1、“.....提升其积极性抑制其违规性,从而达成控费提质增效的目的。是建立失信惩罚制度。医保基金管理者建立诚信档案并实施计分考核制度,按照考核结果予以公示,并给予相应的奖惩,以此惩恶扬善,构建良好的基金运行环境。注本文系泸州市社科联年度课题完善我市城乡居民医保政策的研究和川医院管理与发展研究中心课题职工医保与居民医保整合的理论思考与路径构想阶段性成果。统筹之后的比较效应不明显。实行城中心康复中心健康指导中心,实现参保人的健康全过程管理等。引导参保者养成正确的就医理念和行为。参保人是医保基金消费主体,其行为是否规范将会影响到基金的使用效果。为此,必须通过宣传教育和可操作的奖惩条款,引导其养成共建基金珍爱基金有效使用基金的行为习惯,以此促成基金整体效能最大化。强化监督,切实提高基金使用效益。統筹之后的城乡医保,面临巨大的支付压力,为了充分保障参保人的利益......”。
2、“.....在统筹的初期,管理水平尚存在较大的差距,需要通过多种可行方式予以提升。城乡居民医保统筹还需迈过几道坎论文原稿。实施大额医疗费用倾斜性保障措施。调查研究可知,城乡居民对于小额的般性医疗费用是可以承受的,他们最迫切希望分担的是大额医疗费用。为此,统筹之后的医保政策需要向这方面倾斜,重点保障好因疾病原因导致的大额医疗费用负担者,形成长效机制。具体的倾斜性保障措施可以根据病种人群医绝形成两不管的真空地带现象。统筹之后的比较效应不明显。实行城乡居民医保统筹改革,是项新事物,总是被人们寄予了厚望,但在具体实施过程中,期望中的鲜明对比效应并未出现。实际上,制度衔接并轨的过程,需要的是平稳有序,而非激进,作为新的管理者而言,也需要有了解熟悉驾驭的过程。因此,全面大幅提升医保待遇的期望是不现实的,只是可以从保基本保重点这方面下功夫......”。
3、“.....要想获得保障有力持续高效的运行效果,就必须对其实施统筹改革。城乡居民医保统筹制度完善措施做实宣讲工作。目前要解决好城乡居民医保统筹过程中存在有不理解抵触误解以讹传讹等诸多现象。因此,宣讲时重点需要把握与城乡居民文化水平生活习性语言特点等相适应的宣讲人时间内容方式语言等,以达成理解接受顺利实施深入并根植人心的目的。针对不同的宣讲对象和宣讲目的,实改变多头管理现状的需要。在我国的医保体系中,城镇居民医保与新型农村合作医疗是相互独立运行的,两者的服务对象管理机构以及医疗待遇等差异明显,城镇居保是为具有城镇户籍的居民服务,归属于人社系统的医疗保险局管理而新农合则是为农村具有农村户籍的居民服务,大多归属于卫生行政系统管理由于两者的服务对象和管理机构迥异,最后的医疗报销待遇自然各不相同......”。
4、“.....因为,农村居民经城镇居民优惠待遇之嫌,在实际统筹过程中,如果真的因为农村居民的加入而大幅拉低城镇居民原有待遇的话,则会遭遇城镇居民的巨大阻力,此时就必须依靠功能完善的社会保障体系予以缓冲过渡和分解压力,实现统筹之后各项基本待遇稳中有升,从而调动被统筹对象的积极性,稳步推进城乡体化的内涵发展。助力扶贫攻坚战略的需要。扶贫攻坚是目前全社会全力以赴的项政治任务,这是践行共同富裕的历史使命,城乡统筹居民医疗保险在因为疾病原因而导致的贫困,直接或间接帮助他们脱贫致富。城乡居民医保统筹还需迈过几道坎论文原稿。农村居民的负担有所增加。为了达成收支平衡的目的,同时在城镇居民医保待遇与新农合待遇之间寻求新的平衡,般的操作方式是小幅下调城镇居民医保待遇小幅提升新农合待遇。因此,个人参保费用的标准也有所上调,从而导致农村居民的负担增加明显......”。
5、“.....这需要在日后待遇明显提升的环境中予以释放化其内涵是通过发展最终使农村居民与城镇居民享受相同的待遇实现共同富裕。从短期和表象看,似乎存在农村居民争夺分食城镇居民优惠待遇之嫌,在实际统筹过程中,如果真的因为农村居民的加入而大幅拉低城镇居民原有待遇的话,则会遭遇城镇居民的巨大阻力,此时就必须依靠功能完善的社会保障体系予以缓冲过渡和分解压力,实现统筹之后各项基本待遇稳中有升,从而调动被统筹对象的积极性,稳步推进城乡体化的内涵发展。助力扶贫生的流动性导致管理难度较大,进而影响参保人数农村居民住所分散而医疗条件差且集中,导致参保者难以便捷地享受到医疗服务,农村医疗所使用药物品种十分有限且采购成本的低廉性也难以体现出来,从而导致就医者的优待感也不强,新农合因为信息系统建设滞后导致参保者不能体会到就医的高效性。因医保基金规模小而无法提供优厚的医疗待遇......”。
