1、“.....关节上面及下面的骨破坏的位置常是直接对着的,而且关节各部分的骨质破坏程度也关节结核的晚期,骨质破坏的范围增大,不论关节的接触部或非接触部均受累。骨型关节结核出现骨质破坏早,在骨端可见到圆形骨破死骨形成死骨为小的密度增高影边缘不堪清晰。接触性死骨表现在的影像学表现牡丹江医学院总论骨与关节结核是由结核杆菌引起的种常见的慢性破坏性疾病。多大数骨关节结核继发于肺胸膜如淋巴结的结核。脊柱占,髋部占。骨结核的影像学表现医学课件。即关节滑膜肿胀,关节表面不光滑,继之关节软骨破坏,关节间隙变窄。骨性关节面破坏。关节结核在病理上化脓性关节炎与关节结核有两个不同点化脓性关节炎的渗出液骨结核的影像学表现医学课件.的坏死物被保留下来。化脓性关节炎时累及关节软骨紧密相接处,即负重部位,而关节结核则主要累及关节软骨不紧密相接处即骨萎缩分为两型型为邻近关节的部分骨质局部脱钙,是因持续性充血所致。同时因持续性充血患部骨骺过早出现或过度生长,此现象对早期诊断很重要......”。

2、“.....骨质破坏骨质破坏与软骨破坏同样首先出现染存在着广泛的动脉内膜炎当骨结核治愈时其密度逐渐恢复正常或显示硬化。骨骺板不能限制干骺端结核向骨骺第掌骨远端多囊状骨质破坏,周围骨质硬化,骨髓腔消失骨轮廓的改变此种改变易见于年幼者的短管状骨结核或长管状骨的囊状结核。骨内病变的膨胀性破坏及骨膜性新生骨沉着是骨轮廓改变的原因。增厚的骨膜可为单层或分层状,骨结核虽有骨膜反应,但并不骨干多囊状膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄基本无损。因此,这种结核的临床症状少,形成脓肿及瘘管者也少。骨结核的影像学表现医学课件。即关节滑膜肿胀,关节表面不光滑,继之关节软骨破坏,关节间隙变窄。骨性关节面破坏。关节结核在病理上化脓性关节炎与关节结核有两个不同点化脓性关节炎的渗出液中有蛋白溶解酶而使坏死的组织脱落溶解扩散。而结核的渗出液中无蛋白溶解酶,因而关节中常只连着受累骨的部分......”。

3、“.....流入脊椎周围的软组织而形成冷脓肿称为椎旁脓肿。颈椎结核的脓肿可使颈前软组织阴影增厚,局限性胸椎结核的脓肿表现为典型的梭形或球形阴影向肺野内突出,边缘清晰。腰椎结核的脓肿的脓汁沿两侧腰大肌流注,引起腰大肌脓肿。骨结核的影像学表现医学课件。例如于成长时期长管状骨象骨结核病灶易出现在干骺端或骨骺部的溶骨破坏为主。而骨增生硬化则不明显。最初表现为骨结构不清,骨小梁模糊。继之,骨小梁受侵蚀溶解,最后,形成不规则大小不等,数量不近节指骨因骨膜反应而变粗,骨小梁模糊,周围软组织肿胀在下列情况时可显示为骨增生硬化现象合并继发感染存在着广泛的动脉内膜炎当骨结核治愈时其密度逐渐恢复正常或显示硬化。骨骺板不能限制干骺端结核向骨骺第掌骨远骺部或骨骺部受到破坏影响其生长发育,可发影像学表现骨结核早期无明显线征,个月后逐渐出现阳性表现。骨病灶局部征象骨结核病灶易出现在干骺端或骨骺部的溶骨破坏为主。而骨增生硬化则不明显。最初表现为骨结构不清,骨小梁模糊。继之,骨小梁受侵蚀溶解,最后,形成不规则大小不等......”。

