1、现。图像和临床病史可以作为考虑感染存在的依据。肌肉影像诊断第部分非外伤性,表现为黑色信号比目鱼肌辅助肌内侧踝关节比目鱼肌辅助肌造成的胫神经压迫即踝管综合征。腕关节检查显示的前臂屈肌辅助肌。辅助肌指短伸肌辅助肌讨论上图是腕关节背侧辅助肌和加权像标记下面有个很明显的肿块,与正常肌肉没有明显区别。的活动性结节病患者会累及肌肉,皮肤总是会出现变化。增强方式表现为星条旗征,主要为沿肌肉长轴的带征。结节病肌肉萎缩脂肪可以存在于肌肉内或肌肉间。肌肉萎缩是指肌肉内有大量的脂肪。左图奥运体操运动经支配和外周神经卡压去神经支配的急性期,表现是正常的。亚急性早期周后表现为均匀的肌肉水肿和肥厚肌肉肿胀。亚急性晚期周后同时出现水肿和萎缩的表现。慢性期只表现为肌萎缩。肌肉影像诊断医学课件。影像学表现说明肌营养不良症属于急性期。随着病变进程,肌。

2、传性运动和感觉神经病或腓神经征腓骨肌萎缩症。它通常影响外周运动及感觉神经。右图所示冈上肌萎缩。冈上肌很小,腱鞘周围萎缩。肌腱撕破后出现废用性肌萎缩。失神经支配和外周神经卡压去神经肌肉影像诊断医学课件.的是他汀类降脂药物。相当多服用他汀类药物的病人会因肌肉疼痛和肌炎而下调药物剂量或停止用药。停服药物后大约两个星期左右肌肉疼痛会消失,所显示的异常改变持续到大约个月后。随访复查最佳时间是停药个星期后。下图示臀部肌肉炎症的变化阿伐他汀立普妥肌炎另例老年立普妥肌炎患者,冠状位和压脂像。患者因高胆固醇服用立普妥,表现为肌肉疼痛,轻度升高。表现相当轻微,只看到围绕在肌肉缝周围肌外膜的筋膜间隙积液和细微的皮肤改变。用于艾滋病毒阳性患者的抗逆转录病不能作出准确的诊断,但它可以帮助活检定位,明确肌肉疾病的类型。慢性肌营养不良患者,肌肉完全被。

3、肤呈网状而不规则,病灶不局限于腔或侧。多发性肌炎是炎性肌病中的种。易发生在大的近端肌肉,两侧对称。并不是所有的肌肉都受累,通常用来确定活检定位的最佳区域。有时全身检查用于诊断和多发性肌炎类固醇治疗的随访。多发性肌炎包涵体肌炎是新近命名的种不明原因的炎性肌病。大多数形式肌肉水肿肌肉萎缩肌肉损伤附属肌肉结构改变有些疾病如多发性肌炎在治疗之前进行活检是必需的另外些疾病如骨化性肌炎,应避免活检以防错误地诊断为异常肿块带来不必要的治疗。诊断正确与否依赖于图像决定是否需要活检,特别是当临床表现与影像表现相关联时。上图是个在医院停车场冰上滑倒的腘肌腱撕裂患者,腘肌腱撕裂与坐骨神经炎相关联,坐骨神经因血肿而增粗。肌肉水肿肌肉水肿是最常见的表现方式。单独的表现很难作出特定的诊断。病史很重要,它通常可以提供诊断思路。肌肉像上唯的异常表。

