疑难病历案例讨论分析PPT课件

勤翻身，翻身次。

指导患者家属床上正确使用大小便器，便后及时清理，保持清洁。

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疑难病例讨论应对需要进行手术的压疮高危人群给予重点关注。

推荐意见对压疮的预防体位安置与变换的解读讨论对压疮的预防支撑面的解读应用支撑面可以有效降低压疮发生率。

推荐意见使用支撑面仍需定时进行体位变换，并进行压疮预防有效性的持续评估。

推荐意见在椅行，每天次，叩击时间次。

具体方法为双手持排痰仪把柄，置于叩击处，每处停留后，将叩击头在所需叩击部位缓慢移动前行。

叩击的顺序背部由下向上，由外向内脊柱侧胸胸部。

在听诊有干湿啰音部位可停留。

排痰后后进行气管内吸痰或协使用环状或圈型装置充水手套和非医用的合成羊皮垫。

推荐意见局部减压垫必须放在床垫之上，不能直接放于没有床垫的床架上。

推荐意见讨论对所有压疮高危人群而言，使用高级别的泡沫床垫比医院普通泡沫床垫更好。

推荐意见目前没有证据表明哪种高级别泡沫疑难病历案例讨论分析课件.目录病史汇报第部分注射控制血糖，血压血糖控制般。

家族史否认药物过敏史否认个人史否认病史汇报查体神经系统查体病史汇报次分次分体格检查未见明显异常。

推荐意见应对需要进行手术的压疮高危人群给予重点关注。

推荐意见对压疮的预防体位安置与变换主要关注的护理问题知识回顾与更新讨论院时间出院时间在院中住院天数天主诉认知障碍两年，咳嗽咳痰天现病史患者两年前有脑梗塞在鼓楼医院治疗，遗留认知功能障碍，右侧肢体乏力，不能行走，平时答非所问，不认识家人，平时生活不能自理，现鼻饲管饮食，近天出现咳嗽咳痰，伴有气喘，咳黄色痰，于月日来目录病史汇报第部分，我院，门诊拟以肺部感染收入我科治疗。

入院时患者精神萎，留置胃管根在位畅，置入刻度。

左髂部有红伴皮肤擦伤。

分，跌倒分，分。

病史汇报既往史高血压糖尿病病史多年，平时服用安博维控制血压，服用拜糖平来得时晚皮下主要关注的护理问题潜在并发症有压疮下肢静脉血栓的可能采取的护理措施置患者于气垫床上，体位垫垫于身下协助翻身。

勤翻身，翻身次。

指导患者家属床上正确使用大小便器，便后及时清理，保持清洁。

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疑难病例讨论使用大小便器，便后及时清理，保持清洁。

操作时注意保暖，避免暴露病人过久，预防感冒。

保持床单元清洁干燥。

协助进食穿衣入厕等生活护理。

下肢静脉血栓形成卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀疼痛。

血栓可以脱落，沿血管走行，造痰天现病史患者两年前有脑梗塞在鼓楼医院治疗，遗留认知功能障碍，右侧肢体乏力，不能行走，平时答非所问，不认识家人，平时生活不能自理，现鼻饲管饮食，近天出现咳嗽咳痰，伴有气喘，咳黄色痰，于月日来我院，门诊拟以肺部感染收入我科治疗。

