时间类清洁手术患者预防使用抗菌药物时间大大缩短，不超过小时的比例为年第季度为预防使用抗菌药物人均用药天数为天年第季度为天。质控部质检微生物年终总结。微生物样本送检率住院患者使用抗菌药物微生物送检率年月至月限制级抗菌药物住院患者使用抗菌药物微生物送检率，特殊级抗菌药物住院患者使用抗菌药物微生物送检率。主要措施加强领导，明确责。在此之前在无菌组微生物限度组的工作中也会涉及到环境组的部分内容，如菌液使用方面培养基的领用发放等工作需要与环境组进行沟通，通过在环境组的学习，对环境组日常工作细节内容有个初步的认识和大概的了解，尤其对车间环境检测方面各项内容有了更加全面的认识和体会。自进入安替工作就在微生物室学习与工作，对车间各项工作的了解大都通过领导同事的讲述，涉及车间相关规程的学习等，通过车间环物时间大大缩短，不超过小时的比例为年第季度为预防使用抗菌药物人均用药天数为天年第季度为天。质控部质检微生物年终总结年年终工作总结微生物室年即将过去，本年度各项工作基本告段落，在新的年即将到来之际对年度的工作内容作简单总结回顾，明确得失，吸取教训，积累经验，以更好的进行年的工作。年初由内毒素组调至微生物限度组，参与微生物限度组各项日常工作，包括生产用水各个项目的检验及质控部质检微生物年终总结予奖罚。年月至月共检查护理病历份，对检查中存在的问题与护理部沟通反馈，并提出相关整改措施。开展抗菌药物专项整治工作根据卫生部年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，质控科制定了本院年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状，医生签署合理使用抗菌药物承诺书。积极开展抗菌药物门诊处方住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病定特殊使用抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行对类清洁手术预防用药指征品种选择做出详细规定。定期公示医院细菌耐药情况，针对不同的细菌耐药水平采取相对的对应措施，由我院院感科具体负责。加强培训，提高认识我院对医师和药师进行了期抗菌药物知识培训，培训内容药品管理办法处方管理方法执业医师法抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用管理办法解读抗菌药物临床应用专项整治活动方考核方案进行检查评分，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。环节质量的质控科每个月定期对门诊处方，全院临床科室运行病历的环节部分，申请单及报告单，开展医疗质量检查，重点落实十项医疗质量核心制度。全年共检查门诊处方张，合格率。全年共检查运行病历份，未发现丙级病历，检查缺陷病历份，检查缺陷申请单份对检查中存在的问题，按我院住院病历质量管理实施细则规定的奖罚细则物临床应用专项整治活动领导小组，明确院长为抗菌药物临床应用管理的第责任人。领导小组下设抗菌药物工作小组处方点评工作小组召开抗菌药物临床应用专项整治活动动员会，作动员报告，与各临床科室负责人签定抗菌药物合理应用责任书，明确各科室抗菌药物临床应用控制指标。全院医生签署合理使用抗菌药物承诺书，做到人人知道抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。完善制度，严格抗菌药物管治活动方案，质控科制定了本院年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状，医生签署合理使用抗菌药物承诺书。积极开展抗菌药物门诊处方住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病历，全年共检查归档病历份，根据医院实际情况制订抗菌药物临床合理应用奖惩制度，对不合理用药的医生和科室进行排名公示，扣发科室和个人当月绩效工资，完成各项我院下发抗菌药物合理使用实施细则医院抗菌药物临床应用管理方法海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定和海南省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录，明确本院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格规定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并采取有效措施，保证分级管理制度的落实。按照抗菌药物合理使用实施细则和卫生部卫生厅关于抗菌药物临床应用管理的有关问题的通知，协调各科室在创甲的考核项目，督促创甲工作按计划推进。制定医疗质量考核办法为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，提高医疗质量管理水平。我科制定下发了临床医疗医技质量考核方案并且每月组织质控科人员对全院临床科室和医技科室的考核方案进行检查评分，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。环节质量的质控科每个月定期对门诊处方，全院临床科室运行病历的环节部分，申请单及报告物使用率。年月至月联使用抗菌素例，其中例手术患者联使用抗菌药类清洁污染手术及类污染手术，手术抗菌药物联使用率例非手术患者联使用抗菌药，非手术抗菌药物联合使用率类清洁手术无联使用抗菌素。