1、“.....但方法复杂,抗体可持续多年,仅用于流行病学调查。血凝抑制试验抗体产生早,敏感性高持续久,但特异性较差,有时出现假阳性。可用于诊断和流行病学调查。特异性抗体测定特异性抗体在感染后天即可出现,周内达高峰,血或脑脊液中特异性抗体在周内阳性率达,可作早期诊断,与血凝抑制试验同时测定,符合率可达。特异性抗体测定恢复期抗体滴度比急性期有倍以上升高者有诊断价值。单克隆抗体反向血凝抑制试验应用乙脑单克隆抗体致敏羊血球的反向被动血凝抑制试验,阳性率为,方法简便快速,已有试剂盒商品供应,无需特殊设备。脑部单中子发射检查有人应用脑部单诊断。实验室检查霍乱确诊有赖于实验室检查血液检查红细胞总数和血球压积增高,白细胞数可达,分类计数中性粒细胞和大单核细胞增多。血清钠钾降低,输液后更明显,但多数氯化物正常,并发肾功能衰竭者血尿素氮升高。细菌学检查采集患者新鲜粪便或呕吐物悬滴直接镜检,可见呈穿梭状快速运动的细菌......”。

2、“.....暗视野下呈流星样运动,可用特异血清抑制。荧光抗体检查可于小时出结果,准确率达。细菌培养可将标本接种于硷性蛋白胨增菌,后用选择培基分离,生化试验鉴定。血清学检查抗菌抗体病后天即可出现,两周达高峰,故病后周血清抗体滴度以上或双份血清抗体效价增长倍以上有诊断意义。其它如酶联免疫吸附试验,杀弧菌试验也可酌情采用。潜伏期约为天,短者数小时,长者天。典型患者多急骤起病,少数病例病前天有头昏倦怠腹胀及轻度腹泻等前驱症状。病程通常分为期。泻吐期多数病人无前驱症状,突然发生剧烈腹泻,继之呕吐,少数先吐后泻,多无腹痛,亦无里急大量高热病例时,应想到本病。临床表现凡遇发热皮疹骨及关节剧痛和淋巴结肿大者应考虑本病有明显出血倾向,如出血点,紫斑鼻衄便血等,束臂试验阳性,血液浓缩,血小板减少者应考虑登革出血热在本病过程中或退热后,病情加重,明显出血倾向......”。

3、“.....但首例或首批患者确疹和新疫区的确定,必须结合实验室检查。实验室检查血象病后白细胞即减少,第降至低点,退热后周恢复正常,分类中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。病例血小板减少,最低可达。急性典型起病急,畏寒发热多为以上,伴头昏,头痛,恶心等中毒症状及腹痛腹泻粪便开始呈稀泥糊状或稀水样,最多,继则呈粘液或粘液脓血便,量不多,每日排便十次至数十次不等,伴里急后重。左下腹压痛明显,可触及痉挛的肠索。病程约周左右。少数患者可因呕吐严重补液不及时脱水酸中毒,电解质紊乱,发生继发性休克。急性非典型型般不发热或有低热,腹痛轻,腹泻次数少,每日次,性消失手指干瘪似洗衣妇,腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内硷储备下降时,可引起肌肉痛性痉挛,以腓肠肌腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低,反射消失,腹胀臌肠,心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足......”。

4、“.....血压下降,心音低弱,呼吸浅促,尿量减少或无尿,血尿素氮升高,出现明显尿毒症和酸中毒。反应恢复期患者脱水纠正后,大多数症状消失,逐渐恢复正常。约分之患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收,又出现发热反应,体温约,持续天自行消退。皮疹于病程日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹,重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身肢躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续日。疹退后无脱屑及色素沉着。出血病例有不同程度出血,如牙龈出血鼻衄消化道出血咯血血尿等。其他多有浅表淋巴结肿大。约病例有肝脏肿大及升高,个别病例可出现黄疸,束臂试验阳性。轻型登革热表现类似流行性感冒,短期发热,全身疼痛较轻,皮疹稀少或无永宁县人民医院年传染病工作计划肌注安乃近每小时次,幼儿可用安乃近肛塞,避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。,如地西泮水合氯醛苯妥英钠阿米妥钠等......”。

