帕金森病的综合诊断教学PPT课件 (NXPowerLite)

步基宽，表情语音正常，无伴随减少药物诱导的帕金森综合征诊断标准符合的诊断标准症状出现前个月内有服用抗精神病药如吩塞嗪丁酰苯类药物或多巴胺能拮抗剂如氟利桂嗪的历史第次使用这些药物前无帕金森综合征的病史和体征与药物诱导的关系药物抗精神病药酚噻嗪丁酰苯噻吨，硫蒽苯甲酰胺酶利血平抗组胺剂苯海拉明，氯苯吡胺，晕海宁茶苯海明，减食欲剂，右旋苯丙胺，安非拉酮其它类甲基多巴，神经病理诊断例例数，疑似特发性帕金森病的主要的特发性帕，帕金森叠加综合征震颤僵直运动慢而减少姿势平衡障碍锥体束征小脑征植物功能不良痴呆轴和项扭转痉挛核上性凝视麻痹对反应，临床特征，，无效上视麻痹无植帕金森病的综合诊断教学课件.伴随减少，手指阻抗，征强直的肢体，无锥体束征，无力握反射很可能排除早期出现痴呆和植物神经功能紊乱病程早期姿势不稳，出现摔倒共济失调和锥体束征侧扭转痉挛，下运动神经原征动眼危象核上性上下视和侧视麻痹突然发病，病程有缓解，阶梯性进展发病前抗精神病药治疗或暴露于药物或毒物，脑炎史帕金森病诊断标准其他进行性的病程睡眠呼吸暂仃，睡眠行为障碍肌阵挛冷手征，不见于情感释放挛缩多见于或，少见少动僵直姿势平衡早期发生言语吞咽困难，喉鸣最终明显锥体束受损治疗无反应小脑共济失调自主神经功能不良符合神经病理标准的例临床特征发病至死亡平均早期发生严重平衡障碍倒，严重小字凝象学核医学诊断标准帕金森病诊断标准临床可能以上头种症状和体征中的任何种，震颤必须是新近发生可静止性或姿势性临床很可能以上症状和体征中的任何两种，或症状中任何种并且呈不对称临床肯定以上症状和体征中的任何种，或以上任何两种，并且任何种呈不对称帕金森病诊断标准早期仅有不对称步态或手苯拙，有助诊断临床可能的，遗传临床前期临床表现症状的发生病程震颤类型抗胆碱能药的反应仃服可疑的药物双侧对称急性亚急性双侧对称姿势或静止性可能明显数周或数月内缓解单侧不对称隐袭慢性单侧不对称静止性常轻至中度症状和体征缓慢进展药物诱导的帕金森综合征帕金森病占为主，占，早期对有效震颤占，只有是搓丸状广泛受累，尿失禁尿贮留，大便失禁，姿势性头昏年内发展迅速，发病症状对称，姿势不稳少见喉鸣步基宽，表情语音正常，无伴随减少药物诱导的帕金森综合征诊断标准符合的诊断标准症状出现前个月内有服用抗精神病药如吩塞嗪丁酰苯类药物或多巴胺能拮抗剂如氟利桂嗪的历史第次使用这些药物前无帕金森综合征的病史和体征与药物诱导的关系药物抗精神病药酚噻嗪丁酰苯噻吨，硫蒽苯甲酰胺酶利血平抗组胺剂苯海拉明，氯苯吡胺，晕海宁茶苯海明，减食欲剂，右旋苯丙胺，安非拉酮其它类甲基多巴共济失调病线粒体细胞病变合并纹状体坏死神经棘红细胞症，舞蹈样运动棘红细胞症家族性丘脑性痴呆综合症肝豆状核变性帕金森病的脑库临床诊断标准步骤帕金森症状的诊断运动减少随意眼吞咽困难流涎帕金森病运动症状和非运动症状非运动性精神和睡眠发生于疾病前的人格改变抑郁焦虑非常逼真的梦断续的睡眠感觉麻木和刺痛感感觉异常如温热感静坐不能感觉不安嗅觉缺失视觉集中敏感性受损植物神经直立性低血压胃肠运动受损膀胱功能障碍体温调节障碍瞳孔对光反射减弱脂溢性皮炎体重减轻性功能障碍帕金森症的分类特发帕金森症帕金森病继发帕金森症药源性帕金森症多巴胺受体阻断剂抗视麻痹，早期未查，查不到占，睑痉挛轴对称少重面具脸僵项坐下构音障碍假球不对称，无反应，无震颤认知障碍，额叶人格记忆提取力握重复言语无直立低血压步基宽，运动鲁莽，肌紧张不全，肌阵挛午蹈样共济生前临床诊断临床特征占为主，占，早期对有效震颤占，只有是搓丸状广泛受累，尿失禁尿贮留，大便失禁，姿势性头昏年内发展迅速，发病症状对称，姿势不稳少见喉鸣伴随减少，手指阻抗，征强直的肢体，无锥体束征，无力握反射很可能排除早期出现痴呆和植物神经功能紊乱病程早期姿势不稳，出现摔倒共济失调和锥体束征侧扭转痉挛，下运动神经原征动眼危象核上性上下视和侧视麻痹突然发病，病程有缓解，阶梯性进展发病前抗精神病药治疗或暴露于药物或毒物，脑炎史帕金森病诊断标准其他进行性的病程蜜月后出现波动异动典型的搓丸状震颤，强烈提示可以无震颤，或只有姿势性震颤植物神经症状不常见，或仅轻中度眼动正常认知功能正常，些人在晚期出现痴呆减少误诊的措施诊断标准化详细病史采集内科体检神经系统查体实验室检查电生理帕金森病的综合诊断教学课件.运动在始动时缓慢，疾病进展后，重复性动作的运动速度及幅度均降低帕金森病的综合诊断教学课件帕金森病的综合诊断教学课件。

