。诊断明确的慢性病原则上在校内就诊。费用昂贵的大型检查治疗费用等如及其它特殊检查单项元以上须经校学生医疗保障工作办公室审核后才能进行。未经同意自行检查者,费用自理。如属急诊,须经审核后按自负的比例报销。住院经转诊定点医院需要住院学生,凭定点医院出具的已盖章住院通知单,并出示学生证身份证学生医疗证到校医院开具住院结算凭证,本凭证仅供次住院使用,仅限本人使用,有效期为天。学生,促进社会保障及卫生事业的发展,根据城镇职工基本医疗保险定点机构管理试行办法城镇职工基本医疗保险定点机构考核办法等有关文件精神,进步规范我院的医保管理工作制度。就医管理严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查合理治疗合理用药,不断提高医疗质量。坚持以病人为中心,以质量为核心的思想,热心为参保病人服务。优化就医流程,为就诊病人提供优质便捷低廉高效的医疗环境。严格执行陕西省基本医疗保险药品目医院医保管理制度模版范文个月量,并应在处方上注明疾病名称。患者出院带药,与病情相关药品不超过半个月量,辅助用药限带般剂量的原则掌握处方量,并在医保病历中作好记载。治疗项目不属于出院带药范围。医保病人要求处方药外配时,应使用专用处方,并到挂号处医保窗口,加盖外配处方专用章,为病人提供方便。医务人员应熟悉药品目录的有关内容,对控制用药应严格药品目录规定的适应症使用。使用蛋白类制品应达到规出示学生证身份证学生医疗证到校医院开具住院结算凭证,本凭证仅供次住院使用,仅限本人使用,有效期为天。学生在外省市急诊住院门诊大病包括学校规定的实习课题研究社会调查期间所发生的符合规定的住院医疗费用由本人现金垫付。在出院或治疗后个月以内,凭出院小结病史资料医疗费原始收据费用明细账单等到校医院集中登记。集中登记后由校医院到所在区县经办机构申请报销,待医保中心审核通过后,将医疗费用拨款到学校,再由人员应做好解释工作,并及时报告机房管理人员,或医院医保管理人员,严禁擅自进行非法操作,或推诿病人。外地医保病人及农村合作医疗管理参保人员发生的住院医疗费用,出院时由参保病人结清医疗费,医院提供医疗费用清单入院录和出院录和住院。及时向医保机构提供医院备药清单,包括药品商品名通用名和剂型等详细资料。严格按照急性病人不超过日量,慢性病人不超过十日量,规定疾病肝炎肺结核精神并癌症糖尿并冠心病不超付费记账时应向定点医院出示门诊大病结算凭证和本人学生证身份证或其它有效证件。门急诊医疗费用报销范围和方法普通门诊必须有校医院开具的转诊单方可报销。学生凭定点医院转诊单学生医疗卡病史资料各种检查报告单正规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。学生在不属本校定点的医院,但属于医疗保险定点的医疗机构的急诊费用经审核确属医学范围的急性病,而不是仅凭急诊挂号,凭学生证医疗卡病史资料各种检查报告单人员,或医院医保管理人员,严禁擅自进行非法操作,或推诿病人。外地医保病人及农村合作医疗管理参保人员发生的住院医疗费用,出院时由参保病人结清医疗费,医院提供医疗费用清单入院录和出院录和住院。门诊大病门诊大病包括重症尿毒症透析含肾移植后的门诊抗排异恶性肿瘤化学治疗含内分泌特异抗肿瘤治疗放射治疗同位素抗肿瘤治疗介入抗肿瘤治疗中医药抗肿瘤治疗以及必要的相关检查,精神病限于精神分裂症中度和重度抑郁规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。审核时间地点徐汇校区每周校医院楼行政办公室。医院医保管理制度模版范文。诊断明确的慢性病原则上在校内就诊。