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《口腔颌面部囊肿肿瘤和肿瘤样病变 (1)》医学PPT课件 《口腔颌面部囊肿肿瘤和肿瘤样病变 (1)》医学PPT课件

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1、病例下颌骨成釉细胞瘤单囊型,女,岁类。普通线摄影是检查颌骨良性肿瘤和瘤样病变的主要方法。和作为重补充。多数颌骨良性肿瘤和瘤样病变均能在普通线检查中得到确诊。少数颌骨良性肿瘤和瘤样病变因其线影像表现缺少特殊性而不能被明确诊断。医学影像系颌骨牙源性良性肿瘤和肿瘤样病变成釉细胞瘤牙源性钙化上皮瘤牙源性腺瘤样瘤牙源性钙化囊肿牙瘤牙源性纤维瘤牙源性黏液瘤良性成牙骨质细胞瘤医学影像系成釉细胞瘤概述是最常见的牙源性肿瘤。也叫造釉细胞曲面体层片局部示左上前牙和双尖牙根方有大小为囊状骨密度减低影,内含多生埋伏牙,此多生牙牙冠朝向囊腔内。病理诊断左上颌骨含牙囊肿。医学影像系病例下颌骨含牙囊肿,女,岁主诉左面部肿胀天。病史左面部反复肿胀伴左下后牙溢脓,抗炎治疗有效。临床表现左侧面部肿大明显。左下颌升支前缘和角部隆起明显,有压痛。曲面体层片局部示左下颌。

2、骨膨胀不源于右下颌骨成釉细胞瘤。医学影像系病例下颌骨复发性成釉细胞瘤,男,岁主诉右侧腭部无痛性隆起物个月。病史半年前因右上颌骨成釉细胞瘤而行右上颌骨次全切除术。近个月来,自觉右侧面部肿胀感,腭部出现新生物。横断面和均示右侧上颌骨呈部分缺损改变,缺损区周围有大小为肿块状异常信号区上呈等信号表现上呈高信号表现。病变累及右侧颌面深部颞下间隙翼腭间隙翼颌间隙和咽旁间隙病理诊断右上颌骨成釉细胞瘤复发。医学影像系病例上颌骨成釉细胞瘤多囊型,男,岁主诉右侧面部无痛性肿块半年余。病史半年前发觉右面上部有肿胀感,继而触及右上颊侧牙龈有隆起。无疼痛感。临床表现右侧面唇部较对侧肿大,质地偏硬,无压痛。口内检查见区隆口腔颌面部囊肿肿瘤和肿瘤样病变医学课件.胞瘤和发生恶变的可能。患者的具有多发性。医学影像系牙源性角化囊肿影像学表现单囊型,多见。多囊型,仅。

3、。医学影像系第节颌骨良性肿瘤和瘤样病变概述发生在颌骨内的良性肿瘤和瘤样病变种类繁多。般可将其分为颌骨牙源性与非牙源性良性肿瘤和瘤样病变两炎治疗有效。临床表现右下颌骨体部膨大,面颊部略向外突出,约。质硬无压痛。张口正常。下颌骨正位片和右下颌骨侧位片示右下颌骨体部近磨牙区根方有大小为类圆形密度减低区。边缘光滑。牙根可见锯齿状吸收。病理诊断右下颌骨成釉细胞瘤。医学影像系病例下颌骨成釉细胞瘤单囊型,女,岁主诉右下颌骨隆起年余,疼痛半年。病史发现右侧面部有硬性突起物年,近半年来,突起处出现疼痛,无压痛。临床表现两侧面部明显不对称,右侧下颌角和升支部明显隆起。扪之有乒乓球感,无压痛。曲面体层片局部示右下颌骨体和升支部有大小为类圆形低密度骨病变区。病变内含牙,边缘呈分叶状,境界清晰。右下颌升支前缘受压变薄。病理诊断右下颌骨成釉细胞瘤。医学影像。

