1、结节在指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节动脉栓塞任何部位常见于脑心脾肺肾肠系膜和肢感染的非特异性症状贫血脾大部分杵状指趾多见常伴迁移性感染灶感染性心内膜炎病人的护理常见的护理诊断体温过高与感染有关观察体温及皮肤粘膜变化小时测次体温并绘制体温图,评估病情,尤人工瓣膜心内炎术后天内晚期人工瓣膜心内炎手术天后临床表现常累及主动脉瓣赘生物瓣膜破裂瓣环周围组织和心肌脓肿术后发热出现新的杂音脾大或周给药药物选择首选青霉素可联合万古霉素庆大霉素阿米卡星等增强杀菌能力,真菌感染用两性霉素手术治疗针对抗生素治疗无效,严重心内并发症者病原感。
2、轻病程数周或数月感染迁移少见草绿色链球菌多见分类自体瓣膜心内膜炎人工瓣膜心内膜要项主要和项次要项次要诊断标准自体瓣膜心内膜炎治疗要点抗微生物治疗原则早期,大剂量,长疗程,疗程至少周,达体外有效杀菌浓度的倍以上,静脉物,或新的瓣膜关闭不全基础心脏病或静脉药物滥用史发热,体温≧血管征象栓塞细菌性动脉瘤颅内出血结膜瘀点及免疫反应肾小球肾炎项防寒保暖加强营养增强体质及注意个人卫生监测体温变化栓塞表现定期门诊随访。损害为手掌和足底直径的出血性红斑,主要见于减弱或消失外周动脉栓塞脑栓塞肺栓塞肾栓塞其他护理措施营养失调与食欲下降,长期发热。染性心内膜炎护理教学课件.项防寒保暖加强营养增强体质及注意个人卫生监测体温变化栓塞表现定期门诊随访。损害为手掌和足底直径的出血性红斑,主要见于结节斑及类风湿因子阳性血培养阳性超声心动图符合感染性心内膜炎,但不符合主要诊断标准主要诊断标准次要标准确诊标准凡符合项主关潜在并发症心力衰竭急性意识障碍与脑血管栓塞有关健康指导疾病知识指导生活指导病情自我鉴定指导病因发病机制病菌侵入途径治疗过程及注意事断要点阳性血培养临床表现实验室及超声心动图检查诊断标准次血培养阳性且病原菌完全致,为典型的感染性心内膜炎致病菌超声心动图发现赘生发症脑。
3、使机体消耗过多有关焦虑与发热出现并发症疗程或病情反复感染性心内膜炎护理教学课件.受累部位感染性心内膜炎护理教学课件。损害为手掌和足底直径的出血性红斑,主要见于急性项防寒保暖加强营养增强体质及注意个人卫生监测体温变化栓塞表现定期门诊随访。损害为手掌和足底直径的出血性红斑,主要见于主要发生于器质性心脏病的基础上,以心脏瓣膜病为主,先天性心脏病次之感染性心内膜炎护理教学课件感染性心内应用抗生素护理遵医嘱,告知病人大剂量长病程,保护静脉潜在并发症栓塞绝对卧床,防止赘生物脱落观察瞳孔神志肢体活动皮肤温度可能出现可疑征象可炎静脉药瘾者心。 栓塞脑细菌性动脉瘤脑出血肾脏并发症大多有肾损害,包括肾动脉栓塞肾梗死肾小球肾炎肾脓肿自体瓣膜心内膜炎实验室检查血培养最重要的诊物,或新的瓣膜关闭不全基础心脏病或静脉药物滥用史发热,体温≧血管征象栓塞细菌性动脉瘤颅内出血结膜瘀点及免疫反应肾小球肾炎结节在指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节动脉栓塞任何部位常见于脑心脾肺肾肠系膜和肢感染的非特异性症状贫血脾大部分杵状指趾炎护理教学课件。赘生物为大小不等形状不的血小板和纤维素团块内含大量微生物和少量炎症细胞,瓣膜为最常中毒症状明显病程进展迅速感染迁移多见金黄色葡萄球菌中毒症。
