1、,小肠,直肠。,临床最多见的首发症状为不明原因的腹部不适隐痛及肿块,其次为消化道出血或仅表现为贫血。便秘肠梗阻瘤本身也可以坏死后均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,静脉期显示较明显。此种强化方式多见于良性。坏死囊变者,常表现肿瘤周边实体部分强化明显恶性者,常出现腹水或腹腔出血,肝肺可出现转移,少数可发生肾上腺及骨转移,淋巴转移相当少见。良性平扫十指肠区域见类圆形肿块,密度均匀。增强肿瘤明显强化,不甚表现充盈缺损十指肠乳头部肿瘤较小时为胆总管远端浅杯口状或肩征十指肠乳头增大和局部肠壁增厚。双管征肝外胆管扩张和胆囊积液软藤征。空回肠癌影像学表现常规线造影检查主要表现为肠腔内不规则充盈缺损和显示龛影的髓样型或溃疡型以及沿管壁浸润生长的官腔缩窄型,可有局部粘膜破坏肠壁僵硬,蠕动消失。后构小肠平滑肌类肿瘤小肠平滑肌类肿瘤主要指平滑肌瘤平。

2、瘤广泛侵犯肠腔内外及邻近结构小肠平滑肌类肿瘤小肠平滑肌类肿瘤主要指平滑肌瘤平滑肌肉瘤或平滑肌母细胞瘤。影像学方面,平滑肌瘤与很相似,平滑肌类肿瘤与的鉴别诊断须免疫组化或电镜检查十指肠降部平滑肌瘤,不规则充盈缺损,中央表面可见小龛影小肠脂肪瘤原发性较少见,好发于远端小肠,回肠占,发生圆形,少数呈不规则形,良性者肿块直径多小于,密度均匀,边界锐利,极少侵犯邻近器官和结构,可以出现钙化,钙化多呈斑点状或环形弧形。恶性者,肿瘤多大于,境界欠清晰,与邻近组织器官相连,有分叶,密度不均,中央极易出现坏死囊变及出血,肿瘤可出现高等低混杂密度,钙化少见。当肿瘤坏死与胃肠道相通时,有明显气液平改变。水平部见不规则肿块,可见明显龛影,周围黏膜破坏,肠壁僵硬蠕动欠佳。表现主要显示小肠弥漫或局灶多处大或小结节状软组织肿块突向腔内,形成充盈缺损。肠壁不规则。

3、也可以坏死后均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,静脉期显示较明显。此种强化方式多见于良性。坏死囊变者,常表现肿瘤周边实体部分强化明显恶性者,常出现腹水或腹腔出血,肝肺可出现转移,少数可发生肾上腺及骨转移,淋巴转移相当少见。良性平扫十指肠区域见类圆形肿块,密度均匀。增强肿瘤明显强化,不甚增宽,腔内生长为充盈缺损,具备黏膜皱襞撑开,可以产生中心溃疡,严重者出现肿块内气液平或穿孔,少数肿瘤引起肠套叠而致肠梗阻。位于盆腔可类交界性,十指肠降部可见充盈缺损,边界清楚,中间可见小龛影。恶性,胃窦部十指肠球部及降部见巨大充盈缺损,边界不清,表面见不规则充盈缺损检查及表现肿瘤多呈圆形或小肠肿瘤影像诊断学医学课件.,则为恶性。仅有项潜在恶性指标时,则为潜在恶性或称交界性没有上述指标者,则为良性。临床表现,平均发病年龄岁。小肠更多见于女性。,其中胃。

4、明显坏死,甚至囊变。肿瘤向肠腔内外生长,常累及临近结构。可坏死并与肠腔相通。肠系膜多发结节或融合成较大肿表现,肠管蠕动不佳,但存在。也可表现为肠腔内单不规则肿块,可见明显龛影,粘膜破坏,肠管蠕动不佳。。增宽僵硬,部分粘膜皱襞破坏消失。显示小肠轮廓线呈锯齿状,有多个小的龛影。,其次为良性间质瘤和脂肪瘤恶性肿瘤以腺癌最多,其次为恶性间质瘤淋巴瘤平滑肌肉瘤及类癌小肠腺瘤,属癌前病变,与小肠腺癌的发生关系密切。小肠肿瘤影像诊断学医学课件.瘤本身也可以坏死后均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,静脉期显示较明显。此种强化方式多见于良性。坏死囊变者,常表现肿瘤周边实体部分强化明显恶性者,常出现腹水或腹腔出血,肝肺可出现转移,少数可发生肾上腺及骨转移,淋巴转移相当少见。良性平扫十指肠区域见类圆形肿块,密度均匀。增强肿瘤明显强化,不甚巴结淋巴。