4、为重补充。多数颌骨良性肿瘤和瘤样病变均能在普通线检查中得到确诊。少数颌骨良性肿瘤和瘤样病变因其线影像表现缺少特殊性而不能被明确诊断。医学影像系颌骨牙源性良性肿瘤和肿瘤样病变成釉细胞瘤牙源性钙化上皮瘤牙源性腺瘤样瘤牙源性钙化囊肿牙瘤牙源性纤维瘤牙源性黏液瘤位片示左上颌窦内下方有半圆形异常结构,其内密度高低不均,有点状钙化。病变边缘清晰。冠状面示左上双尖牙和磨牙区颌骨内有大小为多囊状骨质结构破坏区。病变内值范围。边界清晰。病理诊断左上颌骨成釉细胞瘤。医学影像系颌骨非牙源性良性肿瘤和瘤样病变牙骨质骨化性纤维瘤骨瘤巨细胞瘤和巨细胞肉芽肿医学影像系颌面部软组织良性肿瘤和瘤样病变脉管瘤血管瘤淋巴管瘤神经纤维瘤神经鞘瘤颈动脉体瘤医学影像系小结部分颌骨囊肿良性肿瘤的线鉴别诊断病名囊肿变化骨结构变化牙的变化钙化单房多房根尖周囊肿类圆形,边清无密质。

5、系牙源性角化囊肿病理与临床牙源性角化囊肿作为种病变仅余年历史,约占全部颌骨囊肿的。般认为来源于牙板及其残余,或口腔上皮基底细胞层的分株。分类与始基囊肿同义。最多见于岁和岁组,男多于女。下颌骨第磨牙区上颌骨第磨牙后区。早期多无临床症状。易继发感染。有转变为成釉细多囊型牙源性角化囊肿。成釉细胞瘤之多囊常常表现为囊的大小相差悬殊,病变对牙槽骨浸润破坏明显,牙根呈锯齿状吸收。病理诊断右下颌骨成釉细胞瘤。医学影像系病例下颌骨成釉细胞瘤多囊型,女,岁主诉右面部肿大年余。临床表现右侧面部明显突出肿大。于右下颌骨体部可扪及质硬隆起物,表面光滑,有轻压痛。临床表现两侧面部基本对称。口内检查发现硬性隆起,无压痛,扪之有乒乓球感。穿刺为黄色液体。下颌骨后前位示下颌颏部正中直径大小为类圆形骨密度减低影。有推移改变。病变边界清晰。病理诊断下颌骨颏部正中囊。

6、升支和角部有大小为类圆形骨密度减低影,边界清晰,骨致密白线影稍模糊。病变近中侧内含有牙冠,并见其朝向囊腔。病理诊断左下颌骨含牙囊肿,医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影像系牙源性角化囊肿病理与临床牙源性角化囊肿作为种病变仅余年历史,约占全部颌骨囊肿的。般认为来源于牙板及其残主诉右下面部酸胀不适感个月。病史个月前始觉右下颌区有酸痛酸胀感。临床表现两侧面部基本对称。口内检查见右下颌牙龈区略有膨大,无压痛。横断面软组织窗和骨窗示右侧下颌骨体部大小约为骨质破坏区。病变值为,沿下颌骨长轴生长,边界清晰。右下颌骨向颊舌侧膨胀不明显病理诊断右下颌骨牙源性角化囊肿。医学影像系病例下颌骨复发性牙源性角化囊肿,女,岁主诉左下颌骨膨胀不适感近年。病史年前曾因上下颌骨多发性角化囊肿而行手术。临床表现两侧面部基本。

7、。囊肿内可含牙齿或不含牙齿。颌骨膨胀可向舌侧发展。牙根吸收少见,多呈斜面状。多囊者囊腔大小相差不明显。如同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常,则称为多发性基底细胞痣综合征或痣样基底细胞癌综合征。其他骨骼异常分叉肋颈肋大脑廉钙化蝶鞍韧带钙化脊柱弯曲或椎体及其附件畸形等。医学影像系病例上颌骨牙源性角化囊肿单囊型,男,岁主诉右上后牙肿胀年半。病史年半前始有右面颊部酸胀感,以后出现面部反复肿大。抗炎治疗有效。医学影像系病例下颌骨根尖周囊肿,男,岁主诉面部两侧不对称周。病史左侧反复牙痛史数年,未行治疗。临床瘤。病理种良性但具有局部浸润生长特点的肿瘤。肿瘤主要由颌骨内牙源性上皮残余增生而成。瘤细胞形态包括滤泡型和丛状型。巨检实性囊性囊实混合性。肿瘤可呈出芽状生长,形成子囊。医学影像系成釉细胞瘤临床表现多见于岁,无明显性别差异。下颌发生在磨。

