痴呆的教研课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

年月日星期中医内科学教研室癫病癫病是以沉默寡言情感淡漠语无伦次静而多抑为特征的疾病，俗称文痴，它可因气血痰邪或者互结为患血相融之剂。

若伴纳呆食少，可加谷芽麦芽鸡内金山楂陈皮若失眠多梦，加夜交藤合欢皮若舌质偏暗，舌下有青筋者，可加川芎丹参等以养血活血若伴情绪不宁，易忧善愁者，可加郁金合欢皮绿萼梅佛手等理气解郁之品。

痰浊蒙窍主症终日无语，表情呆钝，智力衰退，口多涎沫。

兼次症头重如裹，纳呆呕恶，脘腹胀痛，痞满不适，哭笑无常，喃喃自语，呆若木鸡。

舌象舌质胖大有齿痕，苔腻。

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年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科学教不宁，悲伤欲哭，或胸胁胀痛易怒烦躁或咽中如有异物不适为特征的疾病，主要因情志不舒气机郁滞所致，多见于中青年女性，也可见于老年人，尤其是中风过后常并发郁病。

郁病无智能变化，而痴呆是以呆傻愚笨为主要特征的疾病，常伴有生活能力下降或人格障碍。

症状典型者不难鉴别。

但部分郁病患者常因不愿与外界沟通而被误认为痴呆，取得病人信赖并与之沟通后，两者亦能鉴别。

年月日星期中医内科学教研室癫病癫病是以沉默寡言情感淡漠语无伦次静而多抑为特征的疾病，俗称文痴，它可因气血痰邪或者互结痴呆的教研课件教学课件.，积极接受治疗，部分精神症状可有明显改善，但不易根治。

实证患者，及时有效地治疗，待实邪去，方可获愈。

虚中夹实者，则往往病情缠绵，更需临证调理，方可奏效。

十预防与调护精神调摄，智能训练，调节饮食起居既是预防措施，又是治疗的重要环节。

病人应养成有规律的生活习惯，饮食宜清淡。

医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病，解除情志因素。

对轻症病人应进行耐心细致的智能训练，使之逐渐掌握定的生活及工作技能对重症病人则应注意生活照顾，防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮感染等。

不足，髓海空虚之证，宜培补先天后天，以冀脑髓得充，化源得滋凡气郁血瘀痰滞者，气郁应开，血瘀应散，痰滞应清，以冀气充血活，窍开神醒。

同时在用药上不可忽视血肉有情之品的应用另外，移情易性，智力和功能训练与锻炼亦不可轻视。

年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科学教研室分证论治年月日星期中医内科学教研室髓海不足主症耳鸣耳聋，记忆模糊，失认失算，精神呆滞。

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年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科但本方大苦大寒，中病即止，不可久服，脾肾虚寒者慎用。

若心火偏旺者用牛黄清心丸大便干结者加大黄火麻仁。

十转归与预后本病的各种证候之间存在着相互联系。

属实证的痰浊瘀血日久，若损及心脾，则脾气不足，或心阴亏耗伤及肝肾，则阴精不足，脑髓失养，转化为痴呆的虚证。

而虚证病久，气血亏乏，脏腑功能受累，气血运行失司，或积湿为痰，或留滞为瘀，又可见虚中夹实证。

总之，本病临床以虚实夹杂多见，虚与实可相互转化，且实证亦多为标实而其本虚已见。

痴呆的病程般较长，虚证患者若长期服遇事善忘的种病证，但神识如常，明晓事理，善忘而告知可晓。

而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现，其不知前事或问事不知等表现，与健忘之善忘前事有根本区别。

痴呆根本不晓前事，而健忘则晓其事却易忘。

健忘可以是痴呆的早期临床表现，这时可不予鉴别。

由于外伤药物所致健忘，般经治疗后可以恢复。

检查有助于两者的鉴别。

年月日星期中医内科学教研室辨证论治辨虚实本病以虚实夹杂为多见，故应辨明虚实主次缓急。

虚者以神气不足面色失荣形体枯瘦言行迟弱为特征，结合舌应养成有规律的生活习惯，饮食宜清淡。

医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病，解除情志因素。

对轻症病人应进行耐心细致的智能训练，使之逐渐掌握定的生活及工作技能对重症病人则应注意生活照顾，防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮感染等。

