险金和新农合补偿金也站式结算,保险金通过涉农资金渠道发放三健康脱贫工程进展情况县卫计委高度重视健康脱贫工作,为认真贯彻落实中央及省委关于健康扶贫工作要求,组织机关相关部门学习政策研究对策,我县新农合从年月开始,就对特殊贫困人口降低了住院和大病保险起付线,提高了大病保险补偿比例,贫困人口的医疗保障水平明显提高。根据省统要求,我县先后出台了县医疗卫生扶贫工程实施方案农村贫困人口综合医疗保障实施办法农村贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录农村构进行点评,以提高新农合工作运行质量。继续加大对定点医疗机构的监管,县合管中心每季度组织县级临床专家开展住院病历评审,对不合理住院检查用药等现象进行点评,对不合理收费部分在每月结算中扣除,对责任医生实行诫勉谈话,对评审结果进行通报,并逐步扩大通报范围除对各定点医疗机构不定期进行督查外,于年月进行了专项督查,将督查情况全县通报对县内医疗机构收费情况进行了专项整治,对问题突出的医疗机构及个别医师进行了约谈对存在的问题,分析查找原因,下达专项整改通知书对发现的大额乱收费现象,责令退还给患者,并对执行情况进行监督,全年共退回人次达万多元同时在经济上给予相应处罚,有效控制了县内医疗机构费用不合理增长。加大对参合对象就医行为监管,我县出台了举报查实奖励制度。今年,共查处个人骗保人次,涉及医疗费用达万元,到浙江温州调查假发票案件次,有名参合对象进入新农合管理黑名单,对违规参合居民实行重点管理。我县县级新农合信息平台建设规范,进行了升级改造,提高了网速,更新了服务器交换机等设备,中心机房小时不间断服务。目前,联网即时结算的省市县乡村医疗机构达多家,参合居民门诊住院就诊,可通过身份证享受基本医保大病保险医疗救助政府兜底保障站式即时结算新农合补偿新农合政策等可通过县新农合移动短信平台,不定期及时发送。完善了年度新农合补偿方案,制订了新农合住院门诊总额预算管理办法和定点医疗机构考核办县新农合工作总结暨工作计划县年度新农合及新农合大病保险工作,在县委县政府的领导下,在省市主管部门的指导下,运行情况良好,各项重要数据处全省中上位,顺利完成了省市县交办的各项重点工作。现将我县年度新农合工作完成情况和年新农合工作安排汇报如下年新农合重点工作完成情况新农合工作完成情况县卫计委高度重视新农合工作,按季召开运行分析会,举办新农合经办机构和县乡村医疗机构管理能力建设培训班,通报全县新农合季度运行情况,对县内医疗机构次均住院费用及上涨情况三费上涨情况可报费用占总费用的比例实际补偿比自费药物比例国家基本药物使用比例等内容进行通报,对问题比较突出的医疗机构范围补偿流程等,让参合对象更多了解综合医疗保障政策。二年全县新农合综合补偿运行情况新农合及新农合大病保险运行情况普通住院总人次为,比上年增长住院总费用为万元,比上年增长住院补偿万元,比上年增长。其中,全年大病保险人次补偿万元。意外伤害及其他住院人次,补偿万元。定点住院分娩人次,补偿万元。普通门诊统筹人次,补偿万元含年全县新农合综合补偿运行情况新农合及新农合大病保险运行情况普通住院总人次为,比上年增长住院总费用为万元,比上年增长住院补偿万元,比上年增长。其中,全年大病保险人次补偿万元。意外伤害及其他住院人次,补偿万元。定点住院分娩人次,补偿万元。普通门诊统筹人次,补偿万元含般诊疗费万元。常见慢性病门诊人次,补偿万元。特殊慢性病门诊人次,补偿万元。支医疗补偿元新农合基本补偿元新农合大病保险补偿元民政救助元政府兜底补偿元,住院综合医疗保障水平达。三年新农合重点工作安排做好城乡居民医保并轨的准备工作二进步完善大病保险制度,完善住院门诊总额预算管理,探索医疗机构激励与费用控制机制。三做好贫困人口综合医疗保障工作四完善新农合按病种付费制度,增加按病种付费病种五加大对县内医疗机构的监管力度,特别是常见慢性病门诊和普通门诊费用及补偿的监管。六完善医疗机构考核制度。将医疗机构新农合工作因举报问题查实情况按病种付费政策执行情况政策宣传情况重要数据运行问题被省通报点付国元保险服务管理费万元。