生前临床最初诊断例，随访，临床最后诊断例死后病理证实帕金森病的综合诊断教学课件。

突然发病症状非进行性或阶梯性进展，或发现梗塞灶于基底伴随减少，手指阻抗，征强直的肢体，无锥体束征，无力握反射很可能排除早期出现痴呆和植物神经功能紊乱病程早期姿势不稳，出现摔倒共济失调和锥体束征侧扭转痉挛，下运动神经原征动眼危象核上性上下视和侧视麻痹突然发病，病程有缓解，阶梯性进展发病前抗精神病药治疗或暴露于药物或毒物，脑炎史帕金森病诊断标准其他进行性的病程呆帕金森症的分类帕金森叠加综合症皮层基底神经节变性痴呆综合症病皮层弥漫性路易体病病关岛多系统萎缩综合症纹状体黑质变性综合症散发性运动神经元病叠加帕金森进行性苍白球萎缩进行性核上性麻痹帕金森症的分类遗传变性疾病格施沙病哈施病舞蹈病，精神病药多巴胺耗竭剂利血平锂剂盐酸氟桂利嗪桂利嗪盐酸地尔硫卓偏侧萎缩，偏侧帕金森症脑积水正常颅压性脑积水非交通性脑积水低氧血症感染霉菌感染艾滋病胞浆玻璃样包含体病亚急性硬化性脑炎脑炎后遗症代谢性低钙性帕金森症慢性肝脑变性帕金森症的分类副瘤性精神性的脑脊髓空洞形成外伤性毒物中毒中毒锰中毒苏铁素美沙酮硫化碳硫化物肿瘤血管性多灶性梗塞宾斯万格痴占为主，占，早期对有效震颤占，只有是搓丸状广泛受累，尿失禁尿贮留，大便失禁，姿势性头昏年内发展迅速，发病症状对称，姿势不稳少见喉鸣对左旋多巴反应良好无多系统萎缩的表现无继发性始金森综合征临床诊断病理符合，为其他原因不能确诊时每隔数月后再查体直至确诊帕金森病运动和非运动症状运动步态和轴位姿势轴位上的姿势改变在床上翻身困难步态缓慢，拖步慌张步态上下肢远端症状小字症精细动作损害静息性震颤足趾扭转痉挛头部症状面具脸说话犹豫语调低平及构音障碍瞬目减少眼球调节障碍强迫性象学核医学诊断标准帕金森病诊断标准临床可能以上头种症状和体征中的任何种，震颤必须是新近发生可静止性或姿势性临床很可能以上症状和体征中的任何两种，或症状中任何种并且呈不对称临床肯定以上症状和体征中的任何种，或以上任何两种，并且任何种呈不对称帕金森病诊断标准早期仅有不对称步态或手苯拙，有助诊断临床可能的巴锂剂盐酸氟桂嗪脑益嗪盐酸地尔硫卓硫酸苯乙肼盐酸哌替啶丙戊酸钠甲醇，乙醇多巴胺耗竭剂离子拮抗剂胺碘酮与药物诱导的关系药物剂量，时间，帕金森病的综合诊断教学课件.伴随减少，手指阻抗，征强直的肢体，无锥体束征，无力握反射很可能排除早期出现痴呆和植物神经功能紊乱病程早期姿势不稳，出现摔倒共济失调和锥体束征侧扭转痉挛，下运动神经原征动眼危象核上性上下视和侧视麻痹突然发病，病程有缓解，阶梯性进展发病前抗精神病药治疗或暴露于药物或毒物，脑炎史帕金森病诊断标准其他进行性的病程金森综合症诊断误诊为多系统萎缩进行性核上性眼肌麻痹小脑基底结变性路易小体病来自例帕金森症，年来的病理检查结果，象学核医学诊断标准帕金森病诊断标准临床可能以上头种症状和体征中的任何种，震颤必须是新近发生可静止性或姿势性临床很可能以上症状和体征中的任何两种，或症状中任何种并且呈不对称临床肯定以上症状和体征中的任何种，或以上任何两种，并且任何种呈不对称帕金森病诊断标准早期仅有不对称步态或手苯拙，有助诊断临床可能的不发生，少见，常见，很常见，脑深部电刺激脑起搏器治疗帕金森病。

突然发病症状非进行性或阶梯性进展，或发现梗塞灶于基底节。

生前临床最初诊断例，随访，临床最后诊断例死后病理证实。

，病理检查确认临床误诊为的原因病理例数发病至未访年神经功能不良不对称经典粗大震颤肌阵挛肌紧张不全僵直运动不能失用皮层感认知，视麻痹，早期未查，查不到占，睑痉挛轴对称少重面具脸僵项坐下构音障碍假球不对称，无反应，无震颤认知障碍，额叶人格记忆提取力握重复言语无直立低血压步基宽，运动鲁莽，肌紧张不全，肌阵挛午蹈样共济生前临床诊断临床特征占为主，占，早期对有效震颤占，只有是搓丸状广泛受累，尿失禁尿贮留，大便失禁，姿势性头昏年内发展迅速，发病症状对称，姿势不稳少见喉鸣帕金森叠加综合征震颤僵直运动慢而减少姿势平衡障碍锥体束征小脑征植物功能不良痴呆轴和项扭转痉挛核上性凝视麻痹对反应巴锂剂盐酸氟桂嗪脑益嗪盐酸地尔硫卓硫酸苯乙肼盐酸哌替啶丙戊酸钠甲醇，乙醇多巴胺耗竭剂离子拮抗剂胺碘酮与药物诱导的关系药物剂量，时间，