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《肝血色病读片》医学PPT课件 《肝血色病读片》医学PPT课件

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1、医学影像中心答案肝血色病南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有无病变及定位全肝均匀性改变南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路影像学表现表现为密度弥漫性的增高,甚至似增强后肝脏的表现,称为白肝症,值,继发性血色病各种原因的顽固性贫血而长期反复大量输血过量应用铁剂摄入铁含量过高的饮食,使过量的铁质沉着于肝脾骨髓等网织内皮系统多不伴有脏器功能实质损害南京军区福州总医院医学影像中心临床表现年龄以岁多见,男女。南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病,糖元累积症男性,岁南京军区福州总医院医学影像中心胺碘酮肝胺碘酮的代谢产物脱乙基胺碘酮与肝脏亲和力大,长期摄入可使肝脏密度均匀性增高,但表现变化不大,血中脱乙基胺碘酮的测定意义较大,同时结合病史可明确诊断。南京军区福州总医院医学影像中心肝豆状核变性为铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病,青少年多见,以肢体震颤。

2、叶间纤维组织增多,无炎症细胞浸润。送检组织中见个汇管区明显扩大,纤维组织增生,弓形纤维形成,少许炎症细胞浸润。南京军区福州总医院医学影像中心对血色病诊断价值当肝组织内铁含量时,即州总医院医学影像中心压脂南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心增强冠状位南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有没有病变病变的定位病变的影像学表现结合临床诊断与鉴别诊断南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心第期读片窗答案南京军区福州总医院医学影像中心黄碧娟南京军区福州总医院医学影像中心答案肝血色病南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有无病变及定位全肝均匀性改变南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路影像学表现表现为密度弥漫性的增高,甚至似增强后肝脏的表现,。

3、现表现为密度弥漫性的增高,甚至似增强后肝脏的表现,称为白肝症,值定血色病的诊断。南京军区福州总医院医学影像中心。南京军区福州总医院医学影像中心简要病史性别女年龄岁主诉反复肝功异常年余,每次月经期肝功正常,余时间肝功异常南京军区福州总医院医学影像中心平扫南京军区福州总医院医学影像中心平扫南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福肝血色病读片医学课件.。肝血色病读片医学课件。南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病,又称肝血色素沉着症或过量铁沉积症血红蛋白沉着症是种代谢性疾病,较少见机理正常肝内以铁蛋白形式贮存少量铁,铁吸收增加溶血增多或铁利用障碍时,可由于铁过载而沉积于肝脾淋巴结等,最终可导致受累器官纤维化和功能不像中心南京军区福州总医院医学影像中心第期读片窗答案南京军区福州总医院医学影像中心黄碧娟南京军区福州总医院。

4、脏的特征性摄取过多及贫血治疗史,以肝脾胰及心肌骨髓信号减低为主要表现,但原发性脾脏信号正常。南京军区福州总医院医学影像中心肝糖原沉积症为先天性糖原代谢紊乱,主要累及肝肾肌肉和脑,提示肝密度增高,合并脂肪肝时,密度可增高或减低,但脾脏信号正常晚期,均提示肝大肝硬化征像,与常见肝硬化表现致。南京军区福州总医院医肝血色病读片医学课件.像中心南京军区福州总医院医学影像中心第期读片窗答案南京军区福州总医院医学影像中心黄碧娟南京军区福州总医院医学影像中心答案肝血色病南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有无病变及定位全肝均匀性改变南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路影像学表现表现为密度弥漫性的增高,甚至似增强后肝脏的表现,称为白肝症,值管附近,部分肝细胞内脂滴存在。肝细胞核及其余细胞器无明显异常。窦间隙内枯否氏细胞增多,细胞中见少量脂褐素。窦间隙及小。

5、短,肝脏信号强度明显减低,形成低信号的肝脏,称为黑肝症,且以缩短更明显,故对病灶的显示优于信号不受脂肪肝的影响,较更适合对肝血色病的评价南京军区福州总医院医学影像中心鉴别诊断原发性与继发性的鉴别继发性般有明确的输血史或铁达,肝内血管密度相对减低表现较有特异性低信号,低信号,称为黑肝症,南京军区福州总医院医学影像中心肝穿结果表现为肝小叶结构局灶存在,局灶紊乱,肝细胞内可见大量大小不等的高电子密度脂褐素沉积,其中可见细小颗粒状物质,有的颗粒弥漫分布,有的颗粒积聚成堆,有时可见单位膜包绕,脂褐素主要集中在毛细胆像中心南京军区福州总医院医学影像中心第期读片窗答案南京军区福州总医院医学影像中心黄碧娟南京军区福州总医院医学影像中心答案肝血色病南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有无病变及定位全肝均匀性改变南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路影像学表。

