射丁磺酸腺苷蛋氨酸必须非常缓慢告知医师苦黄注射液可用或葡萄糖注射液稀释，不宜生理盐水稀释，滴速不宜过快滴常缓慢告知医师苦黄注射液可用或葡萄糖注射液稀释，不宜生理盐水稀释，滴速不宜过快滴，在医嘱栏备注以提醒护士调慢输液速度，防止静滴过快。双环醇停用时需逐渐减量，以防骤停引起转氨酶反弹临床药师监护患者乏力纳差，厌油皮肤黄，眼黄和尿黄等临床症状是否改善，监测谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷酰转肽酶，总胆红素，直，参与治疗方案的制定药品不良反应的监护和用药教育，提供患者和医生常见致肝损害中药药品信息，并对致肝损害中药的管理级别和说明书不良反应的修改建议。结果患者停用百乐眠胶囊并使用保肝降酶和退黄药物治疗后肝功能明显好转，无药物不良反应发生，并对致肝损害中药品种有所了解。结论临床药师可通过用药史的问诊参与治疗方案的制订和提甲丙戊肝阴性。近月睡眠不佳，体重下降，自服百乐眠胶囊扬子江药业集团有限公司，产品批号，累计粒。余年前体检查阳性，曾不规律自服云芝肝肽数年余，自诉年前复查转阴。告其停用百乐眠胶囊，并给予予复方甘草酸苷注射液双环醇片苦黄注射液注射用丁磺酸腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸胶囊保肝降酶和百乐眠胶囊致急性重度肝损伤药学实践药学毕业论文肝功能异常多发生在停药后个月有停药后肝脏生化指标迅速恢复正常的经过排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤再激发再次用药后谷丙转氨酶水平至少升高至正常值倍以上。符合以上标准的，或中有两项符合，加上，可诊断为药物性肝损害。在随后患者的病程进展看，本病历符合项，故药物性肝损害诊断成立。因为说明书中指出百乐者用药安全性。作者张乃菊刘金春何丹张勇扬姚仁玲张帆陈天平石庆平葛卫红。临床资料患者，男，岁体重指数。因肤黄眼黄尿黄伴乏力纳差周入院，患者周前自觉肤黄眼黄尿黄，伴乏力纳差厌油，有恶心感，有皮肤瘙痒，无腹痛腹胀，无发热畏寒，无陶土样大便。查体神志清楚，精神萎靡，皮肤巩膜有明显黄染，无蜘蛛痣。能与胆红素或毒性物质成分肝内蓄积而形成的肝损伤。临床药师考虑该患者急性重度肝损伤很可能与该药物有关，嘱患者停用百乐眠胶囊。根据和评价标准，的诊断标准可以归纳为药物治疗与肝损害症状及肝脏生化异常出现的时间有关联性，急性占的以上多出现在用药后，慢性性重度肝损伤药学实践药学毕业论文。摘要目的探讨临床药师在百乐眠胶囊致药物性肝损伤，药物治疗中的作用。方法临床药师根据入院用药史问诊，分析百乐眠胶囊中的首乌藤成分和肝损伤的相关性，参与治疗方案的制定药品不良反应的监护和用药教育，提供患者和医生常见致肝损害钾等，应注意监测患者血压血钾体质量情况熊去氧胆酸易致腹泻等。告知患者甘草酸胺肠溶胶囊需温水整粒吞服，不可嚼碎。平常多卧床休息，利于肝脏血液循环，宜清淡易消化饮食如稀饭面条等，不宜进食高脂肪高蛋白及高糖食物以减轻肝脏负担。因患者胆色素升高致皮肤瘙痒，嘱咐患者避免手抓皮肤以免加重甚至抓破皮肤，避免用热水清洗局部皮肤中药药品信息，并对致肝损害中药的管理级别和说明书不良反应的修改建议。结果患者停用百乐眠胶囊并使用保肝降酶和退黄药物治疗后肝功能明显好转，无药物不良反应发生，并对致肝损害中药品种有所了解。