嗜酸性肺炎药物诱发浸润血管炎•病因不明•感染因素耐药病原体•肺炎链球菌•金黄色葡萄球菌•绿脓杆菌军团菌少见病原体•结核分支杆菌•曲菌真菌•奴卡氏菌•卡氏肺孢子虫肺炎无反应性肺炎的对策•升级治疗•诊断试验•治疗转变概念•无反应性肺炎给予足够抗菌药物治疗的肺炎,其临床状况没有足够的反应。治疗天以后没有反应或者治疗周吸收少于的肺的浸润概念•进展性肺炎治疗后临床恶化,或影像学增加治疗后临床恶化呼吸困难需要机械通气或孢曲松或氨苄西林舒巴坦抗肺链和假单胞菌活性的哌拉西林他唑巴坦头孢吡肟亚胺培南或美罗培南•广谱强效覆盖常见病原体......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....但与涂片镜检结果致肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌天内多次培养到相同细菌血清肺炎衣原体抗体滴度或抗体滴度微量免疫荧光法血清嗜肺军团菌试管凝集试验呼吸道合胞病毒等抗体滴度呈倍或倍以上变化增高或降低肺炎链球菌尿抗原检测免疫层析法阳性儿童除外。病原学检测结果诊断有意义合格痰标本培养优势菌中度以上生长合格痰标本细菌,同时肺炎支原体抗体滴度补体结合试验,肺炎衣原体抗体滴度微量免疫荧光试验,嗜肺军团菌抗体滴度间接荧光抗体法嗜肺军团菌型尿抗原检测酶联免疫测定法阳性血清流感病毒,防污染毛刷或防污染标本呼吸道标本培养到肺炎支原体肺炎衣原体嗜肺军团菌血清肺炎支原体肺炎衣原体嗜肺军团菌抗体滴度呈倍或倍以上变化增高或降低,防污染毛刷或防污染标本呼吸道标本培养到肺炎支原体肺炎衣原体嗜肺军团菌血清肺炎支原体肺炎衣原体嗜肺军团菌抗体滴度呈倍或倍以上变化增高或降低,同时肺炎支原体抗体滴度补体结合试验,肺炎衣原体抗体滴度微量免疫荧光试验......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....•旦患者的临床稳定,没有其他进展性医学问题且有个安全的环境继续休养,应当出院。治疗的时间•停药前考虑至少天,退热后小时,不多于项相关的体征未稳定•如果起始治疗没有针对目标病原菌或肺外感染需要考虑较长的治疗疗程其他糖皮质激素的应用•指征重症肺炎•液体复苏后仍持续低血压•剂量•疗程天•注意严格控制血糖内容提要•基本概念和流行病学•临床和实验室诊断•分层原则和分层标准•经验性抗感染方案•疗效评价经验性抗生素治疗步骤留取培养标本。根据临床症状病房细菌耐药性资料以及治疗指南选择广谱抗生素,制定经验性治疗方案。获得培养结果并分析微生物学资料临床结果上述资料调整治疗方案再次对患者病情进行评价疗效评价•体温痰,胸片•意识,氧合,气道阻力,肺顺应性•般情况免疫状况重要脏器功能营养情况咳痰能力治疗评价,•接受了起始正确抗生素治疗的患者,临床参数的改善在第周最为明显•超过天的抗生素治疗后......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....选用适当的抗菌药物进行抗感染治疗治疗门诊病人既往健康青霉素阿莫西林阿奇霉素大环内酯类呼吸喹诺酮类老年人有基础疾病或近月用过抗生素呼吸氟喹诺酮类拜复乐左氧•经验性抗感染方案•疗效评价•患者病死率高,且病原体培养分离困难,血清学检查耗时,因此......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....死亡率个个,收入重症肺炎诊断标准主要标准条•需有创机械通气•有脓毒症休克,需要血管活性药次要标准条•呼吸频率次分•比值•多肺叶浸润,小时病变范围扩大•意识障碍定向力差•氮质血症水平•白细胞减少•血小板降低,•低体温•低血压需要强力液体复苏内容提要•基本概念和流行病学•临床和实验室诊断•分层原则和分层标准•经验性抗感染方案•疗效评价•患者病死率高,且病原体培养分离困难,血清学检查耗时,因此,应初始经验性治疗高危患者可能感染确诊感染预防用药经验性治疗目标性治疗感染病程经验性治疗应参考既往经验本地区流行病学及细菌耐药监测数据......”

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