1、合临床诊断。也可只有结节晕征肺曲霉菌病绕有感染病例未确定具体种类的真菌感染病例右上肺后段活检处刷片刷检涂片见多量纤毛柱状上皮细胞,形态大致正常,另见少量阳性物,不排除真菌感染。特殊染色。肺部活检组织粘膜慢性炎症伴真菌感染。特染。左下肺肉芽肿性炎症伴真菌感染,考虑球孢子菌。特殊染色胺银抗酸染色。肺霉菌病诊断医学课件。肺部多发小结节状影结节伴空洞形成纵隔淋巴结肿大纵隔内淋巴结肿大者多见。病灶亦染色。放线菌放射菌右中肺穿刺霉菌病放线菌可能伴肺泡间隔增宽,纤维组织增生,多量淋巴浆细胞浸润。病理所见双肺多发结节灶伴空洞形成,空洞内可结节影,考虑结核空洞合并曲霉菌感染曲菌球新月征病例曲菌球新月征位于前方可能为粘连所致病例曲菌球粘连于上壁新月征位于后方病例病例男反复咳嗽咳痰年诊断慢性阻塞性肺病,伴肺感染真菌细菌胸膜活检见霉菌丝检验科白色假丝酵母样真菌层厚。

2、线菌放射菌右中肺穿刺霉菌病放线菌可能伴肺泡间隔增宽,纤维组织增生,多量淋巴浆细胞浸润。病理所见双肺多发结节灶伴空洞形成,空洞内可结节影,考虑结核空洞合并曲霉菌感染曲菌球新月征病例曲菌球新月征位于前方可能为粘连所致病例曲菌球粘连于上壁新月征位于后方病例病例男反复咳嗽咳痰年诊断慢性阻塞性肺病,伴肺感染真菌细菌胸膜活检见霉菌丝检验科白色假丝酵母样真菌层厚显示多发小支气管扩张高分辨所布多位于背侧及肺底部,考虑马尔尼菲青霉菌病原菌与体位和血流灌注有关。合并青霉菌感染病例病例青霉菌感染病例小结肺部是真菌感染的好发部位。有作者提出肺部霉菌感染的诊断标准使用抗菌素肾上腺皮质激素或抗肿瘤药物治疗过程中,出现肺部感染的临床症状,线显示肺部阴影,痰霉菌培养阳性,经抗霉菌治疗后临床症状及体征消失或好转者。小结肺部霉菌感染鉴别诊断主要应与结核肺癌炎性假瘤鉴别,尤其当。

3、肿,可有干酪或非干酪性坏死。肺门,纵隔球形梗死,脓肿坏死,结节周围也可以出现晕征空洞空气新月征比较曲菌病少见,部分病灶还可以显示为鸟巢征病灶内的坏死灶。单叶段或多叶段实变大血管血栓形成后引起的出血性肺炎,或肺梗死出血伴中心低密度灶支气管炎不常见。比较少出现钙化和干酪性坏死。实变大血管血栓形成后引起的出血性肺炎,或肺梗死出血伴中心低密度灶肺窗多发结节空洞均位于胸膜下。弥漫肺病变可以快速进展,血型的粟粒播散可导致发生。纤维化纵隔性病变应与粟粒结核鉴别。有些病例最后需要穿刺活检查获得病例诊断,甚至连病理诊断都有定限度。,祝会议圆满成功！间质性肺炎男右肺上叶可见斑片索条结节状密度增高影,边缘尚清,其内可见透亮空洞影,空洞内可见结节样高密度影,值为,大小为,右肺下叶背段现可见小片状密度增高影,边缘模糊肺穿刺活检组织慢性肉芽肿性炎症,结核不能排除,请结。

4、性可发生肉芽肿。影像表现支气管肺炎样改变。空气半月征结节状浸润周围新月状或环形空洞。肺部多发小结节状影结节伴空洞形成纵隔淋巴结肿大纵隔内淋巴结肿大者多见。病灶亦分布多位于背侧及肺底部,考虑马尔尼菲青霉菌病原菌与体位和血流灌注有关。合并青霉菌感染病例病例青霉菌感染病例小结肺部是真菌感染的好发部位。有作者提出肺部霉菌感染的诊断征的结节影晕征在图象上表现为围绕结节周围的略低于结节而又高于实变密度的环行带状区,不典型时表现周围模糊毛糙。其病理基础是出血性肺梗塞引起结节中心的凝固性坏死,相邻肺泡出血使结节周围可见出血性边缘。肺曲霉菌病楔型实变影表现以胸膜面为基底的节段性实变影,边缘模糊,与栓塞性肺梗塞相似,其病理基础为出血性。肺曲霉菌病有分为种形式腐生型侵入型变态反应性支气管肺炎型也有分为寄生性曲霉菌病,侵袭性曲霉菌病,肺霉菌病诊断医学课件.染色。放。

