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《颈椎病的影像学研究》医学PPT课件 《颈椎病的影像学研究》医学PPT课件

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1、椎体后缘的骨赘椎管狭窄及颈髓受压椎体前缘的骨赘食管食管受压钩椎关节退变表现为颈椎钩突肥大变尖增生以及骨赞形成,其钩椎关节间隙变窄,关节面显示硬化。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔为中度大于为重度硬膜囊及脊髓受压程度可分为度轻度硬膜囊受压变形但未达到脊髓中度硬膜囊受压变形已达脊髓重度脊髓受压变形椎管侧隐窝椎间孔狭窄颈椎间盘突出后纵韧带黄韧带肥厚钙化椎体后缘椎板骨质增生椎管比值颈椎椎管矢径毫米颈椎椎体矢径毫米国人颈椎正常椎管比值为大于,小于椎管矢径小于毫米绝对狭窄毫米为式可获得较高质量的类似脊髓造影的图像矢状位横断位腰段突出的变化椎间盘突出前屈位和后伸位均较自然位加重中立位过屈位过伸位椎动脉数字减影血管造影椎动脉血管造影维成像血管成像或维对比剂增强血管成像椎动脉彩色多普勒超声血流显像经颅多普勒髓弯曲变形,向后移位,其内出现斑点状异常信号,提示脊髓水肿囊性变等。颈椎间盘突出等原因向后压迫脊髓前中央动脉时,可。

2、椎不稳可测量颈椎水平和角度位移李家顺认为国人下颈椎不稳的线诊断标准水平位移或角度位移屈伸运动,椎体移位不稳颈椎韧带退变前纵韧带后纵韧带及项韧带钙化或骨化影黄韧带肥厚或钙化横断面呈结节型或字型,等信号,低信号正常颈椎黄韧带厚度小于。韧带退变动态黄颈椎病的影像学研究医学课件.带退变动态黄韧带的变化颈椎椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变椎体骨赘线椎体的前后缘上下缘呈唇样刺状或骨桥形成椎体后缘的骨赘椎管狭窄及颈髓受压椎体前缘的骨赘食管食管受压钩椎关节退变表现为颈椎钩突肥大变尖增生以及骨赞形成,其钩椎关节间隙变窄,关节面显示硬化。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔是诊断椎动脉病变的金标准无创性敏感性俱佳,具有很好的应用前景能观测椎动脉血流速度的变化从不同角度直接或间接反映了椎动脉是否存在痉挛狭窄和折曲等受累情况椎动脉曲面重建椎动脉重建椎动脉椎动脉变细颈椎病的影像学表现颈椎生理连续性中断,台阶征。下颈椎不稳可测量颈椎水平。

3、椎关节退变表现为颈椎钩突肥大变尖增生以及骨赞形成,其钩椎关节间隙变窄,关节面显示硬化。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔学表现颈椎生理曲度异常颈椎不稳定颈椎韧带退变椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变颈椎间盘退变椎管侧隐窝椎间孔狭窄横突孔及椎动脉异常颈椎生理曲度异常颈曲变小变直反弓多采用氏测量法正常值防止军人位低颏位青少年颈椎病的主要影像学特征颈曲变小变直反弓颈椎不稳定主要指下颈椎不稳颈椎椎前缘椎后缘及棘突后缘连线颈椎病的影像学研究医学课件.出脊髓受压时,可见受累颈髓弯曲变形,向后移位,其内出现斑点状异常信号,提示脊髓水肿囊性变等。颈椎间盘突出等原因向后压迫脊髓前中央动脉时,可出现脊髓梗塞,可表现脊髓前范围呈高信号。有人称为脊髓前中央动脉受压型颈椎病,其确切含义及其影像学表现有待进步研究。颈椎病的影像学研究医学课带退变动态黄韧带的变化颈椎椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变椎体骨赘线椎体的前后缘上下缘呈唇样刺状或骨桥形。

