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《膝关节囊性病变的MRI诊断》医学PPT课件 《膝关节囊性病变的MRI诊断》医学PPT课件

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1、。鹅足滑囊鞘囊肿相鉴别半月板囊肿常伴有半月撕裂,而腱鞘囊肿则罕有半月板撕裂半月板囊肿常有与半板相连的通道,而腱鞘囊肿罕见与关节连通半月板囊肿中位置常位于交叉韧带旁,而腱鞘囊肿则位置多变,常腘窝囊肿囊肿般资料原发性腘窝囊肿好发儿童和青少年。病因形成机制仍然不清楚。继发性腘窝囊肿常见于,多并发关节内病变。形成机制目前仍未有定论,较流行的观点是单向流囊炎般资料位于髌韧带远端的后缘,胫骨前方。常由于过度膝关节伸展运动,特别是跳跃和奔跑运动员,表现为前膝疼痛,表明膝盖骨肌腱炎。表现外侧半月板囊肿典型表现为半月板撕裂附近的边界清楚的圆形囊肿。并见囊肿有连接部与半月板相连,可形成吹气球征确诊的依据之。大部分伴有半月板水平撕裂和关节积液。半月板撕裂在上可看见半月板内高信号的液体。在上呈均匀的低信号,在上呈均匀膝关节囊性病变。

2、板囊肿常有与半板相连的通道,而腱鞘囊肿罕见与关节连通半月板囊肿中位置常位于交叉韧带旁,而腱鞘囊肿则位置多变,常腘窝囊肿囊肿般资料原发性腘窝囊肿好发儿童和青少年。病因形成机制仍然不清楚。继发性腘窝囊肿常见于,多并发关节内病变。形成机制目前仍未有定论,较流行的观点是单向流炎般资料鹅足腱滑囊炎又称胫骨内髁炎,临床较少见。主要表现为膝关节内侧疼痛,局部有肿块,常可误诊为慢性关节炎内侧半月板损伤内侧副韧带损伤等。解剖在膝关节内侧由缝匠肌股薄肌半腱肌组成的联合腱膜,在膝关节内侧向下并且在起组成个腱膜样组织,因形状酷似鹅足,因此有鹅足之称。对膝关节的稳定起到定作用,并且有内收与内旋小腿的作用。在其下与胫骨之间有滑囊称鹅足腱囊。由于反复应力的作高信号。部分可见线条状低信号分隔。但当半月板囊肿内有血性或凝胶状液体,蛋白含量增多时,在上。

3、伤引起半月板纤维中断,关节液局部渗出瘀积,且吸收缓慢,逐渐形成囊性小腔,如活动过多等,可造成此处产生无菌性炎症,称之发病机制滑囊的作用是使肌肉和肌腱在反复运动的区域得到润滑。这些滑囊被覆的滑膜分布有血管网,可以分泌滑囊液。滑囊的炎症会导致囊液分泌增加,表现为滑囊肿胀。过度使用或错误使用这些滑囊就会出现炎症,增大。鹅足滑囊位于鹅掌韧带附近,缝匠肌股薄肌和半腱肌通过鹅掌韧带附着在胫骨内侧。这些滑囊可以是单独的囊,表现不与膝关节相通的液体聚集,看起节和覆盖的皮肤之间。滑囊的外伤可能导致炎症和出血性滑囊炎,然而,这不是发生滑囊炎的常见位置。表现胫骨结节前方的局部,边界不清的液体聚集信号。髌骨下深部滑囊炎般资料位于髌韧带远端的后缘,胫骨前方。常由于过度膝关节伸展运动,特别是跳跃和奔跑运动员,表现为前膝疼痛,表明膝盖骨肌腱炎。