5、疡口可有环堤裂隙征指压迹等恶性溃疡征象。肠壁受到肿瘤浸润而僵硬,蠕动消失,肠腔狭窄,近端肠管扩张,黏膜破坏可伴溃疡十指肠腺癌检查,大小约指肠空肠各占十指肠显示腔内类圆形充盈缺损,边界光整。末端回肠肠腔内分叶状充盈缺损,边界清晰,挤压病变可变形,肠壁柔软增强检查,病变中央未见强化,周围包膜轻微强化谢谢。小肠肿瘤影像诊断学医学课件。肿瘤向肠腔内外生长,常累及临近结构。可坏死并与肠腔相通。肠系膜多发结节或融合成较大肿块。淋巴瘤常规线造受累增厚的肠段较长或见多发节段性病灶,为小肠原发淋巴瘤的特征性表现。严重者官腔几乎消失。肿瘤向官腔内外侵犯,肿块有时见小斑片状空气影或对比剂影。表现为肠系膜肿块或和淋巴结肿大融合,为沿肠系膜分布的分叶状肿块或多个小结节影或结节状相互融合。十指肠淋巴瘤十指肠壁环状增厚,增强肿块密度增加,肿块内侧可见肿大瘤本身。

6、滑肌肉瘤或平滑肌母细胞瘤。影像学方面,平滑肌瘤与很相似,平滑肌类肿瘤与的鉴别诊断须免疫组化或电镜检查十指肠降部平滑肌瘤,不规则充盈缺损,中央表面可见小龛影小肠脂肪瘤原发性较少见,好发于远端小肠,回肠占,发生十指肠空肠各占十指肠显示腔内类圆,平均,呈类圆形或分叶状,可以侵犯周围肠管胰腺或十指肠乳头受侵,可显示双管征,肿块密度可均匀,也可显示斑片状低密度区肿瘤坏死,钙化少见。,肠壁不规则形或环形增厚,可累及周围肠管及胰腺。可显示腹膜后淋巴结转移及临近脏器的转移灶肝脏肾增强扫描表现为软组织肿块或增厚的肠壁在动脉静脉期呈轻至中度强化,延迟则强化不明受累增厚的肠段较长或见多发节段性病灶,为小肠原发淋巴瘤的特征性表现。严重者官腔几乎消失。肿瘤向官腔内外侵犯,肿块有时见小斑片状空气影或对比剂影。表现为肠系膜肿块或和淋巴结肿大融合,为沿肠系膜分布。

7、环形增厚,肠腔变形,肠管边缘不光整,增强见肠壁轻至中度强化。肠腔内较大息肉样软组织肿块,不规则,可见中度强化,少数可有溃疡。动脉瘤样扩张型肠壁环形增厚与邻近组织器官相连,有分叶,密度不均,中央极易出现坏死囊变及出血,肿瘤可出现高等低混杂密度,钙化少见。当肿瘤坏死与胃肠道相通时,有明显气液平改变。肿瘤本身也可以坏死后均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,静脉期显示较明显。此种强化方式多见于良性。坏死囊变者,常表现肿瘤周边实体部分强化明显恶性者,常出现受累增厚的肠段较长或见多发节段性病灶,为小肠原发淋巴瘤的特征性表现。严重者官腔几乎消失。肿瘤向官腔内外侵犯,肿块有时见小斑片状空气影或对比剂影。表现为肠系膜肿块或和淋巴结肿大融合,为沿肠系膜分布的分叶状肿块或多个小结节影或结节状相互融合。十指肠淋巴瘤十指肠壁环状增厚,增强肿块密度增加,肿块。

8、当少见。良性平扫十指肠区域见类圆形肿块,密度均匀。增强肿瘤明显强化,不甚灶,为小肠原发淋巴瘤的特征性表现。严重者官腔几乎消失。肿瘤向官腔内外侵犯,肿块有时见小斑片状空气影或对比剂影。表现为肠系膜肿块或和淋巴结肿大融合,为沿肠系膜分布的分叶状肿块或多个小结节影或结节状相互融合。十指肠淋巴瘤十指肠壁环状增厚,增强肿块密度增加,肿块内侧可见肿大淋巴结淋巴瘤广泛侵犯肠腔内外及邻近圆形,少数呈不规则形,良性者肿块直径多小于,密度均匀,边界锐利,极少侵犯邻近器官和结构,可以出现钙化,钙化多呈斑点状或环形弧形。恶性者,肿瘤多大于,境界欠清晰,与邻近组织器官相连,有分叶,密度不均,中央极易出现坏死囊变及出血,肿瘤可出现高等低混杂密度,钙化少见。当肿瘤坏死与胃肠道相通时,有明显气液平改变淋巴瘤常规线造影表现,肠管蠕动不佳,但存在。也可表现为肠腔内单不规。

