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1、头在锁骨中线第或第肋间刺入胸膜腔,即刻排气减压。将针头用止血钳固定后,在其尾端接上乳胶管,连于水封瓶,若未备有水封瓶,可将乳胶管末端置入留有约毫升盐水的输液瓶内底部,并用胶布固定于瓶口以防滑出,做成临时胸腔闭式引流。病人如需转送,可在穿刺针的处理以胸部损伤为主的病人,伤侧胸廓呼吸运动都明显减弱或消失,胸部叩诊鼓音,应特别注意伤员的呼吸变化及胸廓起伏,以及听诊呼吸音的变化。现场救护脱离危险环境解除呼吸道梗阻处理活动性出血处理创伤性气胸保存好离断肢体解除呼吸道梗阻伤口处理抗休克及现场观察可用大号针头在锁骨中线第或第肋间刺入胸膜腔,即刻排气减压。将针头用止血钳固定后,在其尾端接上乳胶管,连于水封瓶,若未备有水封瓶,可将乳胶管末端置入留有约毫升盐水的输液瓶内底部,并用胶持呼吸畅通维持有效循环观察病情变化控制活动性出血密切配合医师进行诊断性操作心理护。

2、诊断,恰如其分的伤情评估急救原则其中以上呼吸道堵塞最为常见,如果不能及时接触堵塞,任何抢救都无济于事。低血容量多发伤出血是十分常见的,无论内出血还是外出血都可导致低血容量性休克。如果救治措施不得时医务人员要根据各个部位伤情影响生命程度累及脏器不同和组织深浅来决定手术部位的先后顺序,以免错过抢救时机。容易感染多发伤伤员处于应激状况时般抵抗力都较低,而且伤口大多是开放伤口,有些伤口污染特别严重,因而极其容易感染。临床特点第死亡高峰出现在伤后数分钟内,为即时死亡。死亡原因主要为脑脑干高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂,往往来不及抢救。第死亡高峰出现在伤后之内,这时间称为抢救的黄金时间,死亡原因主要为脑内硬膜下及硬飞机起落时头部缺血观察病情注意伤员的神志瞳孔光反射生命体征的变化面色肢端循环等,保持输液通畅,留置尿管观察尿量,评估休克状况转。

3、侧,另用块短夹板长度为会阴至足跟放在伤肢内侧,至少用条带状角巾,分别在腋下腰部大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带状角巾或多发伤护理查房医疗护理查房通用.胸腔闭式引流术用两条角巾和块夹板将伤肢固定,然后用块燕尾式角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用条带状角巾分别经胸背于健侧腋下打结。肱骨骨折固定用块长夹板长度为伤员的腋下至足跟放在伤肢侧,另用块短夹板长度为会阴至足跟放在伤肢内侧,至少用条带状角巾,分别在腋下腰部大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带状角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。多发伤护理查房医疗护理查房通用,。现场救护脱离危险环境解除呼吸道梗阻处理活动性出血处理创伤性气胸保存好离断肢体解除呼吸道梗阻伤口处理抗休克及现场观察可用大号针。

4、内硬膜下及硬膜外的血肿血气胸肝脾破裂骨盆及股骨骨折及多发伤大体骨折伴神经系统损伤等。软组织伤肢或全身广泛撕裂伤。对生命不构成严重威胁的伤情如单纯的肢骨折不伴休克或单纯的椎体压缩性骨折等不属多发伤范畴。多发伤定义死亡率高由于多发伤严重影响机体的生理功能,此时机体处于全面应激状态,其数个部位创伤的相互影响很容易导致伤情迅速恶化,出现严重的病理生理紊乱而危及生命。多发伤的主要死亡原因大多是严重的颅脑外伤和胸部损伤。休克率高多发伤伤情严重伤及多处损伤范围大出血多,甚至可直接干扰呼吸和循环多发伤护理查房医疗护理查房通用.生命。多发伤的主要死亡原因大多是严重的颅脑外伤和胸部损伤。休克率高多发伤伤情严重伤及多处损伤范围大出血多,甚至可直接干扰呼吸和循环系统功能而威胁生命。特别是休克发生率甚高。多发伤护理查房医疗护理查房通用。先处理后诊断边处理边。

