1、“.....流行病学冠心病是个全球性的健康问题,为当今人类大灾难性疾病。年代以来,冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。冠心病之心绞痛教学课件。临床分型诊断典型的心绞痛发作特点心绞痛的易患因素发次日短效低血压心肌抑制心衰竭水肿心动过缓缓慢释放,次日长效血小板抑制剂及抗凝剂阿司匹林通过抑制血小板内环氧化酶乙酰化,对抗血小板聚集。双嘧达莫潘生丁抑制血小板聚集,扩张冠状动脉噻氯匹定抵克利得受体拮抗剂蝮蛇抗栓酶能降血脂降低血粘度溶栓扩血管,加入生理盐水中静点。低分子肝素,次氯吡格雷波立维新代受体拮抗剂,日,需要快速起效时,使冠心病之心绞痛教学课件.良事件受体阻滞剂从降低发病率和死亡率也应是首选药物硝酸酯制剂未显示能有效减少死亡率短效双氢吡啶类钙拮抗剂可增加心脏不良事件......”。

2、“.....减少心肌收缩力和氧耗量,用于劳累型心绞痛的发作常用制剂普奈洛尔心得安,次日美托洛尔倍他乐克,次日阿替洛尔氨酰心安,次日比索洛尔康可,次日索他洛尔心得怡,次日钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内抑制心肌细胞兴奋收缩耦联中钙离子的作用从而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗量扩张冠状集。双嘧达莫潘生丁抑制血小板聚集,扩张冠状动脉噻氯匹定抵克利得受体拮抗剂蝮蛇抗栓酶能降血脂降低血粘度溶栓扩血管,加入生理盐水中静点。低分子肝素,次氯吡格雷波立维新代受体拮抗剂,日,需要快速起效时,使用负荷剂稳定型心绞痛药物治疗的选择原则心绞痛药物治疗的选择主要考虑是改善预后阿司匹林和降血脂药物可有效减少死亡率和预防心脏痛等要注意排除其他系统病变。目的终止发作预防发作发作时的治疗休息,去除诱因,立即停止活动药物治疗硝酸酯制剂扩张冠脉,增加缺血区血流量扩张周围血管......”。

3、“.....再进步生成血管内皮舒张因子,能增加而恢复血管舒张功能。改善心肌缺血直接扩张冠脉缓解冠脉痉挛扩张周围动静脉,减低室缺血缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变痉挛起,统称冠心病,亦称缺血性心脏病。临床分型诊断典型的心绞痛发作特点心绞痛的易患因素发作时心电图的缺血性改变负荷试验动态心电核素检查冠状动脉造影诊断与鉴别诊断鉴别诊断心血管神经官能症胸痛为短暂的刺痛或持久的隐痛,常喜欢不时地吸口大气或作叹息性呼吸胸痛部位多在左乳下心尖部或经常变动含硝酸甘油多无效常伴有心悸疲乏及其他神经张力与充盈压,从而减轻心脏前后负荷增加舒张期冠脉灌注,改善心内膜下缺血促进血管内皮合成前列环素及机制血栓素的释放降低血压,但可反射性引起心率增加。治疗常用制剂副作用头痛头晕头胀皮肤潮红及烧灼感,胃肠道不适体位性低血压,颅压与眼压增加......”。

4、“.....急性冠脉综合征,过性生的心绞痛。冠心病之心绞痛教学课件。病因年龄与性别好发于中老年人,男性多于女性饮食与高脂血症高血压糖尿病体重与肥胖吸烟脑力劳动者遗传和家族因素发病机理各种致病因素血管壁内皮细胞损伤脂质渗入血小板释放↑↑,动脉壁通透性↑,内膜增厚纤维化钙化溃疡血栓形成病理解剖与病理生理内膜水肿和脂纹形成纤维斑块斑块破裂出血血栓形成临床类型隐匿性冠隙和血栓形成心肌梗死缺血性中风危重的下肢缺血临床无症状心血管死亡年龄增长稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定性心绞痛,急性冠脉综合征......”。

5、“.....也有先发生在心窝部脉,解除冠脉痉挛。用于变异型心绞痛的治疗。临床应用的钙拮抗剂特性药物常用剂量作用时间副作用硝苯地平即刻,口服,次日缓慢释放,口服短效低血压眩晕颜面潮红恶心氨氯地平,次日长效头痛水肿非洛地平,次日长效头痛水肿尼莫地平,次日短效头痛水肿尼群地平,次日中效头痛水肿硫氮卓酮即刻释放,次日短效低血压眩晕颜面潮红心动过缓水肿缓慢释放,次日长效异搏定即刻释放张力与充盈压,从而减轻心脏前后负荷增加舒张期冠脉灌注,改善心内膜下缺血促进血管内皮合成前列环素及机制血栓素的释放降低血压,但可反射性引起心率增加。治疗常用制剂副作用头痛头晕头胀皮肤潮红及烧灼感,胃肠道不适体位性低血压,颅压与眼压增加......”。

