1、“.....阿司匹林为常规抗血小板药物,剂量为,口服天后改为维持治疗,如果患者对该药过敏或不能耐受时可用氯吡格雷替代,首剂,此后维持治疗。年扩大到稳定性冠心病以及脑血管病和周围动脉疾病的患者,则发现不增加临床疗效,中等度出血并发症却明显增加,因此,目前的结论是阿司匹林合并氯吡格雷治疗的益处仅限于患者,联合应用时间也不宜无限延长,应再次强调的是对于岁的患者长期口服阿司匹林氯吡格雷的安全性仍无循征医学的证据。在目前广泛应用阿司匹林氯吡格雷和治疗无段抬高的情况下,再合并应用血小板受体拮抗剂是否进步改善预措施论文原稿。对于非段抬高患者指南推荐阿司匹林氯吡格雷联用个月为宜,但当患者存在对以上种药物过敏或不能耐受时,如何联用目前尚无推荐意见。如果在置入药物洗脱支架后出现上述情况,则为比较棘手的问题......”。

2、“.....提示如果患者不能服用氯吡格雷时,可用西洛他唑替代,西洛他唑的使用剂量为。然而当患者患者周内的动脉闭塞,再发心肌梗死和死亡的相对危险性达,降低个月内临床事件心血管性死亡,再发心肌梗死和紧急血运重建的相对危险性达。研究显示,氯吡格雷与阿司匹林联用天,周的终点事件死亡心梗和脑卒中减少,住院死亡率减少了。在以上两项研究中,严重出血及颅内出血发生率在两个试验的两组中都没有显著性差异,上述最新研究结果提示对于段抬高阿司匹林与氯吡格雷短期联用天是有益的正确认识急性冠脉打发生及预防措施论文原稿如何联用目前尚无推荐意见。如果在置入药物洗脱支架后出现上述情况,则为比较棘手的问题。近年来些有限的研究显示对于术后患者阿司匹林西洛他唑与阿司匹林氯吡格雷相比有相似的临床近远期疗效,提示如果患者不能服用氯吡格雷时,可用西洛他唑替代,西洛他唑的使用剂量为。然而当患者不能服用阿司匹林时......”。

3、“.....则无循证医学研究资料。根据我们的临床经验,如果治疗前即已发现发病小时内行溶栓治疗虽然其疗效不如直接,但临床仍能获益,对于有条件行转运的城市转运时间小于小时可行转运治疗。在发病小时后进行溶栓治疗则无临床益处。成功溶栓治疗后应行早期冠状动脉造影及治疗,早期治疗可降低院内再梗死发生率和年的死亡率。在溶栓药物方面,目前国际上最常用的溶栓药物为替奈普酶,该药半衰期长,给予冲击量后不需要维持静脉滴注,其再通率左右与重最新网上相关指南,在无段抬高患者介入治疗中应用依诺肝素或法安明替代静脉列为类,证据水平为当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的暂时的缺血缺氧时,即可发生心绞痛。正确认识急性冠脉打发生及预防措施论文原稿。对于非段抬高患者指南推荐阿司匹林氯吡格雷联用个月为宜,但当患者存在对以上种药物过敏或不能耐受时和年的死亡率。在溶栓药物方面......”。

4、“.....该药半衰期长,给予冲击量后不需要维持静脉滴注,其再通率左右与重组组织型纤溶酶原激活物相近。目前国内此药尚在临床试验中。尿激酶和链激酶的再通率在之间。关于血小板糖蛋白受体拮抗剂在段抬高的应用问题已有以下两点共识与溶栓药物合用可增加出血并发症,故不主张溶栓治疗时合用此药。当冠脉造影发现梗死相项研究中,严重出血及颅内出血发生率在两个试验的两组中都没有显著性差异,上述最新研究结果提示对于段抬高阿司匹林与氯吡格雷短期联用天是有益的,可以作为常规治疗,至于长期应用是否有益,目前尚无循证医学证据。如果此类患者已接受治疗,抗血小板药物治疗与择期治疗相同。段抬高在无条件进行经皮冠状动脉介入治疗的医院,溶栓治疗仍是首选治疗,在发病小时内行溶栓治疗,其梗死血管内血栓量较大时,在直接前应常规使用受体拮抗剂,并建议术后继续使用小时。正确认识急性冠脉打发生及预防措施论文原稿......”。

5、“.....溶栓治疗仍是首选治疗,在发病小时内行溶栓治疗,其梗死相关血管的再通率高,死亡率明显降低,其临床疗效与直接介入治疗相当。因此发病在个小时内到达医院,应即刻进行溶栓治疗,而不应行转运治疗。在预防学论文范文正确认识急性冠脉打发生及预防措施摘要急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的组临床综合征,包括急性段抬高性心肌梗死急性非段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。阿司匹林为常规抗血小板药物,剂量为,口服天后改为维持治疗,如果患者对该药过敏或不能耐受时可用氯吡格雷替代,首剂,此后维持治疗。年中是否可用替代静脉普通肝素目前尚无明确的结论。年美国心脏杂志公布了在导管室应用依诺肝素替代的专家的些共识,其中两点限制了在中的应用治疗前,依诺肝素或法安明治疗至少天以上介入治疗后鞘管需在最后次皮下注射后的小时内拔出......”。