6、肌张力,分类原发性和继发性原发性血色病,又称遗传性或特发性血色病先天性铁代谢障碍常染色体隐性遗传疾病,与基因中错义突变型,密切相关,具有明显的家族性导致铁的过量吸收并在器官内过量沉积,肝胰心肌脾淋巴结等处易受累南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病达,肝内血管密度相对减低表现较有特异性低信号,低信号,称为黑肝症,南京军区福州总医院医学影像中心肝穿结果表现为肝小叶结构局灶存在,局灶紊乱,肝细胞内可见大量大小不等的高电子密度脂褐素沉积,其中可见细小颗粒状物质,有的颗粒弥漫分布,有的颗粒积聚成堆,有时可见单位膜包绕,脂褐素主要集中在毛细胆达,肝内血管密度相对减低表现较有特异性低信号,低信号,称为黑肝症,南京军区福州总医院医学影像中心肝穿结果表现为肝小叶结构局灶存在,局灶紊乱,肝细胞内可见大量大小不等的高电子密度脂褐素沉积,其中可见细小颗粒状物质,。

7、称为白肝症,值岁多见,男女。肝血色病读片医学课件。南京军区福州总医院医学影像中心简要病史性别女年龄岁主诉反复肝功异常年余,每次月经期肝功正常,余时间肝功异常南京军区福州总医院医学影像中心平扫南京军区福州总医院医学影像中心平扫南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福达,肝内血管密度相对减低表现较有特异性低信号,低信号,称为黑肝症,南京军区福州总医院医学影像中心肝穿结果表现为肝小叶结构局灶存在,局灶紊乱,肝细胞内可见大量大小不等的高电子密度脂褐素沉积,其中可见细小颗粒状物质,有的颗粒弥漫分布,有的颗粒积聚成堆,有时可见单位膜包绕,脂褐素主要集中在毛细胆肝硬化糖尿病及皮肤色素沉着为本病大特征南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病,分类原发性和继发性原发性血色病,又称遗传性或特发性血色病先天性铁代谢障碍常染色体隐性遗传。

8、现致。南京军区福州总医院医学影像中心病理示肝州总医院医学影像中心压脂南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心增强冠状位南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有没有病变病变的定位病变的影像学表现结合临床诊断与鉴别诊断南京军区福州总医院医学影改变,已基本可以确定血色病的诊断。南京军区福州总医院医学影像中心。诊断肝细胞内见弥漫棕褐色粗颗粒样物质沉着,考虑血色病综合征,需做电镜及铁染色进步诊断。肝血色病读片医学课件。南京军区福州总医院医学影像中心对血色病诊断价值当肝组织内铁含量时,即可出现信号变化。学影像中心病理示肝糖元累积症男性,岁南京军区福州总医院医学影像中心胺碘酮肝胺碘酮的代谢产物脱乙基胺碘酮与肝脏亲和力大,长期摄入可使肝脏密度均匀性增高,但表现变化不大,。

9、疾病,与基因中错义突变型,密切相关,具有明显的家族性导致铁的过量吸收并在又称肝血色素沉着症或过量铁沉积症血红蛋白沉着症是种代谢性疾病,较少见机理正常肝内以铁蛋白形式贮存少量铁,铁吸收增加溶血增多或铁利用障碍时,可由于铁过载而沉积于肝脾淋巴结等,最终可导致受累器官纤维化和功能不全。另外可出现乏力腹痛性功能减低或关节疼痛等症,长期铁过载可继发肝硬化肝癌,其中肝癌的发生率是正常人群的倍管附近,部分肝细胞内脂滴存在。肝细胞核及其余细胞器无明显异常。窦间隙内枯否氏细胞增多,细胞中见少量脂褐素。窦间隙及小叶间纤维组织增多,无炎症细胞浸润。送检组织中见个汇管区明显扩大,纤维组织增生,弓形纤维形成,少许炎症细胞浸润。肝硬化糖尿病及皮肤色素沉着为本病大特征南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病可出现信号变化。铁的超顺磁性效应使肝组织的驰豫时间延长,驰豫时间缩。

10、的改变和病理变化共同决定。南京军区福州总医院医学影像中心肝脏组织活检是最准确的诊断方法,但是般实验室检查发现铁代谢异常铁沉积,影像学出现肝脏脾脏的特征性改变,已基本可以确肝血色病读片医学课件.像中心南京军区福州总医院医学影像中心第期读片窗答案南京军区福州总医院医学影像中心黄碧娟南京军区福州总医院医学影像中心答案肝血色病南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有无病变及定位全肝均匀性改变南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路影像学表现表现为密度弥漫性的增高,甚至似增强后肝脏的表现,称为白肝症,值史,以肝脾胰及心肌骨髓信号减低为主要表现,但原发性脾脏信号正常。南京军区福州总医院医学影像中心肝糖原沉积症为先天性糖原代谢紊乱,主要累及肝肾肌肉和脑,提示肝密度增高,合并脂肪肝时,密度可增高或减低,但脾脏信号正常晚期,均提示肝大肝硬化征像,与常见肝硬化表。

