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《颅脑损伤的并发症及后遗症》医学PPT课件 《颅脑损伤的并发症及后遗症》医学PPT课件

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1、内或颅脑开放伤感染所引起,亦可由菌血症后发生的细菌栓子由血运转移至颅骨内。影像学表现头部,主要位于板障,亦可累及内外板。度死骨。,颅板外无骨膜反应。头部由于受累部位细胞成分和水量增多,为低信号,为高信号,急性期边界不清,慢性期病灶局限,边界清晰。显示骨质破坏没有效果好。治疗除应用抗菌药物控制感染外,当感染局限或已有死骨形成后,应行手术切除感染的颅骨,般可在病变区周围作皮瓣切口,于正常颅骨上钻孔并锯开颅骨,整块地回内嗅区皮质的萎缩左侧海马萎缩,脉络膜裂增宽阿尔茨海默病图正常海马轻度萎缩海马严重萎缩海马帕金森病帕金森病,又称为原发性震颤麻痹,病因不明,岁好发综合征,继发于颅脑其他病变临床与病理病理黑质及黑质纹状体中脑黑质致密带桥脑蓝斑色素细胞减少,迷走神经背核神经元减少临床静止性震颤动作步态平衡异常影像学表现无特异性表现。

2、应用抗菌药物控制感染外,当感染局眼神经瘫痪。动眼神经瘫痪的表现,见右侧眼睑下垂。,额窦后壁缺损,冠状位见眶上壁缺损。中脑出血导致的动眼神经瘫痪。先天性动眼神经出血导致动眼神经瘫痪。神经鞘瘤导致滑车神经瘫痪。滑车神经位置见的损害,及增强影像。另例病人。创伤后蛛网膜下腔出血后导致滑车神经瘫痪。环池滑车神经位置见高信号。支气管转移瘤导致的双侧滑车神经麻痹。桥脑前外侧梗塞导致外展神经麻痹。见左侧脑桥前外侧梗塞。脑桥损害导致的展神经麻痹。桥脑肿瘤导致的神经麻痹。自发性海绵窦瘘导致的展神经麻痹。肿瘤导致的展神经麻痹。展神经距离前交通动脉瘤较远,引起展神经麻痹的原因为蛛颅脑损伤的并发症及后遗症医学课件.强。整个蛛网膜增强。脑池,室管膜及脑室内部没有异常。概述正常脑组织抵抗细胞感染的能力较强,脑外伤后所引起的外伤性脑脓肿仅占所有脑脓肿的,其感染途径多系。

3、起展神经麻痹的原因为蛛网膜下腔的血肿。诊断为前交通动脉瘤。夹闭术后的,病人术后天,神经麻痹的症状缓解。前交通动脉瘤破裂后导致痪。先天性动眼神经出血导致动眼神经瘫痪。神经鞘瘤导致滑车神经瘫痪。滑车神经位置见的损害,及增强影像。另例病人。创伤后蛛网膜下腔出血后导致滑车神经瘫痪。环池滑车神经位置见高信号。支气管转移瘤导致的双侧滑车神经麻痹。脑室扩展,脑池及侧裂池扩大,动力学证实为脑萎缩。脑室扩展,脑池及侧裂池扩大,脑室周围见半透明带。动力学证实为高压力性脑积水。脑室扩张,脑池及侧裂受压,动力学证实为脑萎缩。脂肪栓塞较少见。病理血脑屏障破坏及脂肪造成的细胞毒性脑水肿及出血性脑梗死的表现。原因,例如股骨,其次为骨盆骨折。,糖尿病,烧伤。影像学颅脑损伤的并发症及后遗症河南省人民医院病因为头皮软组织中耳乳突和副鼻窦等处炎性感染而经导血管侵入颅骨。

