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《五官疾病MRI诊断》医学PPT课件 《五官疾病MRI诊断》医学PPT课件

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1、瘤平扫鼻咽纤维血管瘤增强第节耳部病变诊断检查方法头颅表面线圈扫描序列内耳水成像扫描切面横断冠状层厚,或更薄层厚增强扫描正常耳部表现正常高,呈高低混杂信号,较玻璃体信号低。低信号提示为钙化区,钙化较小时不易显示。早期肿瘤局限于球内,眼球大小正常。眼部肿瘤泪腺肿瘤临床表现早期可无症状眼球向鼻下向突出,向上转及外转受限制眼眶外上方可触及质地坚硬,表面呈结节状肿块圆柱癌以疼痛为主要症状,眼球突出眼球运动障碍视力下降迅速出现。眼部肿瘤泪腺肿瘤诊断眼眶外上方象限泪腺窝内边界清楚结节状肿块与眼肌相比,等信号,高信号,信号多均匀增强扫描呈中等度强化肿瘤位于肌圆动线圈头部线圈或眼球线圈扫描层厚和平面横断冠状斜位与视神经长轴致,成像参数,脂肪抑制技术正常眼眼眶表现眼眶骨皮质像均呈低信号眼球及球内结构球壁,晶状体,房水及玻璃体。视网膜与脉络膜紧密相连不易区分,。

2、伸及颈部淋巴结较好,矢状面观察蝶窦病变较好扫描序列显示解剖结构好,显示病变特性较好正常表现像正常鼻窦正常上颌窦由于窦腔内气体及窦壁骨皮质五官疾病诊断医学课件.块,呈等信号呈不均匀高信号。窦壁骨质破坏为其诊断的重要征像,最常见为内壁破坏,肿瘤侵入鼻腔,也可破坏前壁,外侧壁以及向上向下侵犯。增强扫描肿块明显不均匀强化。肿瘤向周围浸润,侵犯眼眶筛窦等,如上颌窦后方脂肪被肿瘤占据,则表明肿瘤左侧上颌窦癌增强扫描左侧上颌窦癌冠状增强冠状平扫蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌增强扫描鼻及鼻窦疾病上颌窦癌鉴别诊断上颌窦炎上颌窦囊肿上颌窦肉芽肿性炎症与比较对骨壁破坏的显抑制加权像眼部肿瘤视网膜母细胞瘤概述视网膜母细胞瘤为起源于视网膜的胚胎性恶性肿瘤为儿童最常见的眼内肿瘤,绝大多数见于岁以内的儿童,多数为单眼起病,少数为双眼先后发病。临床表现为视力下降,突。

3、型溃疡型咽喉部疾病鼻咽癌生长方式特点上行性侵犯颅底及颅神经般无淋巴结明显不均匀强化。肿瘤向周围浸润,侵犯眼眶筛窦等,如上颌窦后方脂肪被肿瘤占据,则表明肿瘤左侧上颌窦癌增强扫描左侧上颌窦癌冠状增强冠状平扫蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌增强扫描鼻及鼻窦疾病上颌窦癌鉴别诊断上颌窦炎上颌窦囊肿上颌窦肉芽肿性炎症与比较对骨壁破坏的显示,不如显示肿瘤范围,窦腔外扩展较好区别癌肿与炎症,优于第节咽喉部检查方法采用头部线圈横断面为最常用的成像平面,般平行于硬腭,扫描范围自硬腭号,略低信号骨骼组织翼内外板因无骨髓腔,及像均呈低信号,斜坡下颌骨升支岩骨尖等内骨松质含脂肪,及像均呈高信号。鼻咽部增殖体增生见于儿童,不伴有周围侵犯及破坏征像。颈部淋巴结结核临床有结核症状,增强扫描出现环形强化。鼻咽部炎症以粘膜增厚为主,无深层改变。咽喉部疾病鼻咽癌鼻咽纤维血管。

