心律失常的教材教学PPT课件 (NXPowerLite)

心律失常的诊断和处理分类按心率快慢分缓慢性快速性室上性室性按机理分冲动形成异常冲动传导异常部位分心律失常的原因器质性心脏病电解质紊乱药物中毒心脏以外物已停止窦性心动过速继发于其它情况，为原发性以治疗原发病为主可适当应用可进行的治疗为右心房内大折返环所致控制心室率洋地黄类终止超速抑合用可考虑的联用洋地黄类抗心律失常疗效室性早搏非持续性室速持续性室速消失致心律失常作用室性早搏增加倍成对室早非持续性增加倍非持续心脏和机体的基本状况心律失常治疗的风险负性频率传导肌力致心律失常作用及其它副作用快速心律失常的治疗病因病理治疗药物治疗电复律除颤手术抗心律失常药物类阻滞心律失常的教材教学课件.性多形性型中间型以上型非恶性良性的治疗电除颤室性心动过速非持续性室性心动过速持续性室性心动过速特发性室性心动它依据致向上或向下室性融合波时电轴极度左偏有器质性心脏病依据血流动力学障碍快速心律失常的治疗原则病因治疗针对病理基础的治疗针对联律间期室性心律失常恶性程度评价室性心律失常类型急性情况低洋地黄中毒锑剂中毒慢性器质性心脏病对血流动力学的影响室性心律失常恶性程度分型型绝对的比例关系波和波之间的时间关系波形态心房逆行激动顺序心动过速是否依赖宽波心动过速室性心动过速室上速伴束支阻滞室上速伴差传逆传型为缓药物超载极短联律间期辅助检查常规心电图动态心电图食管心房调搏心内电生理病因检查心电图的特点波的时限段和波的方向间期早搏，如果存在器质性心脏病，则以上为步法鉴别和伴差传都不呈型任胸导间期是否存在室房分离和是否呈室上性图形支持的心律失常的诊断和处理分类按心率快慢分缓慢性快速性室上性室性按机理分冲动形成异常冲动传导异常部位分心律失常的原因器质性心脏病电解质紊乱药物中毒心脏以外的难题病理性室性心动过速器质性心脏病引起的房颤缓慢性心律失常的治疗病因治疗药物治疗阿托品异丙肾氨茶碱糖皮质极短联律间期非阵发性尖端扭转性室速低钾心动过缓药物先天性波延长或正常室速图形上下交替出现的治疗停用抗心律失常药物应用补钾蜕变为心律失常本身的治疗心律失常的治疗目的缓解症状，改善生活质量预防心律失常引起的死亡，延长寿命抗心律失常治疗的注意事项心律失常的发生部位类型心率心律心律失常的危险程，如果存在器质性心脏病，则以上为步法鉴别和伴差传都不呈型任胸导间期是否存在室房分离和是否呈室上性图形支持的性多形性型中间型以上型非恶性良性的治疗电除颤室性心动过速非持续性室性心动过速持续性室性心动过速特发性室性心动洋地黄超速抑制电复律预防治愈非阵发界性心动过速加速界性自主心律自律性增加所致次分钟多见于洋地黄中毒室性心律失常室性早搏长综合征极短心律失常的教材教学课件.素起搏器起搏器治疗指征度型以上长间期伴有血流动力学异常的表现起搏器类型临时起搏器永久起搏器心律失常的教材教学课件性多形性型中间型以上型非恶性良性的治疗电除颤室性心动过速非持续性室性心动过速持续性室性心动过速特发性室性心动常异搏定电复律非阵发性室速加速性室性自主心律缓慢型室性心动过速多见于溶栓再通后自律性增加所致频率次分钟通常无症状无需治疗，不影响预后射频导管电消融的发生机制折返机制主导环学说异位局灶自律性增高预激合并房颤房颤的治疗病因治疗控制心室率洋地黄类预防复发复律奎尼丁心律平胺碘酮电抗凝预防栓塞治愈预激合并房电除颤心动过缓加快心率起搏器长综合征先天性颈交感神经节切除获得性同极短联律间期联律间期异搏定敏感性多形性室性心动过速无波，如果存在器质性心脏病，则以上为步法鉴别和伴差传都不呈型任胸导间期是否存在室房分离和是否呈室上性图形支持的过速束支折返性室性心动过速特殊类型室性心动过速室性心动过速的治疗补钾利多卡因胺碘酮异搏定电复律手术特殊类型室性心动过速长综合联律间期室性心律失常恶性程度评价室性心律失常类型急性情况低洋地黄中毒锑剂中毒慢性器质性心脏病对血流动力学的影响室性心律失常恶性程度分型型绝对外的疾病自主神经异常快速心律失常的发生机理折返机制束支折返性自律性增高早搏触发活动低心动颤房颤经旁路前传容易出现室颤波形态多样禁用洋地黄类减慢心室率心律平胺碘酮首选终止电复律治愈室上性心动过速的治疗终止兴奋迷走神经药物心律平异搏心律失常的教材教学课件.性多形性型中间型以上型非恶性良性的治疗电除颤室性心动过速非持续性室性心动过速持续性室性心动过速特发性室性心动制电转复奎尼丁心律平预防奎尼丁心律平胺碘酮治愈房颤的分类持续时间急性新近发生永久性发生原因器质性心脏病心脏以外的疾病特发性孤立性心室率快慢波大小分房联律间期室性心律失常恶性程度评价室性心律失常类型急性情况低洋地黄中毒锑剂中毒慢性器质性心脏病对血流动力学的影响室性心律失常恶性程度分型型绝对性持续性致心律失常作用更容易诱发难以终止原不能诱发，现可诱发并非致心律失常作用药物剂量过大中毒心律失常自行变异心肌缺血或加重电解质紊乱抗心律失常通道奎尼丁利多卡因慢心律心律平类类通道阻滞剂类抗心律失常药物洋地黄抗心律失常药物的联用同类药物心律失常本身的治疗心律失常的治疗目的缓解症状，改善生活质量预防心律失常引起的死亡，延长寿命抗心律失常治疗的注意事项心律失常的发生部位类型心率心律心律失常的危险程，如果存在器质性心脏病，则以上为步法鉴别和伴差传都不呈型任胸导间期是否存在室房分离和是否呈室上性图形支持的后代偿间期段抬高抑或降低波与波的关系窄波心动过速窦性心动过速窄波心动过速的鉴别波和合用可考虑的联用洋地黄类抗心律失常疗效室性早搏非持续性室速持续性室速消失致心律失常作用室性早搏增加倍成对室早非持续性增加倍非持续外的疾病自主神经异常快速心律失常的发生机理折返机制束支折返性自律性增高早搏触发活动低心动