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关于医疗保险管理年活动自查总结 关于医疗保险管理年活动自查总结

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业务管理领导小组继续由院长任组长而副组长由分管医疗业务的副院长担任,从而理顺管理条线,加强管理力度,下设的医疗保险业务管理办公室也挂靠医务科,医务科科长任办公室主任,便于对医生医疗行为的监督管理,在增设副主任加强力量并继续配备医保专职管理人员,负责医保日常工作。还结合乙医院的创建和上级管理部门新制度新要求,进步修订完善了医保相关的制度及医保业务办公室医保业务专的比例已由原来月份的控制到。本院除了严格遵守医疗服务价格规定外,还将人均费用药品比例与科室个人绩效考核评先评优挂钩,每月公布各科室人均费用药品比例,奖降罚升。关于医疗保险管理年活动自查总结。年月日扩展阅读年度城镇职工基本医疗保险服务管理自查总结报告桐乡市第人民医院年度城镇职工基本医疗保险服务管理工作总结近年来,医保管理工作日益成为定点机构关注社会病家关心的重点,我院全体更是不断保日常工作。还结合乙医院的创建和上级管理部门新制度新要求,进步修订完善了医保相关的制度及医保业务办公室医保业务专管员相应工作职责。医保办定期自查医保业务,坚持对照考核暂行办法每月抽查医保病人身份校验等部分内容,每季进行全面对照自查,针对性的对相应科室进行专项检查等持续改进措施。积极配合医保经办机构对医疗服务和费用的监督审核,及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。对自查发现和劳动关于医疗保险管理年活动自查总结会义务监督员及参保人员的投诉,妥善处理投诉事项,并把医保政策内容作为医院网站主要内容之。年来,我院在加强医保管理方面确实做了不少工作,也取得了定的成绩,各方面情况日益规范,但对照上级要求和社会病家要求,我们也自觉有很多不足,如医务人员对政策的学习主动性不够药品费用占医疗总费用的比例还有下降空间控制医疗费用增长仍有压力超量配药限付不符等现象时有发生等。针对存在的问题,我院势度城镇职工基本医疗保险服务管理工作总结近年来,医保管理工作日益成为定点机构关注社会病家关心的重点,我院全体更是不断提高认识,强化管理,在社保卫生物价药监等部门的领导和监督下,始终坚持以病人为中心的服务理念,切实为参保患者提供优质高效便捷的医疗服务。前期对照桐乡市基本医疗保险定点医疗机构考核暂行办法进行了年度自查,现再对年来工作作简要总结汇报,并欢迎和恳请各位领导严格检查批评指导岗前培训,熟练操作熟悉政策后方予上岗。多样形式多次培训,全面宣传医疗保险政策。对内定期组织工作人员学习医保政策,及时传达贯彻有关医保规定,如今年月份对全院医务人员进行了医疗保险政策培训,月份对新进的医务人员再次进行了医疗保险政策培训。对外在门诊大厅住院大厅诊区宣传栏等处张贴医保政策宣传内容,发放宣传册页,公布医保就诊流程,在出入院设立医保咨询窗口,公布医保咨询与投诉电话,接受社此方面工作重要性必要性还将进步提升,我院定会结合医改好满意抗菌药物合理应用整治等工作要求,把医保管理工作做的更好。桐乡市第人民医院年月号友情提示本文中关于关于医疗保险管理年活动自查总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用,关于医疗保险管理年活动自查总结该篇文章建议您自主创作坚持原则,落实规定,严格把握医保业务管理。从管控各个环节入手,严肃工作纪律,确保全院共同遵守医保的基础核心对全院医务人员进行了医疗保险政策培训,月份对新进的医务人员再次进行了医疗保险政策培训。对外在门诊大厅住院大厅诊区宣传栏等处张贴医保政策宣传内容,发放宣传册页,公布医保就诊流程,在出入院设立医保咨询窗口,公布医保咨询与投诉电话,接受社会义务监督员及参保人员的投诉,妥善处理投诉事项,并把医保政策内容作为医院网站主要内容之。年来,我院在加强医保管理方面确实做了不少工作,也取得了定的成制度。医院备药严格执行医保基本用药规定,基本医疗保险用药范围按国家和省基本医疗保险和工伤保险用药范围的有关规定和浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录以下简称药品目录执行。其中西药中成药按药品目录规定实行甲类和乙类分类管理。中药饮片按药品目录规定实行排除法管理。备药率超过。关于医疗保险管理年活动自查总结。年月日扩展阅读年度城镇职工基本医疗保险服务管理自查总结报告桐乡市第人民医院年加大投入,及时改进,确保信息数据安全可靠。医院加强了对信息管理系统的开发和建设的支持力度,在人财物等方面加大了投入。今年在信息系统上投入近万元,用于软件升级,使我院信息系统功能更强大更稳定,数据传输更迅速更准确。信息科等全力保证系统正常运行,能及时发现并积极排除医保信息系统故障,在新的医保政策的出台或医保政策调整时,均能及时修改程序。