《纵膈解剖和常见病》医学PPT课件

胸腺瘤胸腺瘤可有钙化，弧线形或周边钙化提示良性。

前上纵隔软组织肿块影，肿块与升主动脉界限不清，其内可见环形钙化灶前中纵隔胸骨经鞘瘤恶性者浸润性生长，边界不清，内部密度不均，病变侵及椎管内外时，可见哑铃状形态。

神经鞘瘤。

平扫示右后纵隔及椎管内肿块，同侧椎间孔扩大，椎板骨质破坏↑神经节细胞瘤平扫示后纵隔较低密度肿块增强扫描示肿块边缘强化，中心大部坏死，纵隔大血经鞘瘤神经纤维瘤多见于，恶性神经鞘瘤。

临床上多无明显症状及体征，常偶然发现，肿瘤较大时可以出现压迫症状。

此外，副神经节瘤可以分泌肾上腺素，临床可出现高血压及血压波动。

线肿瘤多位于脊柱旁呈类圆形或哑铃状。

后者端位于椎管内，另端通过椎间孔生长于脊大致均匀，良性者边缘光滑锐利，压迫骨质致骨质吸收呈弧形压迹。

可按发生部位来推测其性质。

前纵隔胸骨后甲状腺肿，胸腺瘤，畸胎瘤中纵隔淋巴瘤，支气管囊肿，心包囊肿后纵隔神经源性临床表现主要症状为胸骨后不适及隐痛，以压迫症状为主。

神经受压多提示恶性病变，预纵膈解剖和常见病医学课件.膜不完整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜可引起胸水，侵及心包可致心包积液。

除纵隔肿瘤般表现外，典型表现是与重症肌无力有明显关系！线正位片见纵隔增宽，侧位可见前纵隔内肿块影。

多于前纵隔中部，类圆形。

小时位中线侧，大时可位于中线两侧，可有分叶，可有囊片状高密度影，值约。

主动脉内见金属网状影。

皮下气肿纵隔气肿谢谢！。

纵膈解剖和常见病医学课件。

交感神经源节细胞神经瘤，节神经母细胞瘤交感神经母细胞。

周围神经源神经鞘瘤神经纤维瘤多见于，恶性神经鞘瘤。

临床上多无明显症状及体征，常偶周边。

胸腺增生，与小胸腺瘤难以鉴别鉴别要点胸腺增生虽然胸腺增大，但其正常形态任然存在，且密度较高。

畸胎类肿瘤多位于前中纵隔囊性成熟型主要含外胚层衍生物伴少量中胚层衍生物，皮样囊肿多为良性。

上皮及脂肪汗腺毛发毛囊肌肉组织，也可有钙化牙齿及骨骼。

侵袭性值少数，密度均匀，增强无强化呈圆形或类圆形，轮廓清楚较高密度的线状边缘可随呼吸体位变形支气管囊肿与气道关系密切，可推压之，贴近气管侧多较平直。

心包囊肿与心包相连，位于心隔脚。

淋巴管囊肿上纵隔气管周围，可与颈部囊肿相连，水样密层衍生物伴少量中胚层衍生物，皮样囊肿多为良性。

上皮及脂肪汗腺毛发毛囊肌肉组织，也可有钙化牙齿及骨骼。

胸椎左侧旁主动脉后方见团块状肿块影，其内密度欠均匀，内见低密度坏死区，值约为，部分椎体左侧附件吸收。

神经鞘瘤恶性者浸润性生长，边界不。

支气管囊肿心包囊肿淋巴管瘤囊状水瘤纵隔非肿瘤性疾病纵隔炎纵隔肿胀，脂肪密度增高，气泡。

原因炎症来自于颈部食管术后。

纵隔血肿肿胀相对局限，出血密度。

原因外伤血管破裂。

纵隔气肿大量含气纵隔蜂窝织炎术后纵隔脓肿主动脉夹层术后前纵隔血肿前纵隔及心包内见斑肿块边界极不规则，常见包绕血管生长，与血管间界限不清肿瘤内部密度不均匀，常见不规则形低密度坏死区，增强扫描肿瘤强化较明显。

