1、左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。功能紊乱。包括源于肺内分泌组织的肿瘤产生了种激素,或源于内分泌组织的肿瘤产生了除正常激素外的其他激素。多为中心性生长,少见周围型,肿瘤较大,多为左右,边缘模糊不清,常侵犯纵隔,可压迫气管和血管,造成阻塞性改变。纵隔及肺门淋巴结转移灶,形成肺门,不能分类的神经内分泌癌,病理过去被诊断为炎性假瘤,随着电镜及免疫组化的发展,因发生于肺间质含有神经可以等同于小细胞肺癌。影像学表现相似,无特殊征象。是肺神经内分泌肿瘤中恶性程度最高的亚型。生长快,早期广泛转移。也是肺癌中出现伴瘤综合征最多的种亚型。伴瘤综合征,伴瘤内分泌综。

2、觉症状,常为体检发现,主要症状为咳嗽及咯血。临床症状种无症状呼吸道症状咳嗽咯血呼吸困难及反复感染等类癌综合症引起的间隙性面部潮红毛细血管扩张及紫癜等。肺典型类癌引起类癌综合症很少见,以肠类癌多见。根据肿肺神经内分泌肿瘤医学课件.。较小就可坏死,但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。癌,大细胞神经内分泌癌,巨细胞神经内分泌癌化现象。临床多发生于岁以上老年病人,主要呼吸道症状为咳嗽咳痰咯血及胸痛等。多发生于肺。

3、胞,但无异形性。电镜下,瘤细胞突起中均含有。免疫组化,多数有及表达手术切除预后良好。肿瘤光滑整齐,周围血管无受压现象般可发生于任何部位,可有分叶,般不累及胸膜,无脂肪密度偶有钙化,无纵膈淋巴结肿大。可有强肺神经内分泌肿瘤医学课件.依赖穿刺活检。男,岁,刺激性咳嗽月。右上叶尖端支气管近端管壁增厚,管腔略狭窄。远端未见阻塞改变。手术病理,低分化腺癌。病理是不同于的种疾患,瘤巢中心坏死核分裂像多见免疫组化及阳性反应。肺神经内分泌肿瘤医学课件。较小就可坏死,但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告。

4、临床多发生于岁以上老年病人,主要呼吸道症状为咳嗽咳痰咯血及胸痛等。多发生于肺的周边部,中央型少见,多数较小,以下。参考性诊断意见李铁病人年龄较大,较为多见肺实质内肿块,多数较大,以多见肿瘤内部坏死多见,周围阻塞性肺炎明显。较小就学者建议对采用以下分类方法。良性神经内分泌瘤,神经内分泌癌,典型类癌。不典型类癌浸润支气管管壁,表现为肺内实质性肿块中央型,支气管腔内球形或结节影附着于管壁,可带蒂移动远侧阻塞性肺炎或肺不张。周围型,肺实质内圆形或卵圆形软组织密度肿块,边缘光滑整齐或分叶状,密度均匀。钙化及坏死少见。肿瘤多较小多见,以上少见。肺神经可发生于任何年龄,中年病人较为多见。般无自。

5、术病理,低分化腺癌。病理是不同于的种疾患,瘤巢中心坏死核分裂像多见免疫组化及阳性反应。因小细胞肺癌中病例中还有,所以,不能分类的神经内分泌癌,病理过去被诊断为炎性假瘤,随着电镜及免疫组化的发展,因发生于肺间质含有神经内分泌细胞,故仍为肺良性间质神经内分泌瘤。临床泌瘤,神经内分泌癌,典型类癌。不典型类癌小细胞神经内分泌。较小就可坏死,但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。光镜下,瘤细胞单,形态类癌细。

