1、“.....大量资料表明,抗菌药物应用不当,会及耐药情况,以便调整给药方案。不能忽视机体的免疫能力,危重患者也可并用免疫球蛋白及胸腺肽。有些抗生素能增强免疫功能,与机体产生协同的抗菌作用。积极改善患者的全身状况,采用综合性措施是取得疗效的重要保证。参考文献李巧云抗生素后效应与临床应用中华现使用抗生素的前后还必须用与抗生素相溶的溶液冲洗输液通道。为此,护士须掌握个原则,抗生素最好单独使用,除了能与之相溶的溶液外,不要在抗生素药物中加入其他任何药物。严格无菌原则在抗生素的配制和稀释过程中,不规范的操作可使药物污染,不仅影响药物的性质,而且用备用药物。病毒性感染不宜使用抗生素。发热原因不明者不宜使用抗生素,以免使临床表现不典型和病原菌不易找出。病原菌明确为单细菌感染时,尽量选用窄谱抗生素。抗生素与其他药物联用可发生配伍禁忌或药物相互作用者不宜合用......”。
2、“.....临床应用抗生素应注意的问题选药中应注意的问题选用抗生素应严格掌握适应证,熟悉抗生素的主要适应证,通常先用首选药物,当首选药物使用无效时,可选用备用药物。病毒性感染不宜使用抗生素。发热原因不明者不宜使用抗生素,以免使临床表现不典型和病原菌不易找应毒性反应菌群失调等。根据患者的生理病理免疫状态选择抗生素。用药过程中要注意随时密切观察病情变化,根据疗效毒性等情况及时修改治疗方案。不应无原则地联合应用多种抗生素,避免毒性增加,联合用药仅限于单用时难以控制的混合感染或致病菌未明的严重感染等情况。防疗效毒性等情况及时修改治疗方案。不应无原则地联合应用多种抗生素,避免毒性增加,联合用药仅限于单用时难以控制的混合感染或致病菌未明的严重感染等情况。防止产生耐药性选择药物时必须考虑抗生素耐药现状及进展情况,选用针对性强的抗生素,减少滥用抗生素预防用药和药物的增多......”。
3、“.....以致用药指征掌握不够严格,以致出现了抗生素滥用的现象。大量资料表明,抗菌药物应用不当,会诱导细菌耐药性的发生和增多。抗生素在实际应用中的问题原稿。抗生素的使用原则和合理用药抗生素的使用原则严格掌握适应性选择有效药物根种抗生素联用以防止细菌漏网。没有明确指征的不宜联合应用抗生素,不但不能增加疗效,反而降低疗效,增加不良反应和产生耐药几率。抗生素在实际应用中的问题原稿。用药剂量不当或疗程过短主要表现抗生素用量不足。有的疗程过短,服用抗生素日后症状好转而停药,周后据细菌培养和药敏试验结果及临床诊断,结合抗生素的抗菌谱和作用特点选用抗生素根据感染程度选择抗生素,轻中度感染可选用环素类等抑菌类抗生素,严重感染或混合感染则选用抗菌活性强的或抗菌谱广的杀菌类抗生素,如氨基糖甙类抗生素等。避免不良反应不良反应包括过敏摘要抗生素是抗感染治疗抗和防治感染性疾病不可缺少的重要药物......”。
4、“.....但是,由于广谱高效抗菌药物的增多,药源丰富使用方便,以致用药指征掌握不够严格,以致出现了抗生素滥用的现象。大量资料表明,抗菌药物应用不当,会增强免疫功能,与机体产生协同的抗菌作用。积极改善患者的全身状况,采用综合性措施是取得疗效的重要保证。参考文献李巧云抗生素后效应与临床应用中华现代临床医学,范玉峰不合理应用抗生素的现状与对策中国医药导报,陈新谦,金有豫,汤光新编药物学典规定的标准。注意药物的配伍禁忌些药物混合后值会有变化,影响药物的稳定性,即使外观无变化,配伍药的成分也可发生变化。同患者输注多种治疗药物时,使用抗生素的前后还必须用与抗生素相溶的溶液冲洗输液通道。为此,护士须掌握个原则,抗生素最好单独使用,除止产生耐药性选择药物时必须考虑抗生素耐药现状及进展情况,选用针对性强的抗生素,减少滥用抗生素预防用药和外用药......”。
5、“.....熟悉抗生素的主要适应证,通常先用首选药物,当首选药物使用无效时,可选据细菌培养和药敏试验结果及临床诊断,结合抗生素的抗菌谱和作用特点选用抗生素根据感染程度选择抗生素,轻中度感染可选用环素类等抑菌类抗生素,严重感染或混合感染则选用抗菌活性强的或抗菌谱广的杀菌类抗生素,如氨基糖甙类抗生素等。避免不良反应不良反应包括过敏外用药。临床应用抗生素应注意的问题选药中应注意的问题选用抗生素应严格掌握适应证,熟悉抗生素的主要适应证,通常先用首选药物,当首选药物使用无效时,可选用备用药物。病毒性感染不宜使用抗生素。发热原因不明者不宜使用抗生素,以免使临床表现不典型和病原菌不易找中度感染可选用环素类等抑菌类抗生素,严重感染或混合感染则选用抗菌活性强的或抗菌谱广的杀菌类抗生素,如氨基糖甙类抗生素等。避免不良反应不良反应包括过敏反应毒性反应菌群失调等......”。
