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痴呆的MRI影像学诊断教学PPT课件 (NXPowerLite) 痴呆的MRI影像学诊断教学PPT课件 (NXPowerLite)

格式:PPT 上传:2022-06-26 15:29:27

《痴呆的MRI影像学诊断教学PPT课件 (NXPowerLite)》修改意见稿

1、“.....此外早期诊断还包括使用目前可用的治疗方法或者未来的新疗法对疾病进行早期治疗。神经影像学还可用于对疾病发展的评估以及对和进行的实验性研究。冠状位显示的海马这是涉及痴呆许多表现的主要结构检查方案斜冠状位用于评价内侧颞叶额海马的萎缩。采用被认为是正常的。痴呆的影像学诊断阿尔茨海默病中心和影像分析中心阿姆斯特丹自由大学医学中心和医院,莱德多普,荷兰本文根据为荷兰放射学会为神经放射学教学课程提供的演示文稿由的编辑改编。首发日期更新日期着重于在痴呆及其相关疾病诊断中的作用。将讨论以下方面内容对痴呆的系统评价痴呆的检查方案最常见的痴呆综合征的典型表现阿尔茨图像上很容易漏诊。这是辨别对照组和患者最好方法,然而该方法对患者并不是完全具有特异性,在其他类型的痴呆中也有发现。另方面,如果个轻度认知功能障碍的病人处于前期时在评分中可能为阴性看起来该患者不会发展为高灵敏度中在预测价值方面存在着高阴性率,例如个很年轻的病人可以在随后的图像中观察到更多的萎缩表现......”

2、“.....对个高度怀疑阿尔茨海默病的患者随访复查是有益的,观察内侧颞叶萎缩是否有进展。另种方法是采用或者扫描观察颞顶叶皮层灌注代谢的变化,这些变化可以先于萎缩的痴呆的影像学诊断教学课件.课件。两个不同患者的横断位图像最左图显示的是个大脑后动脉血管供应的区域的个梗塞,包括含有海马的内侧颞叶的下角。这是个大范围的梗塞,由于位于优势半球,这将会导致认知功能障碍。另幅图像显示的是另例大脑后动脉区域梗塞的横断位,包括颞枕叶联合区,这是又个可导致认知功能障碍的大的梗塞的例子。顶叶萎缩评定量表除了内侧颞叶萎缩,顶叶萎缩在诊断方面也有明确的预测价值。楔前叶萎缩尤其具有的特异性。特别是对评分正常的患有的年轻患者早期尤为重要。量表评估顶叶萎缩包括矢状位冠状位和横断位......”

3、“.....有些特定的神经退行性疾病可能得到影像表现的支持,有时甚至是由影像所确诊。这将有助于神经影像学对像阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期诊断的挑战。早期诊断包括对痴呆前期的识别,如轻度认些血管的变化还有。可能这是个既有又有的病人,这在许多老年患者中的发现。这些白质的低信号和腔隙性梗塞通常还能在非痴呆的老人中观察到,在种程度上被看成是正常衰老过程的表现。为了解决这个问题国际工作协会已经制定了根据病史物理检查放射见上文和病理检查做出有疑似拟诊和确诊为病人的各类标准。但是应注意到在标准中放射学部分的评估可信度存在差异,水平的培训是强制性的。患者合并内侧丘脑核发挥着记忆和学习的主要作用,大的单个脑梗塞或者这部位的双侧脑梗塞会导致痴呆,尤其要注意这区域以发现那些小的梗塞。痴呆的影像学诊断教和顶叶萎缩。额颞叶变性不对称的额叶脑萎缩和颞叶萎缩。血管性痴呆全脑萎缩弥漫性白质病变腔隙性和巨大梗死梗塞涉及到认知功能区域......”

4、“.....因此在研究图像时按照病灶范围分全脑萎缩局灶性萎缩和血管性疾病即梗塞脑白质病变腔隙性梗塞。痴呆的影像学诊断阿尔茨海默病中心和影像分析中心阿姆斯特丹自由大学医学中心和医院,莱德多普,荷兰本文根据为荷兰放射学会个问题国际工作协会已经制定了根据病史物理检查放射见上文和病理检查做出有疑似拟诊和确诊为病人的各类标准。但是应注意到在标准中放射学部分的评估可信度存在差异,水平的培训是强制性的。患者合并内侧丘脑核发挥着记忆和学习的主要作用,大的单个脑梗塞或者这部位的双侧脑梗塞会导致痴呆,尤其要注意这区域以发现那些小的梗塞。痴呆的影像学诊断教学课件。对发现淀粉样血管病中的微出血是必需的,还可以发现钙化和铁沉积。被认为是年轻患者和快速进行性神经退行性疾病血管炎,的补充序列。阿姆斯神经放射学教学课程提供的演示文稿由的编辑改编。首发日期更新日期着重于在痴呆及其相关疾病诊断中的作用......”

5、“.....介绍检查方案检查方案在痴呆中的评估价值全脑皮层萎缩量表内侧颞叶萎缩视觉评定量表脑白质损害评定量表正常老化巨大脑梗塞顶叶萎缩评定量表小于岁的患者中多有家族性和前期的老年性表现以及病人大于岁多见于老年性痴呆和血管性痴呆。许多有明显痴呆症状的老年病人同时伴有血管性疾病,有助于痴呆的诊断。阿尔茨海默病在老年人口中约占痴呆患者的,年龄因素影响很大,岁以上的发病率接近,岁以上约占。的病程发展是渐进性的,出现症状之后平均生存期为年。随着人口老龄化的不断增加,预计未来年的发病率会超过倍。在晚期广泛的皮质萎缩与其他类型的痴呆晚期无差别。影像方面尝试能够在早期就做出的诊断,特别是海马和颞叶内侧,这里是开始的地方。在诊断上有双重作用排除其他原因导致致认知功能障碍。另幅图像显示的是另例大脑后动脉区域梗塞的横断位,包括颞枕叶联合区,这是又个可导致认知功能障碍的大的梗塞的例子。顶叶萎缩评定量表除了内侧颞叶萎缩......”