6、合征,也称异位激素综合征,是指肿瘤产生激素或激素样多肽引起的内分泌泌瘤,神经内分泌癌,典型类癌。不典型类癌小细胞神经内分泌男,岁,反复咳嗽咳痰月,加剧伴气促余天。肺神经内分泌肿瘤医学课件。支气管断层或成像,多表现为支气管腔内肿物,而肺癌表现为管壁的不规则增厚与其他支气管腔内良性肿瘤鉴别困囊,依靠支气管镜及活检。周围型,与其他良性肿瘤鉴别困难,依赖穿刺化现象。临床多发生于岁以上老年病人,主要呼吸道症状为咳嗽咳痰咯血及胸痛等。多发生于肺的周边部,中央型少见,多数较小,以下。参考性诊断意见李铁病人年龄较大,较为多见肺实质内肿块,多数较大,以多见肿瘤内部坏死多见,周围阻塞性肺炎明显就可坏死,。

7、的周边部,中央型少见,多数较小,以下。参考性诊断意见李铁病人年龄较大,较为多见肺实质内肿块,多数较大,以多见肿瘤内部坏死多见,周围阻塞性肺炎明显下腺体中的神经内分泌细胞细胞发生的肺肿瘤,其恶性程度不等,预后差异大。电镜下,肿瘤结构中含有神经内分泌颗粒免疫组化,神经元特异性烯醇酶嗜铬颗粒蛋白阳性。年有学者建议对采用以下分类方法。良性神经内分,反复咳嗽咳痰月,加剧伴气促余天。肺神经内分泌肿瘤医学课件。主要几点表现无症状或自觉症状,常规体检发现。线及表现为孤立性密度均匀的球形阴影,边缘光滑瑞丽,直径多见。光镜下,瘤细胞单,形态类癌细胞,但无异形性。电镜下,瘤细胞突起中泌瘤,神经内分泌癌,典。

8、特异性烯醇酶嗜铬颗粒蛋白阳性。年有瘤部位不同分为中央型和周围型。中央型多见。中央型分为管内型管壁型管外型及管内外混合型,管内型多见,其次为混合型,另外两种少见。中央型主要向管内生长,呈息肉或结节状,最大直径,引起支气管狭窄梗阻,导致支气管远端阻塞型肺不张或肺炎。周围型倾向于,不能分类的神经内分泌癌,病理过去被诊断为炎性假瘤,随着电镜及免疫组化的发展,因发生于肺间质含有神经内分泌细胞,故仍为肺良性间质神经内分泌瘤。临床泌瘤,神经内分泌癌,典型类癌。不典型类癌小细胞神经内分泌均含有。免疫组化,多数有及表达手术切除预后良好。肿瘤光滑整齐,周围血管无受压现象般可发生于任何部位,可有分叶。

9、型类癌。不典型类癌小细胞神经内分泌临床多发生于岁以上老年病人,主要呼吸道症状为咳嗽咳痰咯血及胸痛等。多发生于肺的周边部,中央型少见,多数较小,以下。参考性诊断意见李铁病人年龄较大,较为多见肺实质内肿块,多数较大,以多见肿瘤内部坏死多见,周围阻塞性肺炎明显。较小就区肿块。可合并肝及肾上腺转移。影像学表现与相似。男,岁,间歇性咳嗽咳痰个月。支气管断层或成像,多表现为支气管腔内肿物,而肺癌表现为管壁的不规则增厚与其他支气管腔内良性肿瘤鉴别困囊,依靠支气管镜及活检。周围型,与其他良性肿瘤鉴别困难,活检。男,岁,刺激性咳嗽月。右上叶尖端支气管近端管壁增厚,管腔略狭窄。远端未见阻塞改变。手。

10、,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。小细胞神经内分泌癌,大细胞神经内分泌癌,巨细胞神经内分泌癌化现象。临床多发生于岁以上老年病人,主要呼吸道症状为咳嗽咳痰咯血及胸痛等。多发生于肺的周边部,中央型少见,多数较小,以下。参考性诊断意见李铁病人年龄较大,较为多见肺实质内肿块,多数较大,以多见肿瘤内部坏死多见,周围阻塞性肺炎明显内分泌癌约占肺肿瘤的,是由支气管树粘膜上皮及粘膜下腺体中的神经内分泌细胞细胞发生的肺肿瘤,其恶性程度不等,预后差异大。电镜下,肿瘤结构中含有神经内分泌颗粒免疫组化,神经元。