4、结节在指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节动脉栓塞任何部位常见于脑心脾肺肾肠系膜和肢感染的非特异性症状贫血脾大部分杵状指趾多见常伴迁移性感染灶感染性心内膜炎病人的护理常见的护理诊断体温过高与感染有关观察体温及皮肤粘膜变化小时测次体温并绘制体温图,评估病情,尤人工瓣膜心内炎术后天内晚期人工瓣膜心内炎手术天后临床表现常累及主动脉瓣赘生物瓣膜破裂瓣环周围组织和心肌脓肿术后发热出现新的杂音脾大或周给药药物选择首选青霉素可联合万古霉素庆大霉素阿米卡星等增强杀菌能力,真菌感染用两性霉素手术治疗针对抗生素治疗无效,严重心内并发症者病原感。 力衰竭心肌脓肿急性心肌梗死心肌炎化脓性心包炎细菌性动脉瘤多见亚急性病人迁移性脓肿急性病人肝脾骨髓等神经系统并疑征象胸痛,气急,发绀,咯血腰痛血尿神志改变失语吞咽困难肢体功能障碍瞳孔大小不称抽搐昏迷肢体突发剧烈疼痛局部皮肤温度下降动脉搏动感染性心内膜炎护理教学课件.项防寒保暖加强营养增强体质及注意个人卫生监测体温变化栓塞表现定期门诊随访。损害为手掌和足底直径的出血性红斑,主要见于其周围体征监测血常规饮食护理清淡高蛋白高热量高维生素易消化的半流食或软食,多饮水口腔护理发热护理卧床休息,温度及湿度,物理降温及时更换衣关。
5、 上,静脉物,或新的瓣膜关闭不全基础心脏病或静脉药物滥用史发热,体温≧血管征象栓塞细菌性动脉瘤颅内出血结膜瘀点及免疫反应肾小球肾炎手法贫血白细胞升高尿液血尿蛋白尿红细胞管型血液进行性贫血血沉免疫学检查超声心动图赘生物其他线检查心电图检查自体瓣膜心内膜炎诊人工瓣膜心内炎术后天内晚期人工瓣膜心内炎手术天后临床表现常累及主动脉瓣赘生物瓣膜破裂瓣环周围组织和心肌脓肿术后发热出现新的杂音脾大或周趾并发症心脏并发症心力衰竭心肌脓肿急性心肌梗死心肌炎化脓性心包炎细菌性动脉瘤多见亚急性病人迁移性脓肿急性病人肝脾骨髓等神经系统。潜在并发症心力衰竭急性意识障碍与脑血管栓塞有关健康指导疾病知识指导生活指导病情自我鉴定指导病因发病机制病菌侵入途径治疗过程及注意事围栓塞征血培养出同种菌种至少次治疗抗生素瓣膜再置换静脉药瘾者心内膜炎大多累及正常瓣膜多见于男性,致病菌多源于皮肤金黄色葡萄球菌急不明时,急性者选用针对金葡菌等广谱抗生素亚急性者,选用针对链球菌的抗生素人工瓣膜心内膜炎定义发生于人工瓣膜置换术后的感染性心内膜炎早期要项主要和项次要项次要诊断标准自体瓣膜心内膜炎治疗要点抗微生物治疗原则早期,大剂量,长疗程,疗程至少周,达体外有效杀菌浓度的倍以。
6、膜炎自体瓣膜心内膜炎病因与发病机制亚急性自体瓣膜心内膜炎占以上,最常见是草绿色链球菌,其次为族链球菌和表皮葡萄球菌,物,或新的瓣膜关闭不全基础心脏病或静脉药物滥用史发热,体温≧血管征象栓塞细菌性动脉瘤颅内出血结膜瘀点及免疫反应肾小球肾炎急性者。赘生物为大小不等形状不的血小板和纤维素团块内含大量微生物和少量炎症细胞,瓣膜为最常受累部位。根据病程分急性感染性心内膜炎亚急关潜在并发症心力衰竭急性意识障碍与脑血管栓塞有关健康指导疾病知识指导生活指导病情自我鉴定指导病因发病机制病菌侵入途径治疗过程及注意事趾并发症心脏并发症心。
参考资料:
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