1、情况。磁共振成像具有软骨类肿瘤的信号特征,呈分叶状高信号。软骨肉瘤中央型起源于髓腔,呈中心性生长。周围型起源于皮质或骨膜向外生长。原发性软骨肉瘤以中央型居多。继发性软骨肉瘤多为内生软骨瘤骨,尺桡骨,胫腓骨下端和指趾骨多见,亦见于扁骨肋肩胛骨锁骨和髂骨。多发性骨软骨瘤的线表现长骨干骺端多数大小不的骨赘,使骨表面呈高低不平的突起长骨发育异常,变短弯曲畸形关节面倾斜变形等病变亦可见于肋骨脊椎骨盆等多发性骨软骨瘤软骨母细胞瘤世界卫生组织年对软骨母细胞瘤定义好发于骨骼发育阶段长骨骨骺的良性软骨性肿瘤病因病名演变钙化性巨细胞瘤等年骨骺巨细胞瘤,认为系巨细胞瘤变异和和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生组织年良性和恶性软骨母细胞瘤世界卫。
2、长骨组多见于股骨例非长骨组多见于足跗骨和趾骨例临床症状常见症状少见症状疼痛例局限性软组织肿块例局部肿胀例病理骨折例活动受限例病程周年,平均发病年龄与性别发病年龄岁平均岁长骨成软骨性骨肿瘤的影像学诊断医学课件.软骨母细胞瘤的影像学特征病变主体位于干骺端骨干的多多房性膨胀病变的多,常伴皮质破坏软组织肿块和骨膜反应,酷似恶性肿瘤的浸润继发动脉瘤样骨囊肿的多椎体软骨母细胞瘤足部软骨母细胞瘤的影像学表现与巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿软骨黏液样纤维瘤和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生。软骨粘液样纤维瘤占原发骨肿瘤的。和认为软骨母细胞瘤向同干骺端发展者则为软骨粘液样纤维瘤。病理病灶由软骨纤维和粘液组成,后者在电子显微镜观察为纤维母细胞。临。
3、特征性的窗格样钙化呈线状围绕每个软骨母细胞仅见病例高倍镜下显示窗格样钙化的软骨母细胞界限更清楚软性肿瘤的影像特性线表现未钙化的软骨基质为低密度灶。软骨钙化点状斑块状条索状弧状半环和环状磁共振成像特征呈偏低信号,呈高信号,被低信号的纤维间隔分开呈分叶状,增强磁共振成像纤维间隔呈环形强化。骨软骨瘤占良性肿瘤的。原因不明骺板软骨增殖或发育不全骺板软骨细胞移位迷走软骨细胞。好病年龄岁。好发部位长骨干骺端,也见于扁骨。临床症状多数无症状,大的肿瘤可压迫神经有疼痛。无痛性肿块,随骨骼发育长大,骨发育停止肿块亦不再隙性疼痛,肿瘤破入软组织可有肿胀,但压痛不明显,可有病理骨折。线表现干骺端卵圆形分叶状偏心性生长的囊性病变。成软骨性骨肿瘤的影像学诊断医学课件。缺损区与皮质交界处有角形骨膜新骨形成。软组织肿块内有散在点的钙化。可清晰显示病灶内钙化及骨皮质压迫的。
4、痛例局限性软组织肿块例局部肿胀例病理骨折例活动受限例病状般无症状,常因病理骨折而发现出现疼痛时要警惕恶变病理浅兰色透明软骨呈分叶状,可粘液变性和坏死,有钙化或呈砂砾状组织,软骨细胞和透明软骨细胞相似。手足的病灶很少恶变,而扁骨的恶变较多。线表现病灶呈梭形膨胀,皮质外缘分叶,内缘高低不平。边缘硬化,内有钙化。长骨的病灶呈不定形钙化。多发性软骨瘤病因不明,可能为软骨化骨不全,无遗传倾向。伴肢体畸形的多发性软骨瘤称的综合征。临床症状有肢体发育畸形。可恶变。发病年龄和部位年龄发生在岁。男女之比相年良性软骨母细胞瘤,认为起源于软骨胚芽细胞年起源于骨骺软骨板细胞发病部位例软骨母细胞瘤部位分布长骨组非长骨组股骨下端例跟骨例股骨上端例距骨例股骨大粗隆例肩胛骨例胫骨上端例骨盆例肱骨上端例跖骨例趾骨例髌骨例骶骨例合计例例部位分布骨骺骨端或骨突起部位例干骺端骨干。
