型片同。看缩影片的人员须经专业训练,熟悉后才能看片。最好由人分别观察,有不同意见时,应会同复看如再有异议,可请经验较多者作判断。大型片线检查投照器械及设备线机容量应在毫安以上电源供给质量应保证良好。增感纸应接触紧密清洁无污损,否则影响清晰度。采用反差系数较低较软的蓝底片要比反差系数高较硬的黄底片效果好。摄影技术摄影时应参考老片决定或调整投照条件。摄影摆位应端正准确,使受检者腹部内收,前胸紧贴软片夹,肩胛骨推出肺野使线主线通过第胸椎水平。曝光前受检者应先吸气,然后确切地停止呼吸。为此应对受检者解释交待清楚,以求充理的影象可显得减少或不甚明显。肺门附近的条状纹理可显示致密扭曲及中断现象。胸膜肥厚也较为多见。矽尘作业工人医疗预防措施实施办法网络版。期矽肺代号期矽肺是在期矽肺的基础上产生结节阴影的融合。当融合块状阴影的直径大于厘米时,即应诊断为期矽肺。肺气肿般十分明显,胸膜常显示增厚与粘连。由于严重肺气肿的存在,结节阴影往往在线片上显得较前减少或不甚明显。矽肺合并结核矽肺按分期,结核代号矽肺合并结核是指在各期矽肺中时合并有临床意义的肺结核病灶。完全钙化或硬结病灶不作合并结核论,但须注明有已愈合的陈旧结核病灶存在。矽肺合并结核时,对矽肺仍按上述方法分期,对肺结核按国内现行分类法注明其性质和范围。这些结核病变的线表现与非矽肺患者的肺结核基本相同。为了统认识矽肺线分期及其诊断标准,便于使用,特附说明项,见附录。另附石棉肺的健康检查后,本企业卫生医疗机构应指定专人将检查资料整理保管,并将检查结果报送当地卫生主管部门劳动部门和工会组织。矽尘作业工人应有个人健康卡片。工人调动工作时,应将健康卡片和胸部线片随同人事档案资料送到调往的单位。矽肺的诊断矽肺的诊断依据,应包括线的确诊与定期患者的代偿机能状态以及有无合并症主要有肺结核肺炎等或继发症主要有肺原性心脏病自发性气胸等。职业史与技术质量优良的线片是确诊矽肺与其发展程度的主要依据。此外,在诊断矽肺时,尚应结合患者的症状表现与代偿机能状态,以便进行劳动能力鉴定与确定处理方针。矽肺的线分期及其诊断标准如下正常范围代号肺门阴影般正常。肺纹理可以正常或呈现不同程度的增多增粗,并伸展至肺野外带,般以中下区域较为明显。肺野基本保持清晰。可疑矽肺代号肺门阴影可以稍微增大增密。两侧肺纹理般普遍增多及其家属进行卫生宣传教育。卫生宣传教育应在企业单位党委统领导下,本着正面宣传的原则进行。宣传内容应根据不同对象而有所不同,既要适当宣传矽肺的有关常识及其危害性,更要着重宣传具体的防治办法,特别是教育工人遵守操作规程和注意个人防护。同时,也须注意宣传本单位内的防痨工作。附则本办法由中华人民共和国卫生部劳动部中华全国总工会联合公布,自公布日起实行。本办法公布后,中华人民共和国卫生部劳动部中华全国总工会于年月日联合公布的矽尘作业工人医疗预防措施实施办法即行废止。附关于矽肺线诊断及其分期标准的说明矽肺线分期的主要依据及各期矽肺的临床表现正常范围同样是矽尘作业工人而其肺部线片基本正常它与可疑矽肺的主要区别在于肺野内未见有交织的网状阴影。可疑矽肺肺野内见到网状阴影,可能由于两种情况种并非矽尘引起另种是矽尘所致,但尚无肯矽尘作业工人医疗预防措施实施办法网络版痛比较明显,在轻度劳动时即有气急。