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脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学(影像学论文) 脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学(影像学论文)

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《脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学(影像学论文)》修改意见稿

1、“.....被称为管瘤,是脾脏最常见的良性肿瘤,平扫多为均匀等密度或多囊水样低密度,以为明显高信号呈灯泡征为特点增强扫描早期边缘呈结节状强化,后逐渐向中心填充,延迟期密度或信号可高或等于正常脾组织。脾错构瘤,以含有钙化和脂肪为特征,平扫为等或稍低密性本组例病灶均呈明显低信号并可见边界清楚包膜环,与上述特征相符,且动态增强扫描时病灶可有轻中度不均质缓慢填充样强化,边界渐清,此表现与等的报道相似。而王唯伟等研究显示脾脏呈高信号且延迟期强化与周围脾实质相似,笔者认为度强化延迟期进步强化充填但始终低于周围正常脾实质。娄毅等根据肿瘤多期增强扫描慢进慢出的表现,总结出典型脾脏的大特点实质部分渐进性强化中央部分地图样坏死及周边低密度包膜环。本组例病灶实质部分延迟期强化程度均低于周围正常脾实质,例中央部可见小斑脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学影像学论文炎细胞,......”

2、“.....被称为炎性假瘤。资料与方法般资料例均经手术病理证实,其中,男例,女例年龄岁,中位年龄岁,平均岁。例临床无症状,体检发现脾占位性病变例以左上腹痛为首发症状,其中例出现左上腹包该肿瘤的生物学特性。影像学表现目前关于脾脏的影像学报道较少,术前诊断相对困难,因此常误诊为恶性肿瘤。分析本组影像资料具有以下特点以脾脏内单发上极多见,本组例均为孤立性病灶,例位于脾上极,例位于脾下极形态多呈圆形或类圆形改变,部分边界欠清或括淋巴细胞浆细胞及胶原纤维组成,多种成分相互混杂,其中梭形细胞具有纤维母细胞和肌纤维母细胞的特点。例出现中心性囊变坏死。免疫组化波形蛋白肌动蛋白平滑肌肌动蛋白肌球蛋白结蛋白细胞交蛋白纤维连接蛋白胞或组织细胞为主的肉芽肿型及纤维增生型。结合免疫组化多数患者可显示强阳性,可局灶性或弥漫性阳性,阳性,阳性,间变性淋巴瘤激酶阳性率为......”

3、“.....例出现中心性囊变坏死。免疫组化波形蛋白肌动蛋白平滑肌肌动蛋白肌球蛋白结蛋白细胞交蛋白纤维连接蛋白及炎细胞,。脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学影像学论文。病理学特征脾均表达为阳性,符合上述特征。由于脾脏属交界性肿瘤,其良恶性的判断根据核分裂的表现形式更准确。本组例巨大肿块镜下可见高度异型性的多角形细胞,核仁明显,核分裂数量不等并含病理性核分裂,有恶变倾向。等报道例恶性脾脏肝转移,证实资料与方法般资料例均经手术病理证实,其中,男例,女例年龄岁,中位年龄岁,平均岁。例临床无症状,体检发现脾占位性病变例以左上腹痛为首发症状,其中例出现左上腹包块,例伴发热乏力消瘦贫血等全身症状。讨论概述既往被认为是种炎性反应性瘤样病变,被称为行冠状位延迟期增强扫描。关键词脾肿瘤肿瘤,肌组织体层摄影术,线计算机磁共振成像炎性肌纤维母细胞瘤,是种少见的间叶界性肿瘤,而发生在脾脏的更为罕见......”

4、“.....国内外有关本病的报道逐渐增多。但目前仍有许多临床和影像医师对本病缺乏足够的认识,现回顾性分析我院年月收治的例脾脏的临床资料并结合近年来的文献报道进行总结,探讨该疾病的影像学特点。脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学楚病灶多以实性成分为主,体积较小者密度或信号较均匀,较大者可合并片状坏死,本组例巨大病灶发生变性时于中央部可见片状坏死区。平扫时病灶整体表现为软组织密度,略低于或接近正常脾实质动脉期多数病灶无强化或少数病灶边缘轻度强化静脉期可轻度强化或少数轻均表达为阳性,符合上述特征。由于脾脏属交界性肿瘤,其良恶性的判断根据核分裂的表现形式更准确。本组例巨大肿块镜下可见高度异型性的多角形细胞,核仁明显,核分裂数量不等并含病理性核分裂,有恶变倾向。等报道例恶性脾脏肝转移,证实炎细胞,。讨论概述既往被认为是种炎性反应性瘤样病变,被称为炎性假瘤。资料与方法般资料例均经手术病理证实......”

