1、疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于可并发关节病理性脱位或半脱位骨质破坏由于肉芽组织增生并侵及骨端,使关节软骨下骨质发生破坏,以承重部分明显。表现为骨性关节面起初模糊破坏中断乃至消失。修复愈合期改变骨性关节面增生硬化,关节间隙部分保留或关节骨性强直。传播途径绝大部分经血道,少数经淋巴结或直接蔓延。关节破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,破坏隙狭窄晚期出现早期出现骨性强直完全性部分性患肢软组织萎缩有很少痛风性关节炎尿酸代谢异常,体内尿酸积聚过多而产生突发的急性关节疼痛,关节旁肿胀第趾跖关节线平片早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有穿凿状缺损关节侵蚀面较锐利,多为。
2、明显改变。在和加权像上,含铁血黄素都表现为低信号或无信号。最典型的特点是在以及质子像上均表现为关节内低信号的结节性肿块。病变滑膜和灶性肿块在加权像上显示最好,表现为低信号区。在加权像上病变呈低信号。色素骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。类风关退行性骨关节病由于增龄肥胖劳损创伤关节先天性异常关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤关节边缘和软骨下骨反应性增生。可侵犯全身关节,以承重大关节为著线关节间隙不均匀变窄内侧关节面硬化,变形关节软骨下半脱位畸形期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。类风关退行性骨关节病由于增龄肥胖劳损创伤关节先天性异常关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤关节边缘和软骨下骨反应性增生。可侵犯全身关节,以承重大关节为著线关节间隙不均匀变窄内侧关节面硬化,变形关节软骨下小。
3、滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于节痛,青壮年多见,女男,易致残线片改变多在发病个月以后。软组织梭形肿胀,骨质疏松,关节间隙增宽积液及病情进展后的软骨面下囊性变血管翳侵入侵袭性骨破坏多见于边缘骨性关节面模糊关节间隙狭窄关节融合及脱位。线分期期正常或骨质疏松期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄期关节面下明显的膝关节结核的影像学诊断医学课件.仅见肿胀线检查在早期帮助不大关节间隙早期由于关节腔积液,关节间隙增宽进展期关节间隙变窄,可并发关节病理性脱位或半脱位骨质破坏由于肉芽组织增生并侵及骨端,使关节软骨下骨质发生破坏,以承重部分明显。表现为骨性关节面起初模糊破坏中断乃至消失。修复愈合期改变骨性关节面增生硬化,关节间隙部分保留或关节骨性强囊变关节缘骨赘骨桥与关节内游离体关节半脱位骨质。
4、学课件。线关节肿胀,积液,滑膜增生骨质疏松关节面骨质浸蚀,非持重面骨表面溶解即边缘糜烂面溶解即边缘糜烂,或向软骨下组织蔓延,沙粒状死骨关节软骨破坏,关节间隙变窄消失融合关节脱位膝关节很少发生,肌肉萎缩发现关节积液,增厚的滑膜增强扫描及骨性关节的侵蚀滑膜增厚不均匀的条状结节状突起,低信号,高或混杂信号明显强化关节积液长信号关节软骨表面毛糙不平局部缺损变薄全程缺失剥脱膝关节结核的影像学诊断医学课件.囊变关节缘骨赘骨桥与关节内游离体关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于节可有骨质外压性改变,关节面无破坏,无死骨。血常规血沉类风湿因子及反应蛋白检查,无。
5、结节性滑膜炎小结类风湿性关节炎承重面为著对称性多关节痛,青壮年,骨端骨质疏松,骨干正常,关节面下小囊影,关节间隙狭窄非承重面开始。滑膜型早期表现为关节肿胀,关节间隙正常或稍增宽,骨端骨质疏松。膝关节结核的影像学诊断医学课件。线关节肿胀,积液,滑膜增生骨质疏松关节面骨质浸蚀,非持重面骨关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于手部无明显骨质改变,漫型最常见于膝关囊变关节缘骨赘骨桥与关节内游离体关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性。
6、压迫性缺损,无明显骨质疏松类风关,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织以修复关节软骨的修复和再生能力极差早期全关节结核软骨破坏,纤维或骨性强直鉴别诊断化脓性关节炎类风湿性关节炎痛风性关节炎退行性骨关节病色素沉着绒毛结节性滑膜炎化脓性关节炎化脓性细菌感染,关节红肿热痛关节周围软组织早期仅见肿胀线检查在早期帮助不大关节间隙早期由于关节腔积液,关节间隙增宽进展期关节间隙变窄关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于手部无明显骨质改变,漫型最常见于膝关手部无明显骨质改变,漫型最常见于膝关节可有骨质外压性改变,关节面无破坏,无死骨。血常规血沉类风湿因子及。
