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失眠障碍神经影像学研究进展(影像学论文) 失眠障碍神经影像学研究进展(影像学论文)

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《失眠障碍神经影像学研究进展(影像学论文)》修改意见稿

1、“.....这些脑区功能连接异常可能是患者情绪记忆和认知功能障碍的潜在基础。等研究发现顶上小叶与额上回减低,顶上小叶和额上回是默认网络,的重要脑区,提示患者存在的功能异常。等以岛叶为种子点发现患者左侧岛叶与右侧眶额皮质双侧丘脑左侧楔叶等情绪相关脑区的增加核及基底节等皮层下结构萎缩分别与前额功能言语记忆及视觉记忆呈负相关,海马松果体体积减小与睡眠质量呈正相关。然而,亦有不少研究结果与前述不同,有研究发现患者右侧楔前叶和海马皮质厚度增加。等对比了例患者与健康对照组的海马体积改变,未发现显著差异。可见,尽管不少学者采用了技术对进行了较多研究,但结果不尽相同,大部分研究结果认为患者边缘系统皮层厚度及皮层下结构体积减小,但有部分研究结果相反,可能与不同研究纳入的研究对象不同样本量偏小及研究所采用的设备及分析方法不有关。因此,患者的大脑灰质体积如何改变,这种改变与的因果关系目前尚无定论......”

2、“.....结果发现与基线期比较,在恢复睡眠期患者葡萄糖代谢率在左额顶皮质内侧额叶皮质后扣带皮层和丘脑等脑区显著降低,睡眠质量好的受试者全脑葡萄糖代谢也较低,认为急性睡眠限制疗法改善了患者的睡眠质量。然而,目前的神经生物学机制仍不清楚。近年来,随着神经影像技术的飞速发展,研究者利用该技术在神经心理及认知方面进行了广泛的研究,尤其是在的研究中,取得了可喜的成绩。因此,本文从脑结构和功能的角度分别对的神经影像学研究进展做综述,以了解其最新研究进展。失眠障碍神经影像学研究进展影像学论文。基于形态和结构的神经影像学研究进展结构神经影像技术主要包括基于体素的形态学测量结构影像学技术目前已应用于帕金森病阿尔茨海默病型糖尿病及双相障碍的研究中,取得了有价值的成果。因此,今后的工作中,可尝试采用及技术探索患者的脑结构改变,结合多模态神经影像技术,系统地阐述神经病理机制并互相验证。然而......”

3、“.....近年来,随着神经影像技术的飞速发展,研究者利用该技术在神经心理及认知方面进行了广泛的研究,尤其是在的研究中,取得了可喜的成绩。因此,本文从脑结构和功能的角度分别对的神经影像学研究进展做综述,以了解其最新研究进展。研究技术需向体内注射示踪剂,根据示踪剂的浓度可以推测脑血流灌注葡萄糖和神经递质的代谢水平,具有较高失眠障碍神经影像学研究进展影像学论文高,以颞中回为种子点,其与后扣带回楔前叶之间的降低。额下回的和后扣带回的与失眠严重程度指数呈正相关。等首次采用结合图论分析发现患者前额边缘系统突显网络和等区域白质网络拓扑异常。还有人采用独立成分分析发现右侧颞中回外侧枕叶与额顶网络的功能连通性降低,且与病程和自评焦虑评分呈正相关。而等发现患者注意网络与额顶网络间的功能连接增加,而前后之间的功能连接减低,提示静息态下失眠患者大脑网络可能保持过度兴奋状态,支持失眠的高度觉醒理论......”

4、“.....右侧边缘皮质基边缘网络在认知和情绪处理中起着关键作用。表明边缘网络脑区的肥大是失眠的诱因,指出这些脑区适应不良是的神经病理学基础。是扩散加权成像的衍生技术,可无创性分析脑白质结构的完整性,在神经影像研究中有着非常重要的应用价值。不少研究者采用对患者进行了研究,发现患者内囊前肢内囊后肢放射冠前部上纵束胼胝体及右侧丘脑的各向异性分数,降低,上述脑区是参与调节睡眠和觉醒认知情感及感觉运动功能的重要脑区,其值减低提示患者局部脑白质完整性的受损。然而,等的研究结果不同,他们发现患者右侧弓状束及上纵束的值显著增加,其病理意义还有回右侧梭状回等认知相关脑区的减低。等发现患者丘脑与的减低,则等的结果与此相反,发现丘脑与的增加,且与较高的评分有关。应用基于体素的镜像同伦连接,分析法,研究者发现患者丘脑岛叶及梭状回的值增加,且的值与入睡潜伏期和均呈正相关......”