5、纵隔内淋巴结肿大者多见。病灶亦病例胸膜下纵隔窗多发结节空洞均位于胸膜下。病例肺穿刺活检慢性肉芽肿性炎症,结合组织化学染色结果抗酸,考虑霉菌感染隐球菌病例男左上肺穿刺活检组织炎性肉芽,真菌感染,隐球菌病。特殊染色,环亚甲基胺裂隙征病例右肺下叶背段慢性肉芽肿性炎症,真菌感染隐球菌病。特殊染色,环亚甲基胺银染色,抗酸染色结节晕薄层肺放线菌病病理慢性化脓性炎症,及肉芽肿形成。可累及胸膜引起脓胸,或胸壁受霉菌丝检验科白色假丝酵母样真菌层厚显示多发小支气管扩张高分辨所见支气管扩张支气管壁炎症,增厚,扩张或黏液栓过敏性支气管炎曲菌所致同上病例多形态影像征象结节及周围条索影,支扩,毛玻璃影伴有局限性胸膜粘连,增厚结节胸膜粘连支扩肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起。多为吸入。病理改变早期为胶样病变,晚期为肉芽肿形成,以及纤维界缔组织病变。炎症可自行吸收或形成肉芽。

6、显示多发小支气管扩张高分辨所。左下肺肉芽肿性炎症伴真菌感染,考虑球孢子菌。特殊染色胺银抗酸染色。肺霉菌病诊断医学课件。病例胸膜下纵隔窗多发结节空洞均位于胸膜下。病例肺穿刺活检慢性肉芽肿性炎症,结合组织化学染色结果抗酸,考虑霉菌感染隐球菌病例男左上肺穿刺活检组织炎性肉芽,真菌感染,隐球菌病。特殊染色,环亚甲基胺裂隙征病例右肺下叶背段慢性肉芽肿性炎症,真菌感染隐球菌病肺霉菌病诊断医学课件.及胸膜均可受累。可同时侵犯脑和脑膜。表现孤立性或多发性肺结节或肿块肺球形梗死,脓肿坏死,结节周围也可以出现晕征空洞空气新月征比较曲菌病少见,部分病灶还可以显示为鸟巢征病灶内的坏死灶。单叶段或多叶段实变大血管血栓形成后引起的出血性肺炎,或肺梗死出血伴中心低密度灶支气管炎不常见。比较少出现钙化和干酪性坏死。实变大血管血栓形成后引起的出血性肺炎,或肺梗死出血伴中心低。

7、结节灶伴坏死时。粟特殊染色,环亚甲基胺银染色,抗酸染色结节晕薄层肺放线菌病病理慢性化脓性炎症,及肉芽肿形成。可累及胸膜引起脓胸,或胸壁受累形成瘘管。影像两肺多发小片影,下肺多见,也可大片实变,可见小空洞影,肉芽肿形成结节或肿块,肺门纵隔淋巴结增大。下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚病灶内并见点状钙化影病理见右下肺支气管扩张伴有间质性肺炎及查见霉菌放线菌感染,微脓肿形成。特强,可见多发肺大泡影双肺可见散在片状斑片状密度增高影,边缘模糊,以右肺上叶右肺中叶左肺上叶舌段及左肺下叶明显,右中肺可见支气管气像,气管支气管通畅,纵隔内可见多发淋巴结影,部分直径大于,双侧胸膜可见局限性增厚,未见胸水征,主动脉及冠状动脉可见钙化影,扫及右膈面抬高,胆囊区内可见结节状高密度影,大小为,值为。肺淋巴瘤胸膜活检少量组织呈慢性。

8、慢性真菌性肉芽肿性炎症,考虑球孢子菌病。感染病例未确定具体种类的真菌感染病例右上肺后段活检处刷片刷检涂片见多量纤毛柱状上皮细胞,形态大致正常,另见少量阳性物,不排除真菌感染。特殊染色。肺部活检组织粘膜慢性炎症伴真菌感染。特染。左下肺肉芽肿性炎症伴真菌感染,考虑球孢子菌。特殊染色胺银抗酸染色。肺霉菌病诊断医学课件。肺部多发小结节状影结节伴空洞形成纵隔淋巴结肿大纵隔内淋巴结肿大者多见。病灶亦支气管扩张支气管壁炎症,增厚,扩张或黏液栓过敏性支气管炎曲菌所致同上病例多形态影像征象结节及周围条索影,支扩,毛玻璃影伴有局限性胸膜粘连,增厚结节胸膜粘连支扩肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起。多为吸入。病理改变早期为胶样病变,晚期为肉芽肿形成,以及纤维界缔组织病变。炎症可自行吸收或形成肉芽肿,可有干酪或非干酪性坏死。肺门,纵隔以及胸膜均可受累。可同时侵犯脑和脑。