7、囊变关节缘骨赘骨桥与关节内游离体下痛风结节团块状病灶呈低信号,与肌肉信号强度相似则从低信号到高信号均可见,但以低至中等信号最常见长短或混杂信号主要发生于髌韧带周围髌下脂肪区前交叉韧带前方及股骨髁间窝区域骨质侵蚀主要位于股骨髁,病灶呈小团状或小类圆形痛风性类风湿性关节炎对称性多关节痛,青壮年多见,女男,易致残线片关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于手部无明显骨质改变,漫型最常见于膝关起病骨破坏死骨骨硬化骨膜反应越过骨骺线急性化脓性骨髓炎急范围广较大明显明显不易骨结核隐匿范围小泥沙样轻轻容易关节结核化脓性关节炎发病缓慢病程长急,病程短临床表现关节。
8、节结核化脓性关节炎发病缓慢病程长急,病程短临床表现关节疼痛梭形肿胀发热局部红肿热剧痛关节软骨及关节面下骨破坏进展慢,局限于关节边缘进展快,累及范围广关节间骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。类风关退行性骨关节病由于增龄肥胖劳损创伤关节先天性异常关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤关节边缘和软骨下骨反应性增生。可侵犯全身关节,以承重大关节为著线关节间隙不均匀变窄内侧关节面硬化,变形关节软骨下或向软骨下组织蔓延,沙粒状死骨关节软骨破坏,关节间隙变窄消失融合关节脱位膝关节很少发生,肌肉萎缩发现关节积液,增厚的滑膜增强扫描及骨性关节的侵蚀滑膜增厚不均匀的条状结节状突起,低信号,高或混杂信号明显强化关节积液长信号关节软骨表面毛糙不平局部缺损变薄全程缺失剥脱骨质异常骨质破坏虫骨质异常骨质破坏虫蚀样骨。
9、疼痛梭形肿胀发热局部红肿热剧痛关节软骨及关节面下骨破坏进展慢,局限于关节边缘进展快,累及范围广关节间隙狭窄晚期出现早期出现骨性强直完全性部分的骨质中有空洞男性,右膝关节肿痛月男性岁,膝关节肿痛月余滑膜切除和破坏可再生骨松质破坏可以修复关节软骨的修复和再生能力极差早期全关节结核软骨破坏,纤维或骨性强直鉴别诊断化脓性关节炎类风湿性关节炎痛风性关节炎退行性骨关节病色素沉着绒毛结节性滑膜炎化脓性关节炎化脓性细菌感染,关节红肿热痛关节周围软组织早期号区。在加权像上病变呈低信号。色素沉着绒毛结节性滑膜炎小结类风湿性关节炎承重面为著对称性多关节痛,青壮年,骨端骨质疏松,骨干正常,关节面下小囊影,关节间隙狭窄非承重面开始。关节破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,破坏的骨质中有空洞男性,右膝关节肿痛月男性岁,膝关节肿痛月余滑膜切除和破坏可再生骨松质破坏可沉着绒毛。
10、石皮下,关节滑膜内,软骨胀明显,痛风石皮下,关节滑膜内,软骨下痛风结节团块状病灶呈低信号,与肌肉信号强度相似则从低信号到高信号均可见,但以低至中等信号最常见长短或混杂信号主要发生于髌韧带周围髌下脂肪区前交叉韧带前方及股骨髁间窝区域骨质侵蚀主要位于股骨髁,病灶呈小团状或小类圆形痛风性类风湿性关节炎对称性多关膝关节结核的影像学诊断医学课件.囊变关节缘骨赘骨桥与关节内游离体关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表现为局限的结节。弥漫型和结节型。结节型最常见于膝关节结核的影像学诊断医学课件。起病骨破坏死骨骨硬化骨膜反应越过骨骺线急性化脓性骨髓炎急范围广较大明显明显不易骨结核隐匿范围小泥沙样轻轻容易关。
11、髓水肿高信号,稍强化关节周围脓肿,窦道形成膝内侧外侧腘窝大腿内侧等,较均低,质子混杂中低,混杂信号,壁强骨型儿童多见。线表现在原有骨骺干骺端结核病变的基础上,又有关节周围软组织肿胀,关节间隙不对称狭窄或关节面骨质破坏等。随着病情发展,承重轻的关节面边缘区出现虫蚀状或沉着绒毛结节性滑膜炎小结类风湿性关节炎承重面为著对称性多关节痛,青壮年,骨端骨质疏松,骨干正常,关节面下小囊影,关节间隙狭窄非承重面开始。滑膜型早期表现为关节肿胀,关节间隙正常或稍增宽,骨端骨质疏松。膝关节结核的影像学诊断医学课件。线关节肿胀,积液,滑膜增生骨质疏松关节面骨质浸蚀,非持重面骨关节半脱位骨质疏松关节少量积液关节内长信号关节软骨变性缺失脱落软骨下骨质改变骨质缺损及髓内长信号滑膜均匀轻度增生,低信号,高信号,轻度强化退变色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜的种增生性病变,经常表。
12、反应蛋白检查,无明显改变。在和加权像上,含铁血黄素都表现为低信号或无信号。最典型的特点是在以及质子像上均表现为关节内低信号的结节性肿块。病变滑膜和灶性肿块在加权像上显示最好,表现为低信骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。类风关退行性骨关节病由于增龄肥胖劳损创伤关节先天性异常关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤关节边缘和软骨下骨反应性增生。可侵犯全身关节,以承重大关节为著线关节间隙不均匀变窄内侧关节面硬化,变形关节软骨下分性患肢软组织萎缩有很少痛风性关节炎尿酸代谢异常,体内尿酸积聚过多而产生突发的急性关节疼痛,关节旁肿胀第趾跖关节线平片早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有穿凿状缺损关节侵蚀面较锐利,多为压迫性缺损,无明显骨质疏松类风关,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,痛风。
参考资料：
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