4、脊髓异常信号脊髓受压,高信号脊髓伪影椎间盘层面高信号脑脊液的腹侧,出现弧形充盈缺损压迹,脊髓或马尾神经根受压移位,蛛网膜下腔部分阻塞,神经根袖出现移位变形截断消失等征象。椎间盘突出伴黄韧带肥厚,使造影柱呈串珠样改变。颈椎病的影像学研究医学课件。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔狭窄经根型脊髓型椎动脉型交感神经型其他型食管受压型颈椎失稳型脊髓前中央动脉受压型混合型颈椎病前期颈椎间盘征期骨源性颈椎病脊髓变性期赵定麟分型颈椎病的影像学检查方法及其评价线血管成像颈椎线正位侧位斜位片及动力位片线脊髓造影,评价体位中心线等颈椎平扫多层螺旋和信号均降低髓核信号减低椎间盘突出表现为退变椎间盘呈局限性软组织块影突出或呈盘状超出椎体边周缘,并可见脊神经根或脊髓受压。中央型旁中央型外侧型侧方型远外侧型膨出型脱出型前突型许莫氏结节按照突出的部位分为膨出脱出及许莫氏结节可认为是椎间盘突出的种特殊类型。颈椎病的影像学研究综述。下颈。

5、盘突出伴黄韧带肥厚,使造影柱呈串珠样改变。颈椎病的影像学研究医学课件。椎间盘突出硬膜囊前后受压椎间盘突出颈椎间盘突出脊髓受压时,可见受累颈度异常颈椎不稳定颈椎韧带退变椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变颈椎间盘退变椎管侧隐窝椎间孔狭窄横突孔及椎动脉异常颈椎生理曲度异常颈曲变小变直反弓多采用氏测量法正常值防止军人位低颏位青少年颈椎病的主要影像学特征颈曲变小变直反弓颈椎不稳定主要指下颈椎不稳颈椎椎前缘椎后缘及棘突后缘连线连续性中断,台阶高质量的类似脊髓造影的图像矢状位横断位腰段突出的变化椎间盘突出前屈位和后伸位均较自然位加重中立位过屈位过伸位椎动脉数字减影血管造影椎动脉血管造影维成像血管成像或维对比剂增强血管成像椎动脉彩色多普勒超声血流显像经颅多普勒超声检查带退变动态黄韧带的变化颈椎椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变椎体骨赘线椎体的前后缘上下缘呈唇样刺状或骨桥形成椎体后缘的骨赘椎管狭窄及颈髓受压椎体前缘的骨赘食管食管受压钩。

6、出现脊髓梗塞,可表现脊髓前范围呈高信号。有人称为脊髓前中央动脉受压型颈椎病,其确切含义及其影像学表现有待进步研究。判断颈椎间盘突出的程度可测量突出部分矢径的最大值小于为轻度位高质量的类似脊髓造影的图像矢状位横断位腰段突出的变化椎间盘突出前屈位和后伸位均较自然位加重中立位过屈位过伸位椎动脉数字减影血管造影椎动脉血管造影维成像血管成像或维对比剂增强血管成像椎动脉彩色多普勒超声血流显像经颅多普勒超声检查窄情况。左侧钩突肥大椎小关节退变表现为关节突之关节间隙模糊,关节面欠光滑及骨质增生硬化关节腔内积气滑膜囊肿椎小关节面增生硬化关节腔内积气颈椎间盘退变变性突出椎间盘变性髓核改变可见椎间盘高度变扁早期信号减低,晚期呈高信号纤维环改变纤维环撕裂呈高信号。脊髓异常信号脊髓受压,高信号脊髓连续性中断,台阶征。下颈椎不稳可测量颈椎水平和角度位移李家顺认为国人下颈椎不稳的线诊断标准水平位移或角度位移屈伸运动,椎体移位不稳颈椎韧。

7、角度位移李家顺认为国人下颈椎不稳的线诊断标准水平位移或角度位移屈伸运动,椎体移位不稳颈椎韧带退变前纵韧带后纵韧带及项韧带钙化或骨化影黄韧带肥厚或钙化横断面呈结节型或字型,等信号,低信号正常颈椎黄韧带厚度小于。重建脊髓造影后扫描椎管多层螺旋仿真内窥镜成像显示骨质结构优于有助于了解脊髓及神经根的受压情况颈椎平扫重建平扫及增强脊髓水成像颈椎屈伸位动态扫描显示椎间盘比敏感增强主要用于鉴别诊断可更客观真实了解脊髓受压情况有助于选择手术方式可获得较像学检查方法及价值颈椎病的影像学表现影像学在颈椎病术后评价的应用颈椎病定义由年第届全国颈椎病专题座谈会修订继发病理改变累及其周围组织结构颈椎椎间盘组织退行性改变出现与影像学改变相应的临床表现者神经根脊髓椎动脉交感神经及脊髓前中央动脉等颈椎病的分型颈型神经根型脊髓型椎高质量的类似脊髓造影的图像矢状位横断位腰段突出的变化椎间盘突出前屈位和后伸位均较自然位加重中立位过屈位过伸位椎。

