1、“.....把学习贯彻党的十届中全会习近平总书记出席经济特区成立周年庆祝大会和视察重要讲话重要指示精神，与贯彻落实中央号文件精神有机结合起来，持续深化大学习深调研真落实，把增强个意识坚定个自信做到两个维护落实到新发展阶段医保工作全过程各方面，科学制定我市医疗保障十规划，推进医保治理体系和治理能力现代化，推动医保工作全面迈上新件事办理。继续推进异地就医直接结算工作，根据省的统部署，探索推进门诊异地就医直接结算工作开展医疗保障系统行风建设，落实政务服务好差评制度，有针对性地改进窗口政务服务质量。是大力提升医保信息化水平。应用新技术高标准再造新流程，推进医保信息系统体化建设工作。全面推广医保电子凭证，激活电子凭证万张，累计完成医保个账支付万余笔，支付金额亿元。不断扩大互联网医保移动支付覆盖范围理工作，促进医疗行业高质量发展。健全严密的医保基金监管机制......”。

2、“.....建立医保基金社会监督员制度，完善行政处罚两法衔接举报奖励等制度机制，确保基金监管有法可依。创新医保基金监管方式方法，继续深化国家智能示范点建设，优化违规行为模式预警指标规则，实现医保基金全方位全流程全环节智能监管转变。聚焦假病人假病情假票据等假欺诈骗保问题，开展假专项整治市医疗保障局年度工作总结及工作计划精选范文滞纳金，不影响参保人享受就医待遇。全年累计为用人单位和个人减轻负担亿元，惠及万家企业。是大力推行不见面办经办模式。疫情期间推出多项政务服务事项实现网络电话办理，全年不见面办医保业务超万笔。市医保中心费用审核结算部被评为全国医疗保障系统抗击新冠肺炎疫情先进集体报送的完善重大疫情防控医保治理体系的答卷在第届省市直机关先锋杯工作创新大赛中获服务中心类全省第第。突出万多家机构为我市参保人提供异地就医联网服务。外地人在就医万人次，人在外地就医万人次......”。

3、“.....市医疗保障局年度工作总结及工作计划精选范文。进步发挥医联动改革引擎作用。深入推进基于大数据的按病种分值付费改革，逐步实现以价值为导向的医保战略性购买，为全国医保付费殊医保政策，第时间向定点救治医院拨付专项周转金，开通医疗机构资金拨付和结算应急药品采购绿色通道，落实疫情期间购买发热咳嗽药品登记报告制度，全力做到两个确保。年共拨付万人次的新冠肺炎医保费用，医保基金统筹支付亿元，向本市新冠肺炎定点收治医疗机构拨付专项周转金亿元。是实施医保缴费减降延政策。在继续实施阶段性降费的基础上，月至月减半征收医保费，允许疫情结束后个月内补办补缴，不收作全面迈上新台阶走在全国前列。加强党风廉政建设，强化重点业务领域廉政风险防控，营造风清气正的干事创业氛围......”。

4、“.....贯彻落实两个确保工作要求，继续落实特殊医保报销政策，做好新冠肺炎各项特殊医疗保障费用结算清算工作，加强疫情防控救治药品和医用耗材供应保障，建立健全重大疾病医疗保险和救助制度工作。开展医疗保障系统行风建设，落实政务服务好差评制度，有针对性地改进窗口政务服持续深化医保重点领域改革攻坚。是按病种分值付费改革经验在全国推广。继续推进基于大数据的按病种分值付费改革，提高医保基金使用效率。改革经验得到国家省医保局高度认可，国家医保局基于我市改革经验，制定了全国试点方案技术规范，并于年月在我市召开全国推进试点现场会。在国家医保局组织的典型案例征集活动中，我市全面实施基于大数据按病种付费工作获等奖。是国家医保智能示范点建质量。是大力提升医保信息化水平。应用新技术高标准再造新流程，推进医保信息系统体化建设工作。全面推广医保电子凭证，激活电子凭证万张......”。

