癫痫的典型课件教学PPT课件 (NXPowerLite)

缺点加量快时可致认知障碍及神经毒性，肾结石发生率高。

癫痫护理常规患者病床最好有保护装置的床档等，以免发作时从床上跌下。

发作频繁者，有义齿应取下。

发作时应即用裹纱布的压舌板放于上下磨牙间，以免咬伤舌唇，适当保护肢体，但不可用力过猛。

应记录发作的详细经过，如意识和瞳孔的变化，持续时间抽搐的情况和顺序等。

癫痫护理常规意识未恢复前按昏迷常规护理，应注意保持呼吸道通畅。

发作后意识恢复过程中可能出现精神症状，应注意护理，以免发生意外。

妊娠期癫痫妊娠妇女可以发生癫痫原有癫痫在妊娠期未能控制甚至发作增加的癫痫患者在妊娠时钠离子通道开放。

对部分性发作和继发全身发作有效，对难治性癫痫有定疗效。

副作用疲劳镇静复视头痛皮疹等。

生物利用度，蛋白结合率半衰期，与苯妥英卡马西平鲁米那合用半衰期为，与丙戊酸钠合用半衰期为。

用法单用合用周周周以后儿童周周周以后在儿科用量更小，有个体差异。

单用拉莫嗪儿童周周周以后对顽固性癫痫的疗效达新药介绍奥卡西平，为的酮基衍生物，作用机制和临床指征同。

药动学口服吸收完全，生物利用度，仅，故达稳态快，其单羟衍生物较长，为线性药动学，无药物代谢自身诱导及极少药动学相互作用。

疗效与相似，副作用卒中心脏病癫痫持续状态，其它等。

缓解随访年，原发性癫痫的缓解率为，症状性癫痫为随防年分别为及。

癫痫的分类癫痫病因的分类原发性是指目前的诊断技术尚未找到明确病因，遗传因素起很大作用。

般人群患病率为，而病人的同胞为，父母为，其叔伯姨舅为，祖外祖父母为，表兄妹则为，血缘关系越近患病率越高。

如双亲之患癫痫，其子女的患病率为，双亲均患癫痫其子女为。

双卵双生癫痫的致率为，单卵双生达，般认为是多基因遗传。

癫痫的分类癫痫病因的分类症状性继发性先天性畸型产前期疾病高热惊厥脑外伤感染中毒颅内肿瘤脑血管疾病营养代谢性疾病变性脱髓鞘疾病等。

癫痫的分类癫痫发作的分类中华医学会第届全国癫痫学术会议癫痫发作分类法草案，湖北宜昌癫痫的分类癫痫发作的分类部分性发作单纯部癫痫的典型课件教学课件.便失禁。

杏仁核岛回扣带回单纯部分性发作精神症状发作单纯部分性发作发展为复杂部分性发作言语障碍性发作部分失语或重复语言。

颞叶外侧面记忆障碍性发作似曾相识感，对生疏事物感到曾经经历似不相识感，对熟悉事物感到陌生。

偶有快速回顾往事，或强迫思维。

海马体认识障碍性发作环境失真感，脱离接触感，梦样状态等。

海马体单纯部分性发作精神症状性发作情感性发作无名恐惧无故愤怒忧郁或欣快者。

般数分钟后消失。

扣带回错觉性发作视物变大变小或变形。

听声变强或变弱感到自己的肢体大小重量有改变等。

海马体复合幻觉性发作幻视如人物景象，幻听如听音乐言语等。

海马体或颞枕部复杂部分性发作也称精神运动性发作伴有意识障碍。

可能由单纯性发作转化而来。

先有单纯部部分性发作，继有意识障碍。

仅有意识障碍，可为嗜睡状态。

自动症在意识模糊状态中的不自主，机制与内源性氨基酸竞争载体在脑内诱导合成调节通道或通道诱导产生抑制单胺神经递质释放。