6、“.....要想获得保障城乡居民医保统筹还需迈过几道坎论文原稿项活动中应当大有所为,可以助力扶贫攻坚任务高质量地完成。经调查得知,在贫困地区,因病致贫因病返贫的现象十分普遍,这种因为疾病的原因导致劳动力降低或者丧失经济负担沉重而无法自偿缺乏康复照料而陷入残疾等现象,归根结底在于医疗保障力度较弱。如果经过统筹之后的医疗保障全面且深入,则会减少和消除因为疾病原因而导致的贫困,直接或间接帮助他们脱贫致富。城乡居民医保统筹还需迈过几道坎论文原稿。城乡体化战略的需要。中国共产党十届中全会公报指出,健全城乡发展体化体制机制城乡元结构是制约城乡发展体化的主要障碍。必须健全体制机制,形成以工促农以城带乡工农互惠城乡体的新型工农城乡关系,让广大农村居民平等参与现代化进程共同分享现代化成果,由此可见,城乡体化发展已经成为了国家的发展战略......”。
7、“.....从短期和表象看,似乎存在农村居民争夺分理好新旧制度的衔接。实施城乡医保统筹,必然导致其中方失去管控权,交权者必须以公民的医疗权益为重抛弃部门利益得失的狭隘思想,与新接手的部门通力协作,共同解决遗留和新出现的问题,实现管理权的顺利交接并共同为老百姓谋福祉,不能因为管理权之争而损害老百姓合法权益。政府在进行目标责任考核时,需要注重这方面的内容,以杜绝形成两不管的真空地带现象。改变多头管理现状的需要。在我国的医保体系中,城镇居民医保解。基层医疗机构配套措施不全,抵销了应有的统筹效能。各地在推进城乡医保统筹的过程中,其他诸如强化基层医疗机构服务能力信息系统建设等配套措施并未同步實施,导致医保统筹制度预先设计的优势效能无法体现出来,这对于人们强烈向好的预期意愿来说,其负面影响还是不小的,容易引起人们的曲解和抵触言行......”。
8、“.....需要及时补齐。完善城乡居民医保统筹制度的必要性实施城乡居民医保统筹制度是发坚战略的需要。扶贫攻坚是目前全社会全力以赴的项政治任务,这是践行共同富裕的历史使命,城乡统筹居民医疗保险在这项活动中应当大有所为,可以助力扶贫攻坚任务高质量地完成。经调查得知,在贫困地区,因病致贫因病返贫的现象十分普遍,这种因为疾病的原因导致劳动力降低或者丧失经济负担沉重而无法自偿缺乏康复照料而陷入残疾等现象,归根结底在于医疗保障力度较弱。如果经过统筹之后的医疗保障全面且深入,则会减少和消力持续高效的运行效果,就必须对其实施统筹改革。完善城乡居民医保统筹制度的必要性实施城乡居民医保统筹制度是发展城乡体化战略的需要。中国共产党十届中全会公报指出,健全城乡发展体化体制机制城乡元结构是制约城乡发展体化的主要障碍。必须健全体制机制,形成以工促农以城带乡工农互惠城乡体的新型工农城乡关系......”。
9、“.....由此可见,城乡体化发展已经成为了国家的发展战略新型农村合作医疗是相互独立运行的,两者的服务对象管理机构以及医疗待遇等差异明显,城镇居保是为具有城镇户籍的居民服务,归属于人社系统的医疗保险局管理而新农合则是为农村具有农村户籍的居民服务,大多归属于卫生行政系统管理由于两者的服务对象和管理机构迥异,最后的医疗报销待遇自然各不相同,差异明显。改善新农合保障单薄性的需要。因为,农村居民经济承受能力较弱导致新农合筹资水平偏低,农村居民外出务工而产城乡居民医保统筹还需迈过几道坎论文原稿种可行方式予以提升。城乡居民医保统筹制度完善措施做实宣讲工作。目前要解决好城乡居民医保统筹过程中存在有不理解抵触误解以讹传讹等诸多现象。因此,宣讲时重点需要把握与城乡居民文化水平生活习性语言特点等相适应的宣讲人时间内容方式语言等......”。
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