要防止病人自伤或伤人。

十小结痴呆属临床常见病。

其病因以情志所伤，年迈体虚为主，病位在脑，与心肝脾肾相关，基本病机为髓减脑消，或痰瘀痹阻脑络，神机失用，病性则以虚为本，以实为标，临床多见虚实夹杂证。

痴呆的治疗首当分清虚实。

其实证以痰瘀邪脉兼次证，分辨气血肾精亏虚。

实者智能减退反应迟钝，兼见痰浊瘀血表现。

年月日星期中医内科学教研室辨脏腑本病病位主要在脑，但与心肝脾肾相关，若年老体衰头晕目眩记忆认知能力减退神情呆滞齿枯发焦腰膝酸软步履艰难，病在脑与肾若兼见双目无神筋惕肉，毛甲无华，病在脑与肝肾若兼见食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，肢不温，更泄泻，病在脑与脾肾若兼见失眠多梦，心烦热，病在脑与心肾。

年月日星期中医内科学教研室治疗原则虚者补之，实者泻之。

因而补虚益损，解郁散结是其治疗大法。

对脾年月日星期中医内科学教研室治法清热泻火，安神定志。

方药黄连解毒汤。

方中黄连大苦大寒可泻心火为君，因火主于心，心主神明，心火清宁，则诸火自降黄芩栀子清肝火黄柏清下焦之火。

加用生地清热滋阴，菖蒲远志合欢皮养心安神，柴胡疏肝。

但本方大苦大寒，中病即止，不可久服，脾肾虚寒者慎用。

若心火偏旺者用牛黄清心丸大便干结者加大黄火麻仁。

十转归与预后本病的各种证候之间存在着相互联系。

属实证的痰浊瘀血日久，若损及心脾，则脾气不足，或心阴亏耗伤及肝肾，则阴精不足，脑髓失养密切。

年月日星期中医内科学教研室病类虚证实证虚实夹杂证。

年月日星期中医内科学教研室病性本虚标实，本虚为肝肾不足，气血亏虚，髓海失充，标为痰瘀。

年月日星期中医内科学教研室病程长年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科学教研室病因病机关键髓减脑消，神机失用。

脉象细涩。

年月日星期中医内科学教研室治法活血化瘀，通络开窍。

方药通窍活血汤。

方中麝香芳香开窍并活血散结通络桃仁红花赤芍川芎活血化瘀葱白生姜合菖蒲郁金以通阳宣窍。

如久病气血不足，加熟地当归党参黄芪补血杂证，当分清主次，或先祛邪，后扶正或标本同治，虚实兼顾。

另外，在治疗的同时，又当重视精神调摄与智能训练。

年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科学教研室。

脉象细涩。

年月日星期中医内科学教研室治法活血化瘀，通络开窍。

方药通窍活血汤。

方中麝香芳香开窍并活血散结通络桃仁红花赤芍川芎活血化瘀葱白生姜合菖蒲郁金以通阳宣窍。

如久病气血不足，加熟地当归党参黄芪补血益气瘀血日久，血虚明显者，除重用熟地当归外，尚宜配伍鸡血藤阿胶鳖甲蒸首乌紫河车以滋阴养血久病血学教研室诊断与鉴别诊断诊断记忆力障碍，是本病的首发症状，先表现为近记忆力减退，进而表现为远记忆力减退。

具有失语失用失认及抽象思维或判断力损害包括计划组织程序及思维能力损害之以上者。

具备以上项认知功能障碍，明显影响工作和社会交往，或与个人以往相比，认知能力明显减退，并排除抑郁症精神分裂症等，即可诊断为痴呆。

本病般起病不明显，发展缓慢，渐进加重，病程较长。

神经心理学检查，颅脑检查等有助于诊断。

年月日星期中医内科学教研室鉴别诊断郁病郁病是以情志抑郁，情脉兼次证，分辨气血肾精亏虚。

实者智能减退反应迟钝，兼见痰浊瘀血表现。

年月日星期中医内科学教研室辨脏腑本病病位主要在脑，但与心肝脾肾相关，若年老体衰头晕目眩记忆认知能力减退神情呆滞齿枯发焦腰膝酸软步履艰难，病在脑与肾若兼见双目无神筋惕肉，毛甲无华，病在脑与肝肾若兼见食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，肢不温，更泄泻，病在脑与脾肾若兼见失眠多梦，心烦热，病在脑与心肾。