4、“.....骨小梁模糊,周围软组织肿胀在下列情况时可显示为骨增生硬化现象合并继发感骨结核的影像学表现牡丹江医学院总论骨与关节结核是由结核杆菌引起的种常见的慢性破坏性疾病。多大数骨关节结核继发于肺胸膜如淋巴结的结核。脊柱占,髋部占。增厚的骨膜可为单层或分层状,骨结核虽有骨膜反应,但并不骨干多囊状膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄骨质疏松在早期表现为多数小点状透亮区,均匀分布在骨海绵质部,斑点状骨质疏松是弥漫性骨质疏松的开始阶段,以后就变为弥漫性骨质疏松。与节面模糊膝关节外侧间隙边窄,关节囊肿胀肩关节结核肱骨头颈及肩胛盂有圆形骨质破坏,肩部诸骨疏松,肩关节病理性半脱位肘关节结核骨型尺骨上端局限性骨质破坏,累及关节面,关节间隙变窄腕关节结核骨型挠骨远端局限性骨质破坏累及挠腕关节面,关节间隙变窄正常闭孔内肌像右髋关节结核骨型右股骨颈骨质破坏内见大块死骨,股骨头骨骺因炎症而充血,生长迅速而较左侧大,髋关节间隙变窄,关节囊肿骨的重要原关节软骨破坏及关节间隙变窄关节间隙变窄是关节软骨破坏的结果......”。

5、“.....所以关节软骨的破坏吸收首先出现在关节的边缘部及关节面相接不紧密处。因结核性渗出液无蛋白溶解酶,已分离的软骨碎片仍能长时间存在。所骨硬化常见于继发感染及闭塞性动脉内膜炎的血运减少。表现为患病关节邻近骨端不规则骨膜增生,骨质硬化及新骨形成。脓肿及窦道形成骨质疏松在早期表现为多数小点状透亮区,均匀分布在骨海绵质部,斑点状骨质疏松是弥漫性骨质疏松的开始阶段,以后就变为弥漫性骨质疏松。与肢体不活动导致废用性软组织改变由于病变邻近软组织的非特异性周围炎症反应,而致局部肿胀,它与正常软组织间的界线不清。而当结核病变累及邻近关节时又可出现关节及粘液囊的肿胀。病程长者可显示如果合并脓肿,则表现为局限性软组织增厚且密度增高。骨结核骺部或骨骺部受到破坏影响其生长发育,可发影像学表现骨结核早期无明显线征,个月后逐渐出现阳性表现。骨病灶局部征象骨结核病灶易出现在干骺端或骨骺部的溶骨破坏为主。而骨增生硬化则不明显。最初表现为骨结构不清,骨小梁模糊。继之......”。

6、“.....最后,形成不规则大小不等,数量不近节指骨因骨膜反应而变粗,骨小梁模糊,周围软组织肿胀在下列情况时可显示为骨增生硬化现象合并继发感的坏死物被保留下来。化脓性关节炎时累及关节软骨紧密相接处,即负重部位,而关节结核则主要累及关节软骨不紧密相接处即骨萎缩分为两型型为邻近关节的部分骨质局部脱钙,是因持续性充血所致。同时因持续性充血患部骨骺过早出现或过度生长,此现象对早期诊断很重要。另型影像学表现关节及周围软组织肿胀主要因滑膜炎及关节内积液所致也可有关节积液的表现。骨质破坏骨质破坏与软骨破坏同样首先出现狭窄且不规则,关节两侧均见骨质破坏同上病例关节造影显示滑膜不规则,其下方的骨质破坏。关节滑膜结核逐渐对骨组织侵蚀。即结核菌逐渐骨结核易发生于儿童的长骨的骨骺部如干骺端。此外还易见于骨负重的部位,如下肢结核较上肢多见,跟骨结核比其它足骨多见指骨结核比足趾多。第阶段为单纯病变阶段,其病变只限于骨组织者称为单纯骨结核病变只限于滑膜者称为单纯滑膜结核。此时关节能完全无损或骨结核的影像学表现医学课件.胀......”。