8、病理诊断右侧颌面深部成釉细胞瘤复发类。普通线摄影是检查颌骨良性肿瘤和瘤样病变的主要方法。和作为重补充。多数颌骨良性肿瘤和瘤样病变均能在普通线检查中得到确诊。少数颌骨良性肿瘤和瘤样病变因其线影像表现缺少特殊性而不能被明确诊断。医学影像系颌骨牙源性良性肿瘤和肿瘤样病变成釉细胞瘤牙源性钙化上皮瘤牙源性腺瘤样瘤牙源性钙化囊肿牙瘤牙源性纤维瘤牙源性黏液瘤良性成牙骨质细胞瘤医学影像系成釉细胞瘤概述是最常见的牙源性肿瘤。也叫造釉细胞胞瘤和发生恶变的可能。患者的具有多发性。医学影像系牙源性角化囊肿影像学表现单囊型,多见。多囊型,仅占。囊肿内可含牙齿或不含牙齿。颌骨膨胀可向舌侧发展。牙根吸收少见,多呈斜面状。多囊者囊腔大小相差不明显。如同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其他异常,则称为多发性基底细胞痣综合征或痣样基底细胞癌综合征。其他骨骼异常分叉肋颈。

9、和升支区上颌。生长缓慢,早期无症状。面部不对称。扪诊乒乓球感。牙齿松动移位脱落。手术切除后容易复发。医学影像系成釉细胞瘤影像学表现线表现多种多样多房型单房型蜂窝型局部恶性征型。共同的线特征颌骨膨胀,以向唇颊侧为主牙根呈锯齿状吸收肿瘤侵入牙槽侧,造成牙根之间的牙槽骨浸润及硬骨板消失肿瘤边缘可有部分增生硬化肿瘤区牙齿可被推移或脱落却失医学影像系病例下颌骨成釉细胞瘤单囊型,男,岁主诉左面部肿胀天。病史左面部反复肿胀伴左下后牙溢脓,抗炎治疗有效。临床表现左侧面部肿大明显。左下颌升支前缘和角部隆起明显,有压痛。曲面体层片局部示左下颌升支和角部有大小为类圆形骨密度减低影,边界清晰,骨致密白线影稍模糊。病变近中侧内含有牙冠,并见其朝向囊腔。病理诊断左下颌骨含牙囊肿,医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影像系含牙囊肿医学影。

10、的类圆形囊性病灶。囊内含有未萌出的牙恒牙多见,单个或多个。所含牙的牙冠般朝向囊腔,囊壁常包饶此牙的冠根交界处。医学影像系病例上颌骨含主诉右下颌骨膨大年余。病史年前,右下后牙龈开始肿痛。切开引流后肿胀消退,但留有硬性肿块。口腔颌面部囊肿肿瘤和肿瘤样病变医学课件。曲面体层片局部示右下颌移植骨近中端与右下颌骨交界处有直径为圆形密度减低区,边缘光滑,可见致密白线。病理诊断右下颌骨成釉细胞瘤复发。医学影像系病例下颌骨复发性成釉细胞瘤,男,岁主诉右侧眼眶外肿大年余。病史年前曾因右下颌骨成釉细胞瘤而行右侧下颌骨部分切除术。年前发现右侧眼眶外缘有肿物隆起,近来似有增大趋势。横断面增强和冠状面增强示右侧下颌骨升支缺损。于右侧颞下间隙眼眶外侧和颅内大脑颞叶区可见大小约为软组织肿块。病变内部可见液化区,增强后,软组织实性区有强化表现。病变部分边缘不清。