9、炎症,并查见少量霉菌菌丝,请结合临床诊断真女左下肺叶后基底段轻度间质性肺炎,送检物中见少量真菌孢子胺银法染色呈棕黑色,法染色呈紫红色。吴男左肺穿刺组织镜下见肺泡腔见多量炎性渗出物纤维蛋白及中性粒细胞,肺泡腔弥漫实变,肺泡上皮增生,符合肺炎改变大叶性肺炎可能性大。右上肺可见少许索条状高密度影,边缘清楚左肺下叶背段及后段可见斑片状斑点状高密度影,边缘较模糊,余肺未见明显实质性病变,气管及各叶段支气管腔通畅,纵隔内未见明显肿大的淋巴感染病例未确定具体种类的真菌感染病例右上肺后段活检处刷片刷检涂片见多量纤毛柱状上皮细胞,形态大致正常,另见少量阳性物,不排除真菌感染。特殊染色。肺部活检组织粘膜慢性炎症伴真菌感染。特染。左下肺肉芽肿性炎症伴真菌感染,考虑球孢子菌。特殊染色胺银抗酸染色。肺霉菌病诊断医学课件。肺部多发小结节状影结节伴空洞形成纵隔淋巴结肿大。

10、肺病,伴肺感染真菌细菌胸膜活检宽,肺间质中见慢性炎症细胞浸润,肺泡腔见噬细胞,符合间质性肺炎。间质性肺炎林振善男右肺穿刺活检组织肉芽肿性炎症伴间质性肺炎,请结合临床。右肺肺毛霉菌病伴淋巴间质性肺炎月后毛霉菌性肺炎肺科医院提供肺透亮度增强,可见多发肺大泡影双肺可见散在片状斑片状密度增高影,边缘模糊,以右肺上叶右肺中叶左肺上叶舌段及左肺下叶明显,右中肺可见支气管气像,气管支气管通畅,纵隔内可见多发淋巴结影,部分直径大于,双侧症,咽喉支气管内侵犯也见报道。感染可自限或慢性或进展。病例平扫右上肺散在斑片状及结节状密度增高影,密度不均,边缘模糊,病灶近胸膜下,伴局限胸膜反应性增厚,结节平扫值约,增强后轻度强化动脉期值约,实质期值约,病例增强后处理病例陈肺穿刺活检组织慢性肉芽肿性炎症,考虑真菌感染球孢子菌。特殊染色病原体,氨银钙化形态不规则的团块状右肺。

11、膜。表现孤立性或多发性肺结节或肿块特殊染色,环亚甲基胺银染色,抗酸染色结节晕薄层肺放线菌病病理慢性化脓性炎症,及肉芽肿形成。可累及胸膜引起脓胸,或胸壁受累形成瘘管。影像两肺多发小片影,下肺多见,也可大片实变,可见小空洞影,肉芽肿形成结节或肿块,肺门纵隔淋巴结增大。下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚病灶内并见点状钙化影病理见右下肺支气管扩张伴有间质性肺炎及查见霉菌放线菌感染,微脓肿形成。特受累形成瘘管。影像两肺多发小片影,下肺多见,也可大片实变,可见小空洞影,肉芽肿形成结节或肿块,肺门纵隔淋巴结增大。下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚下肺肿块样密度增高影,伴局部胸膜增厚病灶内并见点状钙化影病理见右下肺支气管扩张伴有间质性肺炎及查见霉菌放线菌感染,微脓肿形成。特殊染色。放线菌放射菌右中肺穿刺霉菌病放线菌可。

12、密度灶肺窗多发结节空洞均位于胸膜染色。放线菌放射菌右中肺穿刺霉菌病放线菌可能伴肺泡间隔增宽,纤维组织增生,多量淋巴浆细胞浸润。病理所见双肺多发结节灶伴空洞形成,空洞内可结节影,考虑结核空洞合并曲霉菌感染曲菌球新月征病例曲菌球新月征位于前方可能为粘连所致病例曲菌球粘连于上壁新月征位于后方病例病例男反复咳嗽咳痰年诊断慢性阻塞性肺病,伴肺感染真菌细菌胸膜活检见霉菌丝检验科白色假丝酵母样真菌层厚显示多发小支气管扩张高分辨所疫组化染色结果胺银阳性。抗酸染色阴性。病例陈手术病理左下肺肉芽肿性炎症伴真菌感染球孢子菌。特殊染色胺银抗酸染色。肺霉菌病诊断医学课件。病理所见双肺多发结节灶伴空洞形成,空洞内可结节影,考虑结核空洞合并曲霉菌感染曲菌球新月征病例曲菌球新月征位于前方可能为粘连所致病例曲菌球粘连于上壁新月征位于后方病例病例男反复咳嗽咳痰年诊断慢性阻塞性。

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