时期内,人均收入和医疗支付能力还将处于低水平线,维护低水平,广覆盖合作医疗是保障农民初级医疗需求合理机制。同时对原有合作医疗机制在实施中暴露出来问题,应采用相应完善措施。在发达或中等发达农村地区应推行大病医疗保险制度。在经济发达农村地区,由于收入水平较高,应付风险能力较强,其医疗保险模式有可能向着高保额,高保障方向发展在经济合理原则下,进步提高生活质量。在美国,许多人只是购买大额健康保险而不是其他基本医疗保险,因为他们认为自己有能力承担较少医疗费用,但不能承担巨额医疗费用。大病肿瘤医疗保险是相对于普通医疗保险而言,是种对医疗费用支出较高疾病所进行保险,其优点是大病肿瘤医者缴纳费用应该样垂直原则,即根据人们经济承受力,有钱人多拿,无钱人少拿。因此,健康保险作为实现再分配理想媒介,其目不仅仅是均匀卫生保健费用支出,还应该使身体健康和收入高人承担长期患病和低收入者部分费用,使相同健康需要人不因支付能力限制而失去卫生服务供给。但是我国医疗保障制度改革直未将农村人口纳入思考范围。农村人口占我国总人口大部分,广大农村人员享受医疗保险是我国医疗保险体系建立,乃至经济建设重要环节。在广大农村地区,自费医疗制度仍然占主导地位,农民是我国最大自费医疗群体。近年来由于农村人口老龄化,医疗服务普及,药品价格上涨等原因,农民医疗费用攀升超过了农民实际平均收入增长幅度。越来越多农民无力承担日益增长医疗费用,成为当今农村医疗卫生保障突出矛盾。同时,疾病或肿瘤大病常常是造成农民贫困重要原因。我国西部因病致贫者达到万,农村贫困者中有是因为疾病造成。我国年进入了老龄化时期,岁以上老年人在人口中比例已超过,世纪老龄化趋势将加速发展。人口构成变化将引起疾病结构变化,防治老年性多发病常见病是卫生事业面临个社会问题,如不建立全民大病医疗保险制度,农村医疗卫生工作,计划生育问题,传染病流行病管理控制,我国人口素质等等,都将面临严重挑战。农村医疗保险制度缺乏和失控,不仅影响了农村经济健康发展,也会导致农民健康水平下降。随着农村人口持续不断向城市迁移,如果不解决农村医疗保障问题,势必造成对城镇医疗保险制度极大压力。因此建立农村大病医疗保险,不仅仅是个人道主义问题,更是个需要重视人口素质问题和经济发展问题。如何解决农村地区人口等弱势人群医疗风险问题,至今仍缺乏明确政策。个国家社会基本保障权是每个公民基本权利,为农民提供医疗保障特别是大病医疗保障是政府惠民体现,限于国家财力,社会保障制度还不可能在城镇和农村地区步到位,不可能在短期内完全统城乡医疗保障制度,消除城乡之间医疗保障范围与发展水平之间差别。但在社会,政治,经济条件允许情况下,逐步建立县区级肿瘤低治疗费用,实现全民医保制度,符合整个社会和全民根本利益,有利于实现农民增收和脱贫,有利于经济持续发展。当前,农村地区因缺乏社会保障,小病挨,大病拖,重病才往医院抬情交谈外客观量化评估方法也应引起重视。晚期恶性肿瘤患者医疗费用昂贵,生命质量差,提倡临终关怀应该成为全社会种迫切需要。癌症病人心理护理大多数采取支持性心理治疗措施,同时还需要加强专业临床护士心理护理。我国目前进入了老龄化时期,岁以上老年人在人口中比例已超过,岁以上老年人已达亿,占总人口,世纪中国老年化人口呈上升趋势。我国是个典型未富先老型国家,中国农村医疗卫生状况令人堪忧,三级医疗网络濒临解体,乡镇卫生基本瘫痪,农民抵御重大疾病灾害能力十分脆弱。严格城乡户籍制度构成了我国城乡二元社会结构分明,城乡居民收入差距甚大,国家对城乡间医疗保障制度安排很不合理,而城乡居民面对是统药品定价和医疗服务费用,以上诸多问题,都是造成中国农民因病致贫因病返贫主要原因。有研究表明,医疗消费在中国农村称之为奢侈品,农民对医疗保障存在着潜在需求,但是受到目前收入水平制约,医疗需求满足尚处于从属地位。有以问卷形式对中国内地六省个村庄进行了直接入户方式调查访问,结果显示,有调查对象反映,相当部分村庄存在着农民因病致贫因病返贫现象。国家卫生服务调查结果显示,在中国农村贫困户中,因病致贫户数占了很大比例,该比例在年和年分别为和。更有学者认为,在中国不同地区,因疾病导致贫困人占。保险公司调查住院肿瘤病人年治疗费用为万元人均万,按平均发病率万计算,收支平衡需人均交纳肿瘤大病专项保险费约元年。在现行肿瘤病人住院治疗模式下,解决农村肿瘤患者进医保,很难得到政府财力上支持。肿瘤住院治疗费用存在着明显医院级差。以胃癌病人住院次为
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