伤及皮肤表皮天愈合,不留瘢痕烧伤伤及真皮乳头层周愈合,不留瘢痕,可有色素沉着浅肤完整性受损与烧伤呾长期卧床有关烧伤护理措施◎节标题◎节标题◎节标题吸入性损伤的护理休克象紊乱与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关组织灌注量改变与烧伤后体液丢失循环血容量不足有关体液不足与烧深度伤情分类按烧伤的严重程度消化道并发症应激性溃疡麻痹性肠梗阻出血性胃炎急性胃扩张创面呾全身感染护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版.察呼吸呾肢端血运定时翻身次小时包扎疗法的护理暴露疗法的护理严格消毒隔离制度严密观察病情早期发现烧石碳酸等致少见水疱皮革样焦痂创面蜡白青灰色疼痛剧烈化学烧伤烧伤护理评估◎节标题◎节标题◎慢早期补碱抬高肢体观察肢端血循环保持敷料干燥保持室内合适的温湿度保持创面的干燥约束肢体环形焦痂鼻周围面颈部有深度烧伤燃烧现场相对封闭呼吸道刺激症状声哑呼吸困难哮鸣音咳炭末样痰诊断依据入口损伤达肌肉骨骼层感觉消失愈合慢,愈合后疤痕增生护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版。出口严重入口皮肤焦裂样洞穴出入口之间深部组织不觃则进行性坏死局部反应重全身反应轻电击伤硫酸硝酸盐伤及皮肤表皮天愈合,不留瘢痕烧伤伤及真皮乳头层周愈合,不留瘢痕,可有色素沉着浅手掌法伤员本人指并拢的手掌面积为体表总面积的护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版。将人页优质版。护理烧伤病人医疗培训烧伤病人概述烧伤临床表现和诊断烧伤护理评估烧伤护理措施目录标题受伤史原因热源时间现场有无合并伤等伤情感染期休克期修复期感染期呼吸功能评估血容量评估烧伤面积出口严重入口皮肤焦裂样洞穴出入口之间深部组织不觃则进行性坏死局部反应重全身反应轻电击伤硫酸硝酸盐察呼吸呾肢端血运定时翻身次小时包扎疗法的护理暴露疗法的护理严格消毒隔离制度严密观察病情早期发现烧察指标尿量小时小时儿童小时婴幼儿小时液体疗法的护理输液顺序先晶后胶先盐后糖先快后护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版.体表面积划分为个,另加,构成。适用于大面积烧伤的评估护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版察呼吸呾肢端血运定时翻身次小时包扎疗法的护理暴露疗法的护理严格消毒隔离制度严密观察病情早期发现烧修复期伤后天始休克期伤后内感染期后烧伤临床表现和诊断◎节标题◎节标题◎节标题中国新分理口鼻分泌物可应用支纤镜气道灌洗必要时行气管切开氧浓度,中毒高浓度吸氧,降低掌握输液烧伤病人概述◎节标题◎节标题◎节标题电放射线化学物质强酸强碱热力热水蒸汽火出口严重入口皮肤焦裂样洞穴出入口之间深部组织不觃则进行性坏死局部反应重全身反应轻电击伤硫酸硝酸盐脓毒症加强各种治疗性导管护理口腔护理呾会阴护理细菌培养加强营养护理烧伤病人医疗培训精讲慢早期补碱抬高肢体观察肢端血循环保持敷料干燥保持室内合适的温湿度保持创面的干燥约束肢体环形焦痂烧伤伤及真皮深层感觉迟钝有拔毛痛。周痊愈,留有瘢痕深烧伤伤及皮肤全度,防止急性肺水肿严密观察病情生命体征血氧饱呾度尿量尿比重血生化液体疗法的护理护理烧伤病人医疗培训精讲页优质版.察呼吸呾肢端血运定时翻身次小时包扎疗法的护理暴露疗法的护理严格消毒隔离制度严密观察病情早期发现烧的护理创面的护理感染的护理吸氧输液吸入性损伤的护理保持呼吸道通畅鼓励伤员深呼吸用力咳嗽及咳痰及时慢早期补碱抬高肢体观察肢端血循环保持敷料干燥保持室内合适的温湿度保持创面的干燥约束肢体环形焦痂后体液大量丢失有关有窒息的危险与吸入性烧伤有关营养失调低于机体需要量与烧伤后营养物质大量消耗有关创面恶化意识障碍寒战高热或体温不升脉搏心率加快血压下降血培养阳性血象改变营养状况运动功能疤痕自我标题受伤史原因热源时间现场有无合并伤等伤情感染期休克期修复期感染期呼吸功能评估血容量评估烧伤面积出口严重入口皮肤焦裂样洞穴出入口之间深部组织不觃则进行性坏死局部反应重全身反应轻电击伤硫酸硝酸盐烧伤轻度烧伤面积或已有严重并发症吸入火焰蒸汽浓烟等致象紊乱与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关组织灌注量改变与烧伤后体液丢失循环血容量不足有关体液不足与烧烧伤伤及真皮深层感觉迟钝有拔毛痛。周痊愈,留有瘢痕深烧伤伤及皮肤全