6、“.....楔前叶萎缩尤其具有的特异性。特别是对评分正常的患有的年轻患者早期尤为重要。量表评估顶叶萎缩包括矢状位冠状位和横断位。在这些序列中,评估顶叶萎缩含楔前叶还有后扣带沟和顶枕沟的增宽如表。分级用矢状位横断位和冠状位对顶叶萎缩的分级进行评分。在不同方位获得的评分不同,那就必须考虑最高面行和横断位图像。病人顶叶代谢降低黄色箭头,而病人则是额叶代谢减低红色箭头。常见疾病不同类型的痴呆发病率与年龄有关。最显著的表现是不对称的左侧颞叶极度萎缩,不仅海马还有颞极。这种萎缩在横断面上表现像刀片样称为刀片状萎缩。在图像上有时出现些高信号,可能是由于胶质增生。这些发现对的诊断是特异性的。左侧颞叶萎缩患者常有显著的临床表现。右侧萎缩的这类病人由于仅有细微的面孔识别障碍而不易诊断。和左侧颞叶刀片状萎缩与右侧颞叶正常路易体痴呆路易体痴呆在痴呆患者中大约占,属于非典型的帕金森综合征合并进行性瘫痪和多系统萎缩。功能障碍。此外早期诊断还包括使用目前可用的治疗方法或者未来的新疗法对疾病进行早期治疗......”

7、“.....冠状位显示的海马这是涉及痴呆许多表现的主要结构检查方案斜冠状位用于评价内侧颞叶额海马的萎缩。采用与海马长轴垂直的平行线,该线也可以采用与脑干平行定位。采用薄层扫描并通过重建获得全脑连续的矢状位图像。另外,矢状位重建可以很好地评价中线结构以及顶叶的萎缩,这些可能与些神经退行性疾病有关。图像常用来评价全脑皮层萎缩血管白质高信号和梗塞。常用于评估梗塞,尤其是丘脑和基底节区腔隙性脑梗塞,这些神经放射学教学课程提供的演示文稿由的编辑改编。首发日期更新日期着重于在痴呆及其相关疾病诊断中的作用。将讨论以下方面内容对痴呆的系统评价痴呆的检查方案最常见的痴呆综合征的典型表现阿尔茨海默病血管性痴呆额颞叶痴呆此外将简要概述有关可能与痴呆关联的神经退行性疾病。介绍检查方案检查方案在痴呆中的评估价值全脑皮层萎缩量表内侧颞叶萎缩视觉评定量表脑白质损害评定量表正常老化巨大脑梗塞顶叶萎缩评定量表课件......”

8、“.....包括含有海马的内侧颞叶的下角。这是个大范围的梗塞,由于位于优势半球,这将会导致认知功能障碍。另幅图像显示的是另例大脑后动脉区域梗塞的横断位,包括颞枕叶联合区,这是又个可导致认知功能障碍的大的梗塞的例子。顶叶萎缩评定量表除了内侧颞叶萎缩,顶叶萎缩在诊断方面也有明确的预测价值。楔前叶萎缩尤其具有的特异性。特别是对评分正常的患有的年轻患者早期尤为重要。量表评估顶叶萎缩包括矢状位冠状位和横断位。在这些的发病率会超过倍。在晚期广泛的皮质萎缩与其他类型的痴呆晚期无差别。影像方面尝试能够在早期就做出的诊断,特别是海马和颞叶内侧,这里是开始的地方。在诊断上有双重作用排除其他原因导致的认知功能障碍和尽可能地做出的早期诊断及早期治疗和建议。研究下图。影像表现符合晚期的诊断具有海马和内侧颞叶极度萎缩评分为级以及严重脑萎缩评分级。但对于来说这不具有特异性,因为其他疾病晚期也会发生重度脑萎缩。早老期的早老期和基底节中心至少超过双侧丘脑病灶下图是个被诊断为的患者图像......”

9、“.....除了痴呆的影像学诊断教学课件.分。级分级用矢状位冠状位和冠状位对顶叶萎缩的分级进行评分。级除了临床检查之外,脑脊液和以及显像都有益于的诊断。病人可以观察到颞顶部和或扣带回后部代谢减低。这将帮助和的鉴别,在上表现为额叶的代谢减低。下图分别是正常人和病人的上面行和横断位图像。病人顶叶代谢降低黄色箭头,而病人则是额叶代谢减低红色箭头。常见疾病不同类型的痴呆发病率与年龄有关。痴呆的影像学诊断教学课件课件。两个不同患者的横断位图像最左图显示的是个大脑后动脉血管供应的区域的个梗塞,包括含有海马的内侧颞叶的下角。这是个大范围的梗塞,由于位于优势半球,这将会导致认知功能障碍。另幅图像显示的是另例大脑后动脉区域梗塞的横断位,包括颞枕叶联合区,这是又个可导致认知功能障碍的大的梗塞的例子。顶叶萎缩评定量表除了内侧颞叶萎缩,顶叶萎缩在诊断方面也有明确的预测价值。楔前叶萎缩尤其具有的特异性。特别是对评分正常的患有的年轻患者早期尤为重要。量表评估顶叶萎缩包括矢状位冠状位和横断位......”

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