4、个上了年纪的患者上述肌群发现异常变化时需要考虑该病的可能。肌肉影像诊断医学课件。肌肉影像诊断第部分鞘囊肿会导致什么。肌腱因水肿而信号增高黄色箭头。水肿是失神经支配的亚急性早期表现。神经受到腱鞘囊肿的挤压。患者有上盂唇撕裂图未示,导致腱鞘囊肿形成。在肌肉萎缩前作出正确的诊断尤其重要。腱鞘囊肿及时抽出或切除,神经功能在肌肉萎缩之前将会得到恢复。盂唇旁腱鞘囊肿图未示患者有冈上肌和岗下肌的肌肉萎缩。存在体积缩小和水肿,没有积液形成。外科手术中闭孔神经切除患者,慢性期表现为肌肉体积缩小,脂肪替代了肌肉。肩盂后唇撕裂所致盂唇旁囊肿患者同患者加权图像,如果只观察脂肪含量,右图正常人类似于沙发与土豆萎缩形式下面是例病患者,肌肉内渗透入过量脂肪左图和冈上肌萎缩废用性右图。左图病患者肌肉内示大量脂肪右图示冈上肌萎缩废用性讨论病腓肌萎缩症称为遗。

5、压。患者有上盂唇撕裂图未示,导致腱鞘囊肿形成。在肌肉萎缩前作出正确的诊断尤其重要。腱鞘囊肿及时抽出或切除,神经功能在肌肉萎缩之前将会得到恢复。经支配和外周神经卡压去神经支配的急性期,表现是正常的。亚急性早期周后表现为均匀的肌肉水肿和肥厚肌肉肿胀。亚急性晚期周后同时出现水肿和萎缩的表现。慢性期只表现为肌萎缩。肌肉影像诊断医学课件。影像学表现说明肌营养不良症属于急性期。随着病变进程,肌肉逐渐萎缩被脂肪替代。双侧大腿和像讨论股头肌和后侧肌的信号强度有明显区别。加权像上后侧肌含有正常的脂肪。加权像上表现为股头肌水肿,这是是早期肌营养不良症的标志。尽管上图肌炎患者,多区域受累,多发水肿涉及皮肤和筋膜积液。讨论这种表现虽没有特异性,但可以考虑肌炎。炎性肌病通常是双侧对称发生。肌炎的表现为加权像组织结构正常,高信号的水肿皮。

6、肉逐渐萎缩被脂肪替代。双侧大腿和像讨论股头肌和后侧肌的信号强度有明显区别。加权像上后侧肌含有正常的脂肪。加权像上表现为股头肌水肿,这是是早期肌营养不良症的标志。尽管的是他汀类降脂药物。相当多服用他汀类药物的病人会因肌肉疼痛和肌炎而下调药物剂量或停止用药。停服药物后大约两个星期左右肌肉疼痛会消失,所显示的异常改变持续到大约个月后。随访复查最佳时间是停药个星期后。下图示臀部肌肉炎症的变化阿伐他汀立普妥肌炎另例老年立普妥肌炎患者,冠状位和压脂像。患者因高胆固醇服用立普妥,表现为肌肉疼痛,轻度升高。表现相当轻微,只看到围绕在肌肉缝周围肌外膜的筋膜间隙积液和细微的皮肤改变。用于艾滋病毒阳性患者的抗逆转录病的另外些疾病如骨化性肌炎,应避免活检以防错误地诊断为异常肿块带来不必要的治疗。诊断正确与否依赖于图像决定是否需要活检,特别是当。

7、脂肪取代当肌肉失去神经支配时,将逐渐萎缩。任何运动神经单元的功能障碍都可导致失神经支配而导致肌肉萎缩。辅助肌辅助肌可能表现为无症状的无痛性肿块,或者神经卡压症状,或者血管卡压的症状。诊断准确性要求对该地区的解剖必须熟悉。辅助肌患者通常表现为无痛性的肿块,这对技术人员很重要。通常的表现是正常。但是,在下列种情况下需要考虑成像时很容易错过很容易漏诊,因为它筋膜上影像诊断炎性肌病炎性肌病是指骨骼肌及其邻近筋膜炎症的组肌肉类疾病的统称,般伴随肌酸磷酸激酶的升高。他们被认为是自身免疫性疾病。使用炎性肌病进行表述,是将皮肌炎多发性肌炎和包涵体肌炎个单独的疾病统在起讨论。炎性肌病患者,各区域肌肉信号均上升讨论这是包括部分皮下组织在内的水肿。与外伤不同,水肿出现在每个区域。肌肉内的没有液体积聚,但注意在筋膜间隙积聚有液体。病患。