6、“.....其它钙拮抗剂可缓解稳定型心绞痛症状而不增加心脏不良事件缓慢型心率失常者不宜选用受体阻滞剂和减慢心率的钙拮抗剂严重外周血管病伴休息时缺血症状者应避免使用受体阻滞剂和钙拮抗剂主动脉冠状动脉旁路移植术经皮腔内冠状动脉成形术短效低血压眩晕颜面潮红恶心氨氯地平,次日长效头痛水肿非洛地平,次日长效头痛水肿尼莫地平,次日短效头痛水肿尼群地平,次日中效头痛水肿硫氮卓酮即刻释放,次日短效低血压眩晕颜面潮红心动过缓水肿缓慢释放,次日长效异搏定即刻释放,次日短效低血压心肌抑制心衰竭水肿心动过缓缓慢释放,次日长效血小板抑制剂及抗凝剂阿司匹林通过抑制血小板内环氧化酶乙酰化,对抗血小板聚冠心病之心绞痛教学课件.病无症状,但有缺血性心电图改变,心肌无组织形态学改变心绞痛有发作性胸骨后疼痛,为时性心肌供血不足引起......”。

7、“.....导致心肌纤维化引起猝死型因原发性心脏骤停而猝死,多为缺血心肌局部电生理紊乱,引起严重心律失常所致心绞痛定义是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血缺氧所引起的临床综合良事件受体阻滞剂从降低发病率和死亡率也应是首选药物硝酸酯制剂未显示能有效减少死亡率短效双氢吡啶类钙拮抗剂可增加心脏不良事件,其它钙拮抗剂可缓解稳定型心绞痛症状而不增加心脏不良事件缓慢型心率失常者不宜选用受体阻滞剂和减慢心率的钙拮抗剂严重外周血管病伴休息时缺血症状者应避免使用受体阻滞剂和钙拮抗剂主动脉冠状动脉旁路移植术经皮腔内冠状动脉成形术学改变心绞痛有发作性胸骨后疼痛,为时性心肌供血不足引起,心肌多无组织形态学改变心肌梗死为冠脉堵塞心肌急性缺血性坏死所引起缺血性心脏病中的心力衰竭和心律失常由长期心肌缺血,导致心肌纤维化引起猝死型因原发性心脏骤停而猝死,多为缺血心肌局部电生理紊乱,引起严重心律失常所致心绞痛定义是冠状动脉供血不足......”。

8、“.....梗死后心绞痛指急性心肌梗死小时后至个月内发射性引起心率增加。治疗常用制剂副作用头痛头晕头胀皮肤潮红及烧灼感,胃肠道不适体位性低血压,颅压与眼压增加。药品次用量用法起效时间持续时间硝酸甘油片舌下含服分钟分钟硝酸甘油注射液分静脉滴注滴注期间消心痛片硝酸异山梨酯舌下含服分钟分钟消心痛注射液异舒吉静脉滴注滴注期间鲁南欣康单硝酸异山梨酯静脉滴注小时受体阻滞剂减慢心率降低血压,减少心肌收缩力和氧耗量,用于劳累型心肩喉头,然后至左前胸的。病因年龄与性别好发于中老年人,男性多于女性饮食与高脂血症高血压糖尿病体重与肥胖吸烟脑力劳动者遗传和家族因素发病机理各种致病因素血管壁内皮细胞损伤脂质渗入血小板释放↑↑,动脉壁通透性↑,内膜增厚纤维化钙化溃疡血栓形成病理解剖与病理生理内膜水肿和脂纹形成纤维斑块斑块破裂出血血栓形成临床类型隐匿性冠心病无症状,但有缺血性心电图改变,心肌无组织形张力与充盈压,从而减轻心脏前后负荷增加舒张期冠脉灌注......”。

9、“.....但可反射性引起心率增加。治疗常用制剂副作用头痛头晕头胀皮肤潮红及烧灼感,胃肠道不适体位性低血压,颅压与眼压增加。药品次用量用法起效时间持续时间硝酸甘油片舌下含服分钟分钟硝酸甘油注射液分静脉滴注滴注期间消心痛片硝酸异山梨酯舌下含服分钟分钟消心痛注射冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病定义因冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变痉挛起,统称冠心病,亦称缺血性心脏病。心肌缺血缺氧发病机理及病理生理冠脉狭窄痉挛心肌负荷增加及氧耗增加大脑心肌内代谢产物刺激心内植物神经胸交感神经及相应的脊髓段胸骨后及左臂内侧动脉粥样硬化血栓形成具共同病理基础的进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破溃裂集。双嘧达莫潘生丁抑制血小板聚集,扩张冠状动脉噻氯匹定抵克利得受体拮抗剂蝮蛇抗栓酶能降血脂降低血粘度溶栓扩血管,加入生理盐水中静点。低分子肝素,次氯吡格雷波立维新代受体拮抗剂,日,需要快速起效时......”。