5、“.....支付金额亿元。不断扩大互联网医保移动支付覆盖范围，持续拓展应用场景，全市万参保人完成支付绑定，结算医疗费用亿元。是进步推进异地就医结算工作。截至年底，全市家定点医疗机构上线国家异地就医平台，同时选是创新开展穗岁康商业补充健康保险试点。发挥市场机制作用和商业健康保险补充功能，实现社会医疗保险与商业健康保险有效衔接，切实减轻参保人大病负担，缓解因病致贫，构筑参保人安心兜底保障。该项目于年月日正式投保缴费，截至月日已超过万人投保，计划明年月日起开展待遇核付。是强化医疗救助托底保障功能。整合全市困难群众医疗救助政策，做好基本医疗保险大病保险和医疗救助的，不收取滞纳金，不影响参保人享受就医待遇。全年累计为用人单位和个人减轻负担亿元，惠及万家企业。是大力推行不见面办经办模式。疫情期间推出多项政务服务事项实现网络电话办理，全年不见面办医保业务超万笔......”。

6、“.....坚决筑牢医保基金安全防线。是规范定点机构管理。综合运用定点准入费用审核协议管理经办稽核信用监管等多种手段，加强定点机构日常管理。针对不同类别定点机构的违规行为实施分类监管，严厉打击违法违规行为。截至年底，查处违规医药机构家，向公安机关移送涉嫌犯罪线索宗。是健全基金监管体制机制。制定重大行政执法集体审议工作规则行政执法决定信息公开管理规定等，逐步健全基金监管体制式改革提供样版。探索符合中医药特点的医保支付方式，完善中医药医保管理措施，协同推进中医药事业和产业的高质量发展。完善多元复合医保支付方式，继续探索推进医保医联体工作。落实国家医保目录和国家谈判药品实施工作，推进门诊特定病种药品目录的动态调整，保障参保人就医需求......”。

7、“.....做好药品和医用耗材集团采购，推动保供应降药价成效更加明显。稳妥推进医疗服务价格质量。是大力提升医保信息化水平。应用新技术高标准再造新流程，推进医保信息系统体化建设工作。全面推广医保电子凭证，激活电子凭证万张，累计完成医保个账支付万余笔，支付金额亿元。不断扩大互联网医保移动支付覆盖范围，持续拓展应用场景，全市万参保人完成支付绑定，结算医疗费用亿元。是进步推进异地就医结算工作。截至年底，全市家定点医疗机构上线国家异地就医平台，同时选滞纳金，不影响参保人享受就医待遇。全年累计为用人单位和个人减轻负担亿元，惠及万家企业。是大力推行不见面办经办模式。疫情期间推出多项政务服务事项实现网络电话办理，全年不见面办医保业务超万笔......”。

8、“.....突出值付费改革，提高医保基金使用效率。改革经验得到国家省医保局高度认可，国家医保局基于我市改革经验，制定了全国试点方案技术规范，并于年月在我市召开全国推进试点现场会。在国家医保局组织的典型案例征集活动中，我市全面实施基于大数据按病种付费工作获等奖。是国家医保智能示范点建设取得阶段性成效。坚持人民至上，织密疫情防控医保网。是及时全面落实疫情防控医保政策。及时出台特市医疗保障局年度工作总结及工作计划精选范文。突出普惠共享，不断健全完善医保政策体系。是深化长期护理保险试点工作。健全长期护理保险制度，推行延续护理等措施实现医保与长期护理保险待遇无缝衔接，截至年底，长护定点机构家，全市累计超过万人享受待遇，基金累计支付亿元。修订长期护理保险办法，建立多元化筹资模式，扩大覆盖人群和待遇享受范围，增加待遇类型和服务项目，惠及更多有需要的群众......”。

9、“.....不影响参保人享受就医待遇。全年累计为用人单位和个人减轻负担亿元，惠及万家企业。是大力推行不见面办经办模式。疫情期间推出多项政务服务事项实现网络电话办理，全年不见面办医保业务超万笔。市医保中心费用审核结算部被评为全国医疗保障系统抗击新冠肺炎疫情先进集体报送的完善重大疫情防控医保治理体系的答卷在第届省市直机关先锋杯工作创新大赛中获服务中心类全省第第。突出时出台特殊医保政策，第时间向定点救治医院拨付专项周转金，开通医疗机构资金拨付和结算应急药品采购绿色通道，落实疫情期间购买发热咳嗽药品登记报告制度，全力做到两个确保。年共拨付万人次的新冠肺炎医保费用，医保基金统筹支付亿元，向本市新冠肺炎定点收治医疗机构拨付专项周转金亿元。是实施医保缴费减降延政策。在继续实施阶段性降费的基础上，月至月减半征收医保费......”。