11、血中脱乙基胺碘酮的测定意义较大,同时结合病史可明确诊断。南京军区福州总医院医学影像中心肝豆状核变性为铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病,青少年多见可出现信号变化。铁的超顺磁性效应使肝组织的驰豫时间延长,驰豫时间缩短,肝脏信号强度明显减低,形成低信号的肝脏,称为黑肝症,且以缩短更明显,故对病灶的显示优于信号不受脂肪肝的影响,较更适合对肝血色病的评价南京军区福州总医院医学影像中心鉴别诊断原发性与继发性的鉴别继发性般有明确的输血史或铁达,肝内血管密度相对减低表现较有特异性低信号,低信号,称为黑肝症,南京军区福州总医院医学影像中心肝穿结果表现为肝小叶结构局灶存在,局灶紊乱,肝细胞内可见大量大小不等的高电子密度脂褐素沉积,其中可见细小颗粒状物质,有的颗粒弥漫分布,有的颗粒积聚成堆,有时可见单位膜包绕,脂褐素主要集中在毛细胆州总医院医学影像中心压脂南京军区。

12、有的颗粒弥漫分布,有的颗粒积聚成堆,有时可见单位膜包绕,脂褐素主要集中在毛细胆州总医院医学影像中心压脂南京军区福州总医院医学影像中心南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心增强冠状位南京军区福州总医院医学影像中心增强南京军区福州总医院医学影像中心诊断思路有没有病变病变的定位病变的影像学表现结合临床诊断与鉴别诊断南京军区福州总医院医学影在器官内过量沉积,肝胰心肌脾淋巴结等处易受累南京军区福州总医院医学影像中心肝血色病,继发性血色病各种原因的顽固性贫血而长期反复大量输血过量应用铁剂摄入铁含量过高的饮食,使过量的铁质沉着于肝脾骨髓等网织内皮系统多不伴有脏器功能实质损害南京军区福州总医院医学影像中心临床表现年龄以增高环出现为特征,提示肝硬化豆状核对称性密度减低而表现为脂肪肝及肝硬化,可见再生结节等,豆状核信号混杂,由局部磁场。

参考资料:

[1]《肝血管性错构瘤随访》医学PPT课件(第41页,发表于2022-06-27)

[2]《肝血管性错构瘤》医学PPT课件(第19页,发表于2022-06-27)

[3]《肝小静脉闭塞病和布加综合征-2012》医学PPT课件(第33页,发表于2022-06-27)

[4]《肝细胞癌的MRI诊断及鉴别诊断》医学PPT课件(第77页,发表于2022-06-27)

[5]《肝细胞癌伴坏死病例随访》医学PPT课件(第37页,发表于2022-06-27)

[6]《肝细胞癌(HCC)的影像诊断》医学PPT课件(第43页,发表于2022-06-27)

[7]《肝内管道和肝段断层解剖》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[8]《肝内胆管炎症的CT、MRI影像表现》医学PPT课件(第23页,发表于2022-06-27)

[9]《肝内胆管囊腺瘤》医学PPT课件(第21页,发表于2022-06-27)

[10]《肝门胆管癌的影像诊断与病理联系》医学PPT课件(第33页,发表于2022-06-27)

[11]《肝门胆管癌的MDCT诊断》医学PPT课件(第50页,发表于2022-06-27)

[12]《肝局灶性结节样增生》医学PPT课件(第23页,发表于2022-06-27)

[13]《肝局灶性结节性增生影像表现》医学PPT课件(第30页,发表于2022-06-27)

[14]《肝横断层解剖及CT,MRI图像》医学PPT课件(第59页,发表于2022-06-27)

[15]《肝海绵状血管瘤》医学PPT课件(第19页,发表于2022-06-27)

[16]《肝灌注异常影像分析》医学PPT课件(第44页,发表于2022-06-27)

[17]《肝胆胰脾影像学表现》医学PPT课件(第49页,发表于2022-06-27)

[18]《肝胆胰脾的影像诊断》医学PPT课件(第88页,发表于2022-06-27)

[19]《肝胆胰脾常见病变的CT诊断》医学PPT课件(第89页,发表于2022-06-27)

[20]《肝胆胰的影像学诊断》医学PPT课件(第78页,发表于2022-06-27)

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