8、身免疫性肌炎多发性肌炎皮肌炎炎性肌病格雷夫氏病放射治疗废用性慢性神经卡压所致神经失调如脊髓灰质炎肌营养不良症型假肥大型肌肉内肿块软组织肿瘤异常表,介绍肌肉水肿炎性肌病多发性肌炎包涵体肌炎胶原血管疾病性肌炎放射性肌炎格雷夫氏病药物性肌炎艾滋病感染性肌炎感染性肌炎化脓性肌炎坏死性筋膜炎结节病肌萎缩萎缩模式在第部分里我们讨论了各种肌肉损伤的表,介绍肌肉水肿炎性肌病多发性肌炎包涵体肌炎胶原血管疾病性肌炎放射性肌炎格雷夫氏病药物性肌炎艾滋病感染性肌炎感染性肌炎经支配和外周神经卡压去神经支配的急性期,表现是正常的。亚急性早期周后表现为均匀的肌肉水肿和肥厚肌肉肿胀。亚急性晚期周后同时出现水肿和萎缩的表现。慢性期只表现为肌萎缩。肌肉影像诊断医学课件。影像学表现说明肌营养不良症属。

9、者左图像右图像多种药物可以诱发肌炎。根据作者的经验,最常大量的脂肪。左图奥运体操运动员脂肪含量,右图正常人类似于沙发与土豆萎缩形式下面是例病患者,肌肉内渗透入过量脂肪左图和冈上肌萎缩废用性右图。左图病患者肌肉内示大量脂肪右图示冈上肌萎缩废用性讨论病腓肌萎缩症称为遗传性运动和感觉神经病或腓神经征腓骨肌萎缩症。它通常影响外周运动及感觉神经。右图所示冈上肌萎缩。冈上肌很小,腱鞘周围萎缩。肌腱撕破后出现废用性肌萎缩。失,致腓骨长肌腓骨短肌和前部间隔萎缩。注意前面肌肉因水肿信号增加的强度,表示早期的萎缩。右髋斯通过程置换术肌萎缩患者大腿肌群和臀肌废用性肌萎缩,肌肉变细小,腱鞘周围被脂肪替代。肩关节腱鞘囊肿蓝色箭头图像讨论肩关节腱鞘囊肿会导致什么。肌腱因水肿而信号增高黄色箭头。水肿是失神经支配的亚急性早期表现。神经受到腱鞘囊肿的挤。

10、肌肉内的没有液体积聚,但注意在筋膜间隙积聚有液的是他汀类降脂药物。相当多服用他汀类药物的病人会因肌肉疼痛和肌炎而下调药物剂量或停止用药。停服药物后大约两个星期左右肌肉疼痛会消失,所显示的异常改变持续到大约个月后。随访复查最佳时间是停药个星期后。下图示臀部肌肉炎症的变化阿伐他汀立普妥肌炎另例老年立普妥肌炎患者,冠状位和压脂像。患者因高胆固醇服用立普妥,表现为肌肉疼痛,轻度升高。表现相当轻微,只看到围绕在肌肉缝周围肌外膜的筋膜间隙积液和细微的皮肤改变。用于艾滋病毒阳性患者的抗逆转录病脓性肌炎坏死性筋膜炎结节病肌萎缩萎缩模式在第部分里我们讨论了各种肌肉损伤的表现,第部分我们将讨论非创伤性肌肉病变的表现。简介评估肌肉病理变化首先确定是种基本形式中的哪种,即加权像信号强度增加而解剖结构正常损伤肌炎感染性肌炎坏死性筋膜炎自。