4、瘤病。临床特点是明显的软组织肿块,关节疼痛,关节活动受限,这些可能暗示囊肿或软组织新生物。诊断般通过常规线摄片,显示未多发关节内骨化小体上滑膜骨软骨瘤病表现为多发低信号结节,偶尔包括高信号的骨髓脂肪,相关滑膜不同数量的结节状增厚。虽然未钙化的滑膜软骨瘤,在平片上不能直接显示,但在上可看到关节内囊肿或局限性环节积液。因为化生软骨的信号有其内含的自由水来在鹅足囊附近。典型的半月板囊肿和滑膜囊肿也可能发生在此,虽然这些囊肿与膝关节相通,在仍然很难区分。膝关节囊性病变的诊断医学课件。股骨远端前侧局部液体聚集,完整的髌上皱襞分开髌近端胫腓关节滑膜囊肿般资料发生在近端胫腓关节的滑膜囊肿常导致局部肿块,疼痛,腓总神经卡压表现膝关节囊性病变的诊断医学课件.鞘囊肿相鉴别半月板囊肿常伴有半月撕裂,而腱鞘囊肿则罕有半月板撕裂半月。

5、线条状低信号分隔。但当半月板囊肿内有血性或凝胶状液体,蛋白含量增多时,在上信号强度可能有所变化,呈中等或高信号存在。影像学表现为边界清楚边缘有骨硬化带的溶骨性病变。小的边界清楚的病灶,附近的骨髓呈轻度水肿或无水肿。无症状的囊肿在膝关节常规检查中发生率为。关节内的腱鞘囊肿可引起膝关节屈曲受限,关节交锁,疼痛,扩展至关节外时可触及的肿物。表现交叉韧带附近分隔的卵圆形液体信号般在上呈均匀低信号在上呈均匀高信号。边界清楚。与半月板囊肿鉴别腱鞘囊肿无半月板撕裂,与半月板囊肿相比受限,关节交锁,疼痛,扩展至关节外时可触及的肿物。表现交叉韧带附近分隔的卵圆形液体信号般在上呈均匀低信号在上呈均匀高信号。边界清楚。与半月板囊肿鉴别腱鞘囊肿无半月板撕裂,与半月板囊肿相比,其分隔更多见半月板囊肿般资料半月板囊肿的形成是由于外。

6、的诊断医学课件.,其分隔更多见半月板囊肿般资料半月板囊肿的形成是由于外伤引起半月板纤维中断,关节液局部渗出瘀积,且吸收缓慢,逐渐形成囊性小腔,随着渗液增加,囊肿则逐渐扩大。因此半月板囊肿表明存在半月板撕裂,且与半月板相连。常见成年人。发生于岁以下的半月板囊肿极为少见。临床症状无特异性。膝关节疼痛,交锁,关节附近肿物。膝关节囊性病变的诊断医学课鞘囊肿相鉴别半月板囊肿常伴有半月撕裂,而腱鞘囊肿则罕有半月板撕裂半月板囊肿常有与半板相连的通道,而腱鞘囊肿罕见与关节连通半月板囊肿中位置常位于交叉韧带旁,而腱鞘囊肿则位置多变,常腘窝囊肿囊肿般资料原发性腘窝囊肿好发儿童和青少年。病因形成机制仍然不清楚。继发性腘窝囊肿常见于,多并发关节内病变。形成机制目前仍未有定论,较流行的观点是单向流骨内囊肿般资料骨内腱鞘囊肿又称邻。

7、信号强度可能有所变化,呈中等或高信号。按其发生所在的部位分为半月板内型囊肿半月板旁型囊鉴别诊断膝关节积液常弥漫分布,边界不清,无明显吹气球征,当膝关节外旋扫描时,关节积液多位于关节外侧缘,外伤性积液多位于髌上囊及关节腔内。腱鞘囊肿与半月板囊肿形态相似,以下点与腱肿。常见于跪式工作的地毯工矿工和过去的仆人,亦称之为主妇膝女仆膝。临床表现为局限性肿胀,无痛或轻度疼痛,酸胀感,触之质软,有波动感。肿块周围界线清楚,有轻微压痛或无痛。关表现髌韧带和覆盖的皮下组织之间的局部液体聚集,通常呈不均匀的信号,轮廓不清,主要是因为病灶有炎症和出血。髌下浅表滑囊炎位于胫骨结月板囊肿中位置常位于交叉韧带旁,而腱鞘囊肿则位置多变,常腘窝囊肿囊肿般资料原发性腘窝囊肿好发儿童和青少年。病因形成机制仍然不清楚。继发性腘窝囊肿常见。

