1、“.....医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省级乙等中医院复评工作。提高医疗质量，降低医进医护人员掌握岗位技能，提高为病人服务的能力和水平，结合医院工作实际，进步完善了项医疗工作制度，严格执行每季次基严考核，制订了各种应急流程图和医护质量考核标准，并规范了护理操作流程，逐步使医护工作向制度化标准化规范化科学化管理迈进。年基础护理危重患者护理达标率为，病房管理达标率为。上半年组织讲座次，人次接受培训护理业务考试次，全院护理人员对护理工作规章制度岗位职责，应急预案掌握合格率达到，护理核心制度落实率达到选派医护人员外出进修共人，护士长及护理骨干参加国家及省级学习班共计人次继续医学教育人次参加，合格率医护人员在省级以上杂志发表学术论文篇。在加强业务培训同时......”。

2、“.....继续开展以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理活动，拟定了中医院管理年活动方案。通过开展此项活动，进步使全院职工在思想上树立医疗质量第的意识，真正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展切工作的出发点和立足点，形成全院人人处处时时抓医疗质量的良好局面。根据国家中医药管理局等级中医医院评价标准国家中医药管理局级甲等中医医院评价标准考核细则，进步加强和规范制度管理。重点从核心制度财务管理药房及药库管理医疗设备和耗材管理办公后勤管理入手严格执行基本药物价格公示医疗收费价格公示病历质量检查通报感染管理检查通报处方点评通报前十位抗生素和理工作纳入整体工作计划之内，利用多种形式宣传开展普法教育和行业法规知识学习。上半年组织相关专业法律知识测试，参加人数为人，达到了预期目的。存在的不足学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力......”。

3、“.....没有形成竞争优势部分职能部门作用发挥不足，深入临床线较少，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏创新管理。医教研有待进步加强。部分人员素质有待提高，个别业务人员上进心不强。医院配套设施不完善部分科室布局不合理，设置不完善，人员设备不配套。努力方向继续加强医院文化建设，进步提升医院管理水平服务水平，创建优质服务医院。加强中医急诊急救能力建设。加强学科建设培养科市中医院年上半年工作总结惩等共部分条管理制度制定了行政管理医疗质量管理护理质量管理药品管理院内感染控制管理财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等项质量控制考核细则制定职能科室业务科室综合目标责任书，做到级管级，级向级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化制度化规范化标准化。建立符合医院实际的质量管理体系......”。

4、“.....质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。市中医院年上半年工作总结。回顾半年的工作，我们深深体会到市委市政府的高度重视，市卫生局党委及有关部门的大力支持是我院精确数据监管到位发放及时，最大限度的满足临床需求。强化基训练和技能考试技术水平和服务质量是推动医院发展前进的两架马车，为进步提高医疗技术水平，促进医护人员掌握岗位技能，提高为病人服务的能力和水平，结合医院工作实际，进步完善了项医疗工作制度，严格执行每季次基严考核，制订了各种应急流程图和医护质量考核标准，并规范了护理操作流程，逐步使医护工作向制度化标准化规范化科学化管理迈进。年基础护理危重患者护理达标率为，病房管理达标率为。上半年组织讲座次，人次接受培训护理业务考试次，全院护理人员对护理工作规章制度岗位职责，应急预案掌握合格率达到......”。

5、“.....量的基矗如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基矗提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观价值观职业道德观需要强烈的责任感事业心同情心需要树立牢固的医疗质量医疗安全意识在院内全面开展优质服务和安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费活动，激发职工比学习讲奉献的敬业精神，形成了比学赶超的良好氛围。建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质工作内容，制定了岗位职责医德医风人事管理会议学习考勤安全保卫后勤管理财务财产管理统计报表管理医疗文书档案管理，意活动开展以来，我们将以病人为中心的服务理念进步升华，结合等级医院复审工作，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶。继续开展以病人为中心......”。

6、“.....拟定了中医院管理年活动方案。通过开展此项活动，进步使全院职工在思想上树立医疗质量第的意识，真正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展切工作的出发点和立足点，形成全院人人处处时时抓医疗质量的良好局面。根据国家中医药管理局等级中医医院评价标准国家中医药管理局级甲等中医医院评价标准考核细则，进步加强和规范制度管理。重点从核心制度财务管理药显著月日在我院与南昌市洪都中医院南昌市骨伤科医院举行了对口协作医院挂牌仪式，同时举行了大型义诊活动，共有名各学科专家到我院坐诊。期间，部分专家举办学术讲座，并与我院医护人员开展了学术交流。全面落实德兴市卫生局关于德兴市医疗卫生系统创建省级卫生城市工作实施方案的精神，我院年月日起启动全面创建省级卫生城市工作，大力开展环境卫生健康教育传染病防治污水处置医疗废物处置除害和控烟等整治活动......”。

7、“.....积极倡导卫生健康的生活方式，为患者和职工创造卫生健康环境。提升业务能力，发及药库管理医疗设备和耗材管理办公后勤管理入手严格执行基本药物价格公示医疗收费价格公示病历质量检查通报感染管理检查通报处方点评通报前十位抗生素和前十位药品用药情况公示制度科室和医师药占比等合理用药情况通报等公示通报和奖惩制度，对不符合用药规范者坚决予以纠正认真学习相关标准及规范，规范中药处方的调剂，减少处方调配的差错率增加中药颗粒剂，方便医务人员和群众服用加强设备管理，做好设备的申购论证安装调试验收交付使用和档案管理等各项工作加强设备制度建设，建立健全制度和职责。制定医院职工考核手册，规范干部职工医疗服务行为。积极做好医用耗材及次性用品的验收管理保存发放等工作......”。

8、“.....加强医疗质量管理坚持平时检查与月季年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。抓基促严落实级医师查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律法规制度操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省级乙等中医院复评工作。提高医疗质量，降低医协作项目，使患者足不出户，就能享受到省上流专家的服务。实施医疗质量医疗安全教育......”。

9、“.....而是需要医院全体职工具有正确的人生观价值观职业道德观需要强烈的责任感事业心同情心需要树立牢固的医疗质量医疗安全意识在院内全面开展优质服务和安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费活动，激发职工比学习讲奉献的敬业精神，形成了比学赶超的良好氛围。建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质工作内容，制定了岗腔镜前列腺汽化电切镜输尿管镜及汽压弹道碎石系统椎间盘镜电子阴道镜多功能麻醉机臭氧治疗仪多功能监护仪骨科牵引床奥林巴斯生化分析仪迈瑞分类血球仪全自动血球计数仪全自动生化分析仪西门子化学发光仪尿液分析仪尿沉渣分析仪液基细胞分析仪等大中型医疗设余台套。实现了传统医学与现代科学技术的有机结合，极大地提高了医院的综合医疗救治能力，为我院今后可持续发展奠定了坚实的物质基础......”。