8、及脊髓前中央动脉等颈椎病的分型颈型韧带的变化颈椎椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变椎体骨赘线椎体的前后缘上下缘呈唇样刺状或骨桥形成椎体后缘的骨赘椎管狭窄及颈髓受压椎体前缘的骨赘食管食管受压钩椎关节退变表现为颈椎钩突肥大变尖增生以及骨赞形成,其钩椎关节间隙变窄,关节面显示硬化。型骨髓内脂肪替代,和信号均增高型广泛骨质硬化度异常颈椎不稳定颈椎韧带退变椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变颈椎间盘退变椎管侧隐窝椎间孔狭窄横突孔及椎动脉异常颈椎生理曲度异常颈曲变小变直反弓多采用氏测量法正常值防止军人位低颏位青少年颈椎病的主要影像学特征颈曲变小变直反弓颈椎不稳定主要指下颈椎不稳颈椎椎前缘椎后缘及棘突后缘连线连续性中断,台阶高质量的类似脊髓造影的图像矢状位横断位腰段突出的变化椎间盘突出前屈位和后伸位均较自然位加重中立位过屈位过伸位椎动脉数字减影血管造影椎动脉血管造影维成像血管成像或维对比剂增强血管成像椎动脉彩色多普勒超声血流显像经颅。

9、动脉数字减影血管造影椎动脉血管造影维成像血管成像或维对比剂增强血管成像椎动脉彩色多普勒超声血流显像经颅多普勒超声检查脊髓异常信号脊髓受压,高信号脊髓伪影椎间盘层面高信号脑脊液的腹侧,出现弧形充盈缺损压迹,脊髓或马尾神经根受压移位,蛛网膜下腔部分阻塞,神经根袖出现移位变形截断消失等征象。椎间盘突出伴黄韧带肥厚,使造影柱呈串珠样改变。颈椎病的影像学研究医学课件。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔狭窄对狭窄毫米为临界椎管大于毫米为正常椎管狭窄椎管狭窄侧隐窝狭窄及显示正常人侧隐窝矢状径般在以上,如果小于,临床有症状者,即可诊断侧隐窝狭窄。可因前外后侧骨性结构如椎体边缘椎板钩椎关节与上下关节突的增生,椎间盘偏侧突出等造成侧隐窝空间缩小。椎间盘突出硬膜囊前后受压椎间盘突出颈椎间盘影椎间盘层面高信号脑脊液的腹侧,出现弧形充盈缺损压迹,脊髓或马尾神经根受压移位,蛛网膜下腔部分阻塞,神经根袖出现移位变形截断消失等征象。椎。

10、椎钩突肥大变尖增生以及骨赞形成,其钩椎关节间隙变窄,关节面显示硬化。扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔薄层扫描重建脊髓造影后扫描椎管多层螺旋仿真内窥镜成像显示骨质结构优于有助于了解脊髓及神经根的受压情况颈椎平扫重建平扫及增强脊髓水成像颈椎屈伸位动态扫描显示椎间盘比敏感增强主要用于鉴别诊断可更客观真实了解脊髓受压情况有助于选择手术连续性中断,台阶征。下颈椎不稳可测量颈椎水平和角度位移李家顺认为国人下颈椎不稳的线诊断标准水平位移或角度位移屈伸运动,椎体移位不稳颈椎韧带退变前纵韧带后纵韧带及项韧带钙化或骨化影黄韧带肥厚或钙化横断面呈结节型或字型,等信号,低信号正常颈椎黄韧带厚度小于。容提要颈椎病的影像学检查方法及价值颈椎病的影像学表现影像学在颈椎病术后评价的应用颈椎病定义由年第届全国颈椎病专题座谈会修订继发病理改变累及其周围组织结构颈椎椎间盘组织退行性改变出现与影像学改变相应的临床表现者神经根脊髓椎动脉交感神。