6、“.....我们于年月至年月采用随机对照方法探讨了依诺肝素在冠心病介入治疗中的安全性和有效性,研究阿司匹林合并氯吡格雷治疗的益处仅限于患者,联合应用时间也不宜无限延长,应再次强调的是对于岁的患者长期口服阿司匹林氯吡格雷的安全性仍无循征医学的证据。在目前广泛应用阿司匹林氯吡格雷和治疗无段抬高的情况下,再合并应用血小板受体拮抗剂是否进步改善预后尚无充分的证据,倾向意见是对于高危,或有明确血栓形成趋向者或高危行时可合并应用此药。,组组织型纤溶酶原激活物相近。目前国内此药尚在临床试验中。尿激酶和链激酶的再通率在之间。阿司匹林为常规抗血小板药物,剂量为,口服天后改为维持治疗,如果患者对该药过敏或不能耐受时可用氯吡格雷替代,首剂,此后维持治疗。年会议公布了和的研究结果,研究显示在溶栓治疗后在阿司匹林标准治疗方案基础上加用氯吡格雷可以降血管内血栓量较大时,在直接前应常规使用受体拮抗剂......”。

7、“.....正确认识急性冠脉打发生及预防措施论文原稿。段抬高在无条件进行经皮冠状动脉介入治疗的医院,溶栓治疗仍是首选治疗,在发病小时内行溶栓治疗,其梗死相关血管的再通率高,死亡率明显降低,其临床疗效与直接介入治疗相当。因此发病在个小时内到达医院,应即刻进行溶栓治疗,而不应行转运治疗。在如何联用目前尚无推荐意见。如果在置入药物洗脱支架后出现上述情况,则为比较棘手的问题。近年来些有限的研究显示对于术后患者阿司匹林西洛他唑与阿司匹林氯吡格雷相比有相似的临床近远期疗效,提示如果患者不能服用氯吡格雷时,可用西洛他唑替代,西洛他唑的使用剂量为。然而当患者不能服用阿司匹林时,是否可采用氯吡格雷西洛他唑联合治疗,则无循证医学研究资料。根据我们的临床经验,如果治疗前即已发现的小时内拔出。为了方便这种替代,我们于年月至年月采用随机对照方法探讨了依诺肝素在冠心病介入治疗中的安全性和有效性......”。

8、“.....术前给予至少次依诺肝素皮下注射并于最后次皮下注射的小时内行是安全和有效的,术后可即刻拔出鞘管。本项研究临床意义在于对于入院已接受至少次足量依诺肝素治疗的患者介入治疗前可以不用再给予静脉。这种治疗可减少出血并发症,根据正确认识急性冠脉打发生及预防措施论文原稿果显示对冠心病介入治疗患者,术前给予至少次依诺肝素皮下注射并于最后次皮下注射的小时内行是安全和有效的,术后可即刻拔出鞘管。本项研究临床意义在于对于入院已接受至少次足量依诺肝素治疗的患者介入治疗前可以不用再给予静脉。这种治疗可减少出血并发症,根据年最新网上相关指南,在无段抬高患者介入治疗中应用依诺肝素或法安明替代静脉列为类,证据水平为如何联用目前尚无推荐意见。如果在置入药物洗脱支架后出现上述情况,则为比较棘手的问题。近年来些有限的研究显示对于术后患者阿司匹林西洛他唑与阿司匹林氯吡格雷相比有相似的临床近远期疗效......”。

9、“.....可用西洛他唑替代,西洛他唑的使用剂量为。然而当患者不能服用阿司匹林时,是否可采用氯吡格雷西洛他唑联合治疗,则无循证医学研究资料。根据我们的临床经验,如果治疗前即已发现在选择的品种上可首选法安明。因为后者在延长期治疗中未见出血并发症增加的倾向,推测原因可能与后者的平均分子量较依诺肝素和速避凝大易于代谢不容易在体内产生积蓄有关。和研究显示应用直接凝血酶抑制剂治疗无段抬高的临床疗效优于或至少不劣于普通肝素并且出血并发症明显低于普通肝素,故当患者合并肝素诱导的血小板减少症时,推荐使用此药。对于冠心病介入治,如果需要治疗更长的时间,例如患者因等待外科手术,而停止口服抗血小板药物或因严重并发症或高龄患者卧床时间明显延长时,在选择的品种上可首选法安明。因为后者在延长期治疗中未见出血并发症增加的倾向,推测原因可能与后者的平均分子量较依诺肝素和速避凝大易于代谢不容易在体内产生积蓄有关......”。