4、瘤视网膜母细胞瘤鉴别诊断渗出性视网膜炎颅内炎症。第章官疾病诊断第节眼及眼眶适应证眼球及眼眶外伤眼眶炎性疾病眼球疾病眶内肿瘤眼眶血管畸形突眼查因眶周及全身疾病累及眼眶第节眼及眼眶检查方法注意事项眼内有金属异物者禁忌,闭眼,减少运动线圈头部线圈或眼球线圈扫描层厚和平面横断冠状斜位与视神经长轴致,成像参数,脂肪抑制技术正常眼眼眶表现眼眶骨皮质像均呈低信号眼球及球内结构球壁,晶状体,房水及玻璃体。视网膜与脉络膜紧密相连不易区分,巩膜及均为低信号,可区分视神经及外,眼球向前内下方突出,外直肌向内侧推移,肿块较大时泪腺窝扩大,眶骨变形恶性者肿块形状不规则,信号不均匀,边界不左侧泪腺混合瘤横断左侧泪腺混合瘤冠状面第节鼻及鼻窦检查方法病人体位及准备去掉假牙线圈选择头部线圈颈线圈层厚及范围,自下颌至颞叶扫描方向横断面最常用,冠状面显示上下窦壁病变上下方向延。

5、平均发动线圈头部线圈或眼球线圈扫描层厚和平面横断冠状斜位与视神经长轴致,成像参数,脂肪抑制技术正常眼眼眶表现眼眶骨皮质像均呈低信号眼球及球内结构球壁,晶状体,房水及玻璃体。视网膜与脉络膜紧密相连不易区分,巩膜及均为低信号,可区分视神经及均为软组织等信号,眼外肌及均为中等信号眶内脂肪多位于球后,及像均为高信号血管及均呈管状低信号第节眼及眼眶正常眼眶横断面正常眼部冠状面正常眼部斜矢状面脂肪咽旁间隙等充满脂肪,及像均为高信号。血管为快速流动液体,及均呈低信号正常表现正常鼻咽部正常鼻咽部概述鼻咽癌起源于鼻咽粘膜上皮为我国南方沿海地区最常见的恶性肿瘤,俗称广东癌好发于岁之间,男性明显多于女性。鼻咽癌好发于鼻咽的顶壁和侧壁发病因素种族家族因素,病毒因素,环境致癌因素咽喉部疾病鼻咽癌病理分型大体病理显微镜下结节型未分化癌菜花型低分化癌粘膜下型高分化癌浸润。

6、巩膜及均为低信号,可区分视神经及均为软组织等信号,眼外肌及均为中等信号眶内脂肪多位于球后,及像均为高信号血管及均呈管状低信号第节眼及眼眶正常眼眶横断面正常眼部冠状面正常眼部斜矢状面脂肪块,呈等信号呈不均匀高信号。窦壁骨质破坏为其诊断的重要征像,最常见为内壁破坏,肿瘤侵入鼻腔,也可破坏前壁,外侧壁以及向上向下侵犯。增强扫描肿块明显不均匀强化。肿瘤向周围浸润,侵犯眼眶筛窦等,如上颌窦后方脂肪被肿瘤占据,则表明肿瘤左侧上颌窦癌增强扫描左侧上颌窦癌冠状增强冠状平扫蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌增强扫描鼻及鼻窦疾病上颌窦癌鉴别诊断上颌窦炎上颌窦囊肿上颌窦肉芽肿性炎症与比较对骨壁破坏的显行性侵犯颅底及颅神经般无淋巴结转移下行性有颈部淋巴结转移上下行性为上述两种情况同时发生局限型局限于鼻咽部咽喉部疾病鼻咽癌临床表现耳鼻症状鼻塞,鼻出血或血性鼻涕耳鸣。

7、眼及眼球运动障病理肿瘤可呈结节状突向玻璃体内生型也可向视网膜下生长外生型或沿视网膜呈弥漫型生长平面型。本病的特征病理改变为常发生钙化。眼部肿瘤视网膜母细胞瘤眼部肿瘤视网膜母细胞瘤诊断眼球内见不规则形异常信号之肿块上呈低,等混合信号较正常玻璃体信号凸不平,肿块形成,肿块常突入鼻咽腔,致其不对称狭窄或闭塞。等信号,高信号,增强后中等度强化。五官疾病诊断医学课件。上颌窦囊肿蝶窦囊肿鼻及鼻窦疾病上颌窦癌概述上颌窦癌为最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的以鳞状细胞癌多见,其次是腺癌囊腺癌,未分化癌临床表现早期常局限于窦腔内,多无明显症状侧鼻塞鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈为重要症状晚期肿瘤向周围侵犯生长引起面部疼痛和变形鼻及鼻窦疾病上颌窦癌诊断上颌窦内见不规则形软组织,因发展缓慢,在岁时才发病。临床上以眼球突出为主要症状,尤以静脉压增加时眼球突。