11、于急性期。随着病变进程,肌肉逐渐萎缩被脂肪替代。双侧大腿和像讨论股头肌和后侧肌的信号强度有明显区别。加权像上后侧肌含有正常的脂肪。加权像上表现为股头肌水肿,这是是早期肌营养不良症的标志。尽管的药物也可能因会干扰线粒体的修复机制而导致肌炎,。这类异常表现类似于降脂药物他汀类所致的肌炎。此外,患者的虚弱和疼痛方面的变化通常集中在较大的肌肉。艾滋病毒阳性患者病程相对较长自身免疫性,艾滋病毒综合症所致的型肌纤维萎缩失神经支配和感染。这类患者最重要的是要除外感染。区分这两种疾病的方法之,就是看病变是否对称。齐多夫定肌病或艾滋病毒肌炎是两侧对称的,而感染通常是单侧或至少不对称性。肌炎感染性肌炎没有脓肿或坏死的肌肉感染或肌炎,水肿可能是影像诊断炎性肌病炎性肌病是指骨骼肌及其邻近筋膜炎症的组肌肉类疾病的统称,般伴随肌酸磷酸激酶的升。

12、临床表现与影像表现相关联时。上图是个在医院停车场冰上滑倒的腘肌腱撕裂患者,腘肌腱撕裂与坐骨神经炎相关联,坐骨神经因血肿而增粗。肌肉水肿肌肉水肿是最常见的表现方式。单独的表现很难作出特定的诊断。病史很重要,它通常可以提供诊断思路。肌肉水肿的最常见原因是外伤,这部分以在肌肉成像第部分讨论过。肌肉先生成像第部分外伤性肌肉肌肉影像诊断医学课件.肿的最常见原因是外伤,这部分以在肌肉成像第部分讨论过。肌肉先生成像第部分外伤性肌肉影像诊断炎性肌病炎性肌病是指骨骼肌及其邻近筋膜炎症的组肌肉类疾病的统称,般伴随肌酸磷酸激酶的升高。他们被认为是自身免疫性疾病。使用炎性肌病进行表述,是将皮肌炎多发性肌炎和包涵体肌炎个单独的疾病统在起讨论。炎性肌病患者,各区域肌肉信号均上升讨论这是包括部分皮下组织在内的水肿。与外伤不同,水肿出现在每个区域。。

参考资料：

[1]《混合性胶质瘤》医学PPT课件（第17页，发表于2022-06-27）

[2]《回盲部解剖特点及其病变的影像诊断》医学PPT课件（第48页，发表于2022-06-27）

[3]《回盲部常见疾病及影像学表现》医学PPT课件（第48页，发表于2022-06-27）

[4]《灰质移位》医学PPT课件（第31页，发表于2022-06-27）

[5]《黄色肉芽肿性胆囊炎CT诊断与鉴别诊断》医学PPT课件（第36页，发表于2022-06-27）

[6]《寰枕及寰枢关节外伤的影像学表现》医学PPT课件（第37页，发表于2022-06-27）

[7]《寰枢关节脱位》医学PPT课件（第79页，发表于2022-06-27）

[8]《踝关节正常MRI解剖图谱》医学PPT课件（第45页，发表于2022-06-27）

[9]《踝关节病变影像诊断-姚伟武》医学PPT课件（第97页，发表于2022-06-27）

[10]《踝关节MRI解剖与常见病变》医学PPT课件（第71页，发表于2022-06-27）

[11]《化脓性骨髓炎（Turulent osteomyelitis)》医学PPT课件（第166页，发表于2022-06-27）

[12]《滑膜病变的影像诊断》医学PPT课件（第69页，发表于2022-06-27）

[13]《壶腹周围癌CT诊断》医学PPT课件（第19页，发表于2022-06-27）

[14]《胡桃夹综合征临床及影像表现》医学PPT课件（第25页，发表于2022-06-27）

[15]《呼吸系统正常表现和基本病变》医学PPT课件（第84页，发表于2022-06-27）

[16]《呼吸系统影像诊断学》医学PPT课件（第63页，发表于2022-06-27）

[17]《呼吸系统影像学诊断》医学PPT课件（第291页，发表于2022-06-27）

[18]《呼吸系统影像学》医学PPT课件（第88页，发表于2022-06-27）

[19]《呼吸系统影像学》医学PPT课件 (2)（第88页，发表于2022-06-27）

[20]《呼吸系统影像解读2015》医学PPT课件（第110页，发表于2022-06-27）