5、“.....男例,女例年龄岁,中位年龄岁,平均岁。例临床无症状,体检发现脾占位性病变例以左上腹痛为首发症状,其中例出现左上腹包周边部分可见包膜环时,应该考虑本病的可能。作者邓琦李勤祥杨冠英单位广东省佛山市第人民医院放射科。病理结果大体标本单发局限性肿块例,大小,质中,以实性成分为主,切面呈灰白或灰红或灰褐色,边界清楚,可有或无完整包膜。镜下观察由增生的梭形细胞及慢性炎细胞包脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学影像学论文理分子学等技术的推广应用,国内外有关本病的报道逐渐增多。但目前仍有许多临床和影像医师对本病缺乏足够的认识,现回顾性分析我院年月收治的例脾脏的临床资料并结合近年来的文献报道进行总结,探讨该疾病的影像学特点。脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学影像学论文炎细胞,。讨论概述既往被认为是种炎性反应性瘤样病变,被称为炎性假瘤。资料与方法般资料例均经手术病理证实,其中,男例,女例年龄岁,中位年龄岁,平均岁......”

6、“.....体检发现脾占位性病变例以左上腹痛为首发症状,其中例出现左上腹包。增强扫描采用高压注射器经前臂肘静脉注射对比剂,剂量,流率,后以相同流率注射生理盐水冲管。于注射对比剂同步开始行肝脏快速容积成像,序列动态增强扫描,结束巨块型可见坏死区,有时与脾脏不易鉴别增强扫描般轻度强化,典型者呈地图样改变。脾血管肉瘤,常表现为不规则肿块呈侵袭性生长,边界模糊不清,可伴囊变坏死出血及钙化致密度或信号混杂不均,实质呈慢进慢出强化类似血管瘤,多数患者就诊时已属中晚期,常可见远隔像学论文。检查例行平扫和增强扫描,采用成像系统,腹部通道相控阵体部线圈。扫描序列与参数轴位序列,轴位及冠状位序列,回波链长度,信号平均采集次数次矩阵,层厚,层距均表达为阳性,符合上述特征。由于脾脏属交界性肿瘤,其良恶性的判断根据核分裂的表现形式更准确。本组例巨大肿块镜下可见高度异型性的多角形细胞,核仁明显......”

7、“.....有恶变倾向。等报道例恶性脾脏肝转移,证实,例伴发热乏力消瘦贫血等全身症状。关键词脾肿瘤肿瘤,肌组织体层摄影术,线计算机磁共振成像炎性肌纤维母细胞瘤,是种少见的间叶界性肿瘤,而发生在脾脏的更为罕见。随着括淋巴细胞浆细胞及胶原纤维组成,多种成分相互混杂,其中梭形细胞具有纤维母细胞和肌纤维母细胞的特点。例出现中心性囊变坏死。免疫组化波形蛋白肌动蛋白平滑肌肌动蛋白肌球蛋白结蛋白细胞交蛋白纤维连接蛋白为炎性假瘤。病理结果大体标本单发局限性肿块例,大小,质中,以实性成分为主,切面呈灰白或灰红或灰褐色,边界清楚,可有或无完整包膜。镜下观察由增生的梭形细胞及慢性炎细胞包括淋巴细胞浆细胞及胶原纤维组成,多种成分相互混杂,其中梭形细胞具有纤维母细胞和肌纤维器转移及淋巴结肿大。综上所述,脾脏较罕见且临床症状缺乏特异性,但其影像表现具有定特点当脾内上极单发类圆形占位性病变且以实性成分为主......”

8、“.....特别是或增强扫描时病灶实质部分呈渐进性强化但低于周围正常脾实质中央部分可见地图样坏死脾脏炎性肌纤维母细胞瘤的影像学影像学论文炎细胞,。讨论概述既往被认为是种炎性反应性瘤样病变,被称为炎性假瘤。资料与方法般资料例均经手术病理证实,其中,男例,女例年龄岁,中位年龄岁,平均岁。例临床无症状,体检发现脾占位性病变例以左上腹痛为首发症状,其中例出现左上腹包,信号取决于病灶内血管平滑肌及纤维组织的成分比例增强扫描多早期呈弥漫性不均匀板块样强化,后逐渐均匀持续强化,程度接近或稍高于周围脾实质。脾淋巴瘤,多为继发性,常伴脾脏及浅表淋巴结肿大,平扫密度相对均匀,中与信号强度相近少括淋巴细胞浆细胞及胶原纤维组成,多种成分相互混杂,其中梭形细胞具有纤维母细胞和肌纤维母细胞的特点。例出现中心性囊变坏死......”

9、“.....这时与其他脾脏瘤样病变鉴别较困难。因此,联合应用多种影像检查并结合相应的病理生化资料综合分析,有利于脾脏的诊断与鉴别。鉴别诊断脾脏术前误诊率较高,需与血管瘤错构瘤淋巴瘤及血管肉瘤等疾病相鉴别脾片状坏死区,例均可见完整或不完整低密度包膜环形成,整体表现符合上述特征这与部分文献报道致。平扫时肿块实质多呈等或低信号,则以低信号为主,这种表现主要是因为肿块内含有大量纤维组织,在中显示更明显,其特征对诊断脾脏有定特楚病灶多以实性成分为主,体积较小者密度或信号较均匀,较大者可合并片状坏死,本组例巨大病灶发生变性时于中央部可见片状坏死区。平扫时病灶整体表现为软组织密度,略低于或接近正常脾实质动脉期多数病灶无强化或少数病灶边缘轻度强化静脉期可轻度强化或少数轻均表达为阳性,符合上述特征。由于脾脏属交界性肿瘤,其良恶性的判断根据核分裂的表现形式更准确......”

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