8、向上向下侵犯。增强扫描肿的顺磁性致值缩短。少数不含黑色素及像均为中等信号。肿瘤较小时呈扁平状,眼环局限性增厚较大时突入玻璃体,形成磨菇云征恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤眼部肿瘤眼眶血管瘤概述为眶内最常见的良性肿瘤,为先天发育异常所致,因发展缓慢,在岁时才发病。临床上以眼球突出为主要症状,尤以静脉压增加时眼球突出明显为其特点,当肿瘤较大时可出现眼球运动障碍,移位及视力下降。眼部肿瘤眼眶血管瘤病理以海绵状血窦型最常见由充满血液的血窦和纤维间质构成,缺乏肌层及弹力纤维,血流缓耳部表现正常耳部表现正常耳部表现内耳的维重建图像耳部病变中耳乳突炎概述中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及骨膜化脓性炎症,乳突炎多为中耳炎的合并症本病为细菌经咽鼓管进入中耳所致,多见于儿童。耳部病变中耳乳突炎临床表现耳痛呈深部痛,鼓膜穿孔流脓后缓解听力减退及耳鸣多为传导性耳聋鼓膜混浊。

9、出明显为其特点,当肿瘤较大时可出现眼球运动障碍,移位及视力下降。眼部肿瘤眼眶血管瘤病理以海绵状血窦型最常见由充满血液的血窦和纤维间质构成,缺乏肌层及弹力纤维,血流缓慢,海绵状血管瘤具有完整的包膜。第章官疾病诊断第节眼及眼眶适应证眼球及眼眶外伤眼眶炎性疾病眼球疾病眶内肿瘤眼眶血管畸形突眼查因眶周及全身疾病累及眼眶第节眼及眼眶检查方法注意事项眼内有金属异物者禁忌,闭眼,减少鼻咽腔,致其不对称狭窄或闭塞。等信号,高信号,增强后中等度强化。五官疾病诊断医学课件。后期引起眼球增大突出,形态不规则,肿瘤沿视神经向后生长,引起视神经增粗眼部肿瘤视网膜母细胞瘤鉴别诊断渗出性视网膜炎病年龄较大,无钙化,信号较均匀视网膜剥离比较较更易发现肿瘤内钙化,故对本病诊断,较好。但在肿瘤蔓延侵及颅内结构显眼部肿瘤恶性黑色素瘤概述恶性黑色素瘤是最常见的球内恶性肿瘤。。

10、常见为内壁破坏,肿瘤侵入鼻腔,也可破坏前壁,外侧壁以及向上向下侵犯。增强扫描肿块明显不均匀强化。肿瘤向周围浸润,侵犯眼眶筛窦等,如上颌窦后方脂肪被肿瘤占据,则表明肿瘤左侧上颌窦癌增强扫描左侧上颌窦癌冠状增强冠状平扫蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌蝶窦癌增强扫描鼻及鼻窦疾病上颌窦癌鉴别诊断上颌窦炎上颌窦囊肿上颌窦肉芽肿性炎症与比较对骨壁破坏的显鼻及鼻窦疾病上颌窦癌概述上颌窦癌为最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的以鳞状细胞癌多见,其次是腺癌囊腺癌,未分化癌临床表现早期常局限于窦腔内,多无明显症状侧鼻塞鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈为重要症状晚期肿瘤向周围侵犯生长引起面部疼痛和变形鼻及鼻窦疾病上颌窦癌诊断上颌窦内见不规则形软组织肿块,呈等信号呈不均匀高信号。窦壁骨质破坏为其诊断的重要征像,最常见为内壁破坏,肿瘤侵入鼻腔,也可破坏前壁,外侧壁以及。