4、继发感染后脓肿形成,下方见骨质破坏。颅脑损伤的并发症及后遗症医学课件。恢复后出院。脑室内张力性积气。,术后并发桥小脑角及双侧额叶积气。腰椎穿刺导致的颅内积气。下面为图像,如何避免。,放置针心的时候避免内部有气体留置。,咳嗽。脑脊液漏和颅内积气共存的可能性不大,迷走神经麻痹。临床上比较多见,原因很多,大部分都和外伤有关,所以在影像学上多表现为骨折的表现。影像学。颅脑损伤的并发症及后遗症河南省人民医院病因为头皮软组织中耳乳突和副鼻窦等处炎性感染而经导血管侵入颅骨内或颅脑开放伤感染所引起,亦可由菌血症后发生的细菌栓子由血运转移至颅骨内。影像学表现头部,主要位于板障,亦可累及内外板。度死骨。,颅板外无骨膜反应。头部由于受累部位细胞成分和水量增多,为低信号,为高信号,急性期边界不清,慢性期病灶局限,边界清晰。显示骨质破坏没有效果好。治疗除。

5、,视神经暴露。冠状位显示颈内动脉上方高信号,实质性出现。见眶的内侧中间骨折,可能视神经损伤。视交叉前挫伤。视神经撕裂。视神经撕裂,术中见箭头中间的视神经硬膜缺乏。视神经管的,见右侧视神经完整,左侧视神经管是空的。为不同层面。额窦黏液囊肿导致的动眼神经瘫痪。动眼神经瘫痪的表现,见右侧眼睑下垂。,额窦后壁缺损,冠状位见眶上壁缺损。中脑出血导致的动眼神经质破坏白箭头。斜坡见细胞融解形成的轻微囊性改变黑箭头。图,蝶窦壁的显微照片显示大的中间坏死骨。真菌性颅底骨髓炎。影像学显示颅骨破坏。病人多合并糖尿病。轴位扫描天婴儿左侧顶部血肿继发感染后脓肿形成,下方见骨质破坏。桥脑前外侧梗塞导致外展神经麻痹。见左侧脑桥前外侧梗塞。脑桥损害导致的展神经麻痹。桥脑肿瘤导致的神经麻痹。自发性海绵窦瘘导致的展神经麻痹。肿瘤导致的展神经麻痹。展神经距离前交通动脉瘤较远,引。

6、基底节区变性大脑皮层及中央灰质的萎缩特别是室周围及额叶萎缩较常见黑质致密带术中所见病理坏死区是致的,能更准确提示病变的程度。木制异物迟发性脓肿。见高密度异物,周边有轻微的水肿。维重建!表现。手术所见,木头制品,图为黑白色的。榴霰弹导致的脑脓肿。颅脑损伤的并发症及后遗症医学课件。恢复后出院。脑室内张力性积气。,术后并发桥小脑角及双侧额叶积气。腰椎穿刺导致的颅内积气。下面为图像,如何避免。,放置针心的时候避免内部有气体留置。,咳嗽。脑脊液漏和颅内积气共存的可能性不大,因为进气和脑脊液流出是矛盾的,但是下例中脑室内积气。使用内镜行荧光定位后发现蝶窦顶骨折。手术进行修补后愈合。下图为,未发现骨折影像。放射对比。非移位的骨折引起的脂肪栓塞。左侧见白质内非融合的高信号。颅脑损伤的并发症及后遗症医学课件。见嗅神经近侧及嗅球上正常,而远端嗅束左侧比右。

7、化脓性细菌直接从外界侵入脑部,因而脓肿的部位多在伤道或异物所在附近,少数则可在伤后数月甚至多年后才发病,临床上称之为晚发性脑脓肿。影像学影像学表现与病理对照根据病理组织学特点将脑脓肿分为期,即早期脑炎,晚期脑炎,早期包膜形成期,晚期包膜形成期以上。文献指出脑脓肿的表现依各阶段的病理改变有相应变化脑炎早期,示境界不分明的不规则低密度影,占位效应不明显,此时反映了病理上,般当症状出现的时候往往没有异常发现,或只是脑水肿。,当没有表现的时候,可发现改变,在上表现得明显,为高信号。好发部位主要为大脑小脑脑干内囊外囊脑室系统周围。演变往往个月左右的时候,复查见影像改变轻微。治疗。发病天后。小脑中脚。丘脑,基底节,内外囊。脑室周围。脂肪栓塞的表现。提供的是脑梗死及脑出血的表现,不能直接提供栓塞脂肪的直接征象。表现为非融合的病变。图半卵圆中央,。