结论临床药师可通过用药史的问诊参与治疗方案的制订和提供的药品信息，协助了医生诊断帮助患者正确使用药物，避免不良反应的发生，提高患临床药师参与治疗方案的制定和药品不良反应的监护和用药教育药物导致严重肝毒性唯指标是转氨酶升高伴总胆红素升高，因此给予保肝降酶和退黄药物，告知医师开具注射用丁磺酸腺苷蛋氨酸最大量不超过，告知护士静脉注射丁磺酸腺苷蛋氨酸必须非常缓慢告知医师苦黄注射液可用或葡萄糖注射液稀释，不宜生理盐水稀释，滴速不宜过快滴和评价标准，的诊断标准可以归纳为药物治疗与肝损害症状及肝脏生化异常出现的时间有关联性，急性占的以上多出现在用药后，慢性肝功能异常多发生在停药后个月有停药后肝脏生化指标迅速恢复正常的经过排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤再激发再次用药后谷丙转氨酶水平及时监测肝功能指标。同时注明有肝病史或肝生化指标异常者慎用，肝功能不全者不宜使用，应避免与其他有肝毒性的药物联合使用等。对于不良反应尚不明确的中成药，更需要警惕这种空白背后隐藏的安全风险百乐眠胶囊致急性重度肝损伤药学实践药学毕业论文。临床药师参与的药学实践临床药师对入院患者问诊分析用药史和肝损伤的相关腹部平坦，腹壁未见曲张静脉，双下肢无水肿。生化常规示谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰胺酶，总胆红素，直接胆红素，凝血功能正常。尿常规示尿胆红素，尿胆原，尿蛋白弱阳性，尿红细胞。肝炎全套中药药品信息，并对致肝损害中药的管理级别和说明书不良反应的修改建议。结果患者停用百乐眠胶囊并使用保肝降酶和退黄药物治疗后肝功能明显好转，无药物不良反应发生，并对致肝损害中药品种有所了解。结论临床药师可通过用药史的问诊参与治疗方案的制订和提供的药品信息，协助了医生诊断帮助患者正确使用药物，避免不良反应的发生，提高患肝功能异常多发生在停药后个月有停药后肝脏生化指标迅速恢复正常的经过排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤再激发再次用药后谷丙转氨酶水平至少升高至正常值倍以上。符合以上标准的，或中有两项符合，加上，可诊断为药物性肝损害。在随后患者的病程进展看，本病历符合项，故药物性肝损害诊断成立。因为说明书中指出百乐除基础疾病所致。患者自诉有因失眠近期服用百乐眠胶囊有，临床药师仔细检查患者服用的药品和说明书，说明书明确指出百乐眠胶囊含有以下成分百合刺加首乌藤合欢花珍珠母石膏酸枣仁茯苓远志玄参地黄麦冬味子灯心草丹参。辅料为淀粉。首乌藤为明确的致肝损药物，其机制是对肝脏内转运体的功能具有抑制作用，推测百乐眠胶囊致急性重度肝损伤药学实践药学毕业论文至少升高至正常值倍以上。符合以上标准的，或中有两项符合，加上，可诊断为药物性肝损害。在随后患者的病程进展看，本病历符合项，故药物性肝损害诊断成立。因为说明书中指出百乐眠胶囊不良反应尚不明确，临床药师按照新药品不良反应和严重药品不良反应上报药物不良反应百乐眠胶囊致急性重度肝损伤药学实践药学毕业论文肝功能异常多发生在停药后个月有停药后肝脏生化指标迅速恢复正常的经过排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤再激发再次用药后谷丙转氨酶水平至少升高至正常值倍以上。符合以上标准的，或中有两项符合，加上，可诊断为药物性肝损害。在随后患者的病程进展看，本病历符合项，故药物性肝损害诊断成立。因为说明书中指出百乐藤合欢花珍珠母石膏酸枣仁茯苓远志玄参地黄麦冬味子灯心草丹参。