囱数 据的存在也造成了相关业务条强块弱的局面，为管理层带来了很大挑战。 三无系统数据 由于区域内各医疗机构信息化水平参差不齐，很多社区卫生服务中心卫 生服务站特别是中西部偏远欠发达地区，并没有建成区域信息平台所需要的 医疗机构内部信息系统，因此造成基础数据无法采集。对于这类区域医 疗机构，需要在新建信息系统时，基于本区域平台来建设，平台提供将提供相 关业务的数据标准，以便新建的系统能良好地集成到区域卫生信息平台。基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南 第页 三数据存储类型 业务数据的类型主要包括文档数据操作型数据辅助决策型数据。文档 数据以文档形式存在于平台中的临床和预防保健业务数据，例如检验报告 处方，传染病报告卡等。这些数据是结果数据。操作型数据操作型数据存储， 在本指南中般是指平台从业务系统中采集汇总供实时业务查询和统计使 用的数据 操作型数据是从医疗机构内部信息系统采集上来的，不是由操作型数据所 在的平台产生的 操作型数据是从多个医疗机构内部信息系统数据源采集上来，并加以汇总 的数据，不是医疗机构内部信息系统数据的简单采集和堆积 从逻辑上操作型的数据结构基本与原来医疗机构内部信息系统数据源的类 似，但是在汇总时会使用统的基础数据例如居民信息机构信息代码等， 也会消除些冗余信息 操作型数据主要服务于统的即时查询和实时的统计。 辅助决策数据存储在数据仓库中，以主题方式组织，是经过二次加工的 历史数据。 四系统架构类型 区域卫生信息平台涉及到与居民健康相关的所有业务，因此其业务数据具 有类型多容量大的特点。根据业务数据的特点，对数据存储的要求也不尽相 同。系统架构与数据存储的模式分为集中式分布式和混合式。 集中式存储方式，区负责审核报告卡，社区卫生 服务中心的防保医生进行上门确认及随访，区审核随访数据。 六疾病管理域 疾病管理域用于维护和管理区县社区卫生服务中心二三级医院 地市所产生的疾病管理数据及各种服务。 数据主要包括高血压病例管理糖尿病病例管理肿瘤病例管理精神分 裂症病例管理老年人健康管理成人健康体检。 数据着重体现了过程性及联动性，即区域内各个医疗机构医院社基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南 第页 区卫生服务中心形成紧密的卫生业务联动，如社区居民在市级三级医院发 现糖尿病，需要市级三级医院马上形成糖尿病管理报告卡互通规范其二 为描述区域卫生信息平台内部各构件之间的协作行为，被称为平台互联互通规 范。 二数据来源模式 孤岛数据 孤岛数据是指那些不能相互共享利用孤立的分散的业务数据。根据当 前我国医疗卫生信息化的现状，可以看出多数的医院内部信息系统存在信息孤 岛的现象，从而也就产生了相应的孤岛数据。典型的孤岛数据有 社区健康档案系统数据 社区卫生服务中心所使用的健康档案管理系统，大多数是为该社区的居民 建立个人基本健康档案，旦建档完成后就保存在本地的服务器上，绝大多数 的建档档案数据独立存在于本社区内，既没有被临床诊疗相关的业务系统激 活，也没有被上级机构所采集共享以实现跨社区的联动。该系统完全为建档而 建档，建好的档也就成为死档，没能体现应有的利用价值。 医院信息系统数据 系统般是当前医院首先建设的信息系统，主要是为实现以收费为中心 的医院内部信息管理，早期建设的系统也是完全独立于医院内部，与医院 外的业务系统无任何联动，有的甚至与医院内部其他信息系统如等 也毫无关联因为往往同家医院的开发分别由不同的开发商承 担，医院难以协调开发商对多系统进行整合。 数据 是相对专业化程度较高的系统，每家医院独立使用这套系统，数据 仅存在于本医院内部，当病人跨院就诊时，往往需要重新检验，造成了大量的 人力财力的浪费，往往这也是造成老百姓看病难看病贵的主要原因。基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南 第页 数据 与类似，系统专业化程度高，由于产生的医学影像数据也只存在 于本医院内，造成病人跨院就诊时重复检查，也是孤岛数据的个重要表现。 医院体检系统数据 医院建设的体检系统也是完全独立的，仅记录来本院体检人员的信息，与 其