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(终稿)镇医疗急救点办公业务用房及设施设备购置项目投资论证项目书(送审) (终稿)镇医疗急救点办公业务用房及设施设备购置项目投资论证项目书(送审)

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冬干夏湿雨热同季日照充足昼夜温差大‛特点,年均气温,年降水量毫米,年均日照小时以上,绝对无霜期天。空气质量达到全国Ⅰ级标准。水文境内水系属长江流域大渡河青衣江水系,境内主要河流有脚木足河梭磨河茶堡河。脚木足河是大渡河正源,纵贯县境西北部及中部,境内流长公里,流域面积平方公里棱磨河是脚本足河主要支流,自东而西贯穿贯穿于梭磨乡卓克基乡镇松岗乡至乡热脚处汇入脚木足河。境内流长公里,境内流域面积平方公里茶堡河是脚木足河主要支流,是县境东北部山区主要河流,贯穿于两乡,于尕博与龙尔甲乡流出尕脚河汇合,于龙头滩汇入脚木足河。全长公里,宽约米左右,流域面积平方公里。地质构造项目所在区域地质构造属青藏高原隆起带边缘,为系列复式背斜和向斜。岩层倾角较大,构造较发育,岩层较破碎。地层主要为三叠系板岩千枚岩。场地处于四处盆地与青藏高原过渡地带,构造运动以整体抬升为主,断裂较发育,断裂活动较频繁。施工条件本项目所需砂石石灰等材料采购方便,钢筋水泥木材供应也有保证施工用水用电可就近解决各类资质等级经验丰富设计和施工单位多。这对确保工程质量提供了极为重要条件。医疗卫生现状全县有县属医疗卫生机构个,其中,县卫生执法监督所县疾病预防控制中心县妇幼保健站县中藏医院新型农村合作医疗管理委员会办公室各个,中心卫生院个,乡镇卫生院个村卫生站个。配备了超机心电图机生化分析仪医用显微镜制氧机多功能抢救床分光光度计牙科综合治疗仪等医用设备。二全县卫生系统共有在职职工人,有卫生专业技术人员人,乡村医生和防保员人。县乡镇医务人员工资由财政包干。三困难和问题。基础设施条件差,业务用房生活用房十分紧张医疗仪器设备简陋老化陈旧人员编制不足,缺少高技术人才医疗网络不健全,无县人民医院,乡镇村医务人员无县级培训进修基地医务人员工资福利低,请不进,留不住人才。第四章总论项目概况项目名称乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购臵项目项目地址项目拟建在州县镇乡乡乡。其中镇选址在崇列街,乡选址在供销社,上大大提高全州人民健康水平其次,通过该项目实施,将有效改善乡医疗条件,有力预防控制地方病传染病。对县藏区政治稳定民族团结经济发展社会进步起到积极作用,为当地群众更好提供医疗预防急救服务。该项目实施是创建和谐社会重要举措。第二章项目建设意义及必要性项目提出背景建国前,州没有正规医院,广大老百姓得了病,看不起病,吃不起药,小病扛,大病拖。新中国成立以来,特别是改革开放三十年来,在党和政府重视帮助下,随着卫生体制改革深入,州医疗网点普及率高覆盖面广,除乡镇卫生院外,各村基本上达到村室,有甚至村拥有三个卫生室,在定程度上方便了农民就医,缓解了农村医疗发展滞后于需求矛盾。目前,全州医疗服务体系存在六个不协调是医疗急救事业发展与经济发展不协调,医疗急救长期滞后于经济和其他社会事业发展。二是医疗服务与医疗保障不协调,医疗保障发展滞后,城乡居民医药费用负担较重。三是城乡区域医疗急救发展不协调,农村与城市中西部地区与东部地区以及不同人群之间医疗服务质量水平和可及性差距加大。四是医院管理体制运行机制与医疗服务需求不协调,绩效考核制度有待完善。五是中西医发展不协调,中医药发展滞后,服务领域逐渐萎缩,特色优势逐步淡化。六是公平与效率不协调,注重了调动医务人员积极性,忽视了维护公共医疗卫生公益性注重了提高服务效率,忽视了维护医疗卫生公平。此外,相对于农村小康应达到初级卫生标准,个体医疗卫生机构作用还是有限,卫生局依靠其固有优势,才是推进农村小康达标主力军。但是,以目前医疗卫生事业发展状况,实属心有余而力不足。医疗设备短缺,医疗器械陈旧落后。目前卫生局所辖卫生机构中,多数医疗设施简陋,设备陈旧,全县卫生机构所配备医疗设备,落后于农牧民对医疗卫生需求。大部分医疗急救设备功能低,只能处理简单伤病,象心电图电击抢救等项目因为没有配套设备而无法开展。境内居住着多种民族,幅员面积万平方公里,地貌形态复杂多样,属典型高山峡谷地貌,地广人稀平均,交通极为不便,本身就是个事故多发生地方。老百姓看病难贵已是很大问题了,更别说出现意外后处理及抢救,些地区特别是边远农牧区小事拖,大事扛,出事等着见阎王情况也绝非个别现象。项目建设意义及必要性项目实施是国家卫生事业发展必然要求中共十六大提出建立适应新形势要求卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民医疗保健水平。作为肩负着以上农村人口医疗急救任务乡镇医疗急救点,是农村三级医疗急救网重要枢纽。乡镇急救点发展状况,在很大程度上关系到广大农民身体健康和生命安全,关系到农村全面小康实现进程。