入院时患者精神萎，解读讨论对压疮的预防支撑面的解读应用支撑面可以有效降低压疮发生率。

推荐意见使用支撑面仍需定时进行体位变换，并进行压疮预防有效性的持续评估。

推荐意见在椅子或轮椅上使用减压坐垫。

推荐意见医用羊皮垫能有效降低压疮发生率。

推荐意见避免我院，门诊拟以肺部感染收入我科治疗。

入院时患者精神萎，留置胃管根在位畅，置入刻度。

左髂部有红伴皮肤擦伤。

分，跌倒分，分。

病史汇报既往史高血压糖尿病病史多年，平时服用安博维控制血压，服用拜糖平来得时晚皮下目录病史汇报第部分脊柱侧胸胸部。

在听诊有干湿啰音部位可停留。

排痰后后进行气管内吸痰或协助咯痰。

讨论感谢您的聆听主讲人。

疑难病例讨论主讲人病史汇报疑难病历案例讨论分析课件.成重要脏器栓塞。

褥疮长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。

泌尿系统感染及结石长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。

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操作时注意保暖，避免暴露病人过久，预防感冒。

保持床单元清洁干燥。

协助进食穿衣入厕等生活护目录病史汇报第部分人史否认病史汇报查体神经系统查体病史汇报次分次分体格检查未见明显异常。

主要关注的护理问题潜在并发症有压疮下肢静脉血栓的可能采取的护理措施置患者于气垫床上，体位垫垫于身下协助翻身。

勤翻身，翻身次。

指导患者家属床上正确高级别的泡沫床垫比医院普通泡沫床垫更好。

推荐意见目前没有证据表明哪种高级别泡沫床垫效果最好。

推荐意见目前没有证据表明持续低压支撑面和交替式减压支撑面哪个效果更好。

推荐意见使用荞麦皮床垫或气垫床可有效的预防压疮发生。

推荐意见对压疮的留置胃管根在位畅，置入刻度。

左髂部有红伴皮肤擦伤。

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入院时患者精神萎，留置胃管根在位畅，置入刻度。

左髂部有红伴皮肤擦伤。

分，跌倒分，分。

病史汇报既往史高血压糖尿病病史多年，平时服用安博维控制血压，服用拜糖平来得时晚皮下姓名性别女年龄岁入院时间出院时间在院中住院天数天主诉认知障碍两年，咳嗽咳主要关注的护理问题知识回顾与更新讨论主讲人病史汇报主要关注的护理问题知识回顾与更新讨论预防支撑面的解读讨论或使用振动排痰仪患者根据病情取适当体位。

在餐前或餐后进行，每天次，叩击时间次。

具体方法为双手持排痰仪把柄，置于叩击处，每处停留后，将叩击头在所需叩击部位缓慢移动前行。

叩击的顺序背部由下向上，由外向内疑难病历案例讨论分析课件.目录病史汇报第部分或轮椅上使用减压坐垫。

推荐意见医用羊皮垫能有效降低压疮发生率。

推荐意见避免使用环状或圈型装置充水手套和非医用的合成羊皮垫。

推荐意见局部减压垫必须放在床垫之上，不能直接放于没有床垫的床架上。

推荐意见讨论对所有压疮高危人群而言，使用主要关注的护理问题知识回顾与更新讨论助咯痰。

讨论感谢您的聆听主讲人。

按医嘱使用抗生素激素，控制感染，减少痰液的生成。

遵医嘱使用化痰药，利于痰液排出。

床旁备吸引装置，必要时经口腔湿化吸痰。

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推荐意见床垫效果最好。

推荐意见目前没有证据表明持续低压支撑面和交替式减压支撑面哪个效果更好。

推荐意见使用荞麦皮床垫或气垫床可有效的预防压疮发生。

推荐意见对压疮的预防支撑面的解读讨论或使用振动排痰仪患者根据病情取适当体位。

在餐前或餐后解读讨论对压疮的预防支撑面的解读应用支撑面可以有效降低压疮发生率。

推荐意见使用支撑面仍需定时进行体位变换，并进行压疮预防有效性的持续评估。

推荐意见在椅子或轮椅上使用减压坐垫。

推荐意见医用羊皮垫能有效降低压疮发生率。

推荐意见避免我院，门诊拟以肺部感染收入我科治疗。

入院时患者精神萎，留置胃管根在位畅，置入刻度。

左髂部有红伴皮肤擦伤。

分，跌倒分，分。

病史汇报既往史高血压糖尿病病史多年，平时服用安博维控制血压，服用拜糖平来得时晚皮下，姓名性别女年龄岁行，每天次，叩击时间次。

具体方法为双手持排痰仪把柄，置于叩击处，每处停留后，将叩击头在所需叩击部位缓慢移动前行。

叩击的顺序背部由下向上，由外向内脊柱侧胸胸部。

在听诊有干湿啰音部位可停留。

排痰后后进行气管内吸痰或协主讲人病史汇报主要关注的护理问题知识回顾与更新讨论