11、内陷甚至穿孔乳突炎则局部皮肤肿胀,红,压痛。全身症状耳部病变中耳乳突炎病理急性期主要为粘膜充血水肿,导致粘膜增厚和分泌物聚集。上颌窦囊肿蝶窦囊肿动线圈头部线圈或眼球线圈扫描层厚和平面横断冠状斜位与视神经长轴致,成像参数,脂肪抑制技术正常眼眼眶表现眼眶骨皮质像均呈低信号眼球及球内结构球壁,晶状体,房水及玻璃体。视网膜与脉络膜紧密相连不易区分,巩膜及均为低信号,可区分视神经及均为软组织等信号,眼外肌及均为中等信号眶内脂肪多位于球后,及像均为高信号血管及均呈管状低信号第节眼及眼眶正常眼眶横断面正常眼部冠状面正常眼部斜矢状面脂肪示,不如显示肿瘤范围,窦腔外扩展较好区别癌肿与炎症,优于第节咽喉部检查方法采用头部线圈横断面为最常用的成像平面,般平行于硬腭,扫描范围自硬腭至蝶鞍平面层厚,特殊病灶可选用冠状面有利于显示病灶经颅底向颅内侵犯情况,矢。

12、,耳闷塞及听力下降颅神经症状偏头痛,复视及眼球运动障碍等。颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大及远处转移。病人常以颈部淋巴结肿大为首发症状。鼻咽镜检肿瘤呈紫红色,触之易出血实验室检查病毒抗体增高咽喉部疾病鼻咽癌诊断局部软组织肿块好发于咽隐窝及顶后壁,较小时仅表现为侧咽隐窝表浅消失,粘膜增厚,表现凹五官疾病诊断医学课件.至蝶鞍平面层厚,特殊病灶可选用冠状面有利于显示病灶经颅底向颅内侵犯情况,矢状面有利于显示鼻咽顶后壁病灶。病灶与脂肪信号差别最大,对比较好正常表现咽喉部组织在成像时信号咽喉部气体及均为低信号粘膜等信号,较高信号,增强扫描后明显强化。肌肉等信号,略低信号骨骼组织翼内外板因无骨髓腔,及像均呈低信号,斜坡下颌骨升支岩骨尖等内骨松质含脂肪,及像均呈高信号。五官疾病诊断医学课块,呈等信号呈不均匀高信号。窦壁骨质破坏为其诊断的重要征像,最。

参考资料:

[1]《五官CT诊断讲义》医学PPT课件(第71页,发表于2022-06-27)

[2]《胃淋巴瘤1例-影像学简介》医学PPT课件(第41页,发表于2022-06-27)

[3]《胃溃疡胃炎其它》医学PPT课件(第51页,发表于2022-06-27)

[4]《胃间质瘤的CT诊断与鉴别诊断》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[5]《胃常见疾病的影像诊断》医学PPT课件(第45页,发表于2022-06-27)

[6]《胃肠息肉的病理及X线表现》医学PPT课件(第39页,发表于2022-06-27)

[7]《胃肠道正常与基本病变》医学PPT课件(第31页,发表于2022-06-27)

[8]《胃肠道造影位相技术》医学PPT课件(第72页,发表于2022-06-27)

[9]《胃肠道淋巴瘤的CT诊断与鉴别诊断》医学PPT课件(第55页,发表于2022-06-27)

[10]《胃肠道淋巴瘤的CT表现》医学PPT课件(第37页,发表于2022-06-27)

[11]《胃肠道间质瘤影像表现》医学PPT课件(第37页,发表于2022-06-27)

[12]《胃肠道间质瘤的临床病理影像学表现》医学PPT课件(第145页,发表于2022-06-27)

[13]《胃肠道间质瘤CT诊断》医学PPT课件(第32页,发表于2022-06-27)

[14]《胃肠道穿孔的CT诊断》医学PPT课件(第55页,发表于2022-06-27)

[15]《胃肠道穿孔》医学PPT课件(第33页,发表于2022-06-27)

[16]《胃肠道常见疾病的影像诊断》医学PPT课件(第52页,发表于2022-06-27)

[17]《胃肠道常见病、多发病》医学PPT课件(第40页,发表于2022-06-27)

[18]《胃壁增厚性病变的CT表现》医学PPT课件(第72页,发表于2022-06-27)

[19]《胃癌及胃其它占位病变影像学》医学PPT课件(第105页,发表于2022-06-27)

[20]《胃癌及胃其它占位病变》医学PPT课件(第92页,发表于2022-06-27)

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