二项目实施是州卫生事业发展现实要求十五以来,在各级党委政府关心支持下,全州卫生事业得到长足发展,但同时受区域地理环境及经济发展水平等因素限制,全州卫生事业面临困难和挑战,是人群健康水平偏低。全州人均期望寿命岁,低于全省平均水平。孕产妇死亡率婴儿死亡率等高于全省平均水平。二是卫生资源配臵不尽合理。方面地广人稀,服务半径大,另面是总体水平较低,特别是医疗急救能力差,资源配臵不尽合理,城乡差别较大。卫生资源总量集中于城镇第三产业增加值完成万元,同比增长。人均元,同比增长。城镇居民人均可支配收入元,同比增长。自然条件地形地貌地质属四川西部地槽区,位居北西向鲜水河大断裂带与北东向龙门山华夏系构造带之间金汤弧形构造带之北侧。地质构造复杂,地层多为三迭系砂岩板岩和变质岩等。境内地形高耸,山岳纵横,地势由东北向西南逐渐降低,形成高山峡谷区。县处于构造侵蚀高原中高山区,地形切割较大,谷岭高差般米,山高坡陡,植被较发育,多以灌木为主河谷狭窄,多呈‚‛字形,河谷比降较大,水流较急,冲刷能力较强。气象项目所在地县属高原季风气候,具有‚冬干夏湿雨热同季日照充足昼夜温差大‛特点,年均气温,年降水量毫米,年均日照小时以上,绝对无霜期天。空气质量达到全国Ⅰ级标准。水文境内水系属长江流域大渡河青衣江水系,境内主要河流有脚木足河梭磨河茶堡河。脚木足河是大渡河正源,纵贯县境西北部及中部,境内流长公里,流域面积平方公里棱磨河是脚本足河主要支流,自东而西贯穿贯穿于梭磨乡卓克基乡镇松岗乡至乡热脚处汇入脚木足河。境内流长公里,境内流域面积平方公里茶堡河是脚木足河主要支流,是县境东北部山区主要河流,贯穿于两乡,于尕博与龙尔甲乡流出尕脚河汇合,于龙头滩汇入脚木足河。全长公里,宽约米左右,流域面积平方公里。地质构造项目所在区域地质构造属青藏高原隆起带边缘,为系列复式背斜和向斜。岩层倾角较大,构造较发育,岩层较破碎。地层主要为三叠系板岩千枚岩。场地处于四处盆地与青藏高原过渡地带,构造运动以整体抬升为主,断裂较发育,断裂活动较频繁。施工条件本项目所需砂石石灰等材料采购方便,钢筋水泥木材供应也有保证施工用水用电可就近解决各类资质等级经验丰富设计和施工单位多。这对确保工程质量提供了极为重要条件。医疗卫生现状全县有县属医疗卫生机构个,其中,县卫生执法监督所县疾病预防控制中心县妇幼保健站县中藏医院新型农村合作医疗管理委员会办公室各个,中心卫生院个,乡镇卫生院个村卫生站个。配备了超机心电图机生化分析仪医用显微镜制氧机多功能抢救床分光光度计牙科综合治疗仪等医用设备。二全县卫生系统共有在职职工人,有卫生专业技术人员人,乡村医生和防保员人。县乡镇医务人员工资由财政包干。三困难和问题。基础设施条件差,业务用房生活用房十分紧张医疗仪器设备简陋老化陈旧人员编制不足,缺少高技术人才医疗网络不健全,无县人民医院,乡镇村医务人员无县级培训进修基地医务人员工资福利低,请不进,留不住人才。第四章项目选址及用地建设条件分析项目建设地址项目选址原则项目选址首先要符合本县城乡镇建设规划要求,合理利用国土。同时所在地交通方便供电供水通讯等基础设施完善,尽量节省建设投资和运行成本。项目选址方案本项目所建设个乡镇急救点业务用房分别位于县镇乡乡沙尔乡。个点选择可将该项目服务范围扩大到全县,使其能够合理有效为全县人民提供高效快捷医疗急救服务。项目所选处地方,市政基础设施条件相对比较完善,能满足项目建成后正常运均效措施,保护周边自然生态环境。第十章项目管理及招标项目建设管理本项目建设实行项目法人负责制,项目法人负责项目建设方案策划项目申报投资筹措组织招标项目管理及竣工预验收等工作。为加强项目建设中管理及监控,特制定了下列制度和管理措施,严格按国家有关建设程序和规定进行建设管理。管理制度按照国家有关部门对灾后重建项目管理规定,制定项目管理办法。管理办法对项目准备执行与管理项目监督检查项目总结评价等方面作出明确规定,以保证项目管理规范化正规化,顺利完成项目建设任务。项目计划管理制订项目年度和季度建设计划,安排协调项目资金检查督促计划实施。财务管理设立基建帐户,按照国家财政部有关规定及现行基本建设财务管理制度规定制定项目财务会计和报帐管理制度,检查监督项目资金到位和使用情况,配合接受审计。工程监测批准施工单位各子项目年度季度工程建设计划,并监督计划实施,对各子项目监理单位进行管理,监督执行各项目技术方案和技术标准,对已完工程进行经济技术财务监测评价,组织工程竣工验收。项目监控建立对项目建设监督检查制度,确保项目工作规范化运作和顺利实施。监控主要任务包括项目实施计划,项目执行机构人员配备,工作质量和进度是否符合要求,财务管理体制是否符合规定程序,土建施工和安装工程,网络软硬件建设是否符合标准和合同要求。监控方法包括项目报告制度现场视察和派驻监理代表等。工程监理各子项基建工程按国家建设部发布有关工程监理法规性文件规定,实行工程监理。招标委托工程监理机构必须具有相应资质等级监理资格证书。项目执行
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