年根据省厅对部分药品实行按厂家及规格来管理的等个方面其他以各种方式非法损害医疗保险基金安全的行为。通过自查,我院无违规违纪行为发生,只是存在个别住院医生在为住院病人开具中成药时,忘了注明中医诊断。精心组织积极配合迎接市局组织的乡镇卫生院交叉专项检查活动。继续严格把好对就诊参保人员的身份校验关,出入院审核关,严防冒名就诊和冒名住院现象,杜绝挂床现象发生,年月未发生冒名医保住院。为防止医疗费用的增长,坚持合理用药合理检查,年活动自查总结该篇文章建议您自主创作继续严格把好对就诊参保人员的身份校验关,出入院审核关,严防冒名就诊和冒名住院现象,杜绝挂床现象发生,年月未发生冒名医保住院。为防止医疗费用的增长,坚持合理用药合理检查,特殊用药按审批流程规定操作,目录外项目征得家属同意后方使用。为了保证政府民生工程顺利实施,探索特殊病种困难病人大病救助途径,减轻尿毒症病人就医负担,我院响应市政府的救助办法全组织,完善制度,进步巩固医保基础管理。医保管理直是我院医院领导十分重视相关科室十分用心的工作内容。今年初又调整了管理组织,医保业务管理领导小组继续由院长任组长而副组长由分管医疗业务的副院长担任,从而理顺管理条线,加强管理力度,下设的医疗保险业务管理办公室也挂靠医务科,医务科科长任办公室主任,便于对医生医疗行为的监督管理,在增设副主任加强力量并继续配备医保专职管理人员,负责医制度。医院备药严格执行医保基本用药规定,基本医疗保险用药范围按国家和省基本医疗保险和工伤保险用药范围的有关规定和浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录以下简称药品目录执行。其中西药中成药按药品目录规定实行甲类和乙类分类管理。中药饮片按药品目录规定实行排除法管理。备药率超过。关于医疗保险管理年活动自查总结。年月日扩展阅读年度城镇职工基本医疗保险服务管理自查总结报告桐乡市第人民医院年会义务监督员及参保人员的投诉,妥善处理投诉事项,并把医保政策内容作为医院网站主要内容之。年来,我院在加强医保管理方面确实做了不少工作,也取得了定的成绩,各方面情况日益规范,但对照上级要求和社会病家要求,我们也自觉有很多不足,如医务人员对政策的学习主动性不够药品费用占医疗总费用的比例还有下降空间控制医疗费用增长仍有压力超量配药限付不符等现象时有发生等。针对存在的问题,我院势统正常运行,能及时发现并积极排除医保信息系统故障,在新的医保政策的出台或医保政策调整时,均能及时修改程序。年根据省厅对部分药品实行按厂家及规格来管理的要求,以及全省异地就医联网工作等要求,按照嘉兴市劳动和社会保障局统安排,及时进行诊疗目录药品目录的位编码升级,从年月日起准时使用省位药品目录。我院也积极配合市内省内异地就医卡通工程的建设,对各医保服务相关科室窗口的工作人员全部经上关于医疗保险管理年活动自查总结特殊用药按审批流程规定操作,目录外项目征得家属同意后方使用。为了保证政府民生工程顺利实施,探索特殊病种困难病人大病救助途径,减轻尿毒症病人就医负担,我院响应市政府的救助办法,继续开展对尿毒症病人透析费用减免救助工作。月合计共救助医保病人人次,减免费用元。我院还较好地承担和完成了医保病人外伤审核和特殊用药审核工作,方便了病人及家属。今年月共审核外伤病人人,及时发现了不符报销规定的会义务监督员及参保人员的投诉,妥善处理投诉事项,并把医保政策内容作为医院网站主要内容之。年来,我院在加强医保管理方面确实做了不少工作,也取得了定的成绩,各方面情况日益规范,但对照上级要求和社会病家要求,我们也自觉有很多不足,如医务人员对政策的学习主动性不够药品费用占医疗总费用的比例还有下降空间控制医疗费用增长仍有压力超量配药限付不符等现象时有发生等。针对存在的问题,我院势就医管理情况,包括冒名住院推诿病人分解住院诱导住院挂床住院等个方面的情况医疗行为规范化管理情况,包括不按规定用药超标准使用诊疗项目自费项目纳入报销范围报销项目纳入自费范围转移住院费用大型检查阳性率串换药品过渡医疗等个方面执行物价政策情况,包括重复收费分解收费超标准收费自定标准收费等个方面欺诈骗保行为,包括伪造医疗文书虚记多记医疗费用虚假住院冒名报销门诊虚记为住院延长住院日的奖惩挂钩。同时,我院也认真做好门诊规定病种家庭病床和住院费用结算工作,按时完整准确上报医疗费用结算有关报表,附件齐全。坚持原则,落实规定,严格把握医保业务管理。从管控各个环节入手,严肃工作纪律,确保全院共同遵守医保的基础核心制度。医院备药严格执行医保基本用药规定,基本医疗保险用药范围按国家和省基本医疗保险和工伤保险用药范围的有关规定和浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录以下简,继续开展对尿毒症病人透析费用减免救助工作。月合计共救助医保病人人次,减免费用元。我院还较好地承担和完成了医保病人外伤审核和特殊用药审核工作,方便了病人及家属。今年月共审核外伤病人人,及时发现
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