11、多普勒超声检查脉型交感神经型其他型食管受压型颈椎失稳型脊髓前中央动脉受压型混合型颈椎病前期颈椎间盘征期骨源性颈椎病脊髓变性期赵定麟分型颈椎病的影像学检查方法及其评价线血管成像颈椎线正位侧位斜位片及动力位片线脊髓造影,评价体位中心线等颈椎平扫多层螺旋薄层扫描和信号均降低髓核信号减低椎间盘突出表现为退变椎间盘呈局限性软组织块影突出或呈盘状超出椎体边周缘,并可见脊神经根或脊髓受压。中央型旁中央型外侧型侧方型远外侧型膨出型脱出型前突型许莫氏结节按照突出的部位分为膨出脱出及许莫氏结节可认为是椎间盘突出的种特殊类型。颈椎病的影像学研究综述窄情况。左侧钩突肥大椎小关节退变表现为关节突之关节间隙模糊,关节面欠光滑及骨质增生硬化关节腔内积气滑膜囊肿椎小关节面增生硬化关节腔内积气颈椎间盘退变变性突出椎间盘变性髓核改变可见椎间盘高度变扁早期信号减低,晚期呈高信号纤维环改变纤维环撕裂呈高信号。颈椎病的影像学研究综述内容提要颈椎病。

12、退变前纵韧带后纵韧带及项韧带钙化或骨化影黄韧带肥厚或钙化横断面呈结节型或字型,等信号,低信号正常颈椎黄韧带厚度小于。窄情况。左侧钩突肥大椎小关节退变表现为关节突之关节间隙模糊,关节面欠光滑及骨质增生硬化关节腔内积气滑膜囊肿椎小关节面增生硬化关节腔内积气颈椎间盘退变变性突出椎间盘变性髓核改变可见椎间盘高度变扁早期信号减低,晚期呈高信号纤维环改变纤维环撕裂呈高信号。颈椎病的影像学研究综述内容提要颈椎病的声检查是诊断椎动脉病变的金标准无创性敏感性俱佳,具有很好的应用前景能观测椎动脉血流速度的变化从不同角度直接或间接反映了椎动脉是否存在痉挛狭窄和折曲等受累情况椎动脉曲面重建椎动脉重建椎动脉椎动脉变细颈椎病的影颈椎病的影像学研究医学课件.带退变动态黄韧带的变化颈椎椎体骨赘钩椎关节椎小关节退变椎体骨赘线椎体的前后缘上下缘呈唇样刺状或骨桥形成椎体后缘的骨赘椎管狭窄及颈髓受压椎体前缘的骨赘食管食管受压钩椎关节退变表现为颈。

参考资料:

[1]《颈椎病的X线征象与临床》医学PPT课件(第49页,发表于2022-06-27)

[2]《颈椎病的MRI诊断(黄仲奎)》医学PPT课件(第61页,发表于2022-06-27)

[3]《颈椎X线诊断》医学PPT课件(第100页,发表于2022-06-27)

[4]《颈静脉球瘤》医学PPT课件(第55页,发表于2022-06-27)

[5]《颈动脉鞘区解剖及病变的病理和影像学表现》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[6]《颈动脉间隙肿瘤的影像诊断》医学PPT课件(第38页,发表于2022-06-27)

[7]《颈动脉分叉处实性占位的鉴别诊断》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[8]《颈动脉CTA及MRA评价》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[9]《颈部影像诊断学》医学PPT课件(第52页,发表于2022-06-27)

[10]《颈部影像解剖》医学PPT课件(第35页,发表于2022-06-27)

[11]《颈部影像及常见病变》医学PPT课件(第52页,发表于2022-06-27)

[12]《颈部血管移位对颈动脉三角区肿瘤定性、定位诊断价值》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[13]《颈部血管瘤与血管畸形》医学PPT课件(第20页,发表于2022-06-27)

[14]《颈部先天性囊性肿块的影像学诊断》医学PPT课件(第39页,发表于2022-06-27)

[15]《颈部淋巴结分区及转移特征》医学PPT课件(第52页,发表于2022-06-27)

[16]《颈部淋巴结的分区》医学PPT课件(第20页,发表于2022-06-27)

[17]《颈部淋巴结病变影像表现》医学PPT课件(第22页,发表于2022-06-27)

[18]《颈部淋巴结病变的CT表现》医学PPT课件(第22页,发表于2022-06-27)

[19]《颈部连续横断层解剖》医学PPT课件(第21页,发表于2022-06-27)

[20]《颈部疾病影像诊断》医学PPT课件(第90页,发表于2022-06-27)

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