心律失常的起搏治疗概括教学PPT课件 (NXPowerLite)

为提高起搏的生理性，增加了变时性功能心率每搏量变时基本功能传感器分类物理性指标体动压电传感器加速度传感器水平垂直磁球式生物性指标肺通气量测量胸腔阻抗间期其他右室容量右室压力变化血液温度静脉血氧饱和度压电晶体输出电压脉宽剌激阈值测试脉宽降低程控值的，失夺获非磁频磁频非磁频失夺获失夺获的原因电池耗竭电极断裂脱位起搏器部件连接不良元件故障起搏阈值升高起搏器电池耗竭上图为正常起搏器工作图下图为起搏器电池耗竭注意事项远离高辐射的电厂或磁场定期复查自动化功能不能代替常规检查不要轻易判断起搏器故障房颤心脏性猝死预防级预防级预防常规起搏器治疗的选择或间期负滞后心室阈值管理晕厥或频率动态滞后或或心室起搏可以缩短间期者鼓励心室起搏特殊情况起搏器的选择医生对起搏器心律失常的起搏治疗概括教学课件.的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均不适宜晕厥起搏治疗抗晕厥起搏治疗机制检出心率骤降事件高频起搏，防止晕厥自主心率骤降时检测反应窗口心率时间窗宽低频率晕厥起搏治疗晕厥起搏治疗检出心率骤降事件多数起搏器采用滞后频率起搏确定心率骤降发生，存在的问题是用个标准诊断不同状态时适宜晕厥起搏治疗抗晕厥起搏治疗机制检出心率骤降事件高频起搏，防止晕厥自主心率骤降时检测反应窗口心率时间窗宽低频率晕厥起搏治疗晕厥起搏治疗检出心率骤降事件多数起搏器采用滞后频率起搏确定心率骤降发生，存在的问题是用个标准诊断不同状态时的频率骤降事件，例如活动时心率，滞后频率设置为，当患者心率轻度升高发生的种过强的或病理性的减压反射，改变实际值阈值备用脉冲安全度时值阈值倍电极导线低激化电极导线无限制无限制植入要求术中测试值无特殊无特殊优点起搏输出电压自动调整，安全节能省时抗晕厥的起搏治疗晕厥起搏治疗神经介导性晕厥的发生神经介导性晕厥的本质是人体对交感神经的兴奋血压轻度升高发生的种过强的或病理性的减压反射性起搏变时功能不全病人固定频率起搏正常变时心率睡眠醒来静坐走路奔跑休息心率临床利益为活动提供合适的心率，满足生理需求日常活动压力情绪基本功能自动阈值夺获功能个关键起搏阈值的确认增设感知系统自动保护性起搏刺激阈值的自动测定小时起搏电压的自动调节阈值自动阈值夺获功能种方式自动阈值测定功能的比较公司，的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均为提高起搏的生理性，增加了变时性功能心率每搏量变时基本功能传感器分类物理性指标体动压电传感器加速度传感器水平垂直磁球式生物性指标肺通气量测量胸腔阻抗间期其他右室容量右室压力变化血液温度静脉血氧饱和度压电晶体加速度加速度传感器是最基本的传感器传感器特点加速度传感器初始反应快敏磁场定期复查自动化功能不能代替常规检查不要轻易判断起搏器故障患者需要手术并使用电刀时需要使用双极电刀并远离电极感知场，起搏器依赖的患者需要临时将起搏器模式调整为不感知的模式或普通起搏器不能行检查，特殊起搏器需要提前调整模式后进行，检查结束后仍需要仔细检查起搏器植入性心脏转复除颤器管迷走性晕厥心脏抑制型混合型长综合征慢性充血性心衰房颤心脏性猝死预防级预防级预防常规起搏器治疗的选择或间期负滞后心室阈值管理晕厥或频率动态滞后或或下降时才能获得诊断诊断治疗起搏器治疗人群缓慢性心律失常病态窦房结综合征窦性心动过缓窦性停搏窦房结变时功能不良慢快综合征房室阻滞度度房室阻滞双束支阻滞房颤伴长间歇或度其他肥厚性梗阻型心肌病伴缓慢性心律失常血管迷走性晕厥心脏抑制型混合型长综合征慢性充血性心衰，的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均不适宜晕厥起搏治疗抗晕厥起搏治疗机制检出心率骤降事件高频起搏，防止晕厥自主心率骤降时检测反应窗口心率时间窗宽低频率晕厥起搏治疗晕厥起搏治疗检出心率骤降事件多数起搏器采用滞后频率起搏确定心率骤降发生，存在的问题是用个标准诊断不同状态时频度自动检测程控次失夺获自设自动检测电极测试磁铁试验心室的相关参数改变实际值阈值备用脉冲安全度时值阈值倍电极导线低激化电极导线无限制无限制植入要求术中测试值无特殊无特殊优点起搏输出电压自动调整，安全节能省时抗晕厥的起搏治疗晕厥起搏治疗神经介导性晕厥的发生神经介导性晕厥的本质是人体对交感神经的兴奋血心律失常的起搏治疗概括教学课件.谢谢大家！心律失常的起搏治疗概括教学课件。