健康检查时有肺气肿及胸膜增厚征象。肺功能明显减退。期石棉肺代号肺门变化更为明显。肺野中的细网状蜂窝状及颗粒状阴影更为明显,遍布两肺野。肺门周围的广泛的网织变化与肺门及心脏阴影连接在起,加上胸膜和心包膜的粘连,形成所谓蓬发状心影。期患者般咳嗽有痰,胸痛广泛,气急更明显,甚至安静时亦出现。健康检查时有明显的肺气肿,并有肺原性心脏征象。肺功能显著减退。注石棉肺合并结核般较少见,但往往可并发支气管肺炎与支气管扩张。如发现这种情况应加注明。附矽肺线检查和要求缩影片线检查缩影片可作为就业检查普查及定期检查用。毫米或毫米缩影片基本上可以代替大型片当辨认病灶不够精确而须进步了解时,可再照大型片。毫米缩影片可以使用于接触矽尘浓度较高的作业工人的矽肺普查检出率约为。毫米缩影片不宜采用。在尚无缩影。注可疑矽肺是密切观察的对象,不应统计在矽肺患者之内,不应按矽肺患者处理。期矽肺代号肺门阴影可以增大增密,有时可见增大的淋巴结阴影。肺纹理的扭曲变形,以及纹理间的网状阴影,可以与可疑矽肺相同或稍加重。在网状阴影的背景上,见到肯定的矽肺结节阴影这种结节阴影在开始多散布在两侧肺野的中下区域和内中带,特别是右侧。肺气肿及胸膜肥厚般不甚显著。期矽肺代号肺门阴影增大和增密较为多见和明显。肺野内结节阴影增大,数量增多,并较为密集。当结节阴影的分布范围在两侧肺野内超过中下个区域,而且在侧或两侧上区域的外带也可见到结节阴影时,即应诊断为期矽肺。随着结节阴影的增多与肺气肿的发生,肺网状纹理的影象可显得减少或不甚明显。肺门附近的条状纹理可显示致密扭曲及中断现象。胸膜肥厚也较为多见。代偿机能乙有中度临床症状。有中度肺气肿,肺功能显著减退辩认矽肺结节阴影的存在如前指出,若能改善技术条件或应用中心线加集线筒投照,则可使结节阴影更易显示。附石棉肺的线分期及其诊断标准正常范围代号与矽肺同可疑石棉肺代号肺门阴影般正常,两侧中下肺野纹理增强,两侧肋膈区有不整齐的横行或斜行线状阴影和细网影。期石棉肺代号肺门阴影般略为增大增密。肺纹理增多并呈明显变形。在两肺中下部散布有绒毛状与细网状阴影,以在肺底及肺门附近较为显著。同时,可见有少量约毫米大小的颗粒状阴影。般伴有轻度肺气肿与胸膜增厚。期患者在劳动时往往有咳嗽胸痛与气急现象,肺功能减低。期石棉肺代号肺门阴影的增大增密较为显著。肺的中下部透明度减低,而上部增高。在中下肺野可见较显著的改变,肺纹理明显变形,呈蜂窝状。两肺布有绒毛状及细网状阴影,并有较多的颗粒状阴影。肺气肿比较明显胸膜增厚较为多见。期患者咳嗽胸构,应会同企业单位的行政和工会组织必要时请当地卫生部门参加共同制定健康检查实施计划。如本单位人力不够,须请外力支援时,其所需器材应由本单位负担。检查开始前,企业的卫生医疗机构应向前来协助检查的其它单位的医疗卫生人员介绍实施计划和受检人员的劳动条件作业性质情况。企业的行政和工会组织应做好组织动员工作,会同卫生医疗机构向受检人员说明检查的目的内容和检查的注意事项。检查后,企业的卫生医疗机构应会同企业的行政工会组织必要时请当地卫生部门参加共同制定患者的医疗预防措施和生产环境的卫生技术措施。