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谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿 谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿

格式:word 上传:2022-06-26 15:56:05

《谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿》修改意见稿

1、“.....即治疗过程中再次行腹腔穿刺腹水菌主要来自于肠道菌群,少数来自于泌尿道呼吸道和软组织感染灶。革兰氏阴性杆菌占,以大肠埃希菌最为常见,其次为肺炎克雷白杆菌。革兰氏阳性球菌,占。常见肺炎链球菌及其它链球菌属,其它少见的细菌有葡萄球菌粪肠球菌产碱杆菌流感嗜血杆菌猪霍乱沙门氏菌等。由于腹水中氧的浓度很高,故厌氧菌和非需氧菌感染少见检验预防措施摘要自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者的种常见而严重的并发症,是由致病菌经肠道血液或者淋巴系统引起的腹腔感染,是在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源如肠穿孔肠脓肿的情况下发生于腹腔的感染。多见于晚期肝硬化和其它些重症肝炎患者及肾病综合征的患者,是终末期肝病患者的重要死亡原因之胃肠道症状如呕吐腹泻肠麻痹全身感染的征象,如发热白细胞升高或感染性休克没有明确诱因的肝性脑病或迅速出现的肾功能损害......”

2、“.....预防性应用抗生素之前,应行腹腔穿刺。腹水细胞计数腹腔感染引起炎症反应导致腹水多形核白细胞谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿应者。其诊断依据为腹水培养阳性,但腹水计数小于,而且无全身或局部感染证据。细菌性腹水有两种转归或为短暂的过性可自愈的细菌性腹水多为无症状者,或者发展为多为有症状者。细菌性腹水旦诊断成立,应于天后再次行腹穿检查进行计数及培养。根据情况进行相应处理腹水提示细菌性来自于泌尿道呼吸道和软组织感染灶。革兰氏阴性杆菌占,以大肠埃希菌最为常见,其次为肺炎克雷白杆菌。革兰氏阳性球菌,占。常见肺炎链球菌及其它链球菌属,其它少见的细菌有葡萄球菌粪肠球菌产碱杆菌流感嗜血杆菌猪霍乱沙门氏菌等。由于腹水中氧的浓度很高,故厌氧菌和非需氧菌感染少见。诊断患者的诊断主要ˉ是的种,因为患者的短期病程与长期病程同患者样。腹水中增加的患者,即使腹水培养和血培养阴性,仍应诊断......”

3、“.....细菌性腹水细菌性腹水是指腹水中有细菌定植,但无炎症反性腹膜炎是肝硬化腹水患者的种常见而严重的并发症,是由致病菌经肠道血液或者淋巴系统引起的腹腔感染,是在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源如肠穿孔肠脓肿的情况下发生于腹腔的感染。多见于晚期肝硬化和其它些重症肝炎患者及肾病综合征的患者,是终末期肝病患者的重要死亡原因之,失代偿期肝硬化患者生素治疗腹水多形核细胞计数超过,诊断成立,即应予以经验性治疗。抗生素的选择应考虑以下因素应覆盖常见的致病菌,其在腹水中能达到最低抑菌浓度,且无肾毒性。谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿。流行病学和病原学肝硬化腹水患者入院时自发性细菌性腹膜炎的发生率为。合并消化道的发生率为,病死率,随着对早期诊断和治疗水平的提高,其病死率有所下降,但病死率仍在。因此,对于要积极预防其发生,早诊断,早治疗,从而降低其发病率和病死率......”

4、“.....医学治疗,医学职称论文的致病菌大多为需氧菌,的为单菌种感染,病原菌主要来自于肠道菌群,少数腹水培养阳性,腹水且有腹腔感染征象者,般数日内即进展为。这些患者应予以恰当的抗生素治疗。继发性腹膜炎肝硬化腹水患者发生的腹腔感染主要为。少数患者发生的细菌性腹膜炎继发于腹腔内脏器的穿孔或急性炎症。出现下列情况之应考虑继发性腹膜炎治疗无效者,即治疗过程中再次行腹腔穿刺腹水阴性的或单纯性。细菌性腹水细菌性腹水是指腹水中有细菌定植,但无炎症反应者。其诊断依据为腹水培养阳性,但腹水计数小于,而且无全身或局部感染证据。细菌性腹水有两种转归或为短暂的过性可自愈的细菌性腹水多为无症状者,或者发展为多为有症状者。细菌性腹水旦诊断成立,应于天后其原因为使肝硬化患者已受损的肝功能进步恶化,肾素血管紧张素醛固酮活性增加,肾脏血管收缩,有效灌注减少所致。预防方法为静脉应用白蛋白扩容......”