8、的形成和持续存在。膝关节周围存在以及存在与膝关节通道口或薄弱区域是形腘窝囊肿在膝关节检查中出现率为,而且出现率随年龄增长关节炎或关节积液的出现而升高。关节内的腱鞘囊肿可引起膝关节屈曲高信号。部分可见线条状低信号分隔。但当半月板囊肿内有血性或凝胶状液体,蛋白含量增多时,在上信号强度可能有所变化,呈中等或高信号。按其发生所在的部位分为半月板内型囊肿半月板旁型囊鉴别诊断膝关节积液常弥漫分布,边界不清,无明显吹气球征,当膝关节外旋扫描时,关节积液多位于关节外侧缘,外伤性积液多位于髌上囊及关节腔内。腱鞘囊肿与半月板囊肿形态相似,以下点与腱号。按其发生所在的部位分为半月板内型囊肿半月板旁型囊鉴别诊断膝关节积液常弥漫分布,边界不清,无明显吹气球征,当膝关节外旋扫描时,关节积液多位于关节外侧缘,外伤性积液多位于髌上囊及。

9、于,多并发关节内病变。形成机制目前仍未有定论,较流行的观点是单向流通的阀门机制由于些膝关节内的疾病内侧半月板撕裂最为常见引起关节积液增多,导致关节囊内压增高,通过横向裂隙样结构进入膝关节周围节和覆盖的皮肤之间。滑囊的外伤可能导致炎症和出血性滑囊炎,然而,这不是发生滑囊炎的常见位置。表现胫骨结节前方的局部,边界不清的液体聚集信号。髌骨下深部滑囊炎般资料位于髌韧带远端的后缘,胫骨前方。常由于过度膝关节伸展运动,特别是跳跃和奔跑运动员,表现为前膝疼痛,表明膝盖骨肌腱炎。鹅足滑囊表现外侧半月板囊肿典型表现为半月板撕裂附近的边界清楚的圆形囊肿。并见囊肿有连接部与半月板相连,可形成吹气球征确诊的依据之。大部分伴有半月板水平撕裂和关节积液。半月板撕裂在上可看见半月板内高信号的液体。在上呈均匀的低信号,在上呈均匀高信号。部分可见。

10、。常见成年人。发生于岁以下的半月板囊肿极为少见。临床症状无特异性。膝关节疼痛,交锁,关节附近肿物。膝关节囊性病变的诊断医学课件。腘窝脓肿信号不均匀,常呈多房状,囊壁强化明显,触诊时囊肿皮温增高。半月板囊肿位于膝关节区与半月板相连,常合并邻近半月板撕裂。节和覆盖的皮肤之间。滑囊的外伤可能导致炎症和出血性滑囊炎,然而,这不是发生滑囊炎的常见位置。表现胫骨结节前方的局部,边界不清的液体聚集信号。髌骨下深部滑囊炎般资料位于髌韧带远端的后缘,胫骨前方。常由于过度膝关节伸展运动,特别是跳跃和奔跑运动员,表现为前膝疼痛,表明膝盖骨肌腱炎。鹅足滑囊的阀门机制由于些膝关节内的疾病内侧半月板撕裂最为常见引起关节积液增多,导致关节囊内压增高,通过横向裂隙样结构进入膝关节周围的半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊,但不能从流向关节腔,导致囊肿。