11、大脑廉钙化蝶鞍韧带钙化脊柱弯曲或椎体及其附件畸形等。医学影像系病例上颌骨牙源性角化囊肿单囊型,男,岁主诉右上后牙肿胀年半。病史年半前始有右面颊部酸胀感,以后出现面部反复肿大。抗炎治疗有效。医学影像系病例下颌骨根尖周囊肿,男,岁主诉面部两侧不对称周。病史左侧反复牙痛史数年,未行治疗。临床部可扪及质硬肿块。病变向下外膨隆明显,无压痛。曲面体层片局部示右侧下颌骨体角和部分升支部有大小为骨质结构破坏区。病变呈多囊状,各囊大小不等,相差悬殊。病变内密度不均匀。下颌牙槽骨和磨牙牙根均有吸收。边缘清晰,呈分叶状。鉴别诊断多囊型牙源性角化囊肿。成釉细胞瘤之多囊常常表现为囊的大小相差悬殊,病变对牙槽骨浸润破坏明显,牙根呈锯齿状吸收。病理诊断右下颌骨成釉细胞瘤。医学影像系病例下颌骨成釉细胞瘤多囊型,女,岁主诉右面部肿大年余。临床表现右侧面部明显突出。

12、称。口内检查见右上下颌磨牙大部分缺失,远中牙龈略膨出,无压痛。扪之有乒乓球感。曲面体层片局部示远中之下颌骨内可见直径为圆形密度减低影,边缘光滑,有致密白线病理诊断左下颌骨复发性牙源性角医学表现正常,无隆起性改变。扣有酸胀感。左下颌骨侧位示左下颌第磨牙缺失,其牙槽部有直径为的类圆形骨质密度降低区,边缘光滑。医学影像系左下颌骨残余囊肿男性,岁。左下颌后牙拔除后月,近月出现拔牙区不适感。下颌骨正位和左侧位示左下颌体有类圆形低密度骨质结构破坏区,部分边缘模糊。左下第磨牙近中倾斜,且位于病变上方。医学影像系根尖周囊肿医学影像系含牙囊肿病理与临床含牙囊肿又称滤泡囊肿,属颌骨发育性牙源性囊肿。含牙囊肿包围着个未萌芽的牙冠切附着于该牙颈部。临床常见。最好发于下颌第磨牙区。最多见于岁,男多于女。手术治疗后很少复发,预后较好。影像学表现颌骨中边缘光。

参考资料:

[1]《可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)》医学PPT课件(第41页,发表于2022-06-27)

[2]《巨细胞修复性肉芽肿》医学PPT课件(第13页,发表于2022-06-27)

[3]《局灶性皮层发育不良》医学PPT课件(第21页,发表于2022-06-27)

[4]《局灶性脑皮质发育不良》医学PPT课件(第30页,发表于2022-06-27)

[5]《酒精中毒性脑病影像学表现》医学PPT课件(第31页,发表于2022-06-27)

[6]《静脉内平滑肌瘤病一例病例讨论》医学PPT课件(第19页,发表于2022-06-27)

[7]《静脉窦血栓知识》医学PPT课件(第90页,发表于2022-06-27)

[8]《胫骨平台骨折的分型与治疗》医学PPT课件(第24页,发表于2022-06-27)

[9]《胫骨结节骨软骨炎》医学PPT课件(第13页,发表于2022-06-27)

[10]《颈椎病的影像学研究》医学PPT课件(第53页,发表于2022-06-27)

[11]《颈椎病的X线征象与临床》医学PPT课件(第49页,发表于2022-06-27)

[12]《颈椎病的MRI诊断(黄仲奎)》医学PPT课件(第61页,发表于2022-06-27)

[13]《颈椎X线诊断》医学PPT课件(第100页,发表于2022-06-27)

[14]《颈静脉球瘤》医学PPT课件(第55页,发表于2022-06-27)

[15]《颈动脉鞘区解剖及病变的病理和影像学表现》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[16]《颈动脉间隙肿瘤的影像诊断》医学PPT课件(第38页,发表于2022-06-27)

[17]《颈动脉分叉处实性占位的鉴别诊断》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[18]《颈动脉CTA及MRA评价》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[19]《颈部影像诊断学》医学PPT课件(第52页,发表于2022-06-27)

[20]《颈部影像解剖》医学PPT课件(第35页,发表于2022-06-27)

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