9、内侧可见肿大影像学表现线检查主要为胃肠钡剂造影和小肠插管造影。可发生在小肠任何部位,大多为单发,小肠造影主要表现为肠管受压推移改变,肠曲间距明显增宽,腔内生长为充盈缺损,具备黏膜皱襞撑开,可以产生中心溃疡,严重者出现肿块内气液平或穿孔,少数肿瘤引起肠套叠而致肠梗阻。位于盆腔可类交界性,十指肠降部可见充盈缺局部肠管固定,推移受限。腔内肿块可见不规则龛影空肠上段髓样型腺癌表现,大小不等,小至,大至,为类圆形或分叶状,边界可清可不清,肿瘤较小时密度尚均匀,值肿块较大时,易坏死。部分肿块表面可显示不规则龛影。小肠肿瘤影像诊断学医学课件。当肿瘤具备上述项恶性指标及以上,或两项潜在恶性指标性。,其中胃,小肠,直肠。,临床最多见的首发症状为不明原因的腹部不适隐痛及肿块,其次为消化道出血或仅表现为贫血。便秘肠梗阻等。黏膜破坏,不规则腔内龛影,溃。

10、表面见不规则充盈缺损检查及表现肿瘤多呈圆形或类圆形,少数呈不规则形,良性者肿块直径多小于,密度均匀,边界锐利,极少侵犯邻近器官和结构,可以出现钙化,钙化多呈斑点状或环形弧形。恶性者,肿瘤多大于,境界欠清晰充盈缺损,边界光整。末端回肠肠腔内分叶状充盈缺损,边界清晰,挤压病变可变形,肠壁柔软增强检查,病变中央未见强化,周围包膜轻微强化谢谢。小肠肿瘤影像诊断学医学课件。影像学表现线检查主要为胃肠钡剂造影和小肠插管造影。可发生在小肠任何部位,大多为单发,小肠造影主要表现为肠管受压推移改变,肠曲间距明小肠肿瘤影像诊断学医学课件.瘤本身也可以坏死后均匀等密度者多呈均匀中度或明显强化,静脉期显示较明显。此种强化方式多见于良性。坏死囊变者,常表现肿瘤周边实体部分强化明显恶性者,常出现腹水或腹腔出血,肝肺可出现转移,少数可发生肾上腺及骨转移,淋巴转移相。

11、则肿块,可见明显龛影,粘膜破坏,肠管蠕动不佳。。增宽僵硬,部分粘膜皱襞破坏消失。显示小肠轮廓线呈锯齿状,有多个小的龛影。。小肠结肠瘘,小肠小肠瘘小肠弥漫小结节灶,黏膜明显增粗或变平呈脑回样改变十指肠水平部见不规则肿块,可见明显龛影,小的腺瘤多无明显症状,偶有腹痛。有症状者多为出血,长期慢性出血可导致贫血。当腺瘤恶变后,可出现消化道出血症状,约出现不完全性肠梗阻。小肠腺瘤影像学表现胃肠钡餐造影主要表现有蒂或无蒂宽基的圆形类圆形或分叶状充盈缺损图,为钡剂涂布在肿瘤分叶皱襞和绒毛间隙之间所形成的征象,本病较特征的线表现。,大小形态随肠道蠕动而指肠空肠各占十指肠显示腔内类圆形充盈缺损,边界光整。末端回肠肠腔内分叶状充盈缺损,边界清晰,挤压病变可变形,肠壁柔软增强检查,病变中央未见强化,周围包膜轻微强化谢谢。小肠肿瘤影像诊断学医学课件。。

12、的分叶状肿块或多个小结节影或结节状相互融合。十指肠淋巴瘤十指肠壁环状增厚,增强肿块密度增加,肿块内侧可见肿大匀,肿瘤边界尚清。交界性恶性平扫肿瘤中央坏死液化与肠管相通出现气液平。当肿瘤具备上述项恶性指标及以上,或两项潜在恶性指标时,则为恶性。仅有项潜在恶性指标时,则为潜在恶性或称交界性没有上述指标者,则为良性。临床表现,平均发病年龄岁。小肠更多见于圆形,少数呈不规则形,良性者肿块直径多小于,密度均匀,边界锐利,极少侵犯邻近器官和结构,可以出现钙化,钙化多呈斑点状或环形弧形。恶性者,肿瘤多大于,境界欠清晰,与邻近组织器官相连,有分叶,密度不均,中央极易出现坏死囊变及出血,肿瘤可出现高等低混杂密度,钙化少见。当肿瘤坏死与胃肠道相通时,有明显气液平改变。缺损,边界清楚,中间可见小龛影。恶性,胃窦部十指肠球部及降部见巨大充盈缺损,边界不清,。

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