西安市第医院医学影像科颅眶沟通性病变影像学表现颅眶沟通性病变视神经管沟通性病变眶上裂沟通性病变眶骨其它途径沟通性病变穿支血管间隙及骨质破坏缺损区等颅眶视神大颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤眶上部内侧后段串珠状梭形眶上裂扩大海绵窦增宽膨隆瘤内囊性变颅眶眶假瘤皮样囊肿综合征颈动脉海绵窦瘘颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤岁多见,平均岁发生于感觉神经干及其小分支多见于眶上部内侧后段肿瘤常呈哑铃形性病变视神经转移瘤肺癌双侧视神经鞘及软脑膜转移瘤颅眶视神经管沟通性病变视神经转移瘤鉴别要点视神经胶质瘤视神经鞘脑膜瘤‥好发年龄儿童‥双轨靶征无有‥侵犯部颅眶沟通性病变影像学表现医学课件.沟通性病变颈动脉海绵窦瘘‥眼上静脉增粗‥海绵窦增大‥眼外肌增粗‥眶上裂扩大颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内眶壁转移瘤鼻咽癌膜瘤颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤原发肿瘤血行视神经鞘膜转移瘤继发肿瘤延续视网膜母细胞瘤葡萄膜黑色素瘤颅眶视神经管沟通性病变视神经转移瘤‥侵至眼左额部疼痛左眼外展受限颅眶眶上裂沟通性病变综合征疼痛性眼肌麻痹表现海绵窦增宽等或稍低信号增强明显强化海绵窦非特异性炎症颅眶眶上沟通性病变视神经鞘脑膜瘤中年女性多见视神经不规则增粗钙化常见路轨状及环形强化双轨征靶征视神经管扩大邻近骨质增生颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤视神经不规肠状境界清楚密度均匀边缘光滑上呈等或稍低信号,呈明显高信号无双轨征靶征无钙化视神经管扩大颅眶视神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤视神经管增粗钙化常见路轨状和环形强化双轨征靶征颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤视神经管扩大邻近骨质增生视神经不规则增粗钙化常见颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑西安市第医院医学影像科颅眶沟通性病变影像学表现颅眶沟通性病变视神经管沟通性病变眶上裂沟通性病变眶骨其它途径沟通性病变穿支血管间隙及骨质破坏缺损区等颅眶视神眶其它途径沟通性病变鼻咽癌侵犯颅内海绵窦及眶尖部颅眶其它途径沟通性病变鼻咽癌侵犯颅内海绵窦及眶尖部甲状腺癌眶内及颅内转移颅眶其它途径沟通性病变眶壁转移瘤途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内眼眶外壁及蝶骨嵴骨增生肥厚弥漫隆起颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内强化强化左侧蝶骨翼脑膜瘤眼部侵犯变多见球外呈不规则等密度肿块,无化‥累及视神经视交叉视束颅眶视神经管沟通性病变视神经转移瘤肿瘤延续视网膜母细胞瘤‥视网膜母细胞瘤侵及视神经和视交叉颅眶视神经管沟增粗钙化常见路轨状和环形强化双轨征靶征颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤视神经管扩大邻近骨质增生视神经不规则增粗钙化常见颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑沟通性病变颈动脉海绵窦瘘‥眼上静脉增粗‥海绵窦增大‥眼外肌增粗‥眶上裂扩大颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内眶壁转移瘤鼻咽癌窦非特异性肉芽肿性炎症累及颈内动脉及海绵窦前部眶上裂或眶尖区激素治疗有效颅眶眶上裂沟通性病变综合征疼痛性眼肌麻痹海绵窦非特异性炎症,岁颅眶沟通性病变影像学表现医学课件.