在经过企业领导批准后,由安全卫生部门和工会组织监督执行。健康检查应尽可能做到生产检查两不误。健康检查后,本企业卫生医疗机构应指定专人将检查资料整理保管,并将检查结果报送当地卫生主管部门劳动部门和工会组织。矽尘作业工人应有个人健康卡片。工人线诊断,需要有合乎标准的线照片。在检查时必须严格掌握检查方法摄照技术和选用良好的胶片。其具体要求见附录。为了统矽肺的诊断工作,省自治区市卫生主管部门和大型企业应组织有关专业人员分别成立省自治区市和企业的矽肺诊断指导小组,负责解决本地区本企业诊断矽肺的疑难问题。地方卫生主管部门和大型企业应指定有条件的卫生医疗机构负责矽肺的诊断其它卫生医疗机构在门诊遇到矽肺患者时,应介绍到指定的卫生医疗机构,当确诊有困难时,可送请矽肺诊断指导小组进行最后确诊。矽肺的治疗和疗养矽肺患者的治疗疗养应贯彻同思想工作结合同生活规律化结合同轻体力劳动结合同防痨结合同药物治疗结合的综合措施原则,采用切有效的方法,如药物呼吸体操气功针灸等,以增强机体抵抗力,减轻自觉症状,改善劳动能力。有条件的卫生医疗机构,应开展矽肺新治疗方法的研究。在研究工作中,动工作时,应将健康卡片和胸部线片随同人事档案资料送到调往的单位。矽肺的诊断矽肺的诊断依据,应包括线的确诊与定期患者的代偿机能状态以及有无合并症主要有肺结核肺炎等或继发症主要有肺原性心脏病自发性气胸等。职业史与技术质量优良的线片是确诊矽肺与其发展程度的主要依据。此外,在诊断矽肺时,尚应结合患者的症状表现与代偿机能状态,以便进行劳动能力鉴定与确定处理方针。矽肺的线分期及其诊断标准如下正常范围代号肺门阴影般正常。肺纹理可以正常或呈现不同程度的增多增粗,并伸展至肺野外带,般以中下区域较为明显。肺野基本保持清晰。可疑矽肺代号肺门阴影可以稍微增大增密。两侧肺纹理般普遍增多增粗,并呈现粗细不均及轻度扭曲变形。在两侧肺野内,特别是在中下区域,出现有网状阴影,交织于肺纹理之间,使肺野显得不够清晰,但无肯定的矽肺结节阴影可见球管荧光板距离米。滤线器加用滤线器肯定可改善缩影片的质量,但须增加曝光条件。千伏值曝光时间秒,不应超过秒。暗室冲洗缩影片的显影液应用指定的处方,不要与大型片用同个显影液。显影时必须按标准方法进行与大型片同。看缩影片的人员须经专业训练,熟悉后才能看片。最好由人分别观察,有不同意见时,应会同复看如再有异议,可请经验较多者作判断。大型片线检查投照器械及设备线机容量应在毫安以上电源供给质量应保证良好。增感纸应接触紧密清洁无污损,否则影响清晰度。采用反差系数较低较软的蓝底片要比反差系数高较硬的黄底片效果好。摄影技术摄影时应参考老片决定或调整投照条件。摄影摆位应端正准确,使受检者腹部内收,前胸紧贴软片夹,肩胛骨推出肺野使线主线通过第胸椎水平。曝光前受检者应先吸气,然后确切地停止呼吸。为此应对受检者解释交待清楚,以求充呈明显变形。在两肺中下部散布有绒毛状与细网状阴影,以在肺底及肺门附近较为显著。同时,可见有少量约毫米大小的颗粒状阴影。般伴有轻度肺气肿与胸膜增厚。期患者在劳动时往往有咳嗽胸痛与气急现象,肺功能减低。期石棉肺代号肺门阴影的增大增密较为显著。肺的中下部透明度减低,而上部增