费用昂贵的大型检查治疗费用等如及其它特殊检查单项元以上须经校学生医疗保障工作办公室审核后才能进行。未经同意自行检查者,费用自理。如属急诊,须经审核后按自负的比例报销。住院经转诊定点医院需要住院学生,凭定点医院出具的已盖章住院通知单,并参保病人日常刷卡就医和出院结账过程中,如出现异常数据,应及时与医保中心结算科或信息科联系,查明原则保证结算数据的正确性。门诊人次计算标准同手册编码天内多次刷卡,只算个人次住院人次计算标准同手册编码十天内以相同病种再次刷卡住院的,算个人次。挂号窗口计算机操作员应先培训后上岗,挂号计费应直接用医保卡读卡操作,绝对不允许采用输入保障号操作。刷卡操作时要保证对卡操作成功后,才能把卡取出来,药品输入名称。患者出院带药,与病情相关药品不超过半个月量,辅助用药限带般剂量的原则掌握处方量,并在医保病历中作好记载。治疗项目不属于出院带药范围。医保病人要求处方药外配时,应使用专用处方,并到挂号处医保窗口,加盖外配处方专用章,为病人提供方便。医务人员应熟悉药品目录的有关内容,对控制用药应严格药品目录规定的适应症使用。使用蛋白类制品应达到规定生化指标,并经医保科审批方内容项目齐全数据正确保存完整。医院医保管理制度模版范文。学生的医疗卡仅供本人使用,在校医院就诊必须出示医疗卡。学生不得以任何理由将此卡借给他人使用,经发现,将追回医疗费用,并按校纪校规记录在个人诚信档案上。学生就诊应尊重医务人员的意见,不得自行点药自行提出转诊或要求进行医生认为没有必要的医学检查。如果遗失医疗卡,必须由本人提出书面申请,并经所在学院出具证明后,方可办理补办手续。补办时须交本人校交付个人。学生住院包括住院和急诊观察室留观。每次住院发生的符合本市大学生医疗保障有关规定的医疗费用设立起付标准级医院元级医院元级医院元。起付标准及以下部分医疗费用由个人负担,起付标准以上部分医疗费用由统筹资金支付。医院医保管理制度医院医保管理制度为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,根据城镇职工基本医疗保险定点医院医保工作制度正文开始为保证参保人员享受基本医疗服规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。审核时间地点徐汇校区每周校医院楼行政办公室。医院医保管理制度模版范文。诊断明确的慢性病原则上在校内就诊。费用昂贵的大型检查治疗费用等如及其它特殊检查单项元以上须经校学生医疗保障工作办公室审核后才能进行。未经同意自行检查者,费用自理。如属急诊,须经审核后按自负的比例报销。住院经转诊定点医院需要住院学生,凭定点医院出具的已盖章住院通知单,并个月量,并应在处方上注明疾病名称。患者出院带药,与病情相关药品不超过半个月量,辅助用药限带般剂量的原则掌握处方量,并在医保病历中作好记载。治疗项目不属于出院带药范围。医保病人要求处方药外配时,应使用专用处方,并到挂号处医保窗口,加盖外配处方专用章,为病人提供方便。医务人员应熟悉药品目录的有关内容,对控制用药应严格药品目录规定的适应症使用。使用蛋白类制品应达到规对卡操作成功后,才能把卡取出来,药品输入要慎重,不要输错,不要随便退药。特殊病种病人刷卡记账要慎重,必须查看由医保中心核准的特殊病种治疗建议书及门诊治疗卡,非建议书中核准的检查用药范围,和超过治疗卡有效期的。绝对不准进入特殊病种刷卡记账系统进行操作。经查出,所扣费用由当班操作人员支付。出院操作要确定所有的项目全部录入完毕,并核对无误后才能办理出院手续,以保证上传的数据完整正确。遇刷卡障碍时操医院医保管理制度模版范文使用,有效期最长为天。门诊病人使用营养类药品律自费。