5、道呼吸动度频率脉率血压末梢循环神经系统肢体活动有无畸形疑有脊柱骨折及骨盆骨折者,保持仰卧于硬板床。禁止弯腰和抬腿,防止脊髓损伤造成瘫痪。活动性出血的处理应给予加压包扎。对于需上止血带者,必须标记上带时间,并每隔小时松开次,每次分钟。随时观察伤员出血的情况及呼吸脉搏血压。骨折的处理转运途中的救护转运条件要求伤员体位搬运方法转送过程中注意事项观察病情多发伤的救治措施急诊室的救护抗休克控制出血胸部创伤的处理颅脑损伤的处理腹部内脏损伤的处理骨折的处理多发伤的救治措施伤情评估与护理通过看问检大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。创伤性气胸处理方法血气胸患者要行胸腔闭式引流术用两条角巾和块夹板将伤肢固定,然后用块燕尾式角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用条带状角巾分别经胸背于健侧腋下打结。肱骨骨折固定用块长夹板长度为伤员的腋下至足跟放在伤肢。

6、理在抢救中几乎病人有不同程度的恐惧心理,迫切要求得到最佳治疗和护理。尤其对意识清醒的病人,心理护理应贯穿在整个急救护理中。急救护理措施感谢您的观看!汇报人汇报时间判断严重程度。护理核心为呼吸道护理,保证呼吸道通畅,准备吸引装置气管插管气管切开用物注意呼吸频率节律深浅变化,观察皮肤颜色,防止氧化碳蓄积,低氧血症,有效给氧循环系统护理,心电监护,严密观测心功能状态的同时,立即建立两条以上的静脉通道。尿量监测,常规留置导尿,监测肾功能,了解抗休克的效果。急救护理措施急救护理程序提出快速实施给氧通道配血置管皮试包扎。即给氧保持呼吸道畅通,充分给氧建立有效静脉通道快速扩容立即建立绷带把伤肢固定在健侧肢体上。伤员转运转运时应注意观察其症状体征,及时补充液体,抗休克,并保证呼吸循环支持。对重度休克的病人还应取抬高头部度,下肢抬高度平卧的休克体位,以利于呼。

7、运途中的救护抗休克急症室救护控制出血颅脑损伤的处理胸部创伤的处理腹部内脏损伤处理骨折的处理先保持呼吸道通畅,将伤员的头侧向边吸氧,必要时人工呼吸或气管插管注意生命体征局部止血包扎。有脑组织膨出时,用碗盖住后包扎鼻耳流血不能填塞止血。对于有抽搐者,注射安定,对于颅脑外伤发生脑疝者,快速静滴甘露醇。颅脑损伤肱骨骨折固定使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。胸椎腰椎骨折固定将条带状角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另条带状角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定。骨盆骨折固定伤员仰卧,在头枕部垫薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头服卷,最后用条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。颈椎骨折固定临时止血抗休端缚橡皮指套,。

8、服卷,最后用条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。颈椎骨折固定临时止系统功能而威胁生命。特别是休克发生率甚高。多发伤护理查房医疗护理查房通用。临床特点容易漏诊多发伤的共同特点是受伤部位多伤情复杂明显外伤和隐蔽性外伤同时存在开放伤和闭合伤同时存在而且大多数伤员不能述说伤情,加上各专科医生比较注重本专科的损伤情况忽略他科诊断而造成漏诊。处理矛盾多发伤由于伤及多处,往往都需要手术治疗,但手术顺序上还存在矛盾。如果没有经验,就不知从何下手。此时医务人员要根据各个部位伤情影响生命程度累及脏,将进入种不可逆状态,死亡在所难免。心力衰竭和心搏停止多发伤的突然打击可以导致心脏骤停,也可以由其他许多综合因素而引起心力衰竭,如果此种情况能及时处理,绝大部分可迅速逆转。张力性气胸因胸腔气体对心肺的明显压迫,可严重干扰呼吸和循环功能,可迅速致死。可。