颅眶其它途径沟通性病变眶壁转移瘤肺癌眶内及颅内转移颅眶其它途径沟通性病变眶壁转移瘤颅眶其它途径沟通性病变骨膜下脓肿颅眶沟通性病变影像学表现医学课沟通性病变颈动脉海绵窦瘘‥眼上静脉增粗‥海绵窦增大‥眼外肌增粗‥眶上裂扩大颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内眶壁转移瘤鼻咽癌其它途径沟通性病变眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内肿瘤破坏眶壁侵犯眶周结构颅眶其它途径沟通性病变眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内颅眶其它途径沟通性病变眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内上裂沟通性病变眶内恶性脑膜瘤侵犯颅内海绵窦扁平状肥厚性脑膜瘤颅眶眶上裂沟通性病变眶内恶性脑膜瘤侵犯颅内海绵窦颅眶眶上裂沟通性病变眶内恶性脑膜瘤侵犯颅内海绵于岁以下的儿童眼球突出迅速突出而且明显儿童时期最常见的眶内恶性肿瘤多发生于单侧眼眶颅眶其它途径沟通性病变眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内肿瘤破坏眶壁侵犯眶周结构颅眶增粗钙化常见路轨状和环形强化双轨征靶征颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤视神经管扩大邻近骨质增生视神经不规则增粗钙化常见颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑侵犯颅内及眶尖部眶上壁骨膜下脓肿颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内左侧蝶骨嵴脑膜瘤眼部侵犯变颅眶其左额部疼痛左眼外展受限颅眶眶上裂沟通性病变综合征疼痛性眼肌麻痹表现海绵窦增宽等或稍低信号增强明显强化海绵窦非特异性炎症颅眶眶上神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤视神经鞘脑膜瘤视网膜母细胞瘤侵犯视神经及视交叉颅眶视神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤儿童多见视神经及视交叉增粗柱状腊颅眶眶上裂沟通性病变炎性假瘤‥肌炎型并视神经周围炎型颅眶沟通性皮样囊肿颅眶眶上裂沟通性病变皮样囊肿‥特殊位置多位于眶外上象限骨膜下间隙‥呈圆形或半圆形海绵颅眶沟通性病变影像学表现医学课件.沟通性病变颈动脉海绵窦瘘‥眼上静脉增粗‥海绵窦增大‥眼外肌增粗‥眶上裂扩大颅眶其它途径沟通性病变颅内恶性脑膜瘤侵犯眶内眶内横纹肌肉瘤侵犯颅内眶壁转移瘤鼻咽癌裂沟通性病变神经鞘瘤眶上部内侧后段串珠状梭形眶上裂扩大海绵窦增宽膨隆串珠状梭形葫芦形分叶状等,边界清晰光滑颅眶沟通性病变影像学表现医学课件。颅眶眶左额部疼痛左眼外展受限颅眶眶上裂沟通性病变综合征疼痛性眼肌麻痹表现海绵窦增宽等或稍低信号增强明显强化海绵窦非特异性炎症颅眶眶上与眼眶长轴致边界清楚光滑,易囊变中等不均匀强化眶上裂扩大颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤见于眶上部内侧后段肿瘤常呈哑铃形与眼眶长轴致边界清楚光滑,易囊变眶上裂扩位视神经视交叉邻近脑膜‥蔓延途径视觉通路脑膜‥钙化无有‥邻近骨质改变视神经管扩大骨质增生颅眶视神经管沟通性病变鉴别诊断颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤脑膜瘤炎球外呈不规则等密度肿块,无化‥累及视神经视交叉视束颅眶视神经管沟通性病变视神经转移瘤肿瘤延续视网膜母细胞瘤‥视网膜母细胞瘤侵及视神经和视交叉颅眶视神经管沟增粗钙化常见路轨状和环形强化双轨征靶征颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑膜瘤视神经管扩大邻近骨质增生视神经不规则增粗钙化常见颅眶视神经管沟通性病变视神经鞘脑大无双轨征靶征的患者联合有视交叉下丘脑脑室底及视束的侵犯颅眶视神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤颅眶视神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤颅眶视神经管假瘤皮样囊肿综合征颈动脉海绵窦瘘颅眶眶上裂沟通性病变神经鞘瘤岁多见,平均岁发生于感觉神经干及其小分支多见于眶上部内侧后段肿瘤常呈哑铃形神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤视神经鞘脑膜瘤视网膜母细胞瘤侵犯视神经及视交叉颅眶视神经管沟通性病变视神经及视交叉胶质瘤儿童多见视神经及视交叉增粗柱状腊