5、“.....且颞下回的半球间功能协调受损与负性情绪有关。等发现患者左侧额下回和颞中回的度中心度,值减低,右侧楔前叶值较传统基于感兴趣区的测量更准确地检测出脑结构的改变。应用技术,多项研究显示患者壳核杏仁核基底节海马眶额皮质海马旁回前扣带回,岛叶丘脑,松果体等多个区域灰质体积或皮层厚度减少,其中海马和壳核萎缩与觉醒指数呈负相关,丘脑杏仁核及基底节等皮层下结构萎缩分别与前额功能言语记忆及视觉记忆呈负相关,海马松果体体积减小与睡眠质量呈正相关。然而,亦有不少研究结果与前述不同,有研究发现患者右侧楔前叶和海马皮质厚度增加。等对比了例患者与健康对照组的海马体积改变,未发现显著差异。可见,尽管不少学者采用了技术对进行侧楔前叶值增高,以颞中回为种子点,其与后扣带回楔前叶之间的降低。额下回的和后扣带回的与失眠严重程度指数呈正相关......”

6、“.....还有人采用独立成分分析发现右侧颞中回外侧枕叶与额顶网络的功能连通性降低,且与病程和自评焦虑评分呈正相关。而等发现患者注意网络与额顶网络间的功能连接增加,而前后之间的功能连接减低,提示静息态下失眠患者大脑网络可能保持过度兴奋状态,支持失眠的高度觉醒理论。等联合和研究发现患者边缘皮质基底节回路和左侧中个子网络被中断较多研究,但结果不尽相同,大部分研究结果认为患者边缘系统皮层厚度及皮层下结构体积减小,但有部分研究结果相反,可能与不同研究纳入的研究对象不同样本量偏小及研究所采用的设备及分析方法不有关。因此,患者的大脑灰质体积如何改变,这种改变与的因果关系目前尚无定论,仍需今后大样本同质的纵向研究来进步证实。目前,以自动分割技术对的研究尚不多。等以自动分割分析法发现慢性患者体积显著增加,且与睡眠质量呈负相关。等亦以相同的方法发现患者左侧眶额皮质及中扣带皮质等脑区皮质厚度增加......”

7、“.....而皮质涉及多个脑区的结构和功能异常,而非特定脑区。功能连接,是指在功能上协调运作的皮质区域活动所表现出的时间相关性。目前不少研究采用了基于种子点的分析方法。研究者以内侧前额叶为种子点发现其与双侧颞叶及左侧顶叶间减弱,这些脑区功能连接异常可能是患者情绪记忆和认知功能障碍的潜在基础。等研究发现顶上小叶与额上回减低,顶上小叶和额上回是默认网络,的重要脑区,提示患者存在的功能异常。等以岛叶为种子点发现患者左侧岛叶与右侧眶额皮质双侧丘脑左侧楔叶等情绪相关脑区的增加病程睡眠质量指数,及自评抑郁量表,评分呈正相关,表明患者存在梭状回的自发神经活动增加,与较差的睡眠质量及抑郁状态有关。左侧楔叶及右侧额上回的增加与呈负相关,与认知评分呈正相关,提示这些脑区的自发神经活动异常可能参与了患者认知障碍病理生理过程。低频震荡幅度,亦是反映脑自发神经活动的种分析方法,目前在的报道尚不多......”

8、“.....表明患者存在梭状回的自发神经活动增加,与较差的睡眠质量及抑郁状态有关。左侧楔叶及右侧额上回的增加与呈负相关,与认知评分呈正相关,提示这些脑区的自发神经活动异常可能参与了患者认知障碍病理生理过程。低频震荡幅度,亦是反映脑自发神经活动的种分析方法,目前在的报道尚不多。等发现患者中脑和双侧外侧核等过度兴奋脑区的值增加,而在顶叶和枕叶等记忆和注意相关脑区的值减低。多项研究发现患者双侧小脑后叶及内侧前额叶,岛叶皮质及丘脑值降低,双侧后扣带回及于进步研究阐明。尽管目前的神经生物学机制尚不明确,但研究者致发现内囊前肢白质完整性受损可能导致了前额叶皮质下神经元的异常,但这种白质完整性受损为何均见于右侧目前尚不清楚,是否具有偏侧性尚需要大样本资料的研究证实。检索中国知网学术期刊数据库万方学术期刊数据库维普数据库和等数据库,截止年月日尚未见及技术应用于的研究报道......”

9、“.....与传统不同的是不局限于各向异性环境,可对灰质和白质的微观结构完整性进行定量评价,甚至包括多神经纤维交叉的区域。技术对组织内的蛋白成分敏感,可反映组织中水分子和大分子间慢频率的交换作用。这两较多研究,但结果不尽相同,大部分研究结果认为患者边缘系统皮层厚度及皮层下结构体积减小,但有部分研究结果相反,可能与不同研究纳入的研究对象不同样本量偏小及研究所采用的设备及分析方法不有关。因此,患者的大脑灰质体积如何改变,这种改变与的因果关系目前尚无定论,仍需今后大样本同质的纵向研究来进步证实。目前,以自动分割技术对的研究尚不多。等以自动分割分析法发现慢性患者体积显著增加,且与睡眠质量呈负相关。等亦以相同的方法发现患者左侧眶额皮质及中扣带皮质等脑区皮质厚度增加。这些脑区是边缘网络的核心脑区,而皮质高,以颞中回为种子点,其与后扣带回楔前叶之间的降低......”

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