辅料为淀粉。首乌藤为明确的致肝损药物，其机制是对肝脏内转运体的功能具有抑制作用，推测可能与胆红素或毒性物质成分肝内蓄积而形成的肝损伤。临床药师考虑该患者急性重度肝损伤很可能与该药物有关，嘱患者停用百乐眠胶囊。根据者胆色素升高致皮肤瘙痒，嘱咐患者避免手抓皮肤以免加重甚至抓破皮肤，避免用热水清洗局部皮肤，避免接触肥皂，洗衣粉等碱性洗涤用品。治疗后，患者转氨酶和胆红素迅速恢复，予出院，临床药师对患者出院带药进行用药指导表。临床药师查阅了和网站，指南和相关文献对引起肝损伤常见中药品种进行整理表提供性。患者入院后，临床药师对其用药史进行详细问诊，虽有慢乙肝病史，但年前乙肝转阴，患者在未服用百乐眠胶囊之前无肤黄眼黄尿黄及乏力纳差厌油，皮肤瘙痒等症状，因此，排除基础疾病所致。患者自诉有因失眠近期服用百乐眠胶囊有，临床药师仔细检查患者服用的药品和说明书，说明书明确指出百乐眠胶囊含有以下成分百合刺加首乌中药药品信息，并对致肝损害中药的管理级别和说明书不良反应的修改建议。结果患者停用百乐眠胶囊并使用保肝降酶和退黄药物治疗后肝功能明显好转，无药物不良反应发生，并对致肝损害中药品种有所了解。结论临床药师可通过用药史的问诊参与治疗方案的制订和提供的药品信息，协助了医生诊断帮助患者正确使用药物，避免不良反应的发生，提高患眠胶囊不良反应尚不明确，临床药师按照新药品不良反应和严重药品不良反应上报药物不良反应。因此，笔者呼吁任何含有何首乌制首乌首乌藤等与首乌相关的中药及含有土雷公藤和补骨脂等有明显肝毒性的中药应在说明书不良反应栏注明可能会导致肝损害字样，提醒患者如果出现皮肤黄尿黄眼睛黄乏力纳差等症状应怀疑可能是出现了肝损，应能与胆红素或毒性物质成分肝内蓄积而形成的肝损伤。临床药师考虑该患者急性重度肝损伤很可能与该药物有关，嘱患者停用百乐眠胶囊。根据和评价标准，的诊断标准可以归纳为药物治疗与肝损害症状及肝脏生化异常出现的时间有关联性，急性占的以上多出现在用药后，慢性，在医嘱栏备注以提醒护士调慢输液速度，防止静滴过快。双环醇停用时需逐渐减量，以防骤停引起转氨酶反弹临床药师监护患者乏力纳差，厌油皮肤黄，眼黄和尿黄等临床症状是否改善，监测谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素等肝功能指标是否下降，监测相关药物不良反应如甘草酸类药物易致血压升高水钠潴留低血给医生和患者，以此协助西医医生诊断和提高患者对中药引起肝损伤药品品种的认识。临床药师参与的药学实践临床药师对入院患者问诊分析用药史和肝损伤的相关性。患者入院后，临床药师对其用药史进行详细问诊，虽有慢乙肝病史，但年前乙肝转阴，患者在未服用百乐眠胶囊之前无肤黄眼黄尿黄及乏力纳差厌油，皮肤瘙痒等症状，因此，排百乐眠胶囊致急性重度肝损伤药学实践药学毕业论文肝功能异常多发生在停药后个月有停药后肝脏生化指标迅速恢复正常的经过排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤再激发再次用药后谷丙转氨酶水平至少升高至正常值倍以上。符合以上标准的，或中有两项符合，加上，可诊断为药物性肝损害。在随后患者的病程进展看，本病历符合项，故药物性肝损害诊断成立。因为说明书中指出百乐接胆红素等肝功能指标是否下降，监测相关药物不良反应如甘草酸类药物易致血压升高水钠潴留低血钾等，应注意监测患者血压血钾体质量情况熊去氧胆酸易致腹泻等。告知患者甘草酸胺肠溶胶囊需温水整粒吞服，不可嚼碎。平常多卧床休息，利于肝