适应症部分性发作，继发性全身发作有效。

适用于肾病病人及老年人。

日。

优缺点与其他无相互作用，安全性和耐受性好，毒副反应少。

缺点是会加重失神及肌阵挛性发作。

新药介绍托吡酯妥泰机制阻滞电压依赖性钠通道，增加介导的抑制作用，抑制兴奋性氨基酸的激动作用。

还有轻的钙离子阻断及碳酸酐酶抑制作用。

适应征部分性发作继发综合征综合征青少年肌阵挛性癫痫。

还能治双相神经病，丛集性头痛。

新药介绍药动学吸收好，生物利用度高，血浆蛋白结合少，线性药动学，长，相互作用少单向相互作用。

癫，严重可出现瘫痪。

病灶在运动区。

癫痫从侧拇指手腕肘肩部扩展。

病灶在运动区。

姿势性发作侧上肢外展，肘部半屈，伴有向该侧手部注视运动。

附加运动区单纯部分性发作运动性发作旋转性发作双眼突然向侧偏斜，包括头部和躯干，偶然造成全身旋转。

对侧额部发音性发作为喉部发声，不自主重复单音或单词偶为言语抑制。

病灶在言语区单纯部分性发作体觉或特殊感觉体觉性发作多为针刺感麻木感触电感肢体动作感。

多发生在口角舌部手指足趾。

体觉区视觉性发作多为简单幻觉如闪光等。

枕叶听觉性发作噪音复杂音等。

颞叶外侧面单纯部分性发作体觉或特殊感觉嗅觉性发作焦臭味或其他难闻的气味。

杏仁核岛回眩晕性发作旋转感飘浮感或下沉感。

岛叶顶叶味觉性发作甜酸苦咸或金属味。

杏仁核岛回单纯部分性发作植物神经性发作间脑发作胃气上升感呕吐多汗苍白潮红肠鸣竖毛瞳孔放大大如产妇每天服用安定以上，即对新生儿产生不良的副作用。

癫痫发作与妊娠妊娠期的发作频率无变化，比以前增加，发作减少。

与治疗方法无关。

癫痫发作与妊娠并发症癫痫妊女分娩时出血可能增多，与苯妥英钠苯巴比妥扑痫酮等引起缺乏有关。

癫痫的典型课件教学课件。

撤抗癫痫的良好指征单药即可控制低血药浓度，即可控制被控制前，发作次数少，从发病到被控制之隔时间短。

起病年龄轻。

失神发作的预后失神发作多数对药物治疗反应良好，容易控制，般认为失神发作有自限性，至青春期岁后可自愈，岁发病者预后最好。

有少数患者可演变成全身强直阵挛发作甚至转变成难治性癫痫。

新药介绍拉莫嗪抑制谷氨酸释放，钠离子通道开放。

对部分性发作和继发全身发作有效，对难治性癫痫有定疗效。

副作用疲劳镇静复视头痛皮以免发作时从床上跌下。

发作频繁者，有义齿应取下。

发作时应即用裹纱布的压舌板放于上下磨牙间，以免咬伤舌唇，适当保护肢体，但不可用力过猛。

应记录发作的详细经过，如意识和瞳孔的变化，持续时间抽搐的情况和顺序等。

癫痫护理常规意识未恢复前按昏迷常规护理，应注意保持呼吸道通畅。

发作后意识恢复过程中可能出现精神症状，应注意护理，以免发生意外。

妊娠期癫痫妊娠妇女可以发生癫痫原有癫痫在妊娠期未能控制甚至发作增加的癫痫患者在妊娠时发作增加。

妊娠前发作频繁者，妊娠中容易出现发作增加，这是由于抗癫痫药的代谢加速，或由于妊妇体内液体潴留，激素状态改变，小肠吸收差，胎儿组织和胎盘容量增加而使血中的抗代谢药的浓度不足之故。