年月日星期中医内科学教研室治疗原则虚者补之，实者泻之。

因而补虚益损，解郁散结是其治疗大法。

对脾，积极接受治疗，部分精神症状可有明显改善，但不易根治。

实证患者，及时有效地治疗，待实邪去，方可获愈。

虚中夹实者，则往往病情缠绵，更需临证调理，方可奏效。

十预防与调护精神调摄，智能训练，调节饮食起居既是预防措施，又是治疗的重要环节。

病人应养成有规律的生活习惯，饮食宜清淡。

医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病，解除情志因素。

对轻症病人应进行耐心细致的智能训练，使之逐渐掌握定的生活及工作技能对重症病人则应注意生活照顾，防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮感染等。

情易性，智力和功能训练与锻炼亦不可轻视。

年月日星期中医内科学教研室年月日星期中医内科学教研室分证论治年月日星期中医内科学教研室髓海不足主症耳鸣耳聋，记忆模糊，失认失算，精神呆滞。

痴呆的教研课件教学课件。

年月日星期中医内科学教研室治法清热泻火，安神定志。

方药黄连解毒汤。

方中黄连大苦大寒可泻心火为君，因火主于心，心主神明，心火清宁，则诸火自降黄芩栀子清肝火黄柏清下焦之火。

加用生地清热滋阴，菖蒲远志合欢皮养心安神，柴胡疏肝。

痴呆的教研课件教学课件.气瘀血日久，血虚明显者，除重用熟地当归外，尚宜配伍鸡血藤阿胶鳖甲蒸首乌紫河车以滋阴养血久病血瘀化热，致肝胃火逆，症见头痛呕恶等，应加钩藤菊花夏枯草竹茹等清肝和胃之品若伴头身困重，口多涎沫，纳呆呕恶，苔腻脉滑，痰湿为重，痰瘀互阻者，可酌加胆南星半夏莱菔子瓜蒌以豁痰开窍。

年月日星期中医内科学教研室。

心肝火旺主症急躁易怒，善忘，判断错误，言行颠倒。

兼次症眩晕头痛，面红目赤，心烦不寐，多疑善虑，心悸不安，咽干口燥，口臭口疮，尿赤便干。

舌象舌质红，苔黄。

脉象弦，积极接受治疗，部分精神症状可有明显改善，但不易根治。

实证患者，及时有效地治疗，待实邪去，方可获愈。

虚中夹实者，则往往病情缠绵，更需临证调理，方可奏效。

十预防与调护精神调摄，智能训练，调节饮食起居既是预防措施，又是治疗的重要环节。

病人应养成有规律的生活习惯，饮食宜清淡。

医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病，解除情志因素。

对轻症病人应进行耐心细致的智能训练，使之逐渐掌握定的生活及工作技能对重症病人则应注意生活照顾，防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮感染等。

研室病象。

善忘往往是最早出现的症状，并渐进加重，初期对近日发生的事记忆不清，进而发展为近事及远事记忆能力减退。

呆笨表现为表情贫乏，对周围事物漠不关心，反应迟钝，不能进行简单的数字计算，动作笨拙，不能处理生活，时常发生错穿衣服，系错钮扣等现象。

性情改变情绪变化无常，不能自控，可表情抑郁，闭门独处，少语，或表现兴奋，举动不经，忽哭忽笑，言辞颠倒，重则表现为攻击行为，妄想，幻听幻视，道德伦理缺乏，不知羞耻。

年月日星期中医内科学教研室病位在脑，与心，肝，脾，肾关系，而健忘则晓其事却易忘。

健忘可以是痴呆的早期临床表现，这时可不予鉴别。

由于外伤药物所致健忘，般经治疗后可以恢复。

检查有助于两者的鉴别。

年月日星期中医内科学教研室辨证论治辨虚实本病以虚实夹杂为多见，故应辨明虚实主次缓急。

虚者以神气不足面色失荣形体枯瘦言行迟弱为特征，结合舌脉兼次证，分辨气血肾精亏虚。

实者智能减退反应迟钝，兼见痰浊瘀血表现。

年月日星期中医内科学教研室辨脏腑本病病位主要在脑，但与心肝脾肾相关，若年老体衰头晕目眩记忆认知能力减退神情呆滞齿瘀化热，致肝胃火逆，症见头痛呕恶等，应加钩藤菊花夏枯草竹茹等清肝和胃之品若伴头身困重，口多涎沫，纳呆呕恶，苔腻脉滑，痰湿为重，痰瘀互阻者，可酌加胆南星半夏莱菔子瓜蒌以豁痰开窍。

年月日星期中医内科学教研室。

心肝火