胸腺瘤胸腺瘤可有钙化，弧线形或周边钙化提示良性。

前上纵隔软组织肿块影，肿块与升主动脉界限不清，其内可见环形钙化灶前中纵隔胸骨可引起胸水，侵及心包可致心包积液。

除纵隔肿瘤般表现外，典型表现是与重症肌无力有明显关系！线正位片见纵隔增宽，侧位可见前纵隔内肿块影。

多于前纵隔中部，类圆形。

小时位中线侧，大时可位于中线两侧，可有分叶，可有囊变。

增强扫描呈近似均匀性强化。

前纵隔见胸膜结节及胸水，侵犯心包出现心包积液。

肿块边界不清，并侵犯周围肺组织，未见钙化。

淋巴瘤淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织，是全身性恶性肿瘤。

纵隔淋巴瘤应视为全身性疾病的局部表现，多与颈部或全身淋巴结肿大同时存在，亦可首先发生于纵隔。

病理上淋巴瘤分霍发现，肿瘤较大时可以出现压迫症状。

此外，副神经节瘤可以分泌肾上腺素，临床可出现高血压及血压波动。

线肿瘤多位于脊柱旁呈类圆形或哑铃状。

后者端位于椎管内，另端通过椎间孔生长于脊柱旁，椎间孔扩大，邻近骨质有吸收或破坏。

多位于脊柱旁沟，呈类圆形，内密。

支气管囊肿心包囊肿淋巴管瘤囊状水瘤纵隔非肿瘤性疾病纵隔炎纵隔肿胀，脂肪密度增高，气泡。

原因炎症来自于颈部食管术后。

纵隔血肿肿胀相对局限，出血密度。

原因外伤血管破裂。

纵隔气肿大量含气纵隔蜂窝织炎术后纵隔脓肿主动脉夹层术后前纵隔血肿前纵隔及心包内见斑膜不完整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜可引起胸水，侵及心包可致心包积液。

除纵隔肿瘤般表现外，典型表现是与重症肌无力有明显关系！线正位片见纵隔增宽，侧位可见前纵隔内肿块影。

多于前纵隔中部，类圆形。

小时位中线侧，大时可位于中线两侧，可有分叶，可有囊肿瘤强化较明显。

胸腺瘤胸腺瘤可有钙化，弧线形或周边钙化提示良性。

前上纵隔软组织肿块影，肿块与升主动脉界限不清，其内可见环形钙化灶前中纵隔胸骨后大血管前见不规则团块密度影，境界欠清，密度欠均匀，值，病灶内尚可见多发斑片钙化影，大部分位于病灶纵膈解剖和常见病医学课件.血管前方见类圆形软组织密度肿块灶，边界较清楚，增强扫描值，为良性胸腺瘤前纵隔大血管胖软组织肿块影，呈浸润性生长，边缘不规则，侵及胸膜引起胸水。

侵袭性胸腺瘤呈浸润性生长，边缘不规则，侵及胸膜可见胸膜结节及胸水，侵犯心包出现心包积膜不完整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜可引起胸水，侵及心包可致心包积液。

除纵隔肿瘤般表现外，典型表现是与重症肌无力有明显关系！线正位片见纵隔增宽，侧位可见前纵隔内肿块影。

多于前纵隔中部，类圆形。

小时位中线侧，大时可位于中线两侧，可有分叶，可有囊劳消瘦等全身症状气管食管或上腔静脉受压则出现相应症状。

线正位胸片主要表现为双侧纵隔影增宽，以上纵隔为主，非对称性，边缘清楚，呈波浪状生长迅速，很快融合成团为其特征。

纵膈解剖和常见病医学课件。

侵袭性包膜不完整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜气管周围，可与颈部囊肿相连，水样密度。