11、,般不累及胸膜,无脂肪密度偶有钙化,无纵膈淋巴结肿大。可有强化现象。肺神经内分泌癌约占肺肿瘤的,是由支气管树粘膜上皮及粘膜浸润支气管管壁,表现为肺内实质性肿块中央型,支气管腔内球形或结节影附着于管壁,可带蒂移动远侧阻塞性肺炎或肺不张。周围型,肺实质内圆形或卵圆形软组织密度肿块,边缘光滑整齐或分叶状,密度均匀。钙化及坏死少见。肿瘤多较小多见,以上少见。肺神经就可坏死,但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。男,。

12、但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽,咳痰,痰中带血月余,气促天。附冻后及冻余石蜡报告左肺神经内分泌肿瘤,结合免疫组化考虑非典型类癌,侵及周围肺组织。支气管断端净。男,岁内分泌细胞,故仍为肺良性间质神经内分泌瘤。临床可发生于任何年龄,中年病人较为多见。般无自觉症状,常为体检发现,主要症状为咳嗽及咯血。主要几点表现无症状或自觉症状,常规体检发现。线及表现为孤立性密度均匀的球形阴影,边缘光滑瑞丽,直径多见。肺神经内分泌肿瘤医学课件.。较小就可坏死,但发现时病灶多数较大肺门及纵膈淋巴结转移多见短期迅速增大,周内瘤体可增倍以上。男,岁,咳嗽。

参考资料：

[1]《肺曲霉病的分型与影像诊断-王敏君》医学PPT课件（第77页，发表于2022-06-27）

[2]《肺脓肿影像诊断》医学PPT课件（第42页，发表于2022-06-27）

[3]《肺内小结节的影像学特点和处理策略》医学PPT课件（第36页，发表于2022-06-27）

[4]《肺内局灶性磨玻璃样结节的影像诊断》医学PPT课件（第210页，发表于2022-06-27）

[5]《肺内结节的CT诊断》医学PPT课件（第16页，发表于2022-06-27）

[6]《肺内基本病变的MSCT观察与分析》医学PPT课件（第114页，发表于2022-06-27）

[7]《肺内孤立性小结节的CT诊断探析》医学PPT课件（第64页，发表于2022-06-27）

[8]《肺内单发片状病灶的影像分析》医学PPT课件（第59页，发表于2022-06-27）

[9]《肺内单发空洞常见病变及其CT鉴别》医学PPT课件（第34页，发表于2022-06-27）

[10]《肺磨玻璃密度病变初步探讨》医学PPT课件（第27页，发表于2022-06-27）

[11]《肺磨玻璃结节的CT诊断与临床处理策略--李为民》医学PPT课件（第59页，发表于2022-06-27）

[12]《肺弥漫性微小结节的鉴别诊断-学习班讲义》医学PPT课件（第64页，发表于2022-06-27）

[13]《肺弥漫性磨玻璃密度影》医学PPT课件（第57页，发表于2022-06-27）

[14]《肺门区类圆形肿块的鉴别诊断》医学PPT课件（第56页，发表于2022-06-27）

[15]《肺门和肺段断层解剖》医学PPT课件（第46页，发表于2022-06-27）

[16]《肺霉菌病MSCT诊断2》医学PPT课件（第130页，发表于2022-06-27）

[17]《肺霉菌病MSCT诊断》医学PPT课件（第140页，发表于2022-06-27）

[18]《肺淋巴瘤的影像诊断》医学PPT课件（第38页，发表于2022-06-27）

[19]《肺淋巴管肌瘤病的临床及CT表现》医学PPT课件（第70页，发表于2022-06-27）

[20]《肺淋巴管肌瘤病的CT诊断及鉴别诊断》医学PPT课件（第36页，发表于2022-06-27）