使用中药饮片应严格按规定剂量控制,严禁开变相复方味或味饮片。特殊病种病人的门诊检查用药必须查看由医保中心核准的特殊病种申请单,并按申请单中核准的检查用药范围,按规定使用特殊病种专用处方,个人付,统筹付。费用结算管理严格按城镇职工基本医疗保险定费用结算试行办法的有关规定,按时上报核对无误有费用结算申报表,要求各类报表内容项目齐全数据正确保存完个月量,并应在处方上注明疾病名称。患者出院带药,与病情相关药品不超过半个月量,辅助用药限带般剂量的原则掌握处方量,并在医保病历中作好记载。治疗项目不属于出院带药范围。医保病人要求处方药外配时,应使用专用处方,并到挂号处医保窗口,加盖外配处方专用章,为病人提供方便。医务人员应熟悉药品目录的有关内容,对控制用药应严格药品目录规定的适应症使用。使用蛋白类制品应达到规号就诊,并按规定支付值班挂号费元。为照顾大多数患者就诊,在般情况下不出诊特殊情况除外。普通门诊值班用药应由医生按病情开处方,按照医保规定,般不超过日,慢性病可至周。就诊者不得自行指定药物,强求医生开药。及时向医保机构提供医院备药清单,包括药品商品名通用名和剂型等详细资料。严格按照急性病人不超过日量,慢性病人不超过十日量,规定疾病肝炎肺结核精神并癌症糖尿并冠心病不超过个月量,并应在处方上注明疾生证身份证或其它有效证件。门急诊医疗费用报销范围和方法普通门诊必须有校医院开具的转诊单方可报销。学生凭定点医院转诊单学生医疗卡病史资料各种检查报告单正规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。学生在不属本校定点的医院,但属于医疗保险定点的医疗机构的急诊费用经审核确属医学范围的急性病,而不是仅凭急诊挂号,凭学生证医疗卡病史资料各种检查报告单正规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。审寸照片张,补办医疗卡收取工本费元,补办病史卡收取工本费元。补办医疗卡时限为十个工作日,徐汇校区每周全天在校医院楼防保科室,奉贤校区每周下午在医院收费室窗口办理相关手续。接诊医生根据病人的具体病情出具相关疾病证明,学生未经医院诊治而自行休息者,校医院律不补开病假单。校外医院的疾病病假单急诊除外应由校医院审核方能生效。校医院实行小时值班制度,学生如在门诊时间以外就诊,持本人学生证医疗卡证到校医院规到校医院审核后符合规定的报销,个人负担。审核时间地点徐汇校区每周校医院楼行政办公室。医院医保管理制度模版范文。诊断明确的慢性病原则上在校内就诊。费用昂贵的大型检查治疗费用等如及其它特殊检查单项元以上须经校学生医疗保障工作办公室审核后才能进行。未经同意自行检查者,费用自理。如属急诊,须经审核后按自负的比例报销。住院经转诊定点医院需要住院学生,凭定点医院出具的已盖章住院通知单,并生化指标,并经医保科审批方可使用,有效期最长为天。门诊病人使用营养类药品律自费。使用中药饮片应严格按规定剂量控制,严禁开变相复方味或味饮片。特殊病种病人的门诊检查用药必须查看由医保中心核准的特殊病种申请单,并按申请单中核准的检查用药范围,按规定使用特殊病种专用处方,个人付,统筹付。费用结算管理严格按城镇职工基本医疗保险定费用结算试行办法的有关规定,按时上报核对无误有费用结算申报表,要求各类报人员应做好解释工作,并及时报告机房管理人员,或医院医保管理人员,严禁擅自进行非法操作,或推诿病人。外地医保病人及农村合作医疗管理参保人员发生的住院医疗费用,出院时由参保病人结清医疗费,医院提供医疗费用清单入院录和出院录和住院。及时向医保机构提供医院备药清单,包括药品商品名通用名和剂型等详细资料。严格按照急性病人不超过日量,慢性病人不超过