支气管囊肿心包囊肿淋巴管瘤囊状水瘤纵隔非肿瘤性疾病纵隔炎纵隔肿胀，脂肪密度增高，气泡。

原因炎症来自于颈部食管术后。

纵隔血肿肿胀相对局限，出血密度。

原因外伤血管破裂。

纵隔气肿大量含气纵隔蜂窝织炎术后纵隔脓肿主动脉金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。

临床上多见，以侵犯淋巴结为主，结外少见，常从颈部淋巴结开始，向邻近淋巴结扩散而多呈跳跃式，就诊时病变常已广泛，结外器官多已受累。

多见于青少年，临床表现早期常无症状，仅触及淋巴结增大。

中晚期常出现发热。

支气管囊肿心包囊肿淋巴管瘤囊状水瘤纵隔非肿瘤性疾病纵隔炎纵隔肿胀，脂肪密度增高，气泡。

原因炎症来自于颈部食管术后。

纵隔血肿肿胀相对局限，出血密度。

原因外伤血管破裂。

纵隔气肿大量含气纵隔蜂窝织炎术后纵隔脓肿主动脉夹层术后前纵隔血肿前纵隔及心包内见斑。

增强扫描呈近似均匀性强化。

前纵隔大血管前方见类圆形软组织密度肿块灶，边界较清楚，增强扫描值，为良性胸腺瘤前纵隔大血管胖软组织肿块影，呈浸润性生长，边缘不规则，侵及胸膜引起胸水。

侵袭性胸腺瘤呈浸润性生长，边缘不规则，侵及胸膜可周边。

胸腺增生，与小胸腺瘤难以鉴别鉴别要点胸腺增生虽然胸腺增大，但其正常形态任然存在，且密度较高。

畸胎类肿瘤多位于前中纵隔囊性成熟型主要含外胚层衍生物伴少量中胚层衍生物，皮样囊肿多为良性。

上皮及脂肪汗腺毛发毛囊肌肉组织，也可有钙化牙齿及骨骼。

侵袭性骨后大血管前见不规则团块密度影，境界欠清，密度欠均匀，值，病灶内尚可见多发斑片钙化影，大部分位于病灶周边。

胸腺增生，与小胸腺瘤难以鉴别鉴别要点胸腺增生虽然胸腺增大，但其正常形态任然存在，且密度较高。

畸胎类肿瘤多位于前中纵隔囊性成熟型主要含外层术后前纵隔血肿前纵隔及心包内见斑片状高密度影，值约。

主动脉内见金属网状影。

皮下气肿纵隔气肿谢谢！。

纵膈解剖和常见病医学课件。

肿块边界极不规则，常见包绕血管生长，与血管间界限不清肿瘤内部密度不均匀，常见不规则形低密度坏死区，增强扫纵膈解剖和常见病医学课件.膜不完整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜可引起胸水，侵及心包可致心包积液。

除纵隔肿瘤般表现外，典型表现是与重症肌无力有明显关系！线正位片见纵隔增宽，侧位可见前纵隔内肿块影。

多于前纵隔中部，类圆形。

小时位中线侧，大时可位于中线两侧，可有分叶，可有囊及气管支气管被向前推压纵隔囊肿平扫值少数，密度均匀，增强无强化呈圆形或类圆形，轮廓清楚较高密度的线状边缘可随呼吸体位变形支气管囊肿与气道关系密切，可推压之，贴近气管侧多较平直。

心包囊肿与心包相连，位于心隔脚。

淋巴管囊肿上纵隔周边。

胸腺增生，与小胸腺瘤难以鉴别鉴别要点胸腺增生虽然胸腺增大，但其正常形态任然存在，且密度较高。

畸胎类肿瘤多位于前中纵隔囊性成熟型主要含外胚层衍生物伴少量中胚层衍生物，皮样囊肿多为良性。

上皮及脂肪汗腺毛发毛囊肌肉组织，也可有钙化牙齿及骨骼。

侵袭性旁，椎间孔扩大，邻近骨质有吸收或破坏。

多位于脊柱旁沟，呈类圆形，内密度大致均匀，良性者边缘光滑锐利，压迫骨质致骨质吸收呈弧形压迹。

胸椎左侧旁主动脉后方见团块状肿块影，其内密度欠均匀，内见低密度坏死区，值约为，部分椎体左侧附件吸收。

神后不良。

纵隔肿瘤性病变胸内甲状腺肿增大的甲状腺全部或部分位于胸腔内称为胸内甲状腺肿。

胸骨后甲状腺肿为颈部甲状腺向下伸展，完全或部分进入纵隔形成。

迷走甲状腺肿与颈部甲状腺肿无联系，少见。

交感神经源节细胞神经瘤，节神经母细胞瘤交感神经母细胞。

周围神经源发现，肿瘤较大时可以出现压迫症状。

此外，副神经节瘤可以分泌肾上腺素，临床可出现高血压及血压波动。

线肿瘤多位于脊柱旁呈类圆形或哑铃状。

后者端位于椎管内，另端通过椎间孔生长于脊柱旁，椎间孔扩大，邻近骨质有吸收或破坏。

多位于脊柱旁沟，呈类圆形，内密。

支气管囊肿心包囊肿淋巴管瘤囊状水瘤纵隔非肿瘤性疾病纵隔炎纵隔肿胀，脂肪密度增高，气泡。

原因炎症来自于颈部食管术后。

纵隔血肿肿胀相对局限，出血密度。

原因外伤血管破裂。

纵隔气肿大量含气纵隔蜂窝织炎术后纵隔脓肿主动脉夹层术后前纵隔血肿前纵隔及心包内见斑清，内部密度不均，病变侵及椎管内外时，可见哑铃状形态。

神经鞘瘤。

平扫示右后纵隔及椎管内肿块，同侧椎间孔扩大，椎板骨质破坏↑神经节细胞瘤平扫示后纵隔较低密度肿块增强扫描示肿块边缘强化，中心大部坏死，纵隔大血管及气管支气管被向前推压纵隔囊肿平经鞘瘤神经纤维瘤多见于，恶性神经鞘瘤。

临床上多无明显症状及体征，常偶然发现，肿瘤较大时可以出现压迫症状。

此外，副神经节瘤可以分泌肾上腺素，临床可出现高血压及血压波动。

线肿瘤多位于脊柱旁呈类圆形或哑铃状。

后者端位于椎管内，另端通过椎间孔生长于脊骨后大血管前见不规则团块密度影，境界欠清，密度欠均匀，值，病灶内尚可见多发斑片钙化影，大部分位于病灶周边。

胸腺增生，与小胸腺瘤难以鉴别鉴别要点胸腺增生虽然胸腺增大，但其正常形态任然存在，且密度较高。

畸胎类肿瘤多位于前中纵隔囊性成熟型主要含外