扩展阅读质控工作总结年医疗质控工作总结年度，质控科在院长分管院长的领导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量指标体系和评价方法，组织医制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量指标体系和评价方法，组织医疗质量检查考核，评价医疗指标的完成情况。具体工作总结如下创建甲等医院工作制定我院创建级甲等医院的实施方案，供全院进行讨论，并认真组织实施。组织召开甲专题会议，认真学习海南省级综合医院评审标准，并对标准进行责任分解分工。具体落实到责任领导和个人。指导全院各科室创甲工作资料的收集整理等。知识培训后组织全院医生和药师考核，做到参加培训，合格率。清理抗菌药物品种，保障用药安全。质控部质检微生物年终总结。类清洁手术患者预防使用抗菌药物比例类清洁手术患者预防使用抗菌药物比例年第季度为。住院患者外科手术术前预防使用抗菌药物比例住院患者外科手术术前预防使用抗菌药物比例为。类清洁手术患者预防使用抗菌药物时间类清洁手术患者预防使用抗菌我院下发抗菌药物合理使用实施细则医院抗菌药物临床应用管理方法海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定和海南省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录，明确本院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格规定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并采取有效措施，保证分级管理制度的落实。按照抗菌药物合理使用实施细则和卫生部卫生厅关于抗菌药物临床应用管理的有关问题的通知，予奖罚。年月至月共检查护理病历份，对检查中存在的问题与护理部沟通反馈，并提出相关整改措施。开展抗菌药物专项整治工作根据卫生部年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，质控科制定了本院年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状，医生签署合理使用抗菌药物承诺书。积极开展抗菌药物门诊处方住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病则抗菌药物临床应用管理办法解读抗菌药物临床应用专项整治活动方案等。知识培训后组织全院医生和药师考核，做到参加培训，合格率。清理抗菌药物品种，保障用药安全。协调各科室在创甲的考核项目，督促创甲工作按计划推进。制定医疗质量考核办法为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，提高医疗质量管理水平。我科制定下发了临床医疗医技质量考核方案并且每月组织质控科人员对全院临床科室和医技科室质控部质检微生物年终总结质量检查考核，评价医疗指标的完成情况。具体工作总结如下创建甲等医院工作制定我院创建级甲等医院的实施方案，供全院进行讨论，并认真组织实施。组织召开甲专题会议，认真学习海南省级综合医院评审标准，并对标准进行责任分解分工。具体落实到责任领导和个人。指导全院各科室创甲工作资料的收集整理，制作统的标签。组织医院创甲中的次自评，通过自评结果不断完善科室工作，为甲医院创建成功提供保予奖罚。年月至月共检查护理病历份，对检查中存在的问题与护理部沟通反馈，并提出相关整改措施。开展抗菌药物专项整治工作根据卫生部年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，质控科制定了本院年医院抗菌素临床应用专项整治活动方案，与各临床科室负责人签订了抗菌药物合理应用责任状，医生签署合理使用抗菌药物承诺书。积极开展抗菌药物门诊处方住院医嘱专项点评。每月定期检查各临床科室全部归档病抗菌药物专项整治以来，经过动员部署组织实施和督导检查，抗菌药物临床应用专项整治，已取得明显效果，现将前阶段工作总结工作如下主要指标完成情况抗菌药物品种整治前抗菌药物品种个品规个，目前抗菌药物品种个品规个。住院患者抗菌药物使用率全院临床科室检查病历份，使用抗菌药物例，抗菌药物使用率，较年的下降其中手术抗菌药物使用例，手术抗菌药物使用率，非手术抗菌药物使用例，非手术抗菌床应用专项整治活动的目的和主要内容。完善制度，严格抗菌药物管理我院下发抗菌药物合理使用实施细则医院抗菌药物临床应用管理方法海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定和海南省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录，明确本院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格规定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并采取有效措施，保证分级管理制度的落实。按照抗菌药物合理使用实制作统的标签。组织医院创甲中的次自评，通过自评结果不断完善科室工作，为甲医院创建成功提供保障。质控部质检微生物年终总结。存在的问题没有每季度对医疗质量指标进行评估和原因分析。没有定期召开质控员会议，及时听取科室医疗质量控制意见。临床路径工作监管和督查工作不到位，对临床路径的实施情况没有定期汇总分析。乐东县第人民医院年抗菌药物专项整治工作总结我院自从年月份开我院下发抗菌药物合理使用实施细则医院抗菌药物临床应用管理方法海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定和