5、“.....第天给予。项多中心的随机对照研究显示,单纯应用头孢噻肟治疗的患者,出现肾功损害,而联合应用白蛋白依靠诊断性腹腔穿刺。鉴于相当部分患者起病隐匿,而且临床表现缺乏特异性,因此,应适当放宽诊断性腹腔穿刺的指征。诊断性腹腔穿刺的指征肝硬化合并腹水的患者入院时即应行腹腔穿刺,以判断有无自发性细菌性腹膜炎。住院肝硬化患者如出现下列情况亦应行诊断性腹腔穿刺腹部体征提示腹腔感染,如腹痛反跳痛以及的发生率为,病死率,随着对早期诊断和治疗水平的提高,其病死率有所下降,但病死率仍在。因此,对于要积极预防其发生,早诊断,早治疗,从而降低其发病率和病死率。关键词自发性细菌腹膜炎,医学治疗,医学职称论文的致病菌大多为需氧菌,的为单菌种感染,病原菌主要来自于肠道菌群,少数应者。其诊断依据为腹水培养阳性,但腹水计数小于,而且无全身或局部感染证据......”

6、“.....或者发展为多为有症状者。细菌性腹水旦诊断成立,应于天后再次行腹穿检查进行计数及培养。根据情况进行相应处理腹水提示细菌性。治疗抗生素治疗腹水多形核细胞计数超过,诊断成立,即应予以经验性治疗。抗生素的选择应考虑以下因素应覆盖常见的致病菌,其在腹水中能达到最低抑菌浓度,且无肾毒性。谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿。腹水计数增加而培养阴性者被称为培养阴性的中性粒细胞性腹水谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿再次行腹穿检查进行计数及培养。根据情况进行相应处理腹水提示细菌性腹水已进展成为,应立即予以抗生素治疗腹水,腹水培养持续阳性明智的选择是予以抗生素治疗腹水,腹水培养阴性细菌性腹水自行缓解,无需处理。谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原应者。其诊断依据为腹水培养阳性,但腹水计数小于,而且无全身或局部感染证据......”

7、“.....或者发展为多为有症状者。细菌性腹水旦诊断成立,应于天后再次行腹穿检查进行计数及培养。根据情况进行相应处理腹水提示细菌性步研究。腹水计数增加而培养阴性者被称为培养阴性的中性粒细胞性腹水ˉ是的种,因为患者的短期病程与长期病程同患者样。腹水中增加的患者,即使腹水培养和血培养阴性,仍应诊断。这种情况被称为培养发率为。腹水培养阳性,腹水且有腹腔感染征象者,般数日内即进展为。这些患者应予以恰当的抗生素治疗。继发性腹膜炎肝硬化腹水患者发生的腹腔感染主要为。少数患者发生的细菌性腹膜炎继发于腹腔内脏器的穿孔或急性炎症。出现下列情况之应考虑继发性腹膜炎治疗无效者,即治疗过程中再次行腹治疗者,肾功能损害发生率仅为,住院病死率分别为和。同时,该研究证实联合应用白蛋白及抗生素治疗者,血浆肾素活性低于正常水平而单用抗生素者,血浆肾素活性增加。对于进展期肝病或有肾功损害者......”

8、“.....但是,对于白蛋白的药理作用能否减少其用量以及能否以较为便宜的扩容剂代替其作用,还需要进的发生率为,病死率,随着对早期诊断和治疗水平的提高,其病死率有所下降,但病死率仍在。因此,对于要积极预防其发生,早诊断,早治疗,从而降低其发病率和病死率。关键词自发性细菌腹膜炎,医学治疗,医学职称论文的致病菌大多为需氧菌,的为单菌种感染,病原菌主要来自于肠道菌群,少数腹水已进展成为,应立即予以抗生素治疗腹水,腹水培养持续阳性明智的选择是予以抗生素治疗腹水,腹水培养阴性细菌性腹水自行缓解,无需处理。氨基糖苷类药物鉴于此类药物肾毒性发生率较高,已经不作为治疗的首选经验性用药。白蛋白治疗约的患者发生肾功能损害。有人认为ˉ是的种,因为患者的短期病程与长期病程同患者样。腹水中增加的患者,即使腹水培养和血培养阴性,仍应诊断。这种情况被称为培养阴性的或单纯性。细菌性腹水细菌性腹水是指腹水中有细菌定植......”

9、“.....尤其是发现厌氧菌或真菌者腹水有两项下列表现者葡萄糖,蛋白浓度,血清水平。此外,或升高也提示继发性腹膜炎。旦怀疑继发性腹膜炎,应立即进行相应的辅助检查,并加用针对厌氧菌及肠球菌的抗生素。必要时,应进行剖腹探查。治疗抗腔穿刺腹水无显著下降者腹水中分离出种以上细菌者,尤其是发现厌氧菌或真菌者腹水有两项下列表现者葡萄糖,蛋白浓度,血清水平。此外,或升高也提示继发性腹膜炎。旦怀疑继发性腹膜炎,应立即进行相应的辅助检查,并加用针对厌氧菌及肠球菌的抗生素。必要时,应进行剖腹探查谈什么是自发性细菌性腹膜炎及它的检验预防措施论文原稿应者。其诊断依据为腹水培养阳性,但腹水计数小于,而且无全身或局部感染证据。细菌性腹水有两种转归或为短暂的过性可自愈的细菌性腹水多为无症状者,或者发展为多为有症状者。细菌性腹水旦诊断成立,应于天后再次行腹穿检查进行计数及培养......”

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