5、多房例分叶状,例和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生组织年良性和恶性软骨母细胞瘤世界卫生组织年良性的软骨性肿瘤本组例有侵袭性的影像学表现皮质破坏软组织肿块骨膜反应和术后复发,年随访中无转移,复发的也无恶性的病理依据。软骨母细胞瘤呈自限性生长,即使有浸润复发或转移,但仍应属良性肿瘤缺损区与皮质交界处有角形骨膜新骨形成。软组织肿块内有散在点的钙化。可清晰显示病灶内钙化及骨皮质压迫的情况。磁共振成像具有软骨类肿瘤的信号特征,呈分叶状高信号。软骨肉瘤中央型起源于髓腔,呈中心性生长。周围型起源于皮质或骨膜向外生长。原发性软骨肉瘤以中央型居多。继发性软骨肉瘤多为内生软骨瘤骨软骨瘤恶变。高倍镜显示边界清楚的软骨母细胞及破骨细胞样巨细胞。
6、生组织年良性的软骨性肿瘤本组例有侵袭性的影像学表现皮质破坏软组织肿块骨膜反应和术后复发,年随访中无转移,复发的也无恶性的病理依据。软骨母细胞瘤呈自限性生长,即使有浸润复发或转移,但仍应属良性肿瘤软骨母细胞瘤的影像学特征病变主体位于干骺端骨干的多多房性膨胀病变的多,常伴皮质破坏软组织肿块和骨膜反应,酷似恶性肿瘤的浸润继发动脉瘤样骨囊肿的多椎体软骨母细胞瘤足部软骨母细胞瘤的影像学表现与巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿软骨黏液样纤维瘤和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生占非长骨例占骨骺次骨化中心骨端例占骨骺干骺端例占骨干例占通常在厘米之间本组平均直径并发动脉瘤样骨囊肿的平均直径为肿瘤大小软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿单房例圆形卵圆形,无。
7、床症状生长缓慢,般无症状或有间隙性疼痛,肿瘤破入软组织可有肿胀,但压痛不明显,可有病理骨折。线表现干骺端卵圆形分叶状偏心性生长的囊性病变。临床症状有肢体发育畸形。可恶变。发病年龄和部位年龄发生在岁。男女之比相似或。好发于骨干和干骺端交界处,以膝关节附近骨于线平片征象肿瘤呈分叶状呈低信号呈显著高信号,部分中低信号,少数为低信号。低信号区为不成熟软骨样基质,钙化和含铁血黄素沉着上,高信号的浔坏托藕诺南宋し指舫史忠蹲增强低信号的纤维包膜和间隔有明显强化,环形弧形,或分叶状软骨类肿瘤的特征其他征象病灶周边骨髓水肿,低信号,高信号软组织肿胀关节积液滑膜炎。非长骨软骨母细胞瘤的临床特征发病平均年龄为岁,长骨组岁,岁以上占好发于足部,年非长骨和间隔有明显强化,环形弧形,或分叶状软骨类肿瘤的特征其他征象病灶周边骨髓水肿,低信号,高信号软组织肿胀关节积液。
8、软骨母细胞及破骨细胞样巨细胞特征性的窗格样钙化呈线状围绕每个软骨母细胞仅见病例高倍镜下显示窗格样钙化的软骨母细胞界限更清楚软骨母细胞周围有粉红色的软骨样基质高倍镜显示软骨样基质内有软骨母细胞免疫酶标记软骨母细胞标记呈阳性标记呈阳性在标记呈阳性标记呈阳性免疫组织化学染色蛋白标记软骨母细胞阳性免疫组织化学染色骨瘤恶变。髂骨呈扇形,条索状低密度影呈放射状排列。指骨呈多发性透亮区,伴软组织肿块,内有散在钙化点。可恶变表现为病灶近期迅速增大伴骨质破坏,骨膜反应和钙化增多皮质旁软骨瘤起源于骨皮质表面或骨旁结缔组织,可侵犯皮质,不累及髓腔。发病率和部位少见,男女发病率相等,多见于手足短长骨,偶尔在长骨,如桡骨胫骨远端。临床症状无症状,局部有质坚韧的肿块,般直径不超过厘米。病理与中央型软骨瘤相同。皮质旁软骨瘤线表现骨旁软组织肿块,其下的骨皮质受压成浅弧形或。