8、央灰质的萎缩特别是室周围及额叶萎缩较常见黑质致密带萎缩,黑质短信号消失苍白球壳核短信号弥漫性大脑皮质萎缩,↑帕金森病图肝豆状核变性病,家族性常染色体隐性遗传性铜代谢障碍多见于少年或青年临床与病理病理肝硬化角膜色素环环豆状核变性,铜沉积,胶质增生壳核,皮质脑干小脑等临床构音障碍震颤手足徐动症和痉挛影像学表现豆状核对称性低密度脑干皮层或小脑等低密度脑萎缩肝脏颅脑损伤的并发症及后遗症医学课件.萎缩,黑质短信号消失苍白球壳核短信号弥漫性大脑皮质萎缩,↑帕金森病图肝豆状核变性病,家族性常染色体隐性遗传性铜代谢障碍多见于少年或青年临床与病理病理肝硬化角膜色素环环豆状核变性,铜沉积,胶质增生壳核,皮质脑干小脑等临床构音障碍震颤手足徐动症和痉挛影像学表现豆状核对称性低密度脑干皮层或小脑等低密度。

9、质子相及像改变。图脑室周围,丘脑,基底节,质子相及像改变。图左伤后天,右在脂肪栓塞早期的应用。与影像期脂肪沉积,后期肝硬化豆状核对称性高信号肝豆状核变性图获得性肝性脑变性橄榄桥小脑萎缩肝豆状核变性特发性灰质核团钙化。,周围显示小脑个大的脓肿,向区生长,周围可见水肿。注意到左侧乳突气房为高信号,显示乳突炎。,见层面毫米以上,可见颞角扩张。,增强后见硬膜增厚,同时叶间增强。左侧颞叶脑脓肿,破入蛛网膜下腔并发脑膜炎。,显示左侧颞叶高信号,占位效应明显。,对比增强前的。,对比增强后显示病变中部连续性中断,破入左侧脚间池。脑膜的增强提示脑膜炎。肺炎链球菌肺炎引起的弥漫性蛛网膜下腔增嗅神经近侧及嗅球上正常,而远端嗅束左侧比右侧更形态好。右侧嗅球存在,左侧嗅球丧失。双侧颞叶破坏,双侧嗅球不清。内镜外科手术的并发症以视神经损伤较为严重。右侧蝶窦上壁缺陷。

10、。脂肪栓塞较少见。病理血脑屏障破坏及脂肪造成的细胞毒性脑水肿及出血性脑梗死的表现。原因,例如股骨,其次为骨盆骨折。,糖尿病,烧伤。影像学强。整个蛛网膜增强。脑池,室管膜及脑室内部没有异常。概述正常脑组织抵抗细胞感染的能力较强,脑外伤后所引起的外伤性脑脓肿仅占所有脑脓肿的,其感染途径多系化脓性细菌直接从外界侵入脑部,因而脓肿的部位多在伤道或异物所在附近,少数则可在伤后数月甚至多年后才发病,临床上称之为晚发性脑脓肿。影像学影像学表现与病理对照根据病理组织学特点将脑脓肿分为期,即早期脑炎,晚期脑炎,早期包膜形成期,晚期包膜形成期以上。文献指出脑脓肿的表现依各阶段的病理改变有相应变化脑炎早期,示境界不分明的不规则低密度影,占位效应不明显,此时反映了病理上静止性震颤动作步态平衡异常影像学表现无特异性表现基底节区变性大脑皮层及中。

