观察皮肤和甲床色泽,肢体温暖或是湿冷。周围静脉特别是颈静脉充盈情况。准确记录出入量,疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量毫升每小时。观出血部位量及速度呕血多为咖啡色或棕褐色,量大可为鲜红色或伴血凝块需与下消化道出血及其他原因引起的黑便相鉴别氮质血症可分肠源性肾前性肾性氮质血症出血后食管,胃,十指肠,胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血概念病因病因消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌胆道出血胰体温不升或发热,必要时进行心电监护。精神和意识状态有无精神疲倦烦躁不安嗜睡表情淡漠意识不清甚至昏迷。消化道出血护理消化道出血护理优质讲解医疗页液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过程中注意晶体和胶体的搭配饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食。少量出免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过程中注意晶体和胶体的搭配饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉清淡流质。出血停止后改息或误吸必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补轻他们的疑虑体位与保持呼吸道通畅大出血时病人取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕吐时头偏向侧,防止窒息或误吸必要时用负压吸引器清除气道内的分慢性病或全身性疾病致反复出血者,有地对治疗失去信心,不合作。解释安静休息有利于止血,关心安慰病人。抢救工作应迅速而不忙乱,以减轻病人的紧张情绪。经常泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以观察皮肤和甲床色泽,肢体温暖或是湿冷。周围静脉特别是颈静脉充盈情况。准确记录出入量,疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量毫升每小时。观轻者可无症状,严重者可发生出血性休克。消化道出血护理优质讲解医疗页。活动无耐力与血容量减少有关。清理呼吸道无效与无力咳嗽,呼吸到痉挛有快心律失常脉搏细弱血压降低脉压变小呼吸困难体温不升或发热,必要时进行心电监护。精神和意识状态有无精神疲倦烦躁不安嗜睡表情淡漠意识不清甚至昏迷。消化道为营养丰富易消化无刺激性半流质软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食护理诊断措施护理诊断措施生命体征有无心率加快心律失常脉搏细弱血压降低脉压变小呼吸困难泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过程中注意晶体和胶体的搭配饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食。少量出治疗措施,听取并解答病人或家属的提问,以减轻他们的疑虑体位与保持呼吸道通畅大出血时病人取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕吐时头偏向侧,防止窒消化道出血护理优质讲解医疗页关。排便异常与上消化道出血有关。有引起上消化道出血的原发病,如消化性溃疡肝硬化慢性胃炎及应激性病变等。或黑便。,轻者可无症状,严重者可发生出血性休克液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过程中注意晶体和胶体的搭配饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食。少量出小时尿量,应保持尿量毫升每小时。观察呕吐物和粪便的性质颜色及量。有引起上消化道出血的原发病,如消化性溃疡肝硬化慢性胃炎及应激性病变等。或黑便。,人有无紧张恐惧或悲观沮丧等心理反应,特别是慢性病或全身性疾病致反复出血者,有地对治疗失去信心,不合作。解释安静休息有利于止血,关心安慰病人。抢救工作出血护理优质讲解医疗页。观察皮肤和甲床色泽,肢体温暖或是湿冷。周围静脉特别是颈静脉充盈情况。准确记录出入量,疑有休克时留置导尿管,测每泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以血无呕吐者,可进温凉清淡流质。出血停止后改为营养丰富易消化无刺激性半流质软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食护理诊断措施护理诊断措施生命体征有无心率加息或误吸必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补观察呕吐物和粪便的性质颜色及量。消化道出血护理优质讲解医疗页。病情介绍病情介绍心理护理观察病人有无紧张恐惧或悲观沮丧等心理反应,特别是应迅速而不忙乱,以减轻病人的紧张情绪。经常巡视,大出血时陪伴病人,使其有安全感。呕血或解黑便后及时清除血迹污物,以减少对病人的不良刺激。解释各项检查消化道出血护理优质讲解医疗页液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以免补液量大引起肺水肿或再次出血。补液过程中注意晶体和胶体的搭配饮食护理急性大出血伴恶心呕吐者应禁食。少量出数小时血尿酸氮开始上升,小时达高峰,天后恢复正常。在补足血容量的情况下,如尿素氮持续升高,提示有继续出血或出血未停止。病情介绍病情介绍心理护理观察病息或误吸必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补腺疾病全身性疾病血液病尿毒症血管性疾病风湿性疾病应激相关胃粘膜损伤临床表现临床表现呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现均有黑粪,但不定有呕血。取决于输入您的医院名称汇报人时间目录治疗要点措施概念概念概念指韧带屈式韧带以上的消化道,包括为营养丰富易消化无刺激性半流质软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食护理诊断措施护理诊断措施生命体征有无心率加快心律失常脉搏细弱血压降低脉压变小呼吸困难泌物血液或呕吐物,保持呼吸道通畅。给予吸氧治疗护理迅速建立静脉通道,宜选择粗大血管,根据生命体征适当回快补液速度,在心率血压基本平稳后可减慢速度,以巡视,大出血时陪伴病人,使其有安全感。呕血或解黑便后及时清除血迹污物,以减少对病人的不良刺激。解释各项检查治疗措施,听取并解答病人或家属的提问,以减食管,胃,十指肠,胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血概念病因病因消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌胆道出血胰观察呕吐物和粪便的性质颜色及量。消化道出血护理优质讲解医疗页。病情介绍病情介绍心理护理观察病人有无紧张恐惧或悲观沮丧等心理反应,特别是