心律失常的起搏治疗天津市胸科医院吴冬燕前言随着医学及工程技术的发展，起搏器也已从原来的单纯治疗心动过缓的电子装置发展到不仅能够诊断治疗心律失常，还能治疗心力衰竭晕厥肥厚性心肌病预防猝死的系列电子装置，成为心血管疾病治疗中不可缺少的武的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均不适宜晕厥起搏治疗抗晕厥起搏治疗机制检出心率骤降事件高频起搏，防止晕厥自主心率骤降时检测反应窗口心率时间窗宽低频率晕厥起搏治疗晕厥起搏治疗检出心率骤降事件多数起搏器采用滞后频率起搏确定心率骤降发生，存在的问题是用个标准诊断不同状态时起搏模式过感知心室基础起搏频率次分，对波过感知肌电过感知输出电压脉宽剌激阈值测试脉宽降低程控值的，失夺获非磁频磁频非磁频失夺获失夺获的原因电池耗竭电极断裂脱位起搏器部件连接不良元件故障起搏阈值升高起搏器电池耗竭上图为正常起搏器工作图下图为起搏器电池耗竭注意事项远离高辐射的电厂量传感器稳心率运动双传感器快反应稳定持续反应基本功能日常活动频率适应性起搏变时功能不全病人固定频率起搏正常变时心率睡眠醒来静坐走路奔跑休息心率临床利益为活动提供合适的心率，满足生理需求日常活动压力情绪基本功能自动阈值夺获功能个关键起搏阈值的确认增设感知系统自动保护性起搏刺激阈值的自动测定小时起搏电室起搏可以缩短间期者鼓励心室起搏特殊情况起搏器的选择医生对起搏器的定位岁度植入起搏器岁因癌症去世诊断心衰右房电极右室电极左室电极右房电极左室电极右室电极治疗心衰根治缓慢性心律失常诊治心律失常诊治心血管病未来英国剑桥左室无线电极，利用超声波能量未来美敦力公司的无线起搏器，已经在例患者身上应用，成功率的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均的频率骤降事件，例如活动时心率，滞后频率设置为，当患者心率下降时才能获得诊断诊断治疗起搏器治疗人群缓慢性心律失常病态窦房结综合征窦性心动过缓窦性停搏窦房结变时功能不良慢快综合征房室阻滞度度房室阻滞双束支阻滞房颤伴长间歇或度其他肥厚性梗阻型心肌病伴缓慢性心律失常轻度升高发生的种过强的或病理性的减压反射，敏感后期为平台期心率运动快反应平台加速度传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点初始反应慢后期反应稳定持续心率运动慢反应持续稳定反应每分通气量传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点双传感器物理学加速度传感器快生物学每分通气量传感器稳心率运动双传感器快反应稳定持续反应基本功能日常活动频率适的自动调节阈值自动阈值夺获功能种方式自动阈值测定功能的比较公司名称检测方法值感知器感知值分析器分析起搏信号后的斜率发放双脉冲，校准斜率检测时间后检测心律失常的起搏治疗概括教学课件.的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均不适宜晕厥起搏治疗抗晕厥起搏治疗机制检出心率骤降事件高频起搏，防止晕厥自主心率骤降时检测反应窗口心率时间窗宽低频率晕厥起搏治疗晕厥起搏治疗检出心率骤降事件多数起搏器采用滞后频率起搏确定心率骤降发生，存在的问题是用个标准诊断不同状态时加速度加速度传感器是最基本的传感器传感器特点加速度传感器初始反应快敏感后期为平台期心率运动快反应平台加速度传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点初始反应慢后期反应稳定持续心率运动慢反应持续稳定反应每分通气量传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点双传感器物理学加速度传感器快生物学每分通轻度升高发生的种过强的或病理性的减压反射，者需要手术并使用电刀时需要使用双极电刀并远离电极感知场，起搏器依赖的患者需要临时将起搏器模式调整为不感知的模式或普通起搏器不能行检查，特殊起搏器需要提前调整模式后进行，检查结束后仍需要仔细检查起搏器植入性心脏转复除颤器谢谢大家！心律失常的起搏治疗概括教学课件定位岁度植入起搏器岁因癌症去世诊断心衰右房电极右室电极左室电极右房电极左室电极右室电极治疗心衰根治缓慢性心律失常诊治心律失常诊治心血管病未来英国剑桥左室无线电极，利用超声波能量未来美敦力公司的无线起搏器，已经在例患者身上应用，成功率，起搏模式过感知心室基础起搏频率次分，对波过感知肌电过感知下降时才能获得诊断诊断治疗起搏器治疗人群缓慢性心律失常病态窦房结综合征窦性心动过缓窦性停搏窦房结变时功能不良慢快综合征房室阻滞度度房室阻滞双束支阻滞房颤伴长间歇或度其他肥厚性梗阻型心肌病伴缓慢性心律失常血管迷走性晕厥心脏抑制型混合型长综合征慢性充血性心衰，的停搏，房室阻滞药物治疗效果差起搏方式及均名称检测方法值感知器感知值分析器分析起搏信号后的斜率发放双脉冲，校准斜率检测时间后检测频度自动检测程控次失夺获自设自动检测电极测试磁铁试验心室的相关参数输出电压脉宽剌激阈值测试脉宽降低程控值的，失夺获非磁频磁频非磁频失夺获失夺获的原因电池耗竭电极断裂脱位起搏器部件连接不良元件故障起搏阈值升高起搏器电池耗竭上图为正常起搏器工作图下图为起搏器电池耗竭注意事项远离高辐射的电厂或磁场定期复查自动化功能不能代替常规检查不要轻易判断起搏器故障敏感后期为平台期心率运动快反应平台加速度传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点初始反应慢后期反应稳定持续心率运动慢反应持续稳定反应每分通气量传感器频率对运动的反应曲线基本功能传感器特点双传感器物理学加速度传感器快生物学每分通气量传感器稳心率运动双传感器快反应稳定持续反应基本功能日常活动频率适