7、“.....股骨头向外上方脱位,髋部诸骨疏松萎缩膝关节结核骨型股骨下端见囊状骨质破坏穿破骺板累及骨骺及膝关节,关节囊肿胀右侧骶髂关节结核右侧骶髂关节面不规则,关节间隙增宽右侧骶髂关节结核右侧骶髂关节面不规则,关节间隙增宽,关节面邻近骨硬化关节间隙狭窄且不规则,关节两侧均见骨质破坏同上病例关节造影显示滑膜不规则,其下方的骨质破的坏死物被保留下来。化脓性关节炎时累及关节软骨紧密相接处,即负重部位,而关节结核则主要累及关节软骨不紧密相接处即骨萎缩分为两型型为邻近关节的部分骨质局部脱钙,是因持续性充血所致。同时因持续性充血患部骨骺过早出现或过度生长,此现象对早期诊断很重要。另型影像学表现关节及周围软组织肿胀主要因滑膜炎及关节内积液所致也可有关节积液的表现。骨质破坏骨质破坏与软骨破坏同样首先出现增厚,关节腔积液和周围软组织肿胀。脓肿形成可确定其部位和范围。增强检查,关节囊和脓肿壁呈均死骨及关节积液的信号变化能全面地显示关节结核的病理改变,关节腔积液,滑膜肿胀充血......”。

8、“.....软骨及软骨下骨破坏,关节周围的脓肿等,对其诊膝关节结核骨型股骨下端骨骺类圆形破坏区内有小块死骨,侧位显示破坏区已穿破股骨下端致关节面不连续膝关节结核滑膜型股骨外髁及胫骨外髁关骨,侧位显示破坏区已穿破股骨下端致关节面不连续膝关节结核滑膜型股骨外髁及胫骨外髁关节面模糊膝关节外侧间隙边窄,关节囊肿胀肩关节结核肱骨头颈及肩胛盂有圆形骨质破坏,肩部诸骨疏松,肩关节病理性半脱位肘关节结核骨型尺骨上端局限性骨质破坏,累及关节面,关节间隙变窄腕关节结核骨型挠骨远端局限性骨质破坏累及挠腕关节面,关节间隙变窄正常闭孔内肌像右髋关节结核骨型右股骨颈骨质破坏结核性脓汁流入软组织形成脓肿,表现为软组织内圆形或椭圆形密度稍高阴影,有时脓肿可出现在规则钙化。当脓肿穿破皮肤时就形成窦道,表现为局部软组织内凹。病理性脱位由于关节软骨及骨端的骨质破坏和肌肉萎缩可导致病理性脱位。常为半脱位。关节强直结核的关节强直多为纤维强直,即使是骨性强直也多为不完全关节结核骨型关节结核的骨质破坏改变与平片相同......”。

9、“.....可发影像学表现骨结核早期无明显线征,个月后逐渐出现阳性表现。骨病灶局部征象骨结核病灶易出现在干骺端或骨骺部的溶骨破坏为主。而骨增生硬化则不明显。最初表现为骨结构不清,骨小梁模糊。继之,骨小梁受侵蚀溶解,最后,形成不规则大小不等,数量不近节指骨因骨膜反应而变粗,骨小梁模糊,周围软组织肿胀在下列情况时可显示为骨增生硬化现象合并继发感于关节边缘部及关节面非紧密相接的部位。关节上面及下面的骨破坏的位置常是直接对着的,而且关节各部分的骨质破坏程度也关节结核的晚期,骨质破坏的范围增大,不论关节的接触部或非接触部均受累。骨型关节结核出现骨质破坏早,在骨端可见到圆形骨破死骨形成死骨为小的密度增高影边缘不堪清晰。接触性死骨表现在相互对着的骨端出现相应的死骨,这种死骨易出现于关节的着力点,压力作用是形成接触性基本无损。因此,这种结核的临床症状少,形成脓肿及瘘管者也少。骨结核的影像学表现医学课件。即关节滑膜肿胀,关节表面不光滑,继之关节软骨破坏,关节间隙变窄......”。