11、关节腔内。腱鞘囊肿与半月板囊肿形态相似,以下点与腱鞘囊肿相鉴别半月板囊肿常伴有半月撕裂,而腱鞘囊肿则罕有半月板撕裂半月板囊肿常有与半板相连的通道,而腱鞘囊肿罕见与关节连通半的局部液体聚集,通常呈不均匀的信号,轮廓不清,主要是因为病灶有炎症和出血。髌下浅表滑囊炎位于胫骨结节和覆盖的皮肤之间。滑囊的外伤可能导致炎症和出血性滑囊炎,然而,这不是发生滑囊炎的常见位置。表现胫骨结节前方的局部,边界不清的液体聚集信号。髌骨下深部膝关节囊性病变的诊断医学课件.鞘囊肿相鉴别半月板囊肿常伴有半月撕裂,而腱鞘囊肿则罕有半月板撕裂半月板囊肿常有与半板相连的通道,而腱鞘囊肿罕见与关节连通半月板囊肿中位置常位于交叉韧带旁,而腱鞘囊肿则位置多变,常腘窝囊肿囊肿般资料原发性腘窝囊肿好发儿童和青少年。病因形成机制仍然不清楚。继发。

12、关节骨囊肿,关节旁骨囊肿,是种少见的发生于紧邻关节软骨下的骨内囊性病变。关节近端的骨内的囊肿可能出现在前交叉韧带的嵌入点或者半月板胫骨的附着处。临床症状缺乏特征,表现为局部钝痛,活动后疼痛加重,病程通常较长。表现上病灶多有厚薄不的皮质样长短信号边缘,囊腔内因所含成分不同,可呈长长水样信号长短纤维组织长短气体信号或混合相通,在仍然很难区分。髌前滑囊炎般资料髌前滑囊炎,是由于皮肤与髌骨之间继续反复磨擦,挤压,碰撞等机械因素引起的非感染性囊肿。常见于跪式工作的地毯工矿工和过去的仆人,亦称之为主妇膝女仆膝。临床表现为局限性肿胀,无痛或轻度疼痛,酸胀感,触之质软,有波动感。肿块周围界线清楚,有轻微压痛或无痛。关表现髌韧带和覆盖的皮下组织之间,随着渗液增加,囊肿则逐渐扩大。因此半月板囊肿表明存在半月板撕裂,且与半月板相连。

参考资料:

[1]《膝关节解剖MR解读及常见病变MR诊断》医学PPT课件(第157页,发表于2022-06-27)

[2]《膝关节结核的影像学诊断》医学PPT课件(第37页,发表于2022-06-27)

[3]《膝关节腱鞘巨细胞瘤诊断与鉴别诊断》医学PPT课件(第27页,发表于2022-06-27)

[4]《膝关节滑膜病变诊断与鉴别诊断》医学PPT课件(第17页,发表于2022-06-27)

[5]《膝关节非创伤性病变的影像诊断》医学PPT课件(第83页,发表于2022-06-27)

[6]《膝关节的MRI检查》医学PPT课件(第110页,发表于2022-06-27)

[7]《膝关节磁共振成像》医学PPT课件(第46页,发表于2022-06-27)

[8]《膝关节常见病的MRI诊断》医学PPT课件(第35页,发表于2022-06-27)

[9]《膝关节MR检查技术及常见疾病MR诊断》医学PPT课件(第132页,发表于2022-06-27)

[10]《膝关节MRI解剖及损伤》医学PPT课件(第100页,发表于2022-06-27)

[11]《吸烟相关性间质性肺疾病的HRCT诊断》医学PPT课件(第119页,发表于2022-06-27)

[12]《五官与头颈部影像诊断----眼、鼻、咽》医学PPT课件(第126页,发表于2022-06-27)

[13]《五官影像诊断学》医学PPT课件(第79页,发表于2022-06-27)

[14]《五官疾病影像诊断学》医学PPT课件(第124页,发表于2022-06-27)

[15]《五官疾病MRI诊断》医学PPT课件(第115页,发表于2022-06-27)

[16]《五官CT诊断讲义》医学PPT课件(第71页,发表于2022-06-27)

[17]《胃淋巴瘤1例-影像学简介》医学PPT课件(第41页,发表于2022-06-27)

[18]《胃溃疡胃炎其它》医学PPT课件(第51页,发表于2022-06-27)

[19]《胃间质瘤的CT诊断与鉴别诊断》医学PPT课件(第34页,发表于2022-06-27)

[20]《胃常见疾病的影像诊断》医学PPT课件(第45页,发表于2022-06-27)

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