1、“.....严禁值班人员脱岗。第十条建立健全疾病会诊制度复杂疑难及死亡病例讨论制度医务人员在诊疗过程中遇到非本科室疾病或复杂疑难病例时，应当及时请相关科室会诊或举行复杂疑主管医师或进行相关诊疗施术者负责，必要时由上级医师负责，并在病历中记录。在高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第助手负责履行书面知情同意手续。特殊诊疗必须在履行知情同意手续后进行。，紧急处臵应及时记录并由处臵主持人确认。保障告知义务的落实，将维护患者和家属权益的情况列为患者满意度调查的重要内容。第十条下列物理诊治措施应当预先对患者进行告知可能引起不良后果的各种物理牵引措施可能引起不良后果的各种物理手法推拿按摩措施其它可能引起不良后果的各种物理诊治措施。第十条对费用昂贵的自费的治疗措施药物及医疗用品等应当告知患者监护人。第十条应当根据需要制定非手术诊治的医疗措施及风险告知书......”。

2、“.....应用抗生素前，应做细菌培养和药敏试验，根据结果指导合理使用抗生素，对于特别严重的细菌感染者，可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。尽量避免皮肤粘膜等局部应用抗生素，特别是注意避免青霉素类头孢菌素类氨基糖甙类抗生素的局部应用。尽量避免抗生素联合应用药，使用必须有严格指征，抗生素应用的指征是指在单用种抗生素不能控制的严重感染混合感染顽固性感染等，以联为宜。抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。严格控制抗生素的预防使用，禁止无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段。为预防抗生素发生过敏反应，在使用青霉素类头孢菌素类前，要询问有无过敏史，并做皮内过敏试验，氨基糖甙类除有特殊指征，般使用前不做过敏部门医疗不良事件尚未发生纠纷的上报医务科，已有纠纷苗头的上报安全医疗办。护理不良事件上报护理部。感染相关不良事件上报院感科。药品不良事件上报药剂科......”。

3、“.....设施不良事件上报总务后勤科。服务及行风不良事件上报纪检办。安全不良事件上报保卫科。报告形式书面报告。护理不良事件报告按护理部规定执行。紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的如意外坠楼术中死亡住院期间意外死亡等紧急情况使用。报告内容不良事件受累及患者身份资料不良事件发生时间段不良事件类型患者目前状态分析反馈制度整改措施职能科室在接到报告后应及时组织对不良事件的调查及核实，核实情况上报院领导，根据分管领导指示，积儿科二甲复审汇报危重病情的告知必须有被告知对象的监护人签字。第节非手术诊治措施的风险告知第十条非手术诊治措施是指对人体组织器官无直接器械创伤为主的各种诊疗措施，包括药物治疗及各种物理治疗等。第十条药物不良反应的告知。对可能引起严重不良反应的药物，医务人员应当履行告知义务，并在门急诊病历或住院志中作记载。对于药典规定要做皮肤过敏试验的药物......”。

4、“.....并在病历中做记录。患者门急诊或出院配药，药房对所配药物必须附药物说明书，禁止给患者配无包装及无药物说明书的药物。其它情况。切实做到合理检查合理用药合理治疗，认真执行相关管理规定。对实习人员的管理，严禁以任何理由让进修实习人员独立执业。为病毒性疾病或未明确病毒性疾病的病人，不使用抗生素。发热原因不明者在弄清病原学诊断前，不宜使用抗生素，以免影响临床症状得出现和病原体的检处。对于细菌感染的患者，应用抗生素前，应做细菌培养和药敏试验，根据结果指导合理使用抗生素，对于特别严重的细菌感染者，可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。尽量避免皮肤粘膜等局部应用抗生素，特别是注意避免青霉素类头孢菌素类氨基糖甙类抗生素的局部应用。尽量避免抗生素联合应用药，使用必须有严格指征，抗生素应用的指征是指在单用种抗生素不能控制的严重感染混合感染顽固性感染等，以联为宜......”。

5、“.....减少医疗不良事件，特制订我科医面出据的书面告知内容及有监护人签字的各种医疗法律文书。对医疗诊治措施及其风险以书面告知为主。第十条见证告知是指第人在场见证的告知方式，当医院有告知义务但监护人拒绝在书面告知文书上签字的情况出现时可以适用。第节病情告知第十条医务人员在诊治过程中应当将患者的病情如实告知监护人。第十条对于患者不知情的恶性肿瘤等严重病情的告知，医务人员应当采取合适的告知方式，以避免对监护人产生不利后果。第十条患者或监护人对告知过程中的医疗疑问及咨询，医务人员应当给予及时解答，解答过程应当耐心细致，态度友善，医务人员不得以任何借口拒绝回答问题或对患者及其亲属态度粗暴。第十条医务人员应当将重要病情的告知情况在病历中作记增进医患间的信任和理解，构建和谐的医患关系，推进文明行业创建工作......”。