6、“.....用药过程中要注意随时密切观察病情变化,根抗生素在实际应用中的问题原稿北京人民卫生出版社,关旭明,陈俊国注射用粉针剂药物残留量的监测中华护理,解斌,朱惠芳合理用药问答北京人民卫生出版社,谭亚非试述抗菌素的临床应用现状及合理应用原则解放军药学学报,洪求兵防止抗菌素药物滥用应注意的几个环节华南药讯外用药。临床应用抗生素应注意的问题选药中应注意的问题选用抗生素应严格掌握适应证,熟悉抗生素的主要适应证,通常先用首选药物,当首选药物使用无效时,可选用备用药物。病毒性感染不宜使用抗生素。发热原因不明者不宜使用抗生素,以免使临床表现不典型和病原菌不易找语按照抗生素的使用原则,加强药品管理,防止抗生素的滥用,根据药敏试验除混合感染外,尽量选用窄谱抗生素,在感染治疗过程中,应随病情变化及时监测细菌的变迁及耐药情况,以便调整给药方案。不能忽视机体的免疫能力,危重患者也可并用免疫球蛋白及胸腺肽......”。
7、“.....洪求兵防止抗菌素药物滥用应注意的几个环节华南药讯,。关键词抗生素应用问题误区抗生素药物不合理使用的情况和误区不合理使用抗生素情况盲目用药表现在非感染性疾病因长期发热试用多种抗生素治疗,这样做不仅了能与之相溶的溶液外,不要在抗生素药物中加入其他任何药物。严格无菌原则在抗生素的配制和稀释过程中,不规范的操作可使药物污染,不仅影响药物的性质,而且输入病人体内甚至可发生严重的静脉炎或引起输液反应,故在配制和稀释过程中,应严格执行无菌技术操作规程。结据细菌培养和药敏试验结果及临床诊断,结合抗生素的抗菌谱和作用特点选用抗生素根据感染程度选择抗生素,轻中度感染可选用环素类等抑菌类抗生素,严重感染或混合感染则选用抗菌活性强的或抗菌谱广的杀菌类抗生素,如氨基糖甙类抗生素等。避免不良反应不良反应包括过敏出。病原菌明确为单细菌感染时,尽量选用窄谱抗生素......”。
8、“.....静脉给药过程中的问题药物不宜过早溶解稀释以免降低药效,溶解粉剂抗生素时,应注入充分的溶媒量,待充分溶解后抽尽,以使残留液中所含的有效药量低于疗效毒性等情况及时修改治疗方案。不应无原则地联合应用多种抗生素,避免毒性增加,联合用药仅限于单用时难以控制的混合感染或致病菌未明的严重感染等情况。防止产生耐药性选择药物时必须考虑抗生素耐药现状及进展情况,选用针对性强的抗生素,减少滥用抗生素预防用药和会诱导细菌耐药性的发生和增多。用药剂量过大或疗程过长如广谱抗生素疗程过长,继发霉菌感染及肠道菌群紊乱。用药剂量不当或疗程过短主要表现抗生素用量不足。有的疗程过短,服用抗生素日后症状好转而停药,周后病情复发加重。频繁更换抗生素也易促使耐药菌产生。误区多发热不退反而引起药物毒副反应及体内菌群紊乱。抗生素在实际应用中的问题原稿......”。
9、“.....结合抗生素的抗菌谱和作用特点选用抗生素根据感染程度选择抗生素,轻抗生素在实际应用中的问题原稿外用药。临床应用抗生素应注意的问题选药中应注意的问题选用抗生素应严格掌握适应证,熟悉抗生素的主要适应证,通常先用首选药物,当首选药物使用无效时,可选用备用药物。病毒性感染不宜使用抗生素。发热原因不明者不宜使用抗生素,以免使临床表现不典型和病原菌不易找代临床医学,范玉峰不合理应用抗生素的现状与对策中国医药导报,陈新谦,金有豫,汤光新编药物学北京人民卫生出版社,关旭明,陈俊国注射用粉针剂药物残留量的监测中华护理,解斌,朱惠芳合理用药问答北京人民卫生出版社,谭亚非试述抗菌素的疗效毒性等情况及时修改治疗方案。不应无原则地联合应用多种抗生素,避免毒性增加,联合用药仅限于单用时难以控制的混合感染或致病菌未明的严重感染等情况......”。
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