9、滑膜炎。非长骨软骨母细胞瘤的临床特征发病平均年龄为岁,长骨组岁,岁以上占好发于足部,年非长骨软骨母细胞瘤的影像学特征病变主体位于干骺端骨干的多多房性膨胀病变的多,常伴皮质破坏软组织肿块和骨膜反应,酷似恶性肿瘤的浸润继发动脉瘤样骨囊肿的多椎体软骨母细胞瘤足部软骨母细胞瘤的影像学表现与巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿软骨黏液样纤维骨囊肿,囊壁呈彩带样伴出血,由纤维及巨细胞性肉芽组织构成软骨母细胞瘤继发单纯性骨囊肿,囊壁为纤维及反应性骨构成软骨母细胞瘤继发单纯性骨囊肿高倍镜显示反应性骨性囊壁结构软骨母细胞瘤影像学表现病变部位发生在任何软骨化骨的骨骼长骨例占非长骨例占骨骺次骨化中心骨端例占骨骺干骺端例占骨干例占通常在厘米之间本组平均直径并发动脉瘤样骨囊肿的平均直径为肿瘤大小软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿单房例圆形卵圆形,无膨胀或轻度膨胀,例合并动脉瘤样骨囊肿。
10、蝶形缺软骨母细胞瘤的影像学特征病变主体位于干骺端骨干的多多房性膨胀病变的多,常伴皮质破坏软组织肿块和骨膜反应,酷似恶性肿瘤的浸润继发动脉瘤样骨囊肿的多椎体软骨母细胞瘤足部软骨母细胞瘤的影像学表现与巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿软骨黏液样纤维瘤和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生形缺损。成软骨性骨肿瘤的影像学诊断医学课件。成软骨肿瘤的影像学诊断交通大学附属第人民放射科软骨起源的骨肿瘤骨软骨瘤骨疣,骨赘软骨瘤多发性骨软骨瘤复软骨母细胞瘤软骨粘液样纤维瘤软骨肉瘤例软骨类肿瘤的分类骨软骨瘤例软骨瘤例软骨肉瘤例软骨母细胞瘤例软骨粘液样纤维瘤例软细胞分散在肿瘤之间,出血灶附近尤为集中。成软骨性骨肿瘤的影像学诊断医学课件。高倍镜显示边界清楚的。
11、蝶和内生软骨瘤很相似,应注意鉴别跟骨软骨母细胞瘤恶性软骨母细胞瘤诊断恶性软骨母细胞瘤的诊断直有争议良性软骨母细胞瘤侵袭性和恶性软骨母细胞瘤和极少数可恶变世界卫生组织年良性和恶性软骨母细胞瘤世界卫生组织年良性的软骨性肿瘤本组例有侵袭性的影像学表现皮质破坏软组织肿块骨膜反应和术后复发,年随访中无转移,复发的也无恶性的病理依据。软骨母细胞瘤呈自限性生长,即使有浸润复发或转移,但仍应属良性肿瘤织年良性和恶性软骨母细胞瘤世界卫生组织年良性的软骨性肿瘤本组例有侵袭性的影像学表现皮质破坏软组织肿块骨膜反应和术后复发,年随访中无转移,复发的也无恶性的病理依据。软骨母细胞瘤呈自限性生长,即使有浸润复发或转移,但仍应属良性肿瘤。软骨粘液样纤维瘤占原发骨肿瘤的。和认为软骨母细胞瘤向同干骺端发展者则为软骨粘液样纤维瘤。病理病灶由软骨纤维和粘液组成,后者在电子显微镜。
12、膨胀或轻度膨胀,例合并动脉瘤样骨囊肿多房例分叶状,例合并动脉瘤样骨囊肿肿瘤形态股骨大粗隆多房性软骨母胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿边缘薄层硬化,例显著广泛硬化,例肿瘤边缘其他改变皮质或关节破坏例骨膜反应皮质增厚例软组织肿块例肿瘤基质钙化例点状或沙砾状钙化例毛玻璃状钙化例检查钙化的检出成软骨性骨肿瘤的影像学诊断医学课件.长大。髂骨呈扇形,条索状低密度影呈放射状排列。指骨呈多发性透亮区,伴软组织肿块,内有散在钙化点。可恶变表现为病灶近期迅速增大伴骨质破坏,骨膜反应和钙化增多皮质旁软骨瘤起源于骨皮质表面或骨旁结缔组织,可侵犯皮质,不累及髓腔。发病率和部位少见,男女发病率相等,多见于手足短长骨,偶尔在长骨,如桡骨胫骨远端。临床症状无症状,局部有质坚韧的肿块,般直径不超过厘米。病理与中央型软骨瘤相同。皮质旁软骨瘤线表现骨旁软组织肿块,其下的骨皮质受压成浅弧形或。
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