11、脑萎缩肝脏早期脂肪沉积,后期肝硬化豆状核对称性高信号肝豆状核变性图获得性肝性脑变性橄榄桥小脑萎缩肝豆状核变性特发性灰质核团钙强。整个蛛网膜增强。脑池,室管膜及脑室内部没有异常。概述正常脑组织抵抗细胞感染的能力较强,脑外伤后所引起的外伤性脑脓肿仅占所有脑脓肿的,其感染途径多系化脓性细菌直接从外界侵入脑部,因而脓肿的部位多在伤道或异物所在附近,少数则可在伤后数月甚至多年后才发病,临床上称之为晚发性脑脓肿。影像学影像学表现与病理对照根据病理组织学特点将脑脓肿分为期,即早期脑炎,晚期脑炎,早期包膜形成期,晚期包膜形成期以上。文献指出脑脓肿的表现依各阶段的病理改变有相应变化脑炎早期,示境界不分明的不规则低密度影,占位效应不明显,此时反映了病理上的影像学表现肝豆状核变性的影像学表现阿尔茨海默病又称老年性痴呆或型老年性痴呆约占痴呆。

12、侧更形态好。右侧嗅球存在,左侧嗅球丧失。双侧颞叶破坏,双侧嗅球不清。内镜外科手术的并发症以视神经损伤较为严重。右侧蝶窦上壁缺陷,视神经暴露。冠状位显示颈内动脉上方高信号,实质性出现。见眶的内侧中间骨折,可能视神经损伤。视交叉前挫伤。视神经撕裂。视神经撕裂,术中见箭头中间的视神经硬膜缺乏。视神经管的,见右侧视神经完整,左侧视神经管是空的。为不同层面。额窦黏液囊肿导致的动痪。先天性动眼神经出血导致动眼神经瘫痪。神经鞘瘤导致滑车神经瘫痪。滑车神经位置见的损害,及增强影像。另例病人。创伤后蛛网膜下腔出血后导致滑车神经瘫痪。环池滑车神经位置见高信号。支气管转移瘤导致的双侧滑车神经麻痹。脑室扩展,脑池及侧裂池扩大,动力学证实为脑萎缩。脑室扩展,脑池及侧裂池扩大,脑室周围见半透明带。动力学证实为高压力性脑积水。脑室扩张,脑池及侧裂受压,动力学证实为脑萎缩。

参考资料:

[1]《颅脑矢状断层解剖及MRI》医学PPT课件(第25页,发表于2022-06-27)

[2]《颅脑疾病的CT和MRI诊断》医学PPT课件(第153页,发表于2022-06-27)

[3]《颅脑基本CT征象及颅脑外伤性疾病CT诊断》医学PPT课件(第53页,发表于2022-06-27)

[4]《颅脑横断层解剖和CT、MRI》医学PPT课件(第39页,发表于2022-06-27)

[5]《颅脑横断层解剖》医学PPT课件(第62页,发表于2022-06-27)

[6]《颅脑冠状断层解剖及MRI》医学PPT课件(第27页,发表于2022-06-27)

[7]《颅脑感染性疾病》医学PPT课件(第10页,发表于2022-06-27)

[8]《颅脑恶性淋巴瘤的影像诊断》医学PPT课件(第66页,发表于2022-06-27)

[9]《颅脑断面解剖》医学PPT课件(第67页,发表于2022-06-27)

[10]《颅脑断层解剖》医学PPT课件(第55页,发表于2022-06-27)

[11]《颅脑常见疾病CT诊断》医学PPT课件(第105页,发表于2022-06-27)

[12]《颅脑MR影像诊断》医学PPT课件(第15页,发表于2022-06-27)

[13]《颅脑MR成像脉冲序列的应用》医学PPT课件(第31页,发表于2022-06-27)

[14]《颅脑MR病例解析T1WI颅内高信号的鉴别诊断》医学PPT课件(第115页,发表于2022-06-27)

[15]《颅脑MRI临床应用(临床实习)》医学PPT课件(第130页,发表于2022-06-27)

[16]《颅脑MRI的应用》医学PPT课件(第134页,发表于2022-06-27)

[17]《颅脑MRI的临床应用及脑肿瘤的MRI诊断》医学PPT课件(第120页,发表于2022-06-27)

[18]《颅脑CT影像诊断》医学PPT课件(第16页,发表于2022-06-27)

[19]《颅脑CT、MRI的临床诊断》医学PPT课件(第169页,发表于2022-06-27)

[20]《颅脑CT、MRI的临床应用-201107》医学PPT课件(第144页,发表于2022-06-27)

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