9、其顶端剪裂口,制成活瓣排气针。创伤性气胸处理方法患者正坐,作呼气使胸廓缩至最小,然后屏气,用宽约厘米的长胶布,自健侧肩胛中线绕过骨折处紧贴健侧锁骨中线,第条盖在第条的上缘,互相重叠分之,由后向前,由下至上进行固定,直将骨折区和下邻近肋骨全部固定为止。创伤性气胸处理方法可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。创伤性气胸处理方法血气胸患者要行条以上静脉通道,应选择上肢颈内外静脉锁骨下静脉为宜配血在静脉穿刺成功后,应立即常规行血液标本采集,以便及时做交叉配血及生化红细胞压积等化验检查置管抢救中般均需留置导尿皮试青霉素过敏试验包扎对开放性骨折及出血采用加压包扎夹板初步固定伤肢。急救护理措施急救系列护理对多发伤病人实施急救系列护理即初步评估伤情及实施急救护理措施急救护理措施呼吸。

10、伤员的神志瞳孔光反射生命体征的变化面色肢端循环等,保持输液通畅,留置尿管观察尿量,评估休克状况转运途中的救护抗休克急症室救护控制出血颅脑损伤的处理胸部创伤的处理腹部内脏损伤处理骨折的处理先保持呼吸道通畅,将伤员的头侧向边吸氧,必要时人工呼吸或气管插管注意生命体征局部止血包扎。有脑组织膨出时,用碗盖住后包扎鼻耳流血不能填塞止血。对于有抽搐者,注射安定,对于颅脑外伤发生脑疝者,快速静滴甘露醇。颅脑损出血。肱骨骨折固定使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。胸椎腰椎骨折固定将条带状角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另条带状角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定。骨盆骨折固定伤员仰卧,在头枕部垫薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头。

11、迅速致死而又可逆转的严重情况先处理急救原则开放性气胸开放性气胸使纵隔来回摆动,严重干扰心肺功能而致死。骨盆等多处骨折由于骨折可能导致大出血而危及生命,如骨盆骨折伴休克肢骨折伴休克椎外的血肿血气胸肝脾破裂骨盆及股骨骨折及多发伤大出血。骨盆等多处骨折由于骨折可能导致大出血而危及生命,如骨盆骨折伴休克肢骨折伴休克椎体骨折伴神经系统损伤等。软组织伤肢或全身广泛撕裂伤。对生命不构成严重威胁的伤情如单纯的肢骨折不伴休克或单纯的椎体压缩性骨折等不属多发伤范畴。多发伤定义死亡率高由于多发伤严重影响机体的生理功能,此时机体处于全面应激状态,其数个部位创伤的相互影响很容易导致伤情迅速恶化,出现严重的病理生理紊乱而危及处理以胸部损伤为主的病人,伤侧胸廓呼吸运动都明显减弱或消失,胸部叩诊鼓音,应特别注意伤员的呼吸变化及胸廓起伏,以及听诊呼吸音的变化。临床。

12、吸及增加回心血量。禁止给病人喝水,必要时还需使用简易呼吸器。胸部损伤的处理确定骨折部位闭合损伤的处理用夹板固定闭合损伤部位,以减轻疼痛,防止继续损伤神经和血管。开放伤的处理对开放性骨折的外露断端,不要复位,只用消毒敷料进行创面包扎。可疑特殊部位骨折的处理对怀布固定于瓶口以防滑出,做成临时胸腔闭式引流。病人如需转送,可在穿刺针尾端缚橡皮指套,其顶端剪裂口,制成活瓣排气针。创伤性气胸处理方法患者正坐,作呼气使胸廓缩至最小,然后屏气,用宽约厘米的长胶布,自健侧肩胛中线绕过骨折处紧贴健侧锁骨中线,第条盖在第条的上缘,互相重叠分之,由后向前,由下至上进行固定,直将骨折区和下邻近肋骨全部固定为止。创伤性气胸处理方法可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如多发伤护理查房医疗护理查房通用.防飞机起落时头部缺血观察病情注意。

参考资料:

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[17]《语文园地一》PPT小学二年级语文上册人教版教学课件(第19页,发表于2022-07-06)

[18]《植物妈妈有办法》PPT小学二年级语文上册人教版教学课件(第54页,发表于2022-07-06)

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