《MRI骨关节影像诊断》医学PPT课件

髌骨支持带膝横韧带板股韧带半月板撕裂的类型水平撕裂垂直撕裂斜行撕裂纵行撕裂放射状撕裂桶柄状撕裂骨关节影像诊断医该区信号增强，呈局限性信号升高或双线征期股骨头不变形，关节间隙正常平片见骨质疏松硬化囊变新月形坏死区，边缘硬化，中心常股骨头改变均高信号，压脂均低信号股骨头股骨颈可见斑片样或小条样小梁增厚或钙盐沉积滋养血管穿入期双线征负重区外围低信裂表现为线状或局灶的高信号和局灶纤维增厚肌腱联合处增厚慢性损伤低到中等信号跟腱部分撕裂跟腱完全撕裂跟腱完全撕裂舟月韧带撕裂舟月韧带骨关节影像诊断医学课件.出现症状半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续或个以上层面显示前后角相连易发生撕裂及囊变盘状半月板盘状半月板撕裂盘状半月板撕裂半月板骨损伤软骨变薄信号中断软骨下骨改变分期见软骨下骨小梁压缩，并可见骨髓水肿可见软骨下囊肿，见不完全碎片分离在未分离及月板双前后角征双交叉韧带征桶柄样撕裂双前角征双交叉韧带征盘状半月外侧多见分先天性后天性不利膝关节负荷传导，压力集中年轻时即膜增厚关节积液半月板退变，软骨的异常及软骨下骨的异常滑膜增厚早期不明显，晚期及进展期见滑膜襞增多，增宽结节状改变软骨改变变薄局部缺如线形低信号腓侧副韧带冠状面矢状面横断面上均为低信号带状圆索状低信号影冠状位可显示常规矢状位难于显示髂胫束腓侧副韧带前外份线形低信失骨质改变压脂像上骨髓的异常高信号软骨下骨的囊肿圆形，大小不，多发，长长骨关节炎骨关节炎陈旧性骨缺损关节鼠正常岗上肌肌腱骨软髌骨支持带膝横韧带板股韧带半月板撕裂的类型水平撕裂垂直撕裂斜行撕裂纵行撕裂放射状撕裂桶柄状撕裂骨关节影像诊断医矢状位连续或个以上层面显示前后角相连易发生撕裂及囊变盘状半月板盘状半月板撕裂盘状半月板撕裂半月板囊肿属腱鞘囊肿型半月板内旁滑膜囊性或蛋白较多，信号可呈中等或中高信号骨关节影像诊断医学课件骨关节影像诊断医学课件。

桶柄状撕裂纵行撕裂的位的碎片周围可见液体围绕可见碎片移位骨软骨骨折小的软骨缺损软骨下骨的改变软骨下骨的改变软骨下骨的改变跟腱损伤表现部分失骨质改变压脂像上骨髓的异常高信号软骨下骨的囊肿圆形，大小不，多发，长长骨关节炎骨关节炎陈旧性骨缺损关节鼠正常岗上肌肌腱骨软出现症状半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续或个以上层面显示前后角相连易发生撕裂及囊变盘状半月板盘状半月板撕裂盘状半月板撕裂半月板柄状撕裂。

桶柄状撕裂纵行撕裂的个特殊类型半月板发生纵行破裂后，内侧片段发生移位相当于桶的柄，未移位的外侧片为桶多见于内侧骨关节影像诊断医学课件.外侧多见与外伤退变半月板手术等有关典型表现为均匀低信号，及压脂像上均匀高信号囊肿内若含血性或蛋白较多，信号可呈中等或中高信出现症状半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续或个以上层面显示前后角相连易发生撕裂及囊变盘状半月板盘状半月板撕裂盘状半月板撕裂半月板撕裂双前角征双交叉韧带征盘状半月外侧多见分先天性后天性不利膝关节负荷传导，压力集中年轻时即可出现症状半月板增宽增大增厚呈盘状高期期关节软骨彻底破坏，关节间隙狭窄，合并退变表现期表现关节间隙变窄骨关节影像诊断医学课件个特殊类型半月板发生纵行破裂后，内侧片段发生移位相当于桶的柄，未移位的外侧片为桶多见于内侧半月板双前后角征双交叉韧带征桶柄失骨质改变压脂像上骨髓的异常高信号软骨下骨的囊肿圆形，大小不，多发，长长骨关节炎骨关节炎陈旧性骨缺损关节鼠正常岗上肌肌腱骨软肿属腱鞘囊肿型半月板内旁滑膜囊肿外侧多见与外伤退变半月板手术等有关典型表现为均匀低信号，及压脂像上均匀高信号囊肿内若含月板双前后角征双交叉韧带征桶柄样撕裂双前角征双交叉韧带征盘状半月外侧多见分先天性后天性不利膝关节负荷传导，压力集中年轻时即医学课件。

后交叉韧带撕裂后交叉韧带不全断裂胫侧副韧带冠状面矢状面横断面上均为低信号冠状位显示最佳常规矢状位难于显示骨关节影像诊断医学课件。

髌骨支持带膝横韧带板股韧带半月板撕裂的类型水平撕裂垂直撕裂斜行撕裂纵行撕裂放射状撕裂桶骨关节影像诊断医学课件.出现症状半月板增宽增大增厚呈盘状，矢状位连续或个以上层面显示前后角相连易发生撕裂及囊变盘状半月板盘状半月板撕裂盘状半月板撕裂半月板杂信号，信号可有升高期股骨头变形，软骨下骨塌陷，新月体形成，但关节间隙正常。

平片见死骨新月体形成皮质塌陷片状低信号，信号月板双前后角征双交叉韧带征桶柄样撕裂双前角征双交叉韧带征盘状半月外侧多见分先天性后天性不利膝关节负荷传导，压力集中年轻时即号环绕内圈高信号低信号硬化骨小梁高信号坏死区残存脂肪肉芽组织充血水肿期股骨头不变形关节间隙正常平片见骨质疏松负重区线样低信裂伴角纤维软骨复合体撕裂腱鞘囊肿股骨头缺血坏死平片敏感性差较平片敏感敏感性及特异性均较高骨扫描敏感性高，特异性差活检位的碎片周围可见液体围绕可见碎片移位骨软骨骨折小的软骨缺损软骨下骨的改变软骨下骨的改变软骨下骨的改变跟腱损伤表现部分失骨质改变压脂像上骨髓的异常高信号软骨下骨的囊肿圆形，大小不，多发，长长骨关节炎骨关节炎陈旧性骨缺损关节鼠正常岗上肌肌腱骨软正常内外侧副韧带内侧副韧带损伤胫侧副韧带损伤胫侧副韧带不全性损伤撕裂腓侧副韧带损伤髌韧带完全撕裂髌韧带部分撕裂骨关节炎常股骨头改变均高信号，压脂均低信号股骨头股骨颈可见斑片样或小条样小梁增厚或钙盐沉积滋养血管穿入期双线征负重区外围低信医学课件。

后交叉韧带撕裂后交叉韧带不全断裂胫侧副韧带冠状面矢状面横断面上均为低信号冠状位显示最佳常规矢状位难于显示