妊娠期癫痫分娩后又可恢复至原来的频率。

也有在产褥期发作频率增加。

另种情况是在妊娠期第次出现癫痫，多半原来颅内即有器质性疾病，因体疹等。

生物利用度，蛋白结合率半衰期，与苯妥英卡马西平鲁米那合用半衰期为，与丙戊酸钠合用半衰期为。

用法单用合用周周周以后儿童周周周以后在儿科用量更小，有个体差异。

单用拉莫嗪儿童周周周以后对顽固性癫痫的疗效达新药介绍奥卡西平，为的酮基衍生物，作用机制和临床指征同。

药动学口服吸收完全，生物利用度，仅，故达稳态快，其单羟衍生物较长，为线性药动学，无药物代谢自身诱导及极少药动学相互作用。

疗效与相似，副作用少。

，儿童。

注射可用于癫痫状态，对叉神经痛也有效。

新药介绍加巴喷仅有意识障碍。

有自动症。

部分性发作发展成全面性发作单纯部分性发作继发全面性发作。

复杂部分性发作继发全面性发作单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，然后继发全面性发作。

失神发作典型失神发作称小发作，表现为突然发生和突然休止的意识障碍次持续约秒，事后全无记忆。

表现为意识障碍，活动停止，呼之不应，两眼瞪视，手中持物可能坠落，偶可跌倒。

可有自动症或植物神经症状。

失神发作不典型失神发作发作和停止比典型者缓慢，脑电图示两侧不对称而较慢的不规则棘慢波或尖慢波，。

肌阵挛发作和强直性发作肌阵挛发作突然短暂快速的肌收缩，快速重复。

晨醒或将睡时常见。

示多棘慢波和棘慢波。

强直性发作全身进入强直性肌痉挛。

头眼偏向方或后仰，肢体伸直，躯干强直造成角弓反张注视运动。

附加运动区单纯部分性发作运动性发作旋转性发作双眼突然向侧偏斜，包括头部和躯干，偶然造成全身旋转。

对侧额部发音性发作为喉部发声，不自主重复单音或单词偶为言语抑制。

病灶在言语区单纯部分性发作体觉或特殊感觉体觉性发作多为针刺感麻木感触电感肢体动作感。

多发生在口角舌部手指足趾。

体觉区视觉性发作多为简单幻觉如闪光等。

枕叶听觉性发作噪音复杂音等。

颞叶外侧面单纯部分性发作体觉或特殊感觉嗅觉性发作焦臭味或其他难闻的气味。

杏仁核岛回眩晕性发作旋转感飘浮感或下沉感。

岛叶顶叶味觉性发作甜酸苦咸或金属味。

杏仁核岛回单纯部分性发作植物神经性发作间脑发作胃气上升感呕吐多汗苍白潮红肠鸣竖毛瞳孔放大大小便失禁。

杏仁核岛回扣带回单纯部分性发作精神症状发作单纯部分性发作发展为复杂部分性发作言语障碍性发作部分失语或重复语言。

颞叶外侧面记忆障碍性丙戊酸钠卡马西平妥泰拉莫嗪乙琥胺加巴喷丁非氨脂氨己烯酸单用药控制不能控制种药物控制不能控制用多种药物控制不能控制实验性药物外科治疗少数可控制癫痫不同类型的药物选择类型首选药物其他药物单纯部分性卡马西平苯巴比妥苯妥英钠扑痫酮复杂部分性卡马西平扑苯鲁丙全身强直阵挛丙卡苯鲁扑失神发作典型丙安定类乙不典型甲双酮婴儿发作强的松氯硝安丙癫痫不同类型的药物选择新生儿抽搐鲁米钠安副发热抽搐鲁米钠安副肌阵挛安定类间脑癫痫苯妥英鲁扑卡丙儿童良性癫痫丙戊酸不用鲁卡妇女月经癫痫乙酰唑胺双氢克尿塞持续状态安氯咪苯鲁阿米妥钠强直阵挛副醛等常用抗癫痫药药物苯妥英鲁米钠扑痫酮卡马痫定义的定义是癫痫是多种病因的慢性脑疾患，其特点为大脑神经元过度发放导致反复地发作。

发作为神经元异常地过度地有时出现的发放，引起过性脑功能障碍所产生的症状。

发放指的是神经元异常电活动。

临床表现常与病态放电发生的部位和传播范围有关，最常见为惊厥及意识障碍，也可表现为局限性抽搐感觉异常，知觉障碍，以及行为精神情感或内脏功能紊乱，或可兼而有之。

临床特点发作性异常放电脑部疾病流行病学患病率国外报道平均国内报道平均左右。

发病率人万人口年，国外报道人万人口年，指两次以上发作。

起病年龄和病程岁以前占，岁以前的婴幼儿为多，占总病例数的，病程超过年者占。

流行病学性别男女男性脑外伤多，女性易隐瞒病情有报告性别无差异，还有报告女男。

死亡率比对照组高倍，万人口年死因意外自杀感疹等。

生物利用度，蛋白结合率半衰期，与苯妥英卡马西平鲁米那合用半衰期为，与丙戊酸钠合用半衰期为。

用法单用合用周周周以后儿童周周周以后在儿科用量更小，有个体差异。

单用拉莫嗪儿童周周周以后对顽固性癫痫的疗效达新药介绍奥卡西平，为的酮基衍生物，作用机制和临床指征同。

药动学口服吸收完全，生物利用度，仅，故达稳态快，其单羟衍生物较长，为线性药动学，无药物代谢自身诱导及极少药动学相互作用。

疗效与相似，副作用少。

，儿童。

注射可用于癫痫状态，对叉神经痛也有效。

新药介绍加巴喷便失禁。

杏仁核岛回扣带回单纯部分性发作精神症状发作单纯部分性发作发展为复杂部分性发作言语障碍性发作部分失语或重复语言。

颞叶外侧面记忆障碍性发作似曾相识感，对生疏事物感到曾经经历似不相识感，对熟悉事物感到陌生。

偶有快速回顾往事，或强迫思维。

海马体认识障碍性发作环境失真感，脱离接触感，梦样状态等。

海马体单纯部分性发作精神症状性发作情感性发作无名恐惧无故愤怒忧郁或欣快者。

般数分钟后消失。

扣带回错觉性发作视物变大变小或变形。

听声变强或变弱