6、“.....医患沟通制度遵守保护患者的隐私规定尊重民族的风俗习惯和宗教信仰规定患者的权利及义务告知书任县人民医院病历质量管理办法。告知患者监护人，患者近乎人有医疗权知情权决定权隐私权申诉权。患者监护人对病情预后医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在入院小时有创检查化疗输血病情变化及采用新方法治疗等情况时，充分与患者监护人沟通谈话并签署意见。履行告知义务必须由患者的主管医师或进行相关诊疗施术者负责，必要时由上级医师负责，并在病历中记录。在高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施实书写病历严禁用涂改液刮刀等用品涂改病历严禁伪造病历严禁销毁病历病历中涉及诊疗措施不良反应的描述医疗风险告知等客观事实部分出现笔误的，应当及时重新书写不能重新书写的，应当在保持笔误部分字迹清晰的情况下加盖更正印记并作更正说明病历中涉及病情分析会诊意见讨论意见等主观意见部分出现......”。

7、“.....未能及时书写病历的，医务人员应当在抢救结束后小时内据实补记，并加以注明。儿科合理制度为解决看病难看病贵的问题，儿科结合合理检查合理治疗合理用药合理收费的管理原则，特制定如下制度合理检查临床医师在开具临床检查项目申请单时，要根据患者病情诊断趋向，合理选择者或第助手负责履行书面知情同意手续。特殊诊疗必须在履行知情同意手续后进行。，紧急处臵应及时记录并由处臵主持人确认。保障告知义务的落实，将维护患者和家属权益的情况列为患者满意度调查的重要内容。儿科甲复审汇报儿科甲复审汇报我科在这次甲复审中，在院领导及各科室指导下，圆满完成了任务，得到了工作肯定及认可。亮点，包括优势病种，临床结论，中药方剂，中医基础病理，各医生回答正确，全面。，不是。，中医指导内容偏差，对临床缺乏指导性。写鉴别诊断，优化总结不能从临床分型，辩证论治进行优化......”。

8、“.....，在评论中未完全评论。扩展阅读儿科甲复审资料儿科保护个人隐私措施儿科抗生素合理使用制度确第十条下列物理诊治措施应当预先对患者进行告知可能引起不良后果的各种物理牵引措施可能引起不良后果的各种物理手法推拿按摩措施其它可能引起不良后果的各种物理诊治措施。第十条对费用昂贵的自费的治疗措施药物及医疗用品等应当告知患者监护人。第十条应当根据需要制定非手术诊治的医疗措施及风险告知书，在获得被告知对象的监护人同意并签字确认后采取诊治措施。第章诊疗过程中医疗事故的预防第十条建立健全医务人员的值班及交接班制度严格执行值班及交接班制度，严禁值班人员脱岗。第十条建立健全疾病会诊制度复杂疑难及死亡病例讨论制度医务人员在诊疗过程中遇到非本科室疾病或复杂疑难病例时，应当及时请相关科室会诊或举行复杂疑医院诊疗程序等般性情况的告知......”。

9、“.....对医疗诊治措施及其风险以书面告知为主。第十条见证告知是指第人在场见证的告知方式，当医院有告知义务但监护人拒绝在书面告知文书上签字的情况出现时可以适用。第节病情告知第十条医务人员在诊治过程中应当将患者的病情如实告知监护人。第十条对于患者不知情的恶性肿瘤等严重病情的告知，医务人员应当采取合适的告知方式，以避免对监护人产生不利后果。第十条患者或监护人对告知过程中的医疗疑问及咨询，医务人员应当给予及时解答，解答过程应当耐心细致，态度友善，医务人员不得交份满意的答卷。转变服务理念，强化服务意识始终坚持以人为本的管理方式，开展人性化服务，加强医患医护之间的沟通医护人员做到新入院病人热情接待，彻底消除生冷硬及无人应答现象，坚持首诊负责制，般病人力争在分钟内对病情诊断明确，分钟内输上液体，危重病人立刻处理......”。