全年实际补偿患者万元。全年总住院率,比上年增长个百分点全县全盘次均住院费用元,比上年减少元。全县住院实际补偿比,比上年提高个百分点。其中省市级医院县级医院乡镇级医院。住院补偿获得万元的有人,获得万元的有人,获得万元以上的有人。二农村贫困人口综合医疗保障运行情况年月日全县三保障兜底政策系统正式运行,至年月日,全县共补偿门诊和住院人次,综合医疗补偿元,综合医疗保障水平达其中住院补偿人次,综合法按病种付费浮动定额试点方案转诊转院制度举报查实奖励制度医共体试点医疗机构基金支付办法新农合门诊补偿管理等政策性文件,增加了按病种付费病种省市卫计委有关新农合政策文件精神,我县全部执行,为做好新农合工作提供了政策支持。二新农合大病保险工作情况完善了新农合大病保险补偿方案,大病保险补偿比例在年的基础上提高了个百分点,大额费用患者补偿水平明显提高。我县大病保险工作由国元农业保险股份有限公司支公司经办。根据省合医办大病保险协议文本要求,县合管中心于年月日,与保险公司签订了承办合同书,明确了保险费用盈利率双方的权利和义务违约责任等。县合管中心信息系统与国元保险大病保险信息困人口综合医疗保障站式结算实施办法等系列文件,文件内容与省扶贫工程要求完全致。贫困人口综合医疗保障从年月日开始,综合医保站式即时结算于月日正式全面运行。四新农合政策宣传为了让参合对象了解新农合新农合大病保险健康脱贫工程等政策,充分享受综合医疗保障的福利,让保险对象及时得到保险金,县合管中心和保险公司利用农户公告万份电视字幕数期广告牌宣传数处医疗机构宣传栏处参合农民封信万份互联网手机短信多万条医院病房实地宣传批次等多种方式,宣传新农合新农合大病保险医疗救助政府兜底等政策和大病保险经办公司住院和保险起付线补偿比例不合规费用系统实现了无缝对接,互联互通患者因病在省市县乡医疗机构即时结报时,大病保险金和新农合补偿金可站式结算,同时兑付在县合管中心办理补偿时,大病保般诊步完善计生责任制综合考评机制。各级各部门继续严格实行计生目标管理责任制,优化计生综合考评,可采用系统督查实地访谈民意测评等形式,对年初下达的目标任务进行综合评估。考评结束后,各级应贯彻落实人口与计划生育法人口与计划生育条例有关规定,对在计生工作中作出显著成绩的单位和个人,给予表彰和奖励。健康为出发点和落脚点,将农村流动留守儿童健康关爱工作纳入工作总体安排。加强部门协作,扎实做好农村流动留守儿童保健服务疾病防治和健康教育工作,提高农村流动留守儿童及其监护人的健康意识和健康素养明确任务分工,落实强制报告医疗救治评估帮扶责任,加强农村流动留守儿童信息采集和健康状况监测评估。要充分发挥基层计生协会和社会组织的优势,建立志愿服务队伍,联合社会家庭和社区共同开展农村流动留守儿童健康关爱活动。四发挥优势,在深化计生协会服务品牌上力求新活力。继续开展生育关怀帮扶项目。各地要高度重视计生特殊家庭的扶助关怀工作,落实计生特殊家庭联系人制度。进步明确计划生育特殊家庭成员凭特扶证等有效证件可以享受的优先优惠照顾,为有特殊困难的计划生育特殊家庭成员开通医疗服务绿色通道,优先将计划生育特殊家庭成员作为家庭医生签约服务对象。要以爱心家园生育关怀帮扶基地建设为契机,要推动志愿服务常态化,把工作重心放在对育家庭需求为导向,按照政府主导社会参与面向家庭服务家长的原则,动员全区各方力量,实施青春路上伴你同行健康促进工程,着力提升广大家长科学培养青少年健康成长的能力和水平,发挥家庭在青少年健康发展过程中的关键作用,营造有利于青少年健康成长的家庭和社会环境。四保障措施进步强化计生工作领导责任。充分发挥各级计划生育领导小组作用,提高思想认识,分析所面临的严峻人口形势。党政把手始终做到负总责亲自抓解决好计生部门的人员机构经费等基本问题分管领导要集中精力在计生工作上,督促计生部门全力抓好计生工作的落实,动员相关部门将计划生育工作放在适当位置上,共同推进计生工作,保障计生工作年度任务的顺利完成。进步履行计生综合治理职责。计生部门要不断研究分析解决工作中存在的新情况新问题,对些重大问题要提出切实可行的对策,制定科学可行有效的措施。