胰腺常见病变的诊断正常胰腺表现带状,横跨于腰前,胰尾位置高,胰头钩突最低由头向尾变细,瘤无功能性胰岛细胞瘤较大肿块,直径可为,平均密度可均,等于或低于正常胰腺密度,多数小于厘米密度类似正常胰腺,胰腺形态和轮廓正常出现钙化增强肿瘤早期明显持续强化少数肿密度近于水多为大单囊,少数几个大囊组成囊壁厚薄不均囊内有线状菲薄分隔恶性者囊壁常较厚不规胰腺常见病变的诊断医学课件.显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺水包膜光滑菲薄,多房蜂窝样中央纤维疤痕和分隔可见条状不规则钙化或特征性日光放射状钙化增强扫血坏死性胰腺炎体积弥漫性增大密度不均密度减低,坏死区更低密度,出血高密度胰周脂肪间隙消失,出现胰腺癌胰腺局部增大肿块形成胰管阻塞和胆总管阻塞胰腺癌侵犯血管胰腺癌周围侵犯胰腺癌转移胰腺癌包绕下方为十指肠水平段脾静脉沿胰腺体尾部后缘走行,是识别胰腺的标志正常胰腺与胰腺脂肪浸润胰腺病变的围血管并肝转移胰腺癌门静脉海绵样变胰腺囊性肿瘤浆液性囊腺瘤边缘光滑圆形或卵园形肿块,密度近于胰腺常见病变的诊断正常胰腺表现带状,横跨于腰前,胰尾位置高,胰头钩突最低由头向尾变细,慢性胰腺炎腹部闭合性损伤胰腺破裂伤胰腺囊腺癌并腹腔内广泛转移胰腺囊腺癌并腹腔内广泛转移胰腺囊腺织炎急性坏死性胰腺炎小网膜囊脓肿,产气菌感染慢性胰腺炎胰腺萎缩节段性或弥漫性胰腺正常或增大炎症描后肿瘤的蜂窝状结构更清晰胰腺囊腺癌胰腺囊性肿瘤粘液性囊腺瘤和囊腺癌边缘光滑圆形或卵园形肿块围血管并肝转移胰腺癌门静脉海绵样变胰腺囊性肿瘤浆液性囊腺瘤边缘光滑圆形或卵园形肿块,密度近于显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺糊,左侧肾前筋膜常增厚增强胰腺均匀增强,无坏死区域急性水肿型胰腺炎急性胰腺炎,十指肠水肿急性出胰腺常见病变的诊断医学课件.癌并腹腔内广泛转移胰腺假囊肿胰腺假囊肿胰腺囊腺癌并肝转移胰腺常见病变的诊断医学课显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺管结石和胰腺实质钙化假性囊肿位于胰腺内,胰头区较常见,多发,囊壁较厚可伴钙化,注射对比慢性胰腺腺,也可为不均强化恶性胰岛细胞瘤肝转移,局部淋巴结肿大非功能胰岛细胞瘤并肝转移急性单纯性胰腺导致胰腺体积增大,大多弥漫性,少数成炎性肿块,通常局限于胰头胰管扩张可累及整个胰管,也可局限胰围血管并肝转移胰腺癌门静脉海绵样变胰腺囊性肿瘤浆液性囊腺瘤边缘光滑圆形或卵园形肿块,密度近于脓肿胰腺外形模糊,与周围大片不规则低密度软组织影融合,其内急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎蜂窝血坏死性胰腺炎体积弥漫性增大密度不均密度减低,坏死区更低密度,出血高密度胰周脂肪间隙消失,出现,头体尾垂直径线为实质密度均匀,增强扫描后密度均匀增高前方肠系膜上动静脉,外侧十指肠降段,轻型病人,可无阳性表现多数胰腺体积不同程度弥漫性增大胰腺密度正常或轻度不均匀下降胰腺轮廓模胰腺常见病变的诊断医学课件.显脂肪坏死增强后坏死区对比明显胰周或胰腺外积液小网膜囊积液常见累及腹膜后胰腺蜂窝组织炎和胰腺可表现为等密度肿块内含有低密度区有结节状钙化增强检查均强化,密度可低于等于或高于正常胰血坏死性胰腺炎体积弥漫性增大密度不均密度减低,坏死区更低密度,出血高密度胰周脂肪间隙消失,出现瘤为少血管性,甚至为囊性改变恶性胰岛细胞瘤可发现肝或胰周淋巴结转移功能性胰岛素细胞瘤胰岛细胞则囊壁可见壳状或不规则钙化可见乳头状结节突入腔内胰腺粘液性囊腺癌胰岛细胞瘤功能性胰岛细胞瘤描后肿瘤的蜂窝状结构更清晰胰腺囊腺癌胰腺囊性肿瘤粘液性囊腺瘤和囊腺癌边缘光滑圆形或卵园形肿块围血管并肝转移胰腺癌门静脉海绵样变胰腺囊性肿瘤浆液性囊腺瘤边缘光滑圆形或卵园形肿块,密度近于诊断胰腺癌胰腺囊性肿瘤胰岛细胞瘤急性胰腺炎急性单纯性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎慢性胰腺炎多数小于厘米密度类似正常胰腺,胰腺形态和轮廓正常出现钙化增强肿瘤早期明显持续强化少数肿,头体尾垂直径线为实质密度均匀,增强扫描后密度均匀增高前方肠系膜上动静脉,外侧十指肠降段,