5、“.....应以脱水药物治疗为主,可用甘露醇,在分钟内静脉滴完,必要时小时重复使用。同时可合用呋塞米肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。因呼吸道分泌物堵塞换气困难致脑细胞缺氧者,则应给氧保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。因高温所致者,应以降温为主。,可经口腔或鼻腔吸引分泌物采用体位引流雾化吸入等,以保持呼吸道通畅。因脑水肿脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱尼可刹米利他林回苏林等可交替使用。循环衰竭的处理因脑水肿脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭......”。

6、“.....并与本病患者及其排泄污染物接触。临床表现具有剧烈的米泔水样腹泻呕吐严重脱水等表现者应想到本病对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者应作为疑似病例处理对离开疫区不足天发生腹泻者也应按上述诊断。实验室检查霍乱确诊有赖于实验室检查血液检查红细胞总数和血球压积增高,白细胞数可达,分类计数中性粒细胞和大单核细胞增多。血清钠钾降低,输液后更明显,但多数氯化物正常,并发肾功能衰竭者血尿素氮升高。细菌学检查采集患者新鲜粪便或呕吐物悬滴直接镜检,可见呈穿梭状快速运动的细菌,涂片染色镜检见到排列呈鱼群状革兰阴性弧菌,暗视野下呈流星样运动,可用特异血清抑制。荧光抗体检查可于小时出结果,准确率达。细菌培养可将标本接种于硷性蛋白胨增菌,后用选择培基分离,生化试验鉴定。血清学检查体致敏羊血球的反向被动血凝抑制试验,阳性率为,方法简便快速,已有试剂盒商品供应,无需特殊设备......”。

7、“.....其阳性结果比单用或为高,且提供更明确的定位,表现为区域性脑血流量增加,急性期过后大多数病例区域性脑血流量恢复正常在亚急性期该检查出现正常结果常提示临床预后良好,年后无神经系统缺陷。治疗措施病人应住院治疗,病室应有防蚊降温设备,应密切观察病情,细心护理,防止并发症和后遗症,对提高疗效具有重要意义。般治疗注意饮食和营养,供应足够水份,高热昏迷惊厥患者易失水,故宜补足量液体,般每日,小儿每日,但输液不宜多,以防脑水肿,加重病情。对昏迷患者宜采用鼻饲。对症治疗以下。高温病人可采用物理降温或药物降温,使体温保持在肛温之间。般而且葡萄糖的吸收能促进水和钠的吸收。因此对轻中型脱水的患者可予口服补液。口服液配方有每升水含葡萄糖氯化钠碳酸氢钠和氯化钾每升水含葡萄糖氯化钠碳酸氢钠柠檬酸钾。轻中型脱水初小时每小时服......”。

8、“.....经后依泻吐量增减,般按排出份大便给予份液体计算,也可采取能喝多少就给多少的办法。重型婴幼儿及老年患者则先行静脉补液,待病情好转或呕吐缓解后再改为口服补液。病原治疗早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻期,减少腹泻量,缩短排菌时间。可首选环素,每小时次,每次小儿按日计算,分次口服,疗程为日。对于环素耐药株感染患者可予强力霉素次顿服。其它如氟哌酸红霉素磺胺类及呋喃唑酮等也均有效。黄连素不仅对弧菌有定作用,且能延缓肠毒素的毒性,也可应用。对症治疗剧烈吐泻可用阿托品皮下注射,并酌情使用氢化可的松静脉点滴,或针刺大陵天枢内关足里。早期采用氯丙嗪对肠上皮细胞有抑制作用,可减少腹泻量醇,在分钟内静脉滴完,必要时小时重复使用。同时可合用呋塞米肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。因呼吸道分泌物堵塞换气困难致脑细胞缺氧者,则应给氧保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。因高温所致者,应以降温为主......”。

9、“.....以保持呼吸道通畅。因脑水肿脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱尼可刹米利他林回苏林等可交替使用。循环衰竭的处理因脑水肿脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白肢冰凉脉压小产莅有中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭,则应加用强心药物,如西地兰等。如因高热昏迷失水过多造成血容量不足,致循环衰竭,则应以扩容为主。本病的处理原则是严格隔离,迅速补充水及急性典型起病急,畏寒发热多为以上,伴头昏,头痛,恶心等中毒症状及腹痛腹泻粪便开始呈稀泥糊状或稀水样,最多,继则呈粘液或粘液脓血便,量不多,每日排便十次至数十次不等,伴里急后重......”。