各相关部门要树立大局意识,增强计生综合治理的责任感和使命感,结合生特殊家庭的精神慰藉日常关爱个性化服务之中,不断完善政府主导专业介入部门联动社会参与个案帮扶的服务体系。继续做好计生系列保险服务工作。以独生子女家庭计生特殊困难家庭育龄妇女周岁孤女为重点对象,继续做好情暖计生特困家庭关爱女孩幸福家庭孕前优生等保险品牌项目宣传推广工作,确保计生特殊困难家庭住院护理保险全覆盖。要主动加强与保险公司的沟通协调,做好计生系列保险理赔服务工作,切实维护和保障参保计生家庭的合法权益。继续实施婴幼儿早教惠民工程。继续发挥区镇街道两级公益早教基地作用,进步健全工作机制,拓展活动形式,丰富活动内容,组织开展岁婴幼儿公益早教指导体验活动。要充分挖掘区域资源优势,结合群众实际需求,深入调研分析,探索建险金和新农合补偿金也站式结算,保险金通过涉农资金渠道发放三健康脱贫工程进展情况县卫计委高度重视健康脱贫工作,为认真贯彻落实中央及省委关于健康扶贫工作要求,组织机关相关部门学习政策研究对策,我县新农合从年月开始,就对特殊贫困人口降低了住院和大病保险起付线,提高了大病保险补偿比例,贫困人口的医疗保障水平明显提高。根据省统要求,我县先后出台了县医疗卫生扶贫工程实施方案农村贫困人口综合医疗保障实施办法农村贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录农村构进行点评,以提高新农合工作运行质量。继续加大对定点医疗机构的监管,县合管中心每季度组织县级临床专家开展住院病历评审,对不合理住院检查用药等现象进行点评,对不合理收费部分在每月结算中扣除,对责任医生实行诫勉谈话,对评审结果进行通报,并逐步扩大通报范围除对各定点医疗机构不定期进行督查外,于年月进行了专项督查,将督查情况全县通报对县内医疗机构收费情况进行了专项整治,对问题突出的医疗机构及个别医师进行了约谈对存在的问题,分析查找原因,下达专项整改通知书对发现的大额乱收费现象,责令退还给患者,并对执行情况进行监督,全年共退回人次达万多元同时在经济上给予相应处罚,有效控制了县内医疗机构费用不合理增长。加大对参合对象就医行为监管,我县出台了举报查实奖励制度。今年,共查处个人骗保人次,涉及医疗费用达万元,到浙江温州调查假发票案件次,有名参合对象进入新农合管理黑名单,对违规参合居民实行重点管理。我县县级新农合信息平台建设规范,进行了升级改造,提高了网速,更新了服务器交换机等设备,中心机房小时不间断服务。目前,联网即时结算的省市县乡村医疗机构达多家,参合居民门诊住院就诊,可通过身份证享受基本医保大病保险医疗救助政府兜底保障站式即时结算新农合补偿新农合政策等可通过县新农合移动短信平台,不定期及时发送。完善了年度新农合补偿方案,制订了新农合住院门诊总额预算管理办法和定点医疗机构考核办县新农合工作总结暨工作计划县年度新农合及新农合大病保险工作,在县委县政府的领导下,在省市主管部门的指导下,运行情况良好,各项重要数据处全省中上位,顺利完成了省市县交办的各项重点工作。现将我县年度新农合工作完成情况和年新农合工作安排汇报如下年新农合重点工作完成情况新农合工作完成情况县卫计委高度重视新农合工作,按季召开运行分析会,举办新农合经办机构和县乡村医疗机构管理能力建设培训班,通报全县新农合季度运行情况,对县内医疗机构次均住院费用及上涨情况三费上涨情况可报费用占总费用的比例实际补偿比自费药物比例国家基本药物使用比例等内容进行通报,对问题比较突出的医疗机构范围补偿流程等,让参合对象更多了解综合医疗保障政策。二年全县新农合综合补偿运行情况新农合及新农合大病保险运行情况普通住院总人次为,比上年增长住院总费用为万元,比上年增长住院补偿万元,比上年增长。其中,全年大病保险人次补偿万元。意外伤害及其他住院人次,